Желтуха – причины, виды, симптомы, лечение у детей и взрослых

Желтуха − это следствие заболевания, которое возникает по причине слишком быстрого распада красных кровяных телец − эритроцитов, накопления билирубина в крови в результате слабой работы печени и желчевыводящих путей.

Что такое желтуха, способы заражения

Желтуха — патологический процесс в организме, возникающий на фоне большой концентрации билирубина в крови. Этот недуг встречается у детей и взрослых. В норме билирубин практически полностью выводится наружу вместе с содержимым пищеварительной системы, но у больных он накапливается в организме.

Желтуха передается несколькими способами:

  • фекально-оральным (с зараженными продуктами и водой), при котором инкубационный период длится от 10 до 45 дней;
  • парентеральным путем (через иглы, после переливания крови, при родах или инъекции общим шприцем), инкубационный период при нем составляет 6 недель-6 месяцев;
  • половым.

Проявление желтухи

Медиками выделяется большое количество причин формирования желтухи:

Прививка от гепатита видов А и В взрослым

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гепатит — это заболевание печени. Прививка от гепатита взрослым — реальная возможность избежать данного недуга. Существует вакцина от двух видов — А и В. Гепатит А передается от человека к человеку через предметы обихода и классифицируется как кишечно-вирусная инфекция. Несмотря на то что заболевание переносится относительно легко и не имеет тяжелых осложнений, вакцинация все же показана взрослым, ранее не переносившим этот недуг.

Обязательна прививка для людей, имеющих заболевания печени. Подобная манипуляция, как правило, не имеет побочных реакций. Чтобы к гепатиту А выработался иммунитет, вакцинацию необходимо провести дважды, выдержав интервал между инъекциями в 6-12 месяцев. После проведения первой прививки через 2 недели в организме можно обнаружить антитела к заболеванию. Результат проведения такого комплекса вакцинаций — защита от недуга на 6-10 лет.

Место и схема вакцинации против гепатита В

Гепатит В — это тоже вирусное заболевание, но оно распространяется лишь через кровь. Прививку от гепатита взрослым ставят в мышцу, как правило, в плечо. Раствор запрещено вводить подкожно, потому что при этом вся доза не попадет в кровь и вакцинация будет неэффективной. Плечевые мышцы сформированы достаточно хорошо и располагаются в непосредственной близости с кожным покровом. В ягодицу прививку ставить не рекомендуют, так как в этом месте мышца находится глубоко под жировым слоем, достать до нее сложнее.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения печени, рекомендованное врачами! Читать далее…

Для взрослых существует определенная последовательность, по которой проводится вакцинация: 0-1-6 месяцев. Таким образом, человек получает в течение нескольких месяцев три укола. Вторая прививка от гепатита выполняется не раньше чем через 30 дней после введения первой, а последняя как минимум через 2 месяца после второй, но не раньше чем через 4 после первой.

Существуют и ускоренные схемы вакцинации, к примеру, пациент ожидает операцию, которая будет сопровождаться переливанием крови. Выполняется таким образом: 0-7-21-12, то есть после первой прививки следующая инъекция вводится спустя 7 дней, третья — спустя 21, а четвертая — спустя 12 месяцев. Для людей, которые подвергаются высокому риску заражения, применяется последовательность: 0-1-2-12, то есть вторая спустя месяц, третья спустя два, последняя — через год.

Прививка от гепатита видов А и В взрослым

В тех случаях, когда после первой прививки прошло 5 и более месяцев, а вторая так и не была поставлена, взрослым всю схему придется начинать сначала, то есть 0-1-6. Такое требование прописано в стандартах, принятых в России. Согласно международным критериям, вторая вакцинация может проводиться и через длительное время, а третью ставят не ранее чем через 30 дней после предыдущей. Прививка от гепатита В способна защитить в течение 8 лет и более.

Читайте также:  Желчный человек: гнев, подавленность и обида живут в печени

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Прививка от гепатита имеет противопоказания. Если в тот день, когда назначена вакцинация, у человека наблюдается общее недомогание, повышенная температура, головная боль или даже насморк, манипуляцию следует отложить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы. Запрещается ставить прививку от гепатита взрослым в том случае, если у них замечена аллергия на хлебопекарные дрожжи. Проявляется подобное заболевание в реакции на квас, пиво, кондитерские и хлебобулочные изделия.

Временные противопоказания могут быть, если человек перенес менингит, вакцинация проводится через полгода после выздоровления. При тяжелых хронических заболеваниях особенно тщательно подбирается период проведения вакцин, но, как правило, наличие различных недугов не является причиной отказа в манипуляции. Противопоказанием не будет и аллергическая реакция на различные антигены (кроме указанных).

