Диета при воспалении поджелудочной железы у взрослых

Панкреатит и гастрит – это часто встречающиеся заболевания желудочно-кишечного тракта. Панкреатит возникает при сбоях в работе поджелудочной железы. К развитию данной патологии приводят заболевания желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, отравление всевозможными химическими веществами, в том числе и алкоголем, повышение артериального давления, сахарный диабет, аллергические реакции и всевозможные инфекционные заболевания.

Для облегчения жизни больного и экономии времени специалисты советуют заранее составлять недельное меню. Учитывая уязвимый в период выздоровления желудочно-кишечный трак, лучше всего отдавать предпочтение простым домашним блюдам, избегая большого количества компонентов в составе.

Диета при панкреатите представляет собой достаточно однотипное питание, однако, выполняя все правила, рацион можно будет разнообразить по своему вкусу. Вводить новые блюда или продукты необходимо, начиная с 1-3 ст.л., с каждым разом немного увеличивая объем порции.

Возможны такие варианты суточных комбинаций блюд в меню:

№1

  • Паровой омлет из 2 белков, отвар шиповника;
  • Картофельное пюре на воде, рубленная куриная грудка, запеченная с цуккини;
  • Разваренная гречка, котлеты из рубленного филе трески на пару, персиковый кисель.

№3

  • Слизистая рисовая каша, половинка яйца (сваренного всмятку), ягодный взвар;
  • Овощной отвар с добавлением перловой крупы, кнели из индейки, желе;
  • Домашняя лапша, тушенный кролик добавлением нежирной сметаны, некрепкий чай.

№2

  • Слизистая овсяная каша, пол стакана обезжиренного молока;
  • Суп-пюре из брюссельской капусты и моркови, 1 ломтик вчерашнего хлеба;
  • Отварная телятина (вырезка), запеченная тыква, домашний компот.

№4

  • Нежирный творог, пюре из половины спелого банана, чай с молоком;
  • Суп с фрикадельками из окуня, клубничный кисель;
  • Овощное рагу на пару, тушенная индейка, нежирный кефир (1%).

Для перекусов (полдник, второй завтрак) можно выбирать легкие продукты, не требующие большого количества времени на приготовление – нежирный творожок, запеченное яблоко с медом, галетное печенье с компотом, фруктовое пюре или желе.

Диета при остром панкреатите

Острый панкреатит всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. Чтобы подавить этот неприятный симптом, больной должен отказаться от пищи и постоянно отдыхать. В первые дни после проявления болезни нужно отказаться от еды, обеспечить себе максимальный физический покой, не волноваться, почаще прикладывать грелку со льдом к больному месту.

Допустимое количество жидкости в этот период – 1,5 – 2 л негазированной щелочной воды. На 3 – 4 сутки можно начинать есть жидкую, сильно разваренную кашу на воде и несладкий чай. Через 5 – 6 дней после острого приступа меню больного разнообразит белковый омлет, протертая гречка или овсянка, горсть сухариков белого хлеба, овощи, приготовленные на пару. Есть нужно маленькими порциями 6 раз в день.

Диета при остром панкреатите

Через некоторое время, когда болезнь отступит, меню пополняют пудингами, муссами, запеканками и разбавленными соками. Затем больного переводят на 5 номер диеты по Певзнеру при панкреатите. После снятия приступа острой формы болезни человек всегда будет находиться в группе риска. Чтобы не допустить повторного обострения панкреатита образ питания придется пересмотреть раз  и навсегда.

Примерное меню на неделю

Меню при панкреатите и холецистите разрабатывается индивидуально с обязательным учетом сопутствующих проблем. Можно воспользоваться готовыми наработками, но желательно уточнить особенности на каждый день у врача.

Полезны минеральные воды марок Ессентуки, Боржоми, Нагутская. Поскольку сильногазированные напитки запрещены, бутылку нужно отрыть и оставить на ночь, чтобы газы вышли. Утром воду можно пить.

Понедельник:

  1. Завтрак. Омлет, приготовленный в пароварке из 1–2 белков, или овсянка. Напиток – слабый чай. Несоленый крекер.
  2. Ланч. Творожок, заправленный нежирной сметаной, или запеченное яблоко.
  3. Обед. Перетертый суп, паровая курица, из отварной свеклы делают салат. Запивают компотом из спелого шиповника.
  4. Полдник. Запеченная груша.
  5. Ужин. Показаны спагетти, посыпанные сыром, фруктовый компот.

