Анализы на вич и гепатит сдают на голодный желудок или нет

Анализ крови на гепатит или ВИЧ – явление не редкое. Его назначают не только пациентам с подозрением на эти заболевания, но и в профилактических целях работникам пищеблоков, медикам, воспитателям, педагогам, беременным женщинам при постановке на учет, а также тем пациентам, которым в ближайшее время предстоит оперативное вмешательство.

Особенности патологии и показания к обследованию

Гепатит – это воспаление печени, вызванное вирусами определенной группы. Всего известно 7 видов вирусов, способных вызывать это заболевание. Каждый из их них имеет свои особенности, пути заражения и клинические проявления. Но некоторые симптомы имеют отличительные черты поэтому если есть подозрение на гепатит, нужно не только диагностировать его наличие, но и определить, какой именно вид вируса вызвал воспаление печени.

Какие анализы нужно сдавать:

  1. Гепатит А: кровь на общий анализ и биохимию, ПЦР-анализ на выявление антител и РНК вируса.
  2. Гепатит В: общий и биохимический анализ крови, анализы на антигены и антитела к ним.
  3. Гепатит С: общий анализ крови и биохимия, ПЦР на выявление РНК и интерлейкин 28 бета, определение антител.
  4. Гепатит D и G: кровь на общий анализ и биохимию, выявление РНК и антител к антигенам.
  5. Гепатит Е: общий и биохимический анализ крови, определение антител.

Именно лабораторная диагностика позволяет выявить наличие вируса в организме, его вид и стадию заболевания. Инструментальные методы – УЗИ, КТ и МРТ – позволяют определить только область и степень поражения печени.

Важно! Анализ на гепатит необходимо регулярно сдавать людям, работающим в сфере обслуживания, медикам, лаборантам, поварам, тем, кто побывал в зоне эпидемии и родственникам зараженных людей.

Особенности патологии и показания к обследованию

Анализы на гепатит назначаются при появлении следующих симптомов:

  1. Длительное повышение температуры без видимых причин.
  2. Помутнение и потемнение мочи.
  3. Выделение кала бледного цвета.
  4. Частое расстройство ЖКТ: тошнота, диарея, боли в животе.
  5. Потеря аппетита.
  6. Пожелтение кожи, белков глаз.
  7. Кожный зуд.
  8. Гиперпигментация кожи.
  9. Резкая потеря веса.
  10. Хроническая усталость.

Следует помнить, что разовая сдача анализов и получение отрицательного результата не означает, что пациента здоров. В начале заболевания анализы могут дать ложноотрицательный результат, поэтому необходимо пересдать анализы через 10-15 дней, и еще раз повторно через 3 месяца. Это относится и к положительным результатам – в любой лаборатории возможна ошибка и поэтому, тем, кто имел контакты с больными людьми, нужно готовиться повторной сдаче анализов.

Обратите внимание! Пациентам с хроническими гепатитами, проходящим лечение, нужно сдавать анализы каждый месяц, чтобы оценивать эффективность терапии.

Обязательно раз в 3-4 месяца сдаются анализы на уровень гормонов щитовидной железы, так как от многих препарат возникаю осложнения на этом органе. После полного выздоровления необходимо проверяться раз в 3-6 месяцев, так как есть риск рецидива.

Анализ крови на маркеры гепатита и расшифровка показателей

При наличии у пациента клинических симптомов гепатита ему с диагностической целью назначается исследование крови на маркеры различных типов вируса.

Такой анализ позволяет обнаружить эту серьёзную и весьма опасную болезнь даже при отсутствии у человека её характерных признаков.

Правильно поставленный диагноз и своевременно проведенное грамотное лечение может спасти человеческую жизнь.

 Как подготовится к сдаче анализа?

Заболевания различной этиологии, поражающие печень человека, называются гепатитами, которые подразделяются на вирусные и невирусные.

  • Вирусные гепатиты представляют собой инфекционную группу заболеваний.
  • К невирусным причисляют аутоиммунные, лучевые и токсические формы болезни.

