Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Рубрика: Медицина

Признаки фиброза и жировой инфильтрации печени

Диффузные изменения печени обычно выявляются при ультразвуковом исследовании. УЗИ диагностика. показывает, что в печени есть неоднородные участки с повышенной эхогенностью. Такие неоднородности расценивается врачом УЗИ диагностики как воспалительный процесс в печени, требующим уточнение диагноза со стороны специалиста гепатолога.

Воспалительный процесс в печени называется гепатит. Он требует лечения, так как является сигналом, что в печени происходят патологические процессы, которые могут закончиться формированием цирроза и рака печени.

Диффузные изменения в печени могут быть выражены в разной степени, могут сопровождаться увеличением размеров печени (гепатомегалия), болезненными ощущениями в виде тяжести и тупой боли. Однако, чаще всего, диффузные изменения печени никаких неприятных ощущений не вызывают и нередко из-за этого выявляются впервые в уже запущенной форме поражения печени.

Неоднородная структура паренхимы печени, диффузные изменения эхоструктуры печени

Диффузные изменения эхоструктуры печени часто выявляют после прохождения УЗИ.

Этот диагноз может вызвать панику у пациента, но на самом деле неоднородная эхоструктура является не заболеванием, а состоянием, при котором изменяется строение и структура органа.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее »

Здоровый человек имеет печень с мягкой, плотной и упругой текстурой. Ультразвуковое исследование помогает тщательно изучить каждый участок органа. Структура паренхимы неоднородная чаще всего выявляется именно в процессе УЗИ.

Важно знать!

Система печени условно подразделяется на 4 большие части, состоящих из мелких долек, имеющих вид зерен. Они создают окружение центральной кровеносной вены, из которой выходят печеночные балки.

Особенности диффузных изменений

Гепатологи рекомендуют

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: “Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….”

Читать далее »

Эхогенность ткани неизменной печени определяется в процессе ультразвуковой процедуры. Крупнозернистая структура печени – это не заболевание, а состояние, которое может диагностироваться даже у маленьких детей.

Мелкозернистый тип строения органа может указывать на наличие у человека вредных привычек или пристрастие к жирной пище.

Важно знать!

Диффузное изменение представляет собой увеличение паренхимы. Это признак того, что начался процесс трансформации органа. Повышенный или пониженный уровень эхогенности печеночной ткани развивается при различных заболеваниях.

Данное состояние может сопровождаться приступами тошноты, изжоги, появлением неприятного, горького привкуса во рту, болями в правом подреберье. Также у человека наблюдается ухудшение аппетита, слабость, усталость, частая головная боль.

Причины диффузных изменений печени

История читательницы

Неоднородная структура паренхимы печени, диффузные изменения эхоструктуры печени

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Читать далее »

Неоднородность структуры органа может иметь различное происхождение и развиваться при наличии определенных патологий. Причина данного состояния может быть следующей:

  • патологии поджелудочной – если больна железа, это оказывает воздействие и на состояние печени;
  • ожирение различной степени;
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • метастазы раковой опухоли;
  • генетическая предрасположенность.

Негативное влияние на данную часть организма оказывает частое употребление алкогольных напитков, жирной и жареной пищи, курение, применение некоторых лекарственных препаратов.

Важно знать!

Гетерогенный состав печени может стать результатом чрезмерного увлечения строгими диетами и пренебрежение основными правилами здорового питания.

Основные методы диагностики и лечения

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Читать далее »

Неоднородная структура печени диагностируется в процессе проведения медицинского обследования. Уточнить предполагаемый диагноз можно при помощи результатов функциональных проб, а также итогам биохимического анализа крови.

Лечение диффузных изменений начинается с соблюдения правильного, рационального питания. Пища не должна быть слишком жирной и оказывать повышенную нагрузку на орган.

Читайте также:  Как передается желтуха?

Все блюда должны быть максимально простыми, легкими и натуральными, не содержать красителей, консервантов и других химических компонентов. Также необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

В случае, если неоднородность текстуры печени возникла на фоне повышенной активности вирусов, рекомендовано назначение лекарственных препаратов с противовирусным действием.

При изменениях бактериального происхождения проводится антибактериальная терапия.

Если у человека имеется жировая дистрофия печени, развивающаяся на фоне ожирения, необходимо нормализовать свой вес и избавиться от лишних килограммов.

Вспомогательным элементом терапии считается применение поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, фитопрепаратов и печеночных сборов растительного происхождения. Комплексное лечение диффузных изменений позволяет нормализовать состояние и функционирование органа.

Симптоматика

Для диффузного поражения органа гепатобилиарной системы характерно отсутствие специфических клинических признаков, которые бы с точностью указывали на протекание конкретной болезни. Симптоматика расстройства ярко выражена, ее невозможно игнорировать.