Вторник:

  1. Завтрак. Омлет паровой и сухое печенье, которое запивают слабым чаем.
  2. Ланч. Запеченное яблоко, 100 мл нежирного натурального йогурта.
  3. Обед. Овощной супчик и паровая рыба. На гарнир готовят гречку. Слабый кофе с добавлением нежирного молока / ягодный кисель.
  4. Полдник. Если нет сопутствующего панкреатиту диабета, съедают банан.
  5. Ужин. Запеченный рис, фруктовый компот.

Среда:

  1. Завтрак. Сырники, настой цикория с молоком.
  2. Ланч. Кисель и пара галет.
  3. Обед. Морковный суп с рисом, паровые котлеты, кисель.
  4. Полдник. Крекер с желе.
  5. Ужин. Овощное рагу, высококачественные молочные сосиски, компот.

Четверг:

Примерное меню на неделю
  1. Завтрак. Полезна запеканка из тыквы с яблоками или из творога. Можно сдобрить блюдо небольшим количеством нежирной сметаны. Слабый чай.
  2. Ланч. Галета и овсяный кисель.
  3. Обед. Суп с мясными фрикадельками, овощами. Паровое мясо, отварная гречка / рис. Некрепкий кофе с молоком.
  4. Полдник. Перекусывают сладкими сливами. Но кушать разрешено не больше 5 спелых штук.
  5. Ужин. Можно побаловать себя молочными сосисками, толченой картошкой Травяной чай.
Читайте также:  Известные и неизвестные свойства кокоса

Пятница:

  1. Завтрак. Присыпанные сыром макароны, слабый чай.
  2. Ланч. Творожок, приправленный сметаной либо йогуртом.
  3. Обед. Суп, приготовленный из тыквы, заправленный домашней лапшой. Отварное мясо, греча. Кисель / компот из сухофруктов.
  4. Полдник. Пара запеченных яблок.
  5. Ужин. При панкреатите либо обострении холецистита заканчивают день паровой рыбой и тушеными овощами. Показан травяной чай.

Суббота:

  1. Завтрак. Белковый омлет, пьют чай со слабой заваркой.
  2. Ланч. Перекусывают печеньем или галетами, пьют кисель.
  3. Обед. Суп с домашней лапшой, тушеная морковь и котлетки на пару. Подают ягодный кисель.
  4. Полдник. Допивают кисель, едят несоленые крекеры.
  5. Ужин. Отварной с сухофруктами рис. К сладкой каше отлично подойдет компот.

Воскресенье:

  1. Завтрак. Английский ягодный пудинг, легкий чай.
  2. Ланч. Приправленные йогуртом, запеченные фрукты.
  3. Обед. Балуют себя макаронами с прокрученным отварным мясом, протертым овощным супчиком. Напиток по желанию.
  4. Полдник. Нежирное молоко, пара печений.
  5. Ужин. Пюре из картошки, паровая рыба, компот.

Перед сном советуют выпить полстакана кефира или жидкого йогурта.

Меню диеты на неделю

Чтобы вы смогли лучше сориентироваться, а также импровизировать с составлением меню диеты при панкреатите у взрослых, приводим пример недельного рациона.

Понедельник

1 завтрак: 110г мясных котлет, 150 г овсяной каши с добавлением молока, стакан чая

2 завтрак: 110 г запеченного мяса, 130 г творога, чай с молоком

Обед: 250 г картофельного супа, 110 г фрикаделек на пару, 130 г морковного пюре, компот

Полдник: 150 г запеченных яблок

Ужин: 130 г мясного рулета, 150 г творожного пудинга, стакан чая

Вторник

1 завтрак: 130 г яичного омлета из белков (около 2 яиц), 200 г рисовой каши с молоком, компот

2 завтрак: 110 г отварного мяса, 150 г творожного пудинга, чай

Обед: 250г морковного супа, 130 г отварной говядины, 130 г свекольного пюре, компот