В период, когда женщина вынашивает ребенка, не рекомендуется делать прививки от гепатита, так как данных о влиянии подобных вакцин на плод нет. Между тем, если будущая мама находится в зоне распространения эпидемии гепатита В, такая манипуляция может быть проведена. Во время лактации вакцинацию проводить не запрещено — вреда для малыша она не представляет.

Несмотря на то что прививка от гепатита В является безопасной, побочные реакции все же могут быть. Это в основном:

  • болевые ощущения в месте введения вакцины;
  • повышение температуры тела.

Другие симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея, встречаются крайне редко. Если сделана одна прививка, следует поставить и остальные две, в противном случае организм не выработает устойчивого иммунитета к гепатиту. Противопоказанием для проведения последующих вакцинаций может быть лишь наличие тяжелой реакции на первое введение раствора.

Можно ли заразиться желтухой

Не буду утомлять вас лишней информацией, поэтому сразу обсудим те варианты желтух, которые развились из-за прямого или опосредованного контакта с зараженным человеком. Наиболее масштабную роль в этом играет инфекционная природа возбудителя. Его особенности обуславливают не только клиническую картину, но и пути передачи.

Получается, что заразиться желтухой можно, причем в случае вирусного гепатита источником инфекции выступает только больной человек.

Один диагноз не исключает другого. Так в структуре заболеваемости лидирующую позицию занимает вирусный гепатит А. Болеют чаще всего дети, но могут и взрослые. Несмотря на относительно благоприятное течение, возможны летальные исходы. Но если пациенты выздоравливают, формируется пожизненный иммунитет.

Причины

Причины надпеченочного вида: чрезмерно активное разрушение эритроцитов из-за анемии крови (часто у детей), вирусных инфекций, лейкозов, переливаний крови и несовместимости резусов крови у новорожденных малышей.

Причины печеночного типа желтухи: нарушен сам процесс захвата клетками печени билирубина из-за нарушений оттока желчи, инфекционных заболеваний или же специфических побочных действий некоторых медицинских препаратов.

Подпеченочный вид возникает от того, что нет нормального оттока желчи из желчного пузыря.

Как уберечь себя от заражения инфекцией, вызывающей желтуху?

Прежде всего, стоит помнить, что воздушно-капельным путем не передается ни одна из форм инфекций, вызывающих желтуху. Поэтому заразиться болезнью просто разговаривая или находясь в одном помещении с инфицированным человеком невозможно. Но если уже вы знаете, что контактирующий с вами болеет заразной формой желтухи либо еще не уверены в точном его диагнозе, следует соблюдать нижеперечисленные формы предосторожности:

Как уберечь себя от заражения инфекцией, вызывающей желтуху?
  1. Применять противогепатитную вакцинацию – самый действенный и надежный метод.
  2. Соблюдать правила личной гигиены – не пользоваться одной бритвой, зубной щеткой или маникюрными инструментами с зараженным человеком.
  3. Выделить для больного отдельную посуду, или можно просто тщательно мыть общую посуду.
  4. Термически обрабатывать все продукты – высокая температура убивает вирус. Не употребляйте в пищу продукты, к которым прикасался больной, если у вас нет возможности сварить их, запечь или обжарить. Воду обязательно нужно кипятить.
  5. Не вступайте в незащищенный сексуальный контакт с зараженным, так как передаются вирусы гепатита и половым путем.
  6. Контролируйте стерильность медицинских инструментов в больницах, косметических, тату- и пирсинг-салонах.
  7. Не пользуйтесь одним одноразовым шприцем с человеком, больным гепатитом. Стоит отметить, что люди, увлекающиеся тяжелыми наркотиками, находятся в группе риска и гораздо чаще прочих болеют не только гепатитом, но и другими опасными неизлечимыми болезнями.
Как уберечь себя от заражения инфекцией, вызывающей желтуху?

Помните, что мало соблюдать все эти правила предосторожности только в обществе инфицированных людей, ведь вы можете не знать об истинном состоянии здоровья ваших знакомых или друзей. Так, например, вы неоправданно рискуете, каждый раз делая татуировку в непроверенном тату-салоне у мастера, который пользуется инструментами многоразового использования, или вступая в незащищенный половой контакт. А ведь нет никого, кто должен заботиться о вашем здоровье, кроме вас.

Как уберечь себя от заражения инфекцией, вызывающей желтуху?

Медикаментозная терапия при гепатите А Болезнь Боткина: симптомы недуга у детей и взрослых Гепатит А – пути инфицирования, симптомы и профилактика Профилактические меры при вирусном гепатите А

Как уберечь себя от заражения инфекцией, вызывающей желтуху?

