Гепатит С: первые признаки и схема лечения

Генетика по сей день удивляет своими возможностями и широким изучением генетики человечества и других организмов. Наука не обходится без специфической терминологии.
Генотип — что это значит? Под термином понимают набор генов одного организма, хранящиеся в хромосомах каждой из клеток.
Генотипы заболеваний представляют собой типы вирусов, обладающие отличиями в своих генах. Имеют они собственные подтипы, которые обладают постоянными мутациями и изменениями.

Что такое гепатит В и каким он бывает

Гепатит В — это воспаление печени, вызванное одним из вирусов гепатита. Их, вирусов, пять типов: А, В, С, D и E. Все они разные — отличаются и симптомами, и последствиями, и способами лечения. Гепатит В вызван вирусом типа В (НBV — Hepatitis B Virus). Этот вид заболевания протекает в двух формах: острой и хронической.

Что такое гепатит В и каким он бывает

Острая форма гепатита В обычно проходит Hepatitis B в течение 1–3 месяцев и редко вызывает серьёзные проблемы со здоровьем. Иногда человек даже не замечает, что болел. Но в некоторых случаях недуг затягивается на полгода и более и становится хроническим.

Что такое гепатит В и каким он бывает

По статистике Hepatitis B , хроническая форма развивается у:

Что такое гепатит В и каким он бывает
  • 90% младенцев, заразившихся гепатитом В;
  • 20% детей старшего возраста;
  • 5% взрослых.

Гепатит у мужчин

У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.

Гепатит у мужчин

Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.

Разновидности гепатита в зависимости от возбудителя

В зависимости от того, какой именно вирус спровоцировал развитие гепатита, данное заболевание классифицируется на:

1. Гепатит А, который также часто называют болезнью Боткина. Для этого вируса характерен фекально-оральный способ передачи, посредством загрязненной пищи и воды. Очень часто этой формой болезни заражаются в жарких странах, в том числе и курортных.

Примечательно, что при таком заболевании симптомы у детей проявляются более ярко, нежели у взрослых. Инкубационный период этой формы гепатита составляет от 2 до 4 недель, а сама болезнь продолжается в течение около 40 дней. Для нее характерно повышение температуры, диарея и рвота, ломота в мышцах, кожные покровы приобретают желтый оттенок. В крови больного с таким вирусом отмечается повышенное содержание фермента АЛТ. После выздоровления организм больного вырабатывает к гепатиту А пожизненный иммунитет.

2. Гепатит В — при заражении этой формой вируса, признаки  у детей схожи с симптомами формы А, однако протекают гораздо сложнее. Инкубационный период болезни составляет от 50 до 180 дней, а сама болезнь длиться до двух месяцев.

Вирус этого типа зачастую передается посредством крови — при использовании зараженных медицинских инструментов, переливании крови, проколе кожи для пирсинга либо нанесении татуировки. Кроме того, гепатит В также передается и половым путем. После выздоровления, в организме человека вырабатывается довольно длительный иммунитет.

Разновидности гепатита в зависимости от возбудителя

3. Гепатит С является наиболее опасным среди всех известных форм данного заболевания. Симптомы гепатита С у взрослых и детей могут проявиться спустя около 5 лет после инфицирования. После заражения возможно появление таких признаков как общая слабость, нарушения сна и работоспособности.

Такое состояние может мучить больного годами, а в это время опасный вирус разрушает клетки печени. Температура при гепатите С повышается только в период, когда начинаются основные его проявления. Обширные поражения печени приводят к тому, что у 20% больных этой формой гепатита впоследствии развивается рак или цирроз печени.

Заражение этим вирусом возможно при сексуальном контакте с носителем, инъекционном введении наркотиков. Тем не менее, «получить» вирус гепатита С можно и в таком относительно безопасном месте как кабинет стоматолога.

4. Гепатит Д симптомы которого проявляются также, как и симптомы формы болезни, вызванной вирусом типа В. Примечательно, что данный вид развивается исключительно в присутствии вируса В. Острая форма гепатита Д приводит к серьезным поражениям печени.