Гепатиты бывают острыми, хроническими и диффузными, то есть затрагивающими целиком весь орган.

Анализ крови на маркеры гепатита и расшифровка показателей

Для точной диагностики гепатита, при наличии либо отсутствии характерной симптоматики, пациентам в обязательном порядке назначается сдача крови на антитела.

Читайте также:  Препарат Дюспаталин: инструкция по применению при запорах и отзывы

Алгоритм подготовки к сдаче анализа крови на гепатит достаточно прост

  • Предпочтительно сдавать кровь утром натощак. Это означает, что последний приём пищи перед анализом должен быть за 8 часов и более до него.
  • Есть вариант забора крови днём и вечером. В этом случае покушать следует за пять-шесть часов до исследования.
  • С утра и до момента сдачи крови нельзя пить ни чая, ни кофе, ни соков, можно пить только чистую питьевую воду.
  • За двое суток до исследования нужно исключить из рациона жирную и жареную пищу, а также алкогольные напитки.
  • Как минимум в течение часа до сдачи крови следует воздержаться от табакокурения.
  • Сразу после рентгенографических, ультразвуковых и инструментальных исследований, а также после массажа и физиотерапевтических процедур кровь сдавать не рекомендуется.
  • За 24 часа до взятия крови нужно прекратить приём лекарственных препаратов и не допускать больших физических нагрузок, в том числе интенсивного подъёма по лестнице и беговых упражнений. Эмоциональное перевозбуждение также противопоказано.
  • Перечень принимаемых больным лекарств, которые нельзя отменить, должен быть указан на бланке направления.
  • Четверть часа непосредственно перед анализом следует провести совершенно спокойно.

Утренние часы рекомендуются для сдачи анализов крови по той причине, что в течение дня показатели крови могут значительно изменяться!

Исследование крови на гепатит А проводится при первых признаках заболевания. Антитела к данному вирусу максимально концентрируются в крови в течение тридцати дней. Затем за следующие 12 месяцев их уровень постепенно снижается до нормального.

Кровь на заражение гепатитом С нужно сдавать не раньше, чем через 6 недель с момента предполагаемого инфицирования!

Взятие биоматериала

Кровь на гепатит сдают также как на ВИЧ. Более достоверный результат способна обеспечить венозная кровь.

  1. Ее забор лучше производить точно во время, определенное врачом: как правило, это с 7 до 9 часов утра. Чаще всего для этой цели используют локтевую вену, в крайнем случае, используют вены, расположенные на запястье, тыльной стороне ладони, у больных сахарным диабетом – на ногах, у грудничков – в лобной и височной части головы.
  2. Непосредственно перед самой процедурой важно посидеть в полном спокойствии 10 – 15 минут. После такого отдыха положение тела лучше не менять, так как возможно повышение концентрации железа, билирубина, альбумина и некоторых ферментов в крови, что только затруднит диагностирование заболевания.

    Если все же пришлось встать, то опять перед забором крови важно посидеть еще минут 5. Длительность самой процедуры не затянется дольше 5 – 10 минут.

  3. Сначала медработник затягивает жгут на предплечье больного, что ограничивает приток крови и позволяет сделать вены более заметными, затем предполагаемое место прокола протирается салфеткой, пропитанной спиртосодержащей жидкостью, и в вену вводится игла с прикрепленной к ней трубкой.
  4. По завершению процедуры место прокола опять протирается спиртосодержащим веществом во избежание попадания инфекции в ранку.
Взятие биоматериала

Если предполагается проведения серии исследований крови для изучения динамики заболевания, то сдачу биоматериала лучше производить в одно и то же время в одной и той же лаборатории. Смена условий процедуры может отразиться на результатах, что исказит реальную картину состояния органа.

Важно! Забор биоматериала следует производить только в медучреждениях в условиях исключительной стерильности при помощи одноразовых шприцов и вакуумных систем.

Через сколько сдавать анализ на гепатит С после заражения?

Итак, мы подошли к самому главному вопросу: «Через сколько сдавать анализ на гепатит после заражения?». Обязательно следует учитывать длительность инкубационного периода вирусного гепатита С, который длится от 2 до 24 недель. В это время флававирус не размножается активно, лишь «осваиваясь» в организме своего будущего носителя.

