Что делать когда пошли метастазы в печени: лечение и прогнозы

Наличие метастазов в печени – признак вторичного рака. Такая опухоль является наиболее частой причиной злокачественных новообразований в печени. Причина главным образом кроется в метастазах опухоли толстой кишки, желудка или поджелудочной, реже рака легких, почек, яичников или молочной железы. Рассмотрим симптомы метастазов в печени перед смертью.

Рак кишечника: образование метастазов

Метастазы — это вторичные образования злокачественной опухоли, переходящие на другие органы. Патологические клетки разносятся через кровь и лимфу по всему организму.

Рак кишечника развивается годами. Сначала опухоль возникает в единичном случае, затем постепенно разрастается вверх, заполняя полость кишечника. Подбираясь к лимфатическим узлам, проникает в них, и, распространяясь по организму, поражает сначала соседние органы, а затем и весь организм. Данный процесс начинает происходить уже на 3-4 стадии болезни.

Частым онкологическим заболеванием кишечника является рак слепой и сигмовидной кишки. В последней каловые массы собираются и густеют, а слизистая длительно контактирует с токсинами. В результате такого взаимодействия возможен рост полипов и доброкачественных образований. При дефекации они травмируются, вызывая кровотечения и появления онкологической клетки, которая и образует рак слепой кишки.

Аденокарцинома сигмовидной кишки с метастазами в печень считается запущенной стадией онкологического заболевания. Прогнозировать удачный исход возможно лишь в 40% при появлении 1-2 метастазов.

В зависимости от тяжести различают 4 стадии недуга:

  1. Малых размеров, при этом поражается слизистая кишечника.
  2. Размеры новообразования увеличиваются и распространяются по всему кишечнику.
  3. Распространение опухоли заполняет орган и уходит за пределы, появляются метастазы соседних лимфатических узлов. На данном этапе человек испытывает болевые ощущения, происходит интоксикация организма.
  4. Близ лежащие узлы поражены дочерними новообразованиями, удаленные органы захватываются очагами болезни.

Существуют признаки, по которым человек может выявить заболевание: неприятные ощущения в районе прямой кишки, кровяные выделения с частичками гноя, частые запоры или диарея, боль при дефекации, рвотные позывы, тошнота, повышение температуры. Присутствие таких симптомов требует срочной консультации специалиста.

Диагностика проводится визуально, путем лабораторных исследований слизистых выделений и с помощью специальных приборов. При необходимости материал отправляется на биопсию.

Как проявляются симптомы метастазов в печени?

Обычно симптомы печеночных метастазов проявляются достаточно поздно. Это связано с высокими восстановительными возможностями этого органа.

Первоначально проявляются общие признаки расстройства функционирования пищеварительного тракта. Но даже симптомы диспепсии и тошноты довольно-таки редко наводят мысль о запущенности процесса и, в частности, об онкологии.

Если появляются метастазы в печени , прогноз срока жизни пациента зависит от общего состояния здоровья. Он заметно ухудшается при появлении желтушности кожи. То же можно сказать и о прогрессирующем понижении массы тела, ухудшении аппетита, резкой утомляемости.

Прогнозирование выживаемости при онкологии

При диагностике онкозаболевания на первой стадии, проведении терапевтических мероприятий продолжительность жизни пациента составляет от 5 лет. Также высока вероятность полного устранения онкологии. На второй стадии в среднем пациенты проживают около двух лет. При активной терапии онкологии на третьей стадии человек может прожить до полугода. На четвертой стадии терапия зачастую паллиативная, продолжительность жизни пациента составляет от четырех месяцев.

Радикальным методом терапии становится трансплантация печени. Но он применяется на ранних стадиях развития онкозаболевания. Процент выживаемости при трансплантации печени составляет 90 %.

Паллиативная помощь пациентам с онкологией печени

Специфика терапии ГЦР предусматривает агрессивное воздействие на организм, побочные эффекты от которой позволяют уменьшить паллиативные методики. Такой тип помощи зачастую предоставляется при последних стадиях развития онкологии, но может использоваться в качестве вспомогательного инструмента.