5. Гепатит F, G и E — на сегодняшний день эти типы пока что недостаточно изучены. Чаще всего, возбудители их встречаются в странах Центральной Азии и Африки. При этом, наибольшее количество информации собрано про гепатит Е симптомы которого аналогичны признакам гепатита А.

Читайте также:  Для чего и как назначают Хофитол при беременности?

Виды гепатита

Среди всех известных заболеваний печени самыми распространенными считаются гепатиты и их виды. Ежегодно во всем мире от них погибает около 2 млн. человек.

Гепатит – это острое или хроническое воспаление печени, которое в большинстве случаев возникает в результате поражения органа вирусом.

Основные формы и виды гепатита

Отвечая на вопрос о том, какие бывают гепатиты, специалисты отмечают, что в современной медицине существует несколько классификаций заболевания.

Известно две основных формы гепатита – острая и хроническая.

Острая форма характеризуется яркой и четко выраженной клинической картиной, при которой наблюдается резкое ухудшение состояния больного, сильная интоксикация организма, желтушность склер глаз и кожных покровов, нарушение основных функций печени. Острая форма наиболее характерна для патологии вирусной этимологии.

Хроническая (неактивная) форма характеризуется стертой клинической картиной и во многих случаях протекает бессимптомно. Она может развиваться как самостоятельно, так и стать осложнением острой формы заболевания.

При хронических формах наблюдается значительное увеличение размеров печени, заметное даже при пальпации больного органа, тупые боли в правом подреберье, тошнота.

При несвоевременном лечении хронические формы заболевания приводят к опасным осложнениям, в частности, к циррозу и раку печени.

В зависимости от причины возникновения гепатиты бывают:

  • вирусные;
  • токсические;
  • аутоиммунные.

Условно все перечисленные виды можно объединить в две группы – инфекционные и неинфекционные виды.

Гепатиты
Инфекционные Неинфекционные
вирусные А, В, С, D, E, G, F токсические
аутоиммунные

Токсические

Возникают в результате негативного воздействия на печень человека химических веществ, промышленных ядов, а также ядов растительного происхождения, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.

В зависимости от источника заражения выделяют такие разновидности токсических воспалений печени:

  • Алкогольный – возникает в результате токсического действия алкоголя на печень, приводит к метаболическим нарушениям в гепатоцитах и замещению их жировой тканью.
  • Медикаментозный – появляется при приеме гепатотоксичных медицинских препаратов (Ибупрофена, Фтивазида, Бисептола, Азатиоприна, Метилдопа и т.д.).
  • Профессиональный – возникает при воздействии на организм человека промышленных ядов (фенолов, альдегидов, пестицидов, мышьяка и т.д.) и других вредных веществ.

Нарушения в печени при токсических гепатитах

Заразиться токсическим гепатитом можно через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, а также тактильным способом.

Считаются одним из самых редких заболеваний. Согласно статистическим данным, они встречаются в 50-100 случаях на 1 млн. человек, при этом болеют ими преимущественно женщины в молодом возрасте.

Причины развития болезни доподлинно неизвестны, однако установлено, что она возникает на фоне нарушения функций иммунной системы, характеризуется обширным поражением печени и некоторых других органов (например, поджелудочной железы).

Для данной болезни характерен ряд специфических и неспецифических симптомов. В частности:

  • выраженная желтуха;
  • потемнение цвета мочи;
  • ярко выраженная слабость и недомогание;
  • боли в правом подреберье;
  • кожный зуд;
  • асцит;
  • лихорадка;
  • полиартрит.

При отсутствии своевременного лечения аутоиммунный гепатит приводит к циррозу печени и печеночной недостаточности, в результате чего возникает потребность в трансплантации донорской печени.

Диагностировать гепатит и его виды исключительно по внешним признакам невозможно. Отвечая на вопросы о том, виден ли на УЗИ гепатит и существует ли точный анализ, специалисты отмечают, что для формулировки диагноза необходимо провести целый комплекс исследований. В частности, речь идет о биохимических анализах крови, УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии и биопсии печени.