Полдник: 150 г запеченных груш

Ужин: 110 г фрикаделек на пару, 200 г отварного картофеля, чай

Среда

1 завтрак: 130 г гречневой каши, творожный пудинг, чай

2 завтрак: 130 г омлета из белков, отвар шиповника

Обед: 250 г геркулесового супа, 110 г мяса на пару, 200 г картофельного пюре

Полдник: 130 г нежирного творога, чай с молоком

Ужин: 130 г отварной курицы, 200 г пюре из запеченных кабачков

Четверг

1 завтрак: 110 г мясных тефтелей, 200 г рисовой каши, чай

2 завтрак: стакан нежирной простокваши, 130 г отварных котлет

Обед: 250 г манного супа на молоке с морковью, 110 г мясных биточек на пару, 200 г картофельного пюре, стакан киселя

Полдник: 130 г яичного омлета из белков, чай

Ужин: 150 г отварной рыбы, 200 г вареной моркови, чай с молоком

Пятница

1 завтрак: 100 г отварной рыбы, 200 г овсяной каши на воде с молоком, чай

2 завтрак: 130 г нежирного творога, 150 г рыбного рулета на пару, чай

Обед: 250 г супа-пюре из овощей, 100 г отварной курицы, 200 г отварной моркови, стакан компота

Полдник: два банана, чай с молоком

Ужин: Тефтели мясные на пару 110 г, овсяная каша200 г, стакан чая с молоком

Суббота

1 завтрак: 150 г отварной рыбы, 200 г картофельного пюре, чай с молоком

2 завтрак: 110 г творожного пудинга, 130 г яичного омлета из белков, чай

Обед: 250 г протертого овсяного супа, 110 г мясных котлет на пару, 200 г картофельно-морковного пюре, чай

Полдник: 220 г морковного пудинга с яблоками, чай

Ужин: 110 г отварных мясных тефтелей, 100 г вермишели, 100 г печеных яблок, 200 мл чая

Воскресенье

1 завтрак: 100 г отварной рыбы, 200 г вермишели с сыром, чай с молоком

2 завтрак: 130 г нежирного творога, 110 г мясного рулета, стакан отвар шиповника

Обед: 250 г картофельно-морковного супа пюре, 110 г мяса на пару, 200 г гречневой каши, компот

Полдник: 130 г яичного омлета из двух белков, компот

Ужин: 130 г рыбного рулета, 150 г морковного пюре, чай

Данные рекомендации по диете относятся к хроническим панкреатитам, а также после перенесения острого.

Особенности диеты при остром панкреатите

Так, после купированного приступа острого панкреатита, необходимо придерживаться данного диетического образа жизни в течение минимум 1 года. При развитии приступа острого панкреатита назначается голодная диета на 1-4 суток, в течение которых следует употреблять только негазированные щелочные гидрокарбонатные минеральные воды, например, Боржоми или Ессентуки 4. Далее постепенно осуществляется переход на диету для хронического панкреатита. В первую неделю готовятся только отварные и паровые блюда, во вторую можно вводить супы. Две недели после голодания необходимо полностью исключить соль при приготовлении пищи. Также в этот период следует полностью прекратить курение.

Читайте также:  Использование молока с чесноком от глистов и паразитов в организме

Принцип диеты при хроническом панкреатите

Если человек страдает хроническим панкреатитом, то диета должна стать неотъемлемой частью образа жизни, поскольку ее соблюдение необходимо в течение нескольких лет или всей жизни. Вышеописанные тонкости диеты полностью подходят для питания человека, страдающего хроническим панкреатитом. Главное – не унывайте, считайте такой образ жизни своей нормой, а не вынужденной мерой.

Что стоит исключить из меню

Есть и запрещенные при холецистите и панкреатите продукты. Список – довольно объемный, но можно исключить перечисленные ниже ингредиенты без вреда для здоровья, сделав рацион сбалансированным и полноценным.

Запрещенные продукты во время диеты при холецистите и панкреатите:

Что стоит исключить из меню
  • сдобное тесто и любой свежеиспеченный хлеб;
  • жирное мясо, птица (особенно утятина);
  • морская рыба, печень трески;
  • разнообразные субпродукты, включая почки, сердце, легкие;
  • острый и жирный твердый сыр;
  • колбасы, копчености, сало;
  • творог, содержащий много молочной кислоты;
  • натуральные сливки, сметана;
  • соленая, вяленая, копченая рыба;
  • насыщенные бульоны из грибов или мяса;
  • блюда, содержащие вареную белокочанную капусту (борщ и щи);
  • суп, содержащий щавель;
  • все бобовые (горох, нут, фасоль);
  • кислые овощи, фрукты, ягоды (зеленые яблоки запрещены);
  • соленья, маринады, консервы промышленного производства;
  • перец и другие пряные добавки, чеснок;
  • шоколад, многие другие сладости;
  • зелень (кинза, петрушка, базилик);
  • газированные напитки, за исключением лечебных минеральных вод;
  • крепкий кофе и чай.