Онкозаболевание печени представляет собой патологию, которая достаточно быстро прогрессирует. При своевременном проведении диагностических мероприятий и грамотном подборе терапевтической стратегии вероятность устранения опухоли достаточно высокая, обеспечивается возможность прожить более 5 лет.

Как распространяются раковые клетки?

Распространение злокачественной опухоли зависит от многих факторов, таких как:

  • тип рака;
  • классификация клеток первичной опухоли;
  • размер и расположение первичного рака;
  • длительность развития первичной опухоли;
  • реакция опухоли на лечение, если оно проводилось.

Метастатический рак может развиться через много лет после первоначального диагноза. Первичное новообразование появляется из ненормальных поврежденных клеток, которые бесконтрольно размножаются и образуют опухолевую массу. Постепенно опухоль разрастается, в ней все больше образуется кровеносных сосудов, снабжающих ее клетки кислородом и питательными веществами.

Увеличиваясь в размерах, опухоль сжимает близлежащие органы. Через некоторое время она выходит за пределы органа, посылая сигналы через лимфу, которые стимулируют рост лимфатических сосудов. С этого момента опухоль дистанционно подготавливает себе новое пространство для роста в других органах, куда отправит раковые клетки. Таким образом, начинают развиваться метастазы.

  • Как распознать рак на ранней стадии: симптомы
  • Асцит при циррозе печени: сколько живут?

Кроме этого, рак может распространяться еще двумя способами:

  • Прямым продолжением или вторжением, когда первичная опухоль разрастается в ткани или структуры, которые ее окружают.
  • Гематогенное распространение через кровь. Это означает, что раковые клетки отделяются от первичной опухоли, поступают в кровоток и перемещаются в другое место в организме.

Сколько живут с метастазами, если они уже пошли?

Патологический процесс, при котором раковые клетки перемещаются через капсулу первичного опухолевого очага в соседние ткани и органы, либо в отделенные участки посредством крови, лимфы – метастазирование. Именно этот фактор – диагностирование вторичных злокачественных новообразований, оказывает непосредственное влияние на качество и продолжительность жизни онкобольного.

Сколько живут с метастазами, если они уже пошли?

Прогноз составляется специалистом весьма условно, исходя из обобщенных статистических данных по каждому виду рака. Безусловно, пациенты впадают в панику, узнав о своем диагнозе, и желают знать, сколько живут с метастазами. К сожалению, точного ответа не может дать ни один врач.

Читайте также:  Нарушения обмена ТАГ часто связаны с образом жизни

Диагностика метастазов в печени

Для диагностики метастазов печени применяются следующие меры:

  • Изучение медицинской истории пациента. Основываясь на данных анамнеза, лечащий врач может определить, почему появляются метастазы в печени. Особое внимание уделяется информации о развитии первичной опухоли.
  • Анализы крови. В первую очередь назначаются биохимическое и клиническое исследование, ИГХ на онкомаркеры.
  • Аппаратная диагностика. Включает методы УЗИ и компьютерной томографии. Требуется для определения пораженной площади органа.
  • Биопсия. Для дальнейшего исследования извлекается небольшое количество печеночной ткани при помощи специализированной иглы.

На основании полученных при помощи обследования тканей пациента данных, лечащий врач определяет, как лечить метастазы в печени.

Симптомы

Если метастазы пошли в печень, то ранние этапы развития не будут сопровождаться проявлением характерных клинических признаков. В том случае пациентов могут беспокоить общие симптомы злокачественного процесса.

К ним относят:

  • повышение температуры;
  • общую слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • высокую утомляемость;
  • стремительное снижение массы тела.

Во время прощупывания можно определить незначительное увеличение пораженного органа. При этом печень будет иметь плотную консистенцию, в некоторых случаях сопровождается болезненными ощущениями. В отдельных ситуациях при проведении аускультации могут выявляться характерные шумы.

Развитие желтухи, как правило, отсутствует или имеет слабовыраженную симптоматику. Исключение составляет метастатический рак печени, который локализуется вблизи желчных путей. Концентрация щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы повышается.

Часто может быть выявлен асцит ранней формы, развивающийся на фоне одновременного обсеменения брюшной полости.

По теме

    • Онкогепатология

Сколько живут при раке печени 4 степени с метастазами

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2019 г.