Основные симптомы болезни:

  • болевой синдром различной степени интенсивности — боли локализуются в зоне под правыми ребрами;
  • увеличение размеров печени — гепатомегалия, которая легко выявляется при пальпации живота;
  • появление горького привкуса во рту;
  • снижение аппетита и полное отвращение к жирной пище;
  • возникновение белого, желтого или серого оттенка налета на языке;
  • слабость и разбитость;
  • повышенная утомляемость и снижение трудоспособности;
  • эмоциональная нестабильность;
  • приступы головных болей;
  • тошнота — присутствует на постоянной основе и практически не вызывает рвотные позывы;
  • увеличение размеров живота;
  • выделение большого количества газов;
  • обесцвечивание фекалий и потемнение мочи;
  • желтушность кожи, склер и слизистых оболочек;
  • сильнейший кожный зуд;
  • высыпания, напоминающие крапивницу;
  • склонность к отечности;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение полового влечения у мужчин;
  • колебания значений кровяного тонуса;
  • неестественный блеск и зловоние каловых масс;
  • частая подверженность простудным и инфекционным заболеваниям в результате ослабления иммунной системы;
  • незначительное возрастание температуры;
  • истощение организма.

Симптоматика у взрослых или детей нередко дополняется внешними проявлениями основного заболевания, вызвавшего диффузные изменения паренхимы печени.

Симптомы

Симптоматика зависит от степени развития патологии и основного заболевания. Незначительные диффузные изменения печени чаще протекают без ярких признаков. Пациент не ощущает необходимости обращаться к врачу, нарушение продолжает прогрессировать.

Умеренные

Умеренные диффузные изменения печени хорошо заметны на УЗИ и имеют определенную симптоматику. Несмотря на перерождение тканей, печень успешно работает благодаря компенсации. Орган увеличивается, но некоторые его участки «усыхают» и становятся узловатыми.

На этом этапе пациенты жалуются на апатию, нарушение аппетита, быструю утомляемость. Из-за нарушения циркуляции желчи при диффузно-неоднородных изменениях структуры печени наблюдается застой, слизистые и глазные склеры приобретают желтоватый оттенок. Возможна незначительная болезненность в районе правого подреберья. Неприятные ощущения усиливаются при физической активности.

Выраженные

Выраженные диффузные изменения печени представляют серьезную опасность для больного. Во время УЗИ фиксируется заметный отек паренхимы. Орган уже не справляется с очисткой крови, наблюдаются признаки недостаточности, возможно повышение температуры тела.

Пациенты часто жалуются на тошноту после еды и постоянную изжогу. Кал приобретает слишком темный или светлый оттенок. Поверхность языка покрывается многочисленными глубокими трещинами и плотным налетом, который сложно убрать зубной щеткой. Увеличение паренхимы сказывается на соседних органах. Давление увеличивается. Болевой синдром затрагивает желчный пузырь, селезенку и поджелудочную железу.

Лечение и профилактика острого панкреатита

Первым в списке болезней, вызывающих диффузные изменения поджелудочной железы и печени, стоит острый панкреатит. Эта патология характеризуется воспалением органа, влекущим нарушение оттока поджелудочного сока. Под действием активности скопившихся внутри ферментов железа начинает саморазрушаться и атрофироваться. Если вовремя не принять меры, то возможен летальный исход заболевания.

Лечение такого патологического состояния должно быть комплексным и этапным. Для начала оценивается тяжесть заболевания и необходимость проведения дезинтоксикационной терапии. Если симптомы панкреатита выражены умеренно, то приступают сразу же к медикаментозному их устранению. Облегчают состояние пациентов препараты следующих групп:

  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • ферменты;
  • иногда – антибиотики и противорвотные.

Основу борьбы с воспалением поджелудочной железы составляет диета. Соблюдать ее необходимо строго на протяжении 3-5 месяцев. Лечебную диету рекомендуется соблюдать и для профилактики диффузных изменений, которые возникают вследствие перенесенной патологии.

Хирургическое вмешательство при панкреатите назначается при отсутствии результативности консервативного лечения или же в особо тяжелых случаях.

Чтобы не возникли гепатомегалия или иные диффузные изменения в органах, необходимо принимать профилактические меры. Они заключаются в соблюдении правил рационального питания и поддержании здорового образа жизни.

Читайте также:  Гриппферон для новорожденных — инструкция по применению

Диагностические мероприятия

Для направления на обследование нужно первоначально обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач расспросит о беспокоящих признаках, проведет внешний осмотр и составит клиническую картину. Далее – направит на анализы и аппаратное обследование эндокринной части поджелудочной железы.