Трудно ответить на вопрос, какой гепатит самый страшный для человека, поскольку каждый из известных типов заболевания может стать причиной необратимых процессов в печени и привести к летальному исходу.

И хотя на сегодняшний день известно множество видов гепатита, с каждым годом открываются новые подвиды, которые могут быть еще более опасными для человека.

Поэтому, чтобы не допустить инфицирования вирусом одной из самых опасных болезней в мире, следует придерживаться правил личной гигиены, избегать случайных половых контактов и проводить своевременную вакцинацию.

Как лечат болезнь?

Большинство людей стремятся вылечиться при помощи лекарственных препаратов, отваров, выбранных самостоятельно, считая, что страдают холециститом или другими заболеваниями, связанными с печенью, желчным пузырем. Врачи запрещают заниматься самолечением. Необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить патологические изменения в печени, желчном пузыре, не связанные с гепатитом и приниматься за лечение истинной причины.

Лечение гепатита Б – это долгий и сложный процесс.

В первую очередь больным назначается диета, которая подразумевает отказ от соленой, острой, жирной и жареной пищи. Сведение к минимуму животных жиров в рационе, растительных должно быть гораздо больше. Необходимо также нормализировать питьевой режим и полностью исключить алкоголь и другие токсичные для печени вещества.

Читайте также:  Дают ли инвалидность при гепатите с в россии

Списки препаратов для лечения гепатита Б включают:

  • Иммуномодуляторы;
  • Средства для борьбы с вирусами;
  • Гепатопротекторы.

Недопустимо применение народных средств, выбор лекарственных препаратов путем веры рекламным роликам. Не существует одной таблетки, избавляющей от болезни, необходима индивидуальная схема лечения. Нарушение врачебных предписаний, собственный выбор лекарства может привести к циррозу или летальному исходу.

Если диагностирован острый гепатит Б, то доктор назначает щадящие препараты, которые стимулируют выведение из организма токсинов и помогают иммунитету бороться с инфекцией. Также необходим комплекс витаминов и гепатопротекторов, который поможет клеткам печени восстановиться после болезни.

Для лечения хронического гепатита Б пациенту прежде всего нужны противовирусные препараты.

Также назначается поддерживающая и восстанавливающая терапия, как и при остром гепатите. Процесс лечения хронического гепатита Б длится минимум полгода, в отдельных случаях это занимает годы. Часто необходимо повторить курс для предотвращения рецидива.

Во время реабилитации образ жизни пациента не меняется. Существует одно необходимое условие – полный отказ от употребления алкогольных напитков. Когда человек выздоровел, проверка органа становится неотъемлемой частью дальнейшей жизни, а также при назначении в будущем каких-либо препаратов необходимо указывать тот факт, что ранее был перенесен гепатит Б.

Факторы, которые способствуют стремительному развитию болезни

Поспособствовать стремительному развитию недуга могут несколько факторов:

  • юный возраст больного;
  • генотип возбудителя;
  • возраст, превышающий 60 лет;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • иные недуги;
  • употребление наркотических веществ;
  • частое распитие спиртных напитков.

К сожалению, против гепатита С нет прививок, которые дадут гарантию, что инфицирование невозможно. Противостоять болезни могут только те лица, которые обладают отличным иммунитетом. Именно он играет важную роль в лечении вирусной инфекции. Чтобы не стать обладателем гепатита, следует ознакомиться со всеми существующими методами заражения и озаботиться снижением риска инфицирования любыми путями.

Кроме того, важно периодически проходить обследования. Любое подозрение должно стать поводом для обращения за консультацией к врачу. Только так можно победить этот страшный недуг! Лечение возможно только на ранней стадии. Иначе недуг будет просто неизлечим.

Гепатит: курсы лечения

Лечение острых форм

Лечение заболевания гепатитом в острой форме следует проводить незамедлительно. Чем раньше оно начато, тем больше вероятность полного выздоровления.

