Как передается гепатит Б: как можно заразиться болезнью

Гепатит В – это заболевание вирусного происхождения, которое характеризуется патологическими инфекционными процессами в печени человека и очень важно знать как передается гепатит В.

Симптомы острого вирусного гепатита B

После проникновения в организм вирус внедряется в клетки печени и размножается. Затем после выхода микроорганизма из клеток происходит гибель гепатоцитов. Спустя некоторое время наблюдаются аутоиммунные поражения, когда собственные клетки организма начинают реагировать на свои же.

Симптомы острого вирусного гепатита B

С момента заражения до типичных клинических проявлений заболевания нередко проходит несколько месяцев. Это инкубационный период гепатита B и длиться он может до полугода. В случае молниеносного течения болезни инкубационный период проходит всего за две недели, но в среднем его продолжительность составляет около трёх месяцев. Затем наступает момент классических проявлений. Наиболее показательна острая форма заболевания, в котором выделяют:

  • продромальный период;
  • разгара;
  • исход.
Симптомы острого вирусного гепатита B

На протяжении всех этих периодов человека беспокоят следующие симптомы.

  1. Продромальный период длится около месяца. Он проявляется общей интоксикацией, когда человек чувствует слабость, недомогание, появляется болезненность в области суставов, тошнота, снижение аппетита, спустя несколько недель увеличивается печень и появляются изменения в анализах. На этом этапе иногда сложно выставить диагноз.
  2. Во время разгара симптомы гепатита B становятся более выразительными, появляются боли в правом подреберье чаще ноющего характера и связаны они прежде всего с воспалением и увеличением печени (сама печёночная ткань не снабжена нервными окончаниями, болезненность появляется при её увеличении и растяжении капсулы, богатой нервными клетками). Иногда боли отсутствуют, но есть чувство тяжести и дискомфорта, которое не зависит от приёма пищи, но усиливается при погрешности в диете — приёме алкоголя, употреблении слишком жирной пищи.
  3. Бывает повышение температуры.
  4. Одним из важных проявлений гепатита является синдром холестаза, когда человека беспокоит кожный зуд, пожелтение кожи и слизистых оболочек. При этом моча становится тёмной, а кал светлым, что связано с нарушением преобразования билирубина.
  5. К типичным признакам гепатита B относятся кровоточивость дёсен, появление беспричинных синяков на всём теле, постоянная сонливость и так называемая печёночная лень, когда человек может часами просто лежать в постели, что связано с нарушением работы печени, в первую очередь её функции детоксикации.
  6. Больной гепатитом B склонен к обморочным состояниям.
  7. Продолжает увеличиваться печень и селезёнка, кожа становится бледно-жёлтой с шафрановым оттенком.
  8. Снижается артериальное давление, а пульс становится более редким.
  9. На ладонях и ступнях появляются эритемы (покраснение участков кожи из-за расширения мелких капилляров).
  10. Одним из поздних признаков гепатита B является возникновение сосудистых звёздочек, которые могут быть на носу, плечах, в области шеи, на коже живота.
  11. Ухудшение работы нервной системы проявляется эйфорией, слабостью, головными болями, сонливостью днём и бессонницей в ночное время.
Симптомы острого вирусного гепатита B

Причиной увеличения заболевания гепатита B является вялотекущая и безжелтушная лёгкая форма болезни. В большинстве случаев при этом не наблюдается типичных клинических проявлений, человек переносит болезнь «на ногах», не принимает препаратов и заражает окружающих людей, что способствует быстрому распространению болезни.

Заразен ли гепатит B в быту?

Инфекционные заболевания далеко не редкость в нашей жизни. Их можно встретить повсеместно и в любое время года. Гепатит B не является исключением. Он вызывается одной из разновидностей вируса гепатита человека (ДНК-содержащий), имеет как острую, так и хроническую формы и передается в бытовых условиях.

Вирусный гепатит B (ВГ B) может приводить к циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме.

Болезнь, причиной возникновения которой являются конкретные возбудители, чаще всего передается от больного человека здоровому. Такие болезни считаются заразными, или вирулентными.

Вирус гепатита B очень устойчив к воздействию различных физических факторов, чем обусловлена достаточно высокая вероятность бытового заражения этой болезнью. При комнатной температуре вирус сохраняет активность в течение 3–6 месяцев. Хлорсодержащие химические вещества убивают его только через 2 часа.

Читайте также:  Слепое зондирование поджелудочной железы

Механизмы и пути передачи заболевания

В зависимости от того, каким именно способом передается заболевание, выделяют механизмы и пути передачи.