Желтуха

Краткая характеристика заболевания

Желтуха – это следствие заболеваний печени и других органов, проявляющееся в окрашивании кожи, слизистых оболочек и склер в желтый цвет из-за отложений в них желчного пигмента – билирубина. В нормальном состоянии этот пигмент практически полностью выводится наружу вместе с содержимым пищеварительной системы, но у больных людей билирубин накапливается в организме и свидетельствует о проблемах с желчными путями, печенью и прочих жизненно-важных систем. В отдельных случаях желтуха у детей и взрослых проявляется в результате ненормально интенсивного процесса распада эритроцитов или же после приема некоторых лекарственных препаратов. Хочется сразу заметить, что если у человека диагностирована желтуха, лечение основывается на установлении ее причины и устранении основного заболевания, а не следствия, коим и является изменение цвета кожного покрова и слизистых.

Читайте также:  Лечение цирроза печени: как спасти жизнь?

Причины возникновения желтухи

  • доброкачественные и злокачественные образования в печени;
  • наследственные аномалии желчных путей;
  • послеоперационные осложнения;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • деятельность некоторых паразитических микробов;
  • последствия приема отдельных групп лекарственных препаратов.

Неважно, по какой причине у вас появились признаки желтухи. Главное то, что эта патология приводит к нарушению работы всех систем организма. В особенности это касается печени и почек.

Желтуха – симптомы заболевания и клиническая картина

В медицинской практике принято выделять несколько видов желтухи. Соответственно, течение болезни сильно зависит от формы заболевания, возраста пациента и некоторых других важных факторов.

Механическая желтуха – это следствие нарушения нормального оттока желчи и проблем с всасыванием билирубина. Ее причинами являются: желчнокаменная болезнь, опухоли желчных протоков, механические повреждения желчного пузыря. Кожа при этой форме приобретает не желтоватый, а зеленоватый оттенок, у больного ярко выражен кожный зуд, кал, как правило, обесцвечен.

Желтуха новорожденных – провоцируется недостатком фермента и проявляется в первые дни жизни ребенка. Подразделяется на два типа. Первый характеризуется резким повышением содержания билирубина в крови, окрашиванием кожи, склер и слизистых в ярко-желтый цвет, а также отдельными признаками, свидетельствующими о поражении центральной нервной системы. Желтуха новорожденных II типа выражается в легкой желтизне кожного покрова и хорошо поддается лечению.

Печеночная (истинная) желтуха – проявляется как под влиянием наследственных факторов, так и после инфекционных или токсических повреждений печени. В частности, признаки желтухи возникают при токсикозе, острых инфекционных заболеваниях, интоксикации организма. Зуд выражен слабо, кожа и слизистые окрашиваются в шафраново-желтый, реже в красноватый цвет. Моча больного приобретает темную окраску, кал обесцвечен. При тяжелых формах заболевания развивается печеночная недостаточность.

Гемолитическая желтуха – следствие усиленного гемолиза эритроцитов, который, в свою очередь, приводит к интенсивному выделению билирубина. Если у пациента диагностирована гемолитическая желтуха, симптомы имеют все признаки отравления змеиным ядом, сульфаниламидами, мышьяковистым водородом и прочими веществами, влияющими на гемолиз эритроцитов. Обострения заболевания имеют место при переохлаждении организма и новых интоксикациях. У детей часто проявляется гемолитическая желтуха новорожденных, развивающаяся из-за резус-конфликтной беременности.

Желтуха – лечение заболевания

Правильный метод борьбы с желтухой основан на своевременном выявлении причины заболевания. Для этого пациенту назначается общий анализ крови и биопсия печени. Теперь более подробно об основных методиках лечения.

Фототерапия – успешно применяется при желтухе у новорожденных. Процедура заключается в помещении ребенка под флуоресцентную лампу. Как правило, достаточно 1-2 дней терапии, во время которых печень успевает созреть для того, чтобы самостоятельно перерабатывать билирубин. Фототерапия неэффективна при атрезии желчных проходов. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение желтухи медикаментозными методами строится на приеме гепапротекторов, к числу которых относятся силибор, сирепар, силибинин и некоторые другие препараты. Одновременно с ними пациенту назначаются спазмолитические средства – ремидон, папаверин, но-шпу, дибазол.

Если у больного наблюдается обтурационная желтуха, лечение невозможно без хирургического вмешательства, поскольку медикаментозная терапия не приводит к должному эффекту. Тип операции зависит от причины, вызвавшей неправильный отток желчи.

Как видите, методов лечения желтухи на самом деле достаточно много, поэтому не занимайтесь самолечением и при первых же симптомах заболевания обратитесь к специалистам районной поликлиники, которые назначат необходимые анализы и выберут наиболее адекватное лечение.

Читайте также:  Компенсированный цирроз печени: симптомы и лечение

Дифференциальная диагностика желтухи

Жалобами пациента с желтухой являются:

  • кожный зуд;
  • трудности с пищеварением;
  • резкое снижение массы тела;
  • окрашивание кожи в желтый цвет;
  • боль в правом подреберье.