Читайте также:  Чистка печени в домашних условиях сорбитом

Однако и на самых ранних этапах инфицирования наблюдается реакция иммунной системы, которую можно обнаружить при помощи анализов. В кровь пациента высвобождается определенное количество иммуноглобулинов ВГС, показать наличие которых может качественный анализ ПЦР.

Так через сколько сдавать анализ на гепатит С? Опытные специалисты считают, что наиболее ранним сроком, на котором можно выявить наличие патогена в крови и минимальную вирусную активность, являются первые 4-5 недель после предполагаемого инфицирования.

Однако даже если прошло гораздо больше времени, и пациент не почувствовал себя плохо, расслабляться не стоит. Вирусный гепатит С называют «ласковым убийцей» не просто так. В большинстве случаев это заболевание протекает в бессимптомной хронической форме и обнаруживается либо при случайном обследовании, либо в терминальной стадии. Поэтому при малейшем подозрении на ВГС нужно сдать анализы как можно быстрее.

Клинический анализ крови на гепатит

С помощью общего развернутого клинического анализа определяется содержание гемоглобина в крови и количество:

  • СОЭ;
  • эритроцитов;
  • лимфоцитов;
  • лейкоцитов;
  • тромбоцитов.

ОАК показывает отклонения от показателей нормы. При прогрессировании патологии у пациента ухудшается свертываемость крови и усиливается кровоточивость. Показатель СОЭ увеличивается.

Биохимический анализ крови

Данный анализ оценивает не только состояние печени, но и остальных органов. Он выявляет особенности метаболизма пациента и потребность организма в микроэлементах. Биохимия устанавливает ГГТП, АСТ, амилазу крови, АЛТ, общий белок, щелочную фосфатазу, билирубин.

Функциональные пробы

При помощи функциональных проб оценивается работоспособность печени и определяются значения:

  • свертываемости крови;
  • белковых фракций;
  • общего белка;
  • альбумина.

Другие анализы

Кроме вышеперечисленных, пациенту назначают и другие исследования. Так, проводятся тесты на ВИЧ и другие вирусные гепатиты и аутоиммунные патологии.

Также определяется стадия гепатита и его активность. Для этого необходимы следующие исследования:

  1. Фибросканирование печени. Применяется чаще других методов диагностики.
  2. Биопсия печени. Распознается очаг поражения печени, определяется разрастание в тканях. На сегодняшний день есть тесты, помогающие установить уровень поражения печени, получить сведения о воспалительном процессе и т.д.
  3. УЗИ. При гепатите С УЗИ позволяет выявить динамику развития болезни. На первой стадии патологии при помощи УЗИ можно увидеть увеличение печени и новообразования.
  4. Обследование щитовидной железы. Щитовидка исследуется посредством УЗИ, берутся анализы на выявление антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, устанавливается количество гормонов трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона. Эти тесты следует проводить при необходимости лечения с применением рибавирина и интерферона, софосбувира.

Вопрос о целесообразности проведения того или иного исследования решает врач после осмотра пациента.

Рекомендуемые товары

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Качественную и количественную оценку вируса гепатита А позволяет получить анализ методом ПЦР. Ген в специальной питательной среде с содержанием особых ферментов заставляют искусственно размножаться, чтобы затем определить генотип вируса: 1а, 1b или 1с. Существует два типа анализа ПЦР:

  • качественный определяет наличие штамма в крови, положительный ПЦР говорит о заболевании,
  • отрицательный ПЦР у здоровых людей;
  • количественный анализ позволяет определить концентрацию вируса, этот показатель характеризует степень опасности инфицированного для окружающих.

Метод ПЦР выявляет заболевание на ранних стадия, когда нет внешних проявлений желтухи. Когда гепатит А протекает в латентной форме, вовремя выявить вирус гепатита А очень важно, распространение болезни происходит молниеносно, особенно в контактных группах. Изолировав больного, можно предотвратить эпидемию.