Они могут быть разными — воздушно-капельный или контактно-бытовой путь передачи, фекально-оральный механизм передачи и др. Механизм и путь передачи — это два принципиально разных понятия, которые не нужно путать.

Например, фекально-оральный механизм имеет несколько путей передачи, таких как водный или пищевой.

Вирусный гепатит B характеризуется гемо-контактным механизмом передачи. То есть вирус из печени проникает в кровь и по ней разносится по всему организму, попадая во все биологические секреты: слюна, грудное молоко, секрет влагалища и др.

Выделяют следующие пути инфицирования:

  • трансплацентарный;
  • интранатальный;
  • постнатальный;
  • контактно-бытовой;
  • половой;
  • искусственный путь заражения, когда болезнь передается при переливании крови и ее компонентов.

Бытовые условия

В 90% случаев ВГ B у подростков и взрослых передается половым путем. У детей — трансплацентарно (внутриутробное заражение), интранатально (во время родов) и постнатально (при кормлении грудью). Но мало кто знает, что заразиться этим заболеванием можно и в быту. Риск бытового инфицирования невелик, но, тем не менее, он существует.

Одна из самых вероятных ситуаций заражения детей – это уход инфицированной мамой за своим ребенком и кормление его грудью. В таких случаях применяется только искусственное вскармливание.

Больная мама не должна целовать своего ребенка, так как ее слюна содержит вирус. Если у нее во рту повреждена слизистая, или имеются пораженные кариесом зубы, то вирус посредством слюны попадает на слизистую оболочку у ребенка, и происходит заражение.

Другая ситуация, которая может привести к распространению вирусного гепатита B в быту, —использование колющих и режущих инструментов. Неправильное обращение с ними нередко приводит к порезам, в результате чего зараженная кровь оказывается на слизистой или ране кожи здорового человека, что влечет за собой инфицирование.

Еще одну опасность представляют предметы личной гигиены: зубные щетки, мочалки, полотенца и др. В этих случаях дело обстоит так же, как и с колюще-режущими инструментами.

Во время гигиенических процедур существует вероятность повреждений кожи, и, несмотря на то, что чаще всего порезы поверхностные и практически незаметные, частицы зараженной крови долго сохраняются на предметах гигиены.

При использовании их здоровым человеком вирус через слизистую или поврежденную кожу может попасть внутрь, вызвав заражение.

Профилактика заражения

В первую очередь профилактика вирусного гепатита B заключается в определении источника заражения, то есть в выявлении больного человека. Для этого важно регулярно проходить медицинское обследование и сдавать необходимые анализы. Сейчас существуют методы экспресс-диагностики этого заболевания.

Важно соблюдать меры профилактики и быть предельно осторожными при контакте с больными людьми.

После обнаружения в квартире зараженного гепатитом человека нужно оборвать пути передачи заболевания. Для этого достаточно обеспечить всем отдельные предметы гигиены, отдельную посуду и отдельные предметы обихода. Все это поможет избежать распространения инфекции на других людей, которые проживают вместе с больным человеком.

Для снижения риска попадания крови на различные поверхности необходимо строго соблюдать все меры безопасности при работе с острыми предметами. Если все же порез или прокол произошел, нужно срочно остановить кровотечение и обработать то место, где это случилось.

Защититься от полового пути передачи можно при использовании презерватива. Это простая, но в то же время действенная мера не позволит проникнуть вирусу через слизистые половых органов.

В настоящее время большое внимание уделяется такой мере профилактики, как искусственное создание невосприимчивости организма к вирусу гепатита B. Этого можно добиться активной иммунизацией населения еще в грудном возрасте. Как показывают исследования, риск заражения у привитого человека крайне низок, что дает весьма существенную защиту.

Группа риска

Специалист быстро определит, как передался гепатит B, выяснив сферу деятельности и образ жизни диагностируемого человека.

Объекты заражения вирусом:

Группа риска
  • Гепатит в передается от человека, практикующего гомосексуальные и беспорядочные половые связи.
  • Работники сферы здравоохранения.
  • Наркоманы.
  • Лица, отбывающие заключение в пенитенциарных учреждениях.
  • Пациенты на гемодиализе.
  • Реципиенты крови.
  • Младенцы, родившиеся от зараженной вирусом матери.
  • Члены семьи зараженного.
  • Туристы, выбравшие местом отдыха эндемичные районы.
Читайте также:  4 стадия ВИЧ: симптомы, фаза прогрессирования и сколько с ней живут

Как передается желтуха?