Лечение любых форм гепатита в остром периоде всегда проводится в рамках стационара. Основные функции медикаментозного лечения:

  • дезинтоксикация организма;
  • борьба с вирусом, спровоцировавшим развитие заболевания;
  • купирование либо полное подавление воспалительных процессов в печени.

Прием препаратов назначается как внутривенно, так и больным гепатитом назначаются витаминные комплексы, включающие в себя обязательно: кальций, калий, марганец. По усмотрению врача в рамки курсов лечения гепатитов разных групп может включаться кислородотерапия.

При лечении обязательным является соблюдение диеты № 5А (для снижения нагрузки на печень).

Больным гепатитом категорически противопоказано употребление алкоголя и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.

Лечение вирусных форм гепатита предполагает госпитализацию пациента в инфекционное отделение, в случае заболевания токсической формой гепатита, лечение проводится в отделении токсикологии.

Лечение хронического гепатита

Хронический гепатит предполагает постоянный контроль состояния организма в течение всей жизни. Для этого необходимо регулярно выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур.

Лечение гепатитов разных групп проводится курсами с обязательными перерывами. Когда препараты не принимаются, больному прописано обязательное соблюдение диеты № 5. В периоды обострения гепатита назначается диета № 5А.

Хронический гепатит, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, предполагает прием следующих препаратов:

  • гепатопротекторов, которые оказывают благотворное влияние на клетки печени – гепатоциты;
  • витаминных комплексов;
  • противовирусных препаратов;
  • иммунодепрессантов и кортикостероидов, в случае аутоиммунного гепатита.

В обязательном порядке проводится процедура дезинтоксикации организма.

Пациент должен отказаться от алкоголя и табакокурения, которые только усугубляют состояние тканей печени. Физические нагрузки в период нормализации состояния допускаются, но умеренные, чтобы не вызывать переутомление организма.

При соблюдении всех рекомендаций пациент способен прожить долгую полноценную жизнь.

В практике лечения гепатитов разных форм случаи, когда заболевание развивается стремительно (от момента заражения и начала проявления симптомов до глобального поражения печени проходит мало времени), довольно редки.

Симптомы хронического гепатита С

Переход острого гепатита С в хронический всегда длительный. На протяжении нескольких лет болезнь вызывает разрушение тканей печени, приводит к развитию фиброза, а на месте повреждений происходит разрастание соединительной ткани. Постепенно орган перестает нормально функционировать, и у больного развивается цирроз печени, проявляющийся характерными для этого заболевания симптомами.

Первые признаки хронического гепатита С во многом схожи и так же неспецифичны, как и возникающие при острой стадии недуга симптомы:

  • признаки интоксикации;
  • частая слабость и повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • склонность к вирусным и простудным заболеваниям, аллергическим реакциям;
  • нарушения пищеварения;
  • колебания температуры: от повышения до незначительных цифр и до появления сильного жара;
  • частая тошнота (иногда рвота);
  • ухудшение аппетита и похудение;
  • головные боли (могут напоминать мигрень).
Читайте также:  ТЫКВЕОЛ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

У больных с хроническим гепатитом С могут развиваться заболевания сердца и сосудов, суставов, кожи и мочеполовой системы. При прощупывании может определяться увеличенная печень и селезенка, а при проведении анализов крови выявляются признаки снижения функций печени.

Основные симптомы хронического гепатита С обычно проявляются только на стадии цирроза печени:

  • боли и тяжесть в области правого подреберья;
  • желтуха;
  • появление телеангиоэктазий на верхней части тела;
  • увеличение объемов живота;
  • усиление ощущений слабости и общего недомогания.

У некоторых больных хронический гепатит С провоцирует рост гепатоцеллюлярной карциномы, проявляющейся следующими симптомами:

  • прогрессирующая слабость и симптомы общей интоксикации;
  • ощущения давления и тяжести в области печени;
  • быстро нарастающая гепатомегалия;
  • прощупываемое на поверхности печени подвижное и неотделяемое от органа новообразование;
  • боли в области печени;
  • значительное похудение.

На более поздних стадиях развития опухоли у пациента появляется желтуха, развивается асцит и проявляются вены на передней поверхности живота. Кроме этого, возможно повышение температуры и появление признаков нарушения пищеварения: рвоты, тошноты, утраты аппетита.

По данным статистики летальный исход от хронического гепатита С наступает у 57 % от общего количества пациентов, у которых уже развился цирроз печени, и у 43 % больных с гепатоцеллюлярной карциномой.

Разновидности подвидов

Генотипы вируса гепатита С разнятся между собой и связано это с его высокой мутагенностью. Классифицируют их латинским алфавитом (малыми литерами) и обычными цифрами. Каждый из них имеет свои особенности и характерные отличия. Лечат их врачи также разными тактиками.

Генотип 1 подгруппы

Данная разновидность считается одной из самых распространенных, так как встречается в разных частях мира. Но его часто называют японским, так как чаще всего регистрируется он именно на территории этой страны. Описание данного генотипа гепатита С будет следующим:

  • Основной путь заражения – через кровь.
  • Повышенная устойчивость к воздействию различных препаратов.
  • Курс лечения максимально продолжительный.
  • Высокий риск повторного заражения, так как выработанный иммунитет не отличается устойчивостью.
  • Характерной симптоматикой является тошнота, сонливость, частые головные боли или нарушение координации из-за головокружения.
  • Высокий риск развития онкологии или других осложнений.

Важно определение этого генотипа вируса гепатита С на ранних стадиях для подбора эффективной тактики лечения. Если раньше побороть его было проблематично, то сегодня медицина предлагает разные способы.

Генотипы 2 подгруппы

Данный вид отличается повышенной восприимчивости к противовирусному лечению. Но крайне важно правильно подобрать терапию в зависимости от возраста патологии и характера ее развития. Регистрируется реже, чем остальные разновидности, несмотря на свою распространенность по всему миру. Такой тип генотипов гепатита С встречается на территории США, Австралии, Азии и Европы. Характеристика их будет следующей:

  • Низкая вероятность заражения.
  • Легко лечится, особенно при раннем обнаружении.
  • Возможность повторного заражения маловероятна.
  • Низкая вероятность развития осложнений, вроде онкологии или фиброза.

Больные с данным подтипом лечатся в стационаре. Диета, соблюдение режима дня, и полное воздержание от спиртного является обязательным условием успешной терапии.

Генотип 3 подгруппы

Третий тип встречается по всему миру, но чаще всего он регистрируется в странах Австралии, Южной Азии и Европы. Что же представляет собой такой генотип при гепатите С:

  1. Поражает преимущественно молодых людей в возрасте до 30-35 лет.
  2. Отличается быстрым течением, поэтому считается одним из самых опасных.
  3. Может быстро перерасти в цирроз.
  4. Встречается примерно у 70% всех пациентов.
  5. Высокий риск развития онкологии печени.

Схема подбирается индивидуально, но из-за низкой чувствительности к терапии может назначаться большое количество медикаментов. Курс лечения в среднем составляет 48-50 недель.

Важно знать! Своевременное генотипирование повышает шансы на выздоровление. Около 90% смогли больных полностью побороть патологию на ранней стадии.

Как быстро развивается цирроз?

На скорость появления цирроза печени влияют:

  1. Возраст больного. Если инфекция произошла в возрасте после сорока лет, то болезнь прогрессирует быстрее
  2. У мужчин цирроз развивается быстрее, чем у женщин
  3. Злоупотребление алкоголем значительно ускоряет цирротический процесс
  4. Лишний вес приводит к ожирению печени, что ускоряет фиброз и цирроз органа
  5. Генотип вируса также влияет на патологический процесс. По некоторым данным, третий генотип – самый опасный в этом плане

Ниже приведена диаграмма скорости развития цирроза у больных гепатитом С