Обычно назначают лабораторное исследование для изучения концентрации биохимических веществ:

  • амилазы в моче и в крови;
  • панкреатических ферментов в моче и в крови;
  • панкреатической эластазы №1 в кале.
Диагностические мероприятия

Из аппаратного диагностирования, в первую очередь, применяют УЗИ и рентген.

Центральной задачей УЗ-изучения панкреатического органа является выявление эхопризнаков, указывающих на наличие ДИ паренхимы. Ультратонкими звуковыми волнами «прощупывают» плотность и структуру внутреннего органа. Повышенная эхогенная проводимость свидетельствует о том, что орган увеличен, а его паренхима – изменена (заменена соединительными или жировыми тканями).

Характерные эхогенные проявления помогают не только в определении диффузных изменений, но и в диагностике панкреатита, сахарного диабета, опухолей, фиброзов и абсцессов.

Диагностика неоднородной печени на УЗИ

Выявляются изменения в печени во время ультразвукового исследования, когда наблюдается сниженная эхогенность и высокая звукопроводимость. На УЗИ прослеживается повышенная плотность составляющих тканей по всей поверхности, слияние сосудов. Чтобы установить причину, назначаются анализ мочи, биохимический анализ крови. В тяжелых случаях — биопсия органа и компьютерная томография.

Печень представляет собой жизненно важный орган, который находится под диафрагмой, в правом подреберье. Печень имеет висцеральную (нижнюю) и диафрагмальную (верхнюю) поверхности. Данный орган имеет двудольное строение: выделяется левая и правая доля. Левая доля, в свою очередь, включает в себя хвостатую и квадратную доли). Структура печени зернистая.

Изучение патологий печени осуществляется многими методами:

  • клинико-анамнестическим (путем расспроса пациента),
  • биохимическим,
  • ультразвуковым,
  • иммунологическим,
  • радиологическими,
  • методом пункционной биопсии.

Необходимо разобраться, в чем состоят преимущества и недостатки ультразвукового исследования.

Способы диагностики

Самым частым методом определения возможных патологий печени является ультразвуковое исследование. При помощи отраженного от органа эхо-сигнала определяются основные признаки диффузных изменений тканей, их особенности и степень развития.

Методом эхографии определяют наличие целого ряда аномальных отклонений в строении печени: цирроз, гепатит и различные уплотнения, которые могут представлять собой первичные или вторичные злокачественные новообразования.

Способы диагностики

В дополнение к УЗИ проводится ряд друхих исследований, позволяющих более точно установить диагноз:

  • Радионуклидное сканирование. Выполняется путем введения в кровеносную систему специальных радиоактивных препаратов, которые вместе с кровью попадают в ткани печени. Возможные изменения структуры клеток выявляются по распределению контрастности изображения при сканировании. Эта методика используется для изучения степени поражения органа метастазами и наличия изменений в печени после перенесенных травм.
  • КТ. Этот вид диагностики позволяет обнаружить паренхиматозные кровотечения, небольшие доброкачественные или злокачественные опухоли и некоторые другие патологии.
  • Биопсия тонкими иглами. Отобранные в ходе биопсии микроскопические кусочки ткани печени подвергаются гистологическому изучению. Этот метод считается вспомогательным и применяется в случае необходимости подтверждения или опровержения ранее установленного диагноза.
  • Биохимический анализ крови. Дает возможность точно определить функциональность клеток органа. При наличии диффузных изменений, биохимия покажет повышенное содержание бирирубина и АЛТ, а также снижение количества альбумина в крови.
  • Анализ на наличие антител у вирусу гепатита. Дает возможность определить тип патологических изменений и степень активности вируса этого заболевания.

Хронический гепатит

Острый гепатит — это остро возникшее воспаление печеночной ткани.

Размеры

При этом заболевании во время ультразвукового исследования может быть обнаружено увеличение размеров печени, особенно — ее правой доли.

Контуры

Контуры органа остаются ровными и четкими.

Неоднородность

А вот паренхима (ткань) печени приобретает неоднородность. Это происходит потому, что разные участки печени воспаляются в разной степени, а некоторые из них вообще остаются неизмененными.

Более пораженные участки становятся более темными или, если говорить правильно, — менее эхогенными. Они хуже отражают ультразвуковые лучи, и поэтому на экране доктор видит «темную» печень. Или печень, которая имеет как темные, так и более светлые участки паренхимы.

Темные участки или участки сниженной эхогенности — это те участки, где больше всего выражен воспалительный отек ткани.

Сосудистый рисунок

Хронический гепатит

На фоне такой темной печени более четко видны плотные, светлые стенки сосудов, что тоже является одним из признаков отека ткани печени, а значит, — ее воспаления.

Читайте также:  Какие ставят капельницы при сердечной недостаточности —

Конечно, опираясь только на ультразвуковую картину печени, нельзя поставить диагноз острого гепатита. Для постановки диагноза необходимы и другие исследования, начиная с опроса и осмотра больного человека и заканчивая анализами крови и др.