При 3 степени метастазирования в печень орган имеет выраженные размеры, патологический процесс сопровождается печеночной энцефалопатией и нарастающей желтухой. Однако большинство пациентов до данной стадии развития метастатического рака не доживают.

В качестве провоцирующих факторов стремительного летального исхода выступает опухолевый перитонит, характеризующийся развитием множественных узелков в брюшине.

Особенность развития метастаз в печени

Метастазы атакуют печень поэтапно. Вредоносные клетки:

  • отделяются от пораженного органа, в котором происходит интенсивная инфильтрация;
  • мигрируют в кровь или лимфу, циркулируя по руслу;
  • прикрепляются к сосудистой стенке;
  • внедряются печень, начиная образовывать новый опухолевидный очаг.
Особенность развития метастаз в печени

Печень — самый благоприятный орган для развития онкоклеток, образования вторичного очага. Это связано с особенностями строения органа, расположением в полости множественных синусоидных капилляров. Именно печень берет на себя обезвреживающую функцию при попадании замещенных здоровых клеток разными путями: лимфогенный, гематогенный, имплантационный, ретроградный, периневральный.

Читайте также:  Желтуха и гепатит: различия, пути передачи и методы профилактики

Справка! Врачи при подозрении на онкологию в первую очередь обследуют печень. Ведь у каждого 3-го пациента наблюдаются метастатические поражения данного органа, причем независимо от места локализации первичной опухоли. Процесс метастазирования может начаться практически при любых видах рака. Даже если не удается точно обозначить место расположения основного опухолевого очага на раннем этапе, то появление метастазов в печени позволит безошибочно поставить точный диагноз.

Основные разновидности онкологических заболеваний, метастазирующих в печень

Особенность развития метастаз в печени

Раковые клетки мигрируют из пораженного органа в здоровый ортроградным, ретроградным путем (по направлению, в обратную сторону естественного кровяного потока).

Метастазирование в печени наблюдается при диагнозе — первичный рак практически любого органа (за исключением головного мозга) в случае выхода онклеток за его пределы: кишечник, желудок, легкие, молочная железа, кожа, почки, половые органы, яичники, мочевой пузырь, предстательная железа.

Вторичные очаги в печени образуются из отсевов опухолевидных клеток материнской опухоли, размножаются до 0,5 мм в размерах. Частотность проникновения метастаз из первичного очага в порядке убывания смотрите по таблице:

Особенность развития метастаз в печени
Орган %
кишка (толстая, сигмовидная, прямая) 15-35
желудок 17-85
пищевод, поджелудочная железа 40
легкие 15-75
молочная железа 20-65
яичники, почки, шейка матки, полость рта, гортань, меланомы до 10

Только вера в лучшее!

Как правило, лечение метастазов дорогостоящее и требующее комбинированного лечения. Но узлы бывают единичные и множественные, крупные и мелкие. Всё это учитывается при выборе программы лечения.

Только вера в лучшее!

Рак – заболевание сложное. Бороться с этим недугом тяжело и морально и физически, причём для всех близких и друзей. Поэтому нужно не терять веры в лучшее. Мысли же материальны, не забывайте об этом!

Только вера в лучшее!

Это может вам пригодиться: Что делать, когда боли и тошнота при холецистите?Читать дальше Особенности генотипа 2 гепатита С: прогнозы и лечениеЧитать дальше Из-за чего возникает увеличение печени и что делать?Читать дальше Когда и как делаются прививки взрослым от гепатита?Читать дальше

Только вера в лучшее!

Диагностика

Правильное и своевременное лечение метастаз невозможно без точного диагностирования, включающего в себя:

  • Компьютерную томографию (КТ)
  • Ультразвуковые исследования
  • МРТ
  • Рентген
  • Процедуру радиоизотопного обследования
  • Взятие пункции
  • Лабораторные анализы

С помощью комплекса диагностических обследований, назначаемого врачом, устанавливается уровень метастазирования, места расположения вторичных очагов, наличие прорастаний вглубь, фоновые гнойные явления, скорость роста и т.д.

УЗИ является одним из самых доступных методов обнаружения первичного и вторичного онкологического заболевания. Оно применяется как первичный метод исследования, по результатам которого принимается решение о проведении более глубоких и дорогостоящих процедур.