Желтуха – это не заболевание, а его симптом, поэтому передаваться она не может. Желтушность появляется при поражении печени, которое может быть вызвано перерождением тканей в рубцовую, механическим повреждением (в случае закупорки протоков паразитами, к примеру), вирусами и бактериями.

Гепатит С передается при контакте с зараженной кровью, например, при:

  • использовании нестерильных шприцов;
  • нарушении правил стерилизации различных инструментов (например, маникюрных ножниц);
  • переливании донорской крови, не прошедшей предварительную проверку;
  • половых контактах, если был контакт с кровью (например, при повреждениях слизистой).

При этом гепатитом С невозможно заразиться через пищу или в быту, при использовании одной посуды, постельного белья.

Группа риска

Основные категории людей, относящиеся к группе риска, приведены в таблице.

Группа пациентов Краткое описание
Наркозависимые При инъекционном введении психоактивных веществ человек постепенно теряет контроль над соблюдением гигиены.

Распространенность гепатита С среди наркозависимых составляет 67%

Реципиенты донорских органов и компонентов крови, пациенты требующие проведения регулярных инвазивных лечебных процедур Риск инфицирования напрямую зависит от частоты выполнения медицинских манипуляций. При статистическом подсчете учитывают количество вмешательств для отдельного пациента на протяжении года.

Особого внимания требуют пациенты, прошедшие гемотрансфузию до 1988 года за рубежом и до 1991 в России и странах СНГ. До этого времени не существовало точных методов диагностики, поэтому нельзя исключить длительное латентное течение вирусной инфекции

Дети, рожденные от зараженных женщин Риск вертикальной передачи составляет 4–8% и 17–25% у пациенток без ВИЧ и с вирусом иммунодефицита соответственно
Половые партнеры носителей HCV Считается, что вероятность инфицирования при «классическом» вагинальном контакте невелика, вероятность заражения оценивают в 5–7%. Большему риску подвергаются мужчины гомосексуальной ориентации, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Однако риск заражения практически сведена к нулю при использовании презерватива во время каждого полового акта

ВИЧ-инфицированные Риск инфицирования велик вне зависимости от пути передачи патогена
Употребляющие наркотики интраназально Вероятность заражения повышена, так как организм в целом ослаблен из-за постоянного приема наркотических веществ
Люди с тату, пирсингом По данным клинических исследований, у людей, часто наносящих татуировки и делающих пирсинг, гепатит С встречается чаще.

Но риск инфицирования напрямую зависит от стерильности используемых для проведения манипуляции инструментов. Идеально, если мастер применяет одноразовые приборы, надевает перчатки и уделяет должное внимание обработке всех инструментов и рабочего места

Кроме того, в группу риска попадают:

  • лица, отбывающие срок либо освобожденные из тюрем и колоний;
  • пациенты, требующие регулярного проведения процедуры гемодиализа;
  • работники здравоохранения (особенно врачи и медсестры отделений неотложной помощи, экстренной хирургии, скорой помощи, банков крови).

Регулярно проверяться на HCV следует тем, кто ранее переболел гепатитом С. Особого контроля требуют люди с повышенным уровнем АЛТ, АСТ и других печеночных ферментов, особенно если причина таких отклонений не установлена.

Группы риска заражения гепатитом

Выяснив передается ли гепатит с половым путем необходимо отметить, что это не единственный способ инфицирования. Самыми распространенными типами заболевания являются гепатиты В, С. Поражение этой инфекцией происходит при контакте с кровью. Заражение детей гепатитом в большинстве случаев происходит внутриутробно, трансплацентарно.

У взрослых в группу повышенного риска инфицирования входят:

  • лица, употребляющие наркотики;
  • практикующие беспорядочные половые связи;
  • проживающие совместно с инфицированными гепатитом;
  • реципиенты крови и ее компонентов;
  • перенесшие трансплантацию и другие хирургические вмешательства;
  • подвергаемые медицинским инвазивным процедурам.

Отдельно принято выделять группу риска профессионального заражения гепатитом, в которую входят:

  • учащиеся медицинских училищ и колледжей;
  • работники учреждений здравоохранения, производящие забор крови на исследования и осуществляющие гемотрансфузии.

Больной гепатитом в семье. Рекомендации

Если кто-то из членов семьи является носителем гепатита, можно снизить количество факторов, провоцирующих гепатит Б, и избежать заражения, выполняя некоторые правила.

