При заболеваниях печени что лучше: Урсофальк или Урсодез

Возникновение проблем с работой внутренних органов приносить много неприятностей. Чтобы избежать их приходится использовать различные медицинские препараты. Если речь идет о выведение камней из почек, лечении печени, то лучшим решением будет препарат Урсосан.

Условие успешного действия

Гепатопротекторы – это общий собирательный термин для обозначения нескольких обширных групп лекарственных средств абсолютно разного состава и назначения. Прием одного из нескольких представителей назначается после учета показаний и противопоказаний к применению, возможных побочных эффектов и общего состояния здоровья пациента. Один, даже самый эффективный, не окажет нужного действия при заболевании жизненно важного паренхиматозного органа, но и прием параллельных средств, сходного действия тоже не имеет смысла. Какой препарат лучше в конкретном случае, может сказать только врач.

Среди самых распространенных гепатопротекторов – растительные и животные компоненты, биологические добавки, экстракты растений, соевые фосфолипиды, аминокислоты и желчные кислоты (ЖК). Есть целый список этих препаратов по группам. Лечение приемом ЖК – один из самых проблемных способов коррекции деятельности экзокринной железы, но при этом он весьма эффективен. Главное условие достижения поставленной цели – учет вероятных побочных действий и противопоказаний у каждого пациента. ЖК в Урсодезе или Урсофальке требуют выверенной дозировки, и, как и остальные препараты из обширной фармацевтической линейки гепатопротекторов, дают немного пользы, если применяются, как моносредство. Какое средство в конкретном случае лучше – можно сказать только после обследования.

Лекарств с ЖК существует довольно значительное количество. Но решать, Урсодез или Урсосан, Урсофальк или Ливодекса, выбирать между Урдокса и Уросливом можно только в том случае, когда пациенту все остальные лекарственные средства уже назначены. При этом пациент отказался от провоцирующих факторов, соблюдает диету и умеренную физическую активность. Урсосать или урсофалькать Урсодез и Урсофальк, без комплексного лечения бесполезно, потому что воздействие на больной орган должно быть многовекторным:

  • эссенциальные фосфолипиды принимают для поставки строительных материалов клеточным мембранам и запуска естественной способности к самовосстановлению.
  • при токсических гепатитах, гепатозах, цирротических поражениях клеток, рекомендуют гепатопротекторы животного происхождения;
  • аминокислоты нужны для естественной выработки фосфолипидов и детоксикации органа при длительном воздействии токсических соединений;
  • растительные средства не дают моментального выздоровления, но при длительном приеме способны оказать ощутимую пользу;
  • желчные применяют при необходимости понизить содержание холестерина в печени и гуморальных жидкостях, развивающейся мочекаменной болезни и поражении поджелудочной железы.

Поражение печени – результат проявления множественных патологических процессов, в которых задействуется не только гепатобилиарная, но и пищеварительная система. При некоторых состояниях они могут стать опасным