При заболеваниях пищеварительного тракта нельзя употреблять любые спиртные напитки, включая слабоалкогольные.

Основные приемы лечения острого панкреатита

Чтобы лечить острый панкреатит одной диеты недостаточно. Нормализация рациона в сочетании с грамотной терапии позволяет снизить активность воспалительного процесса и предотвратить осложнения.

Какие процедуры включается лечение воспаления поджелудочной железы:

  • Устранение болевого синдрома;
  • Предотвращение застойных изменений в желчевыводящих путях;
  • Снижение ферментативной активности поджелудочной железы;
  • Стабилизация водно-электролитного баланса;
  • Антибактериальная терапия и детоксикация;
  • Синдромная терапия.

Для купирования приступа боли необходима инъекция раствора глюкозо-новокаиновой смеси (0,25%) раствор с 200 мл 5% раствора глюкозы.

Новокаиновые блокады не утратили своей актуальности при поступлении больного в стационар при остром воспалении поджелудочной железы. Они помогают снять болевой синдром и облегчить состояние пациента.

Наиболее часто применяется паранефральная блокада по Вишневскому.

Для предотвращения застоя внутри протоков используются следующие фармацевтические препараты:

  • Но-шпа;
  • Баралгин;
  • Платифиллин;
  • Атропин;
  • Новокаин.

Добиться снижения давления внутри протока поджелудочной железы достаточно сложно, так как в желчный проток лекарственные препараты не проникают. Еще тяжелее лечение заболевания, если наблюдается желчнокаменная болезнь или опухоль пузыря. В такой ситуации кроме обезболивания необходимо оперативное вмешательство.

Что делать при приступе панкреатита?

  1. Запрещено принимать какую-либо пищу. Причем воздержаться от еды следует на 3 суток. Это необходимо сделать, чтобы остановить выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Можно пить воду без газа и добавок.
  2. На эпигастральную область прикладывают холод – это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление. Лучше всего, если вместо льда будет использована грелка, наполненная холодной водой.
  3. Больной должен находиться в постели и в полном покое. Это позволит уменьшить приток крови к больному органу, а значит снизит воспаление.
  4. Разрешенные препараты для самостоятельного приема – Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и Максиган. Их можно выпить до приезда бригады скорой помощи. Между тем, вызвать врачей необходимо даже в том случае, если больной не уверен, что у него приступ острого панкреатита. Ведь эта патология опасна тем, что на какое-то время может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать.

Особенно часто стремительный рецидив возникает при некрозе органа. Поэтому родным так важно, чтобы больной (даже несмотря на его протесты) прошел комплексное обследование.

Три главных слова в лечении больного с острым панкреатитом – это Покой, холод и голод. Именно они являются правилами первой помощи при приступе.

Прием любых пищеварительных ферментов способен лишь усилить патологический процесс. Облегчить состояние способны блокаторы протонной помпы, в частности, Рабепразол и Омепразол.

Если известно, что больной перед возникшим приступом подвергался хотя бы одному из факторов-провокаторов воспаления (прием алкоголя, переедание, травма и т. д.), то скорую помощь необходимо вызывать без промедления.

Диета при панкреатите: этапов

Лечение панкреатита требует комплексного подхода. И речь идет не только о медикаментозных методах. При осложнениях возможно хирургическое вмешательство. Но в любом случае пациент с диагнозом «панкреатит» должен придерживаться лечебного питания. О том, что можно и что нельзя есть при панкреатите, рассказывает Андрей Налетов.

Читайте также:  17 лучших напитков для быстрого похудения

Андрей Васильевич говорит, что лечебная диета пациента с диагнозом «панкреатит» назначается в зависимости от формы заболевания и особенностей его течения. Например, диета при обострении панкреатита сначала вообще предусматривает отказ от пищи. Это важно, чтобы остановить интенсивный синтез ферментов, снять воспаление.