Родственникам больного рекомендуется:

  • регулярно делать прививку от гепатита Б,
  • соблюдать правила ведения здорового образа жизни, исключить все вредные привычки,
  • иметь индивидуальные предметы личной гигиены (щипцы, маникюрные ножницы, бритву и т.д.),
  • не вступать с носителем болезни в половые контакты,
  • посещать только проверенные стоматологические и косметологические кабинеты,
  • регулярно посещать медицинских специалистов для осмотра и выполнять профилактические мероприятия.

Все без исключения члены семьи, в которой есть зараженный гепатитом родственник, входят в группу риска инфицирования данным заболеванием. Поэтому они просто обязаны соблюдать установленные меры предосторожности для сохранения собственного здоровья.

При минимальном подозрении на заражение гепатитом В необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Врач назначит прохождение необходимых лабораторных исследований, которые помогут выявить наличие или отсутствие вируса в организме.

Краткая характеристика

Вирус гепатита C подразделяется на 6 генотипов, которые делятся на субгенотипы. В РФ и Украине самые распространённые 1a, 1b, 2a, 2c. Каждый из генотипов имеет свои особенности протекания. Генотип определяется посредством специального анализа.

После попадания в организм вирус себя не проявляет некоторое время – инкубационный период 3-5 нед. Далее, РНК вируса прикрепляется к мембранам здоровых гепатоцитов.

Краткая характеристика

Организм начинает вырабатывать антитела – острая стадия – 2-4 нед. За этот период, иммунитет либо справляется с вирусом, либо заболевание переходит в хроническую стадию.

Важно! Вирус развивается только в организме человека. Передаётся только от человека к человеку.

Заразен ли гепатит В в быту и как передается?

Печальная статистика летальных исходов (во всем мире более 600 тысяч человек в год), связанных с такими осложнениями вирусного гепатита B (ГВ), как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома, вынуждает отнести это заболевание к разряду глобальных проблем здравоохранения.

Заразен ли гепатит В в быту и как передается?

С 1982 года для предотвращения инфицирования HBV применяется вакцинация против ГВ. Однако большое количество людей остаются невакцинированными, что заставляет задуматься о том, как передается гепатит B в быту, должны ли инфицированные HBV люди находиться в социальной изоляции?

Гепатит: курсы лечения

Лечение острых форм

Лечение заболевания гепатитом в острой форме следует проводить незамедлительно. Чем раньше оно начато, тем больше вероятность полного выздоровления.

Лечение любых форм гепатита в остром периоде всегда проводится в рамках стационара. Основные функции медикаментозного лечения:

  • дезинтоксикация организма;
  • борьба с вирусом, спровоцировавшим развитие заболевания;
  • купирование либо полное подавление воспалительных процессов в печени.

Прием препаратов назначается как внутривенно, так и больным гепатитом назначаются витаминные комплексы, включающие в себя обязательно: кальций, калий, марганец. По усмотрению врача в рамки курсов лечения гепатитов разных групп может включаться кислородотерапия.

При лечении обязательным является соблюдение диеты № 5А (для снижения нагрузки на печень).

Больным гепатитом категорически противопоказано употребление алкоголя и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.

Лечение вирусных форм гепатита предполагает госпитализацию пациента в инфекционное отделение, в случае заболевания токсической формой гепатита, лечение проводится в отделении токсикологии.

Лечение хронического гепатита

Хронический гепатит предполагает постоянный контроль состояния организма в течение всей жизни. Для этого необходимо регулярно выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур.

Лечение гепатитов разных групп проводится курсами с обязательными перерывами. Когда препараты не принимаются, больному прописано обязательное соблюдение диеты № 5. В периоды обострения гепатита назначается диета № 5А.

Хронический гепатит, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, предполагает прием следующих препаратов:

  • гепатопротекторов, которые оказывают благотворное влияние на клетки печени — гепатоциты;
  • витаминных комплексов;
  • противовирусных препаратов;
  • иммунодепрессантов и кортикостероидов, в случае аутоиммунного гепатита.

В обязательном порядке проводится процедура дезинтоксикации организма.

Пациент должен отказаться от алкоголя и табакокурения, которые только усугубляют состояние тканей печени. Физические нагрузки в период нормализации состояния допускаются, но умеренные, чтобы не вызывать переутомление организма.

При соблюдении всех рекомендаций пациент способен прожить долгую полноценную жизнь.

В практике лечения гепатитов разных форм случаи, когда заболевание развивается стремительно (от момента заражения и начала проявления симптомов до глобального поражения печени проходит мало времени), довольно редки.