Подготовка к сдаче крови

Кровь для проверки на ВИЧ берется из вены, расположенной в месте локтевого сустава. Чуть выше локтя рука подвергается перетягиванию жгутом, после чего с применением шприца и иглы, осуществляется сбор крови. Далее кровь помещается в колбу и передается в лабораторию для детального изучения. Сдача крови должна осуществляться два раза. Первый раз спустя месяц, после даты, когда была вероятность заражения и через три месяца, второй раз. В случае подтверждения в обоих случаях наличия антител, вероятность наличия заболевания равна 95%.

Читайте также:  Гепатит B: виды болезни, симптомы и лечение

Чтоб сдача анализа было проведено правильно, следует к этой процедуре, заранее подготовится. Существует всего одно правило, которое должно быть выполнено. Это осуществлять сдачу анализа на пустой желудок. То есть, вечером, конечно, кушать можно, но лишь легкую пищу. И промежуток времени после приема и сдачи крови, должен быть минимум 8 часов. Запрещено употреблять алкоголь. Только при выполнении этого правила, сбор крови будет осуществлен правильно, а значит и ответ будет более достоверный.

источник

Сколько стоит анализ

Стоимость анализа ПЦР на гепатит С зависит от ряда факторов:

  1. Ценовая политика лабораторного центра и его местонахождение (так, в Москве подобные услуги обходятся дороже).
  2. Разновидность исследования (цена на качественный, количественный анализ и генотипирование отличается).
  3. Сроки выполнения (ряд лабораторий предлагают доплатить определенную сумму за срочное получение результатов).

Узнать, сколько стоит ПЦР на гепатит С можно либо по телефону, либо на интернет-сайте лаборатории.

Средняя цена по России составляет:

  • качественное определение РНК вируса – 700–1000 рублей и до 3000 рублей с использованием ультрачувствительных тест-систем;
  • генотипирование – 1000–1200 рублей (в комплексе с количественным определением – до 4000 рублей);
  • количественное определение вирусологической нагрузки – 2300–3000 рублей.

В поликлинике по месту жительства подобные исследования проводят бесплатно (при наличии полиса ОМС). Но лаборанту обязательно предъявляют направление от лечащего врача.

Расшифровка результатов

После получения показателей, пациент может сравнить их с нормами здорового организма. Ставит диагноз только врач. Поэтому после получения результатов, записываются на приём к терапевту.

Метод иммуноферментного анализа выявляет иммуноглобулины, которые направлены против вируса гепатита C. Они появляются через 2 недели после инфицирования, являются специфическими.

Тестирование выявляет суммарное количество иммуноглобулинов M и G, Поэтому с точностью поставить диагноз на основании исследования невозможно. Тестирование помогает выявить стадию заболевания. Иммуноглобулины M указывают на то, что человек только заразился. Иммуноглобулины G указывают на продолжительный период заболевания. Они сохраняются на протяжении 10-12 лет. Возможно выявление болезни без клинической симптоматики спустя большой период времени.

На бланке исследования указывают результат: положительный или отрицательный. В первом случае обнаруживается суммарное количество иммуноглобулинов M и G, если болезни нет – они отсутствуют.

Немного об антигенах и антителах

Развитие гепатитов С и В происходит вследствие проникновения в организм вируса, оказывающего пагубное воздействие на печёночные клетки.

Генетический материал вируса защищён белковой оболочкой, которая иногда может быть многослойной. Капсула состоит из веществ, воспринимающихся организмом чужеродными. Именно эти соединения и являются антигенами.

В ответ на проникновение антигенов иммунная система начинает вырабатывать антитела. Они представляют собой:

  1. Иммуноглобулины, которые связаны с В-лимфоцитами.
  2. Иммуноглобулины, свободно циркулирующие в кровяном русле.

Роль антител заключается в выявлении чужеродных объектов, связывании с ними и последующей дезактивации.

При лабораторной диагностике выявление антител свидетельствует о проникновении в организм определённых антигенов, их численные значения позволяют определить общее состояние организма и степень выраженности инфекционного процесса.