Доктор подчеркивает, что при панкреатите важно убрать из меню продукты, стимулирующие секрецию пищевых желез. Это кофе, шоколад, крепкий чай, наваристые бульоны из мяса и рыбы, грибные супы. Исключается и богатая грубой клетчаткой пища. Жирные блюда также будут провоцировать сохранение симптомов панкреатита и прогрессирование заболевания.

Доктор выделяет пять основных этапов изменения в диете пациента при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита.

  1. Голод. Он показан пациентам с диагнозом «острый панкреатит» при наличии выраженного болевого синдрома и признаков интоксикации. Голод такому больному прописывают в условиях стационара на период до трех дней. Запрещена любая пища. Допустимо лишь частое питье небольшими порциями. Предпочтительнее всего щелочная вода без газа. Но голод не должен быть длительным. В противном случае запускается процесс распада собственных энергетических ресурсов и тканей, снижается иммунитет и функция желудочно-кишечного тракта.
  2. Внутривенное питание. На фоне ограничения приема пищи через рот пациенту назначается парентеральное питание. Оно вводится внутривенно. В данном случае питательные вещества поступают в организм в обход желудочно-кишечного тракта.
  3. Специальные смеси. По мере исчезновения диспептических расстройств у пациента его переводят на следующий этап диеты — энтеральное питание. А именно: кормят смесями через зонд.
  4. Диета № 5п. Прописывается после смесей при остром панкреатите и при обострении хронического панкреатита. При остром панкреатите это может произойти на пятый-шестой день. А при обострении хронического — уже со второго-третьего дня. Диета разработана специально под потребности людей, страдающих панкреатитом. В рационе стола № 5п акцент сделан на белковую пищу, а вот количество жиров и углеводов сводится к минимуму. Такое питание при панкреатите, в том числе, позволяет снизить нагрузку на печень и желчный пузырь. Указанного рациона пациенты придерживаются в пределах недели.
  5. Диета № 5. Стол № 5 назначается пациентам в периоды стихания острого панкреатита и ремиссии хронического. Также его прописывают при холецистите, гастрите и язвенникам. По набору продуктов эта диета схожа со столом № 5п, но здесь появляется больше углеводов и уже можно есть не только протертую пищу. Из мяса и рыбы делают фарши. Каши варят с добавлением молока. Можно немного больше сладкого и сахара. Медики советуют придерживаться рекомендацией диеты № 5 минимум от двух до четырех месяцев. А в идеале — особо не выходить за рамки всю жизнь. Подробно правила диетического стола № 5 и примерное меню на неделю описаны в отдельной статье.

Если у пациента диагностирован панкреатит, то об алкоголе и сигаретах не может быть даже речи. Врачи жестко реагируют, если человек, которого буквально вытаскивают с того света, не собирается отказываться от вредных пристрастий. Любое лечение в таком случае неперспективное.

Почему доктор назначает диету

Панкреатит предполагает развитие в поджелудочной железе воспалительного процесса, который является следствием злоупотребления жирной и жареной едой, газированных и алкогольных напитков. Диета назначается врачом с целью снижения нагрузки на железу.

Панкреатит часто дополняется гастритом, который предполагает воспаление слизистой оболочки желудка. Результатом этого становится нарушение выработки соляной кислоты, влияющей на пищеварительные процессы. Для снижения воспаления нужно соблюдение диеты, которую врач в обязательном порядке назначает пациенту.

Диета — важная составляющая терапии гастрита и панкреатита. Для снижения нагрузки на воспаленные органы из меню исключается ряд продуктов.

Диета при хроническом панкреатите

Очень важно, чтобы больной организм ежедневно получал около 130 г белков, которые нужны для оптимального обмена веществ. Причем примерно 90 г должны составлять продукты животного происхождения (отварные или приготовленные по рецептам блюд на пару), а растительные – лишь 40 г. Потребление постных продуктов ограждает больного от риска ожирения печени.

Животных жиров в рационе при панкреатите должно быть 80%. Сливочное масло лучше добавлять в готовые блюда. Не стоит забывать о рецептах блюд с послабляющими продуктами (черносливом, курагой). Молоко лучше использовать в супах, кашах, соусах, киселях. Намного полезнее свежий кефир. Питание при панкреатите легкой хронической формы можно разнообразить нежирными сырами, омлетами на пару. Углеводов ежедневно организм не должен получать более 350 г.