Но все же ультразвуковое исследование в этой ситуации несет очень ценную информацию для врача. Ведь пациенты с острым гепатитом, как правило, желтушны. И именно ультразвуковое исследование позволяет легко и просто определить характер желтухи. А именно: исключить механическую желтуху.

Стоит только доктору УЗД исследовать печень человека с желтушным окрашиванием кожи, и он с уверенностью может ответить на главный вопрос в данной ситуации: чем вызвана желтуха? Нет ли у пациента механического блока, перекрытия желчевыводящих путей? А от ответа на этот вопрос полностью зависит то, как дальше будут лечить пациента.

При этом заболевании печени ультразвуковые ее изменения могут быть разными. Начиная от достаточно многообразных и выраженных до полного отсутствия всяких изменений. И зависит это от длительности, стадии и тяжести заболевания.

В начальных стадиях заболевания печень при ультразвуковом исследовании остается не измененной, нормальной. И только при дальнейшем прогрессировании процесса появляются характерные для этого заболевания признаки.

Увеличиваются размеры печени. Причем увеличивается не только правая, но и левая ее доли. Повышается ее эхогенность (способность отражать ультразвуковые лучи). И печень становится более светлой. Это говорит о том, что ткань ее стала более плотной. Увеличивается зернистость печени. В этих случаях доктор говорит о том, что паренхима печени стала крупнозернистой.

Появляется неоднородность ткани. На начальных стадиях заболевания контур печени четкий и ровный. И только на стадии перехода хронического гепатита в цирроз печени контур становится неровным и менее четким. Сосуды печени хорошо видны в начале заболевания, но постепенно, при дальнейшем прогрессировании процесса, мелкие сосуды печени становятся невидимыми.

И доктор пишет об «обеднении сосудистого рисунка печени». В то же время крупные сосуды портальной вены становятся более плотными, более эхогенными. Снижается звукопроводимость печеночной ткани. Это происходит потому, что ткань печени уплотняется, она лучше отражает ультразвуковые волны. А с прогрессированием уплотнения ткани это отражение ультразвуковых лучей становится настолько хорошим, что они (лучи) не проникают далеко вглубь печени. И часто нижний ее край становится невидимым.

Методы проведения терапии и профилактика возникновения патологии

Базовым компонентом проведения терапии является соблюдение диетического питания. Из рациона необходимо исключить спиртосодержащие и газированные напитки, снизить нужно потребление жареных, острых и жирных блюд.

На период проведения терапевтических мероприятий следует прекратить прием гепатотоксических средств. Помимо этого запрещается осуществлять вакцинирование, желательно отказаться от лечения имеющихся патологий в работе пищеварительной системы.

Диетический рацион является строгим и назначается в соответствии с наличием непереносимости отдельных продуктов и возможным проявлением аллергических реакций у больного на некоторые компоненты рациона.

Особую роль играет нормализация бакфлоры толстого и тонкого кишечника. С этой целью больному назначается курс приема антибактериальных медпрепаратов и ферментных средств.

В качестве антибактериальных препаратов используются:

  • Амоксициллин;
  • Кларитромицин;
  • Азитромицин;
  • Цефалоспорин.

К ферментным препаратам относятся такие средства, как Фестал и Панкреатин. В качестве средств нормализующих микрофлору кишечника используются Бифидумбактерин и Бифиформ.

Для защиты гепатоцитов от негативного воздействия различных факторов применяют Эссенциале и Фосфоглив.

Длительность проведения лечебного курса обычно варьирует от трех недель до одного месяца.

Для снижения повышенного тонуса назначаются препараты спазмолитического действия Но-шпа и Папаверина гидрохлорид.

В случае если провокатором появления патологии в тканях является сахарный диабет, рекомендуется строго соблюдать диету и осуществлять прием препаратов, действие которых направлено на нормализацию уровня глюкозы, такими, как средства из группы бигуанидов, глинидов, тиазолидиндионов. Применение этих медикаментов способствует устранению негативного фактора в виде повышенного содержания глюкозы в крови.

Помимо этого в качестве дополнительных компонентов терапии могут использоваться в домашних условиях средства народной медицины, приготовленные из лекарственных трав. Применение таких лекарств позволяет быстрее избавиться от патологии и нормализовать работу. Помимо этого медикаменты приготовленные по народным рецептам способствуют длительной стабилизации уровня сахара, что оказывает положительное воздействие на состояние и не вызывает прогрессирования патологического процесса.

Для нормализации состояния рекомендуется принимать отвар цикория, сливовый сок, тыкву с медом, разнообразные травяные настои. Хорошим средством нормализации состояния является прием ежедневно перед едой по одной столовой ложке масла тыквы или оливок.