Осмотр пациентамягкого неба и склер

Билирубин и другие анализы при желтухе

анализа крови

анализа мочианализа калаЛабораторные показатели при желтухе

Параметр

Печеночная желтуха

Механическая желтуха

Гемолитическая желтуха

Билирубин

Повышена концентрация прямого билирубина.

Повышена концентрация прямого билирубина.

Повышена концентрация непрямого билирубина.

Печеночные ферменты

Значительно повышена концентрация АЛАТ и АСАТ.

Значительно повышены все ферменты — щелочная фосфатаза (ЩФ), АЛАТ, АСАТ.

Ферменты умерено повышены.

Билирубин в моче

Значительно повышен.

Значительно повышен.

Отсутствует.

Уробилиноген в моче

Отсутствует.

Отсутствует.

Повышен.

Картина крови

Снижение количества лейкоцитов (лейкопения), снижение РЎРћР­.

Увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), увеличение СОЭ.

Анемия, ретикулоцитоз, увеличение СОЭ.

Вирусные маркеры

Положительные.

Отсутствуют.

Отсутствуют.

Протромбин плазмы

Снижен при тяжелых гепатитах.

В норме.

В норме.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при желтухе

Профилактические меры

Для профилактики желтухи следует проанализировать, как можно ею заразиться. Исходя из этого, есть ряд советов и рекомендаций по предотвращению заболевания:

  • соблюдать личную гигиену;
  • не есть в непроверенных местах;
  • тщательно мыть пищевые продукты;
  • термически обрабатывать одежду, постель, полотенца;
  • полноценно и правильно питаться;
  • отказаться от потребления некипяченой воды и контакта с биологическими отходами других людей;
  • использование одноразовых медицинских и косметологических инструментов, (те, которые предназначены для многоразового применения, необходимо тщательно дезинфицировать);
  • использовать презерватив при половых актах;
  • запрещено делать татуировки и пирсинги в условиях антисанитарии;
  • тщательно выбирать роддом, где соблюдаются все правила гигиены.

Существуют вакцины от гепатитов. Чаще всего такие прививки делают новорожденным. Но, тем не менее, нужно понимать, что лучшей защитой от болезни Боткина является строгое соблюдение правил чистоты и гигиены.

Профилактические меры

Обычно иммунитет формируется только от одного вида гепатита, что снижает вероятность инфицирования им повторно. То есть можно переболеть типом А, но с легкостью заразиться позже типом С.

Большую часть разновидностей желтухи можно вылечить, но некоторые инфекции, например, гепатит С, крайне сложно поддаются терапии или не поддаются вообще. Потому важно уметь выявить на ранних стадиях желтуху у взрослых и знать, как передается это заболевание. Не менее полезна профилактика и лечение патологии у младенцев и детей младшего возраста, так как детский садик и школа – это благоприятные места для распространения инфекций.

Когда нужно делать прививку от гепатита А?

Для оценки риска заболевания и необходимости вакцинации, нужно провести исследование крови, чтобы выяснить, содержатся ли в ней антитела к вирусу гепатита класса А иммуноглобулина G (anti – HAV IgG). Если такие антитела в крови есть, значит, контакт с вирусом уже произошел (либо человек уже болел гепатитом А, либо вакцинация уже проводилась). В таком случае иммунитет к вирусу есть, и вакцинация не нужна. Как правило, повторное заражение вирусом гепатита А невозможно. Если антитела в крови отсутствуют, риск заболевания существует, следовательно, надо вакцинироваться.

Симптомы желтухи у взрослых

Несмотря на то, что желтуха является симптомом ряда серьезных болезней, она характеризуется определенным патогенезом. Благодаря такой особенности, можно своевременно выявить приближение заболевания, если заметить начало пожелтения кожи.

Первые симптомы не приносят вреда организму, а несут сугубо косметические отклонения, так как кожа лица и слизистая оболочка глаз и ротовой полости становятся желтого цвета. Этот симптом хорошо заметен при дневном освещении. Постепенно желтизна переходит с лица на кожные покровы рук, ладоней, ступней, а со временем распространяется и на ткани внутренних органов и даже костей.

Заболевание может проявляться различными оттенками желтого цвета. У некоторых она проявляется лимонно-желтым оттенком, у других кожа становится оранжевой, как апельсин. Помимо этого, могут появляться и другие симптомы:

Симптомы желтухи у взрослых
  • повышение температуры тела, озноб, состояние лихорадки;
  • болевые ощущения в мышцах и в районе правого подреберья;
  • головные боли, головокружение, потемнение в глазах;
  • ухудшение аппетита, вплоть до полной его потери, тошнота, иногда отрыжка желчью;
  • ощущение зуда.

В некоторых случаях возможно резкое снижение массы тела, изменение качественных характеристик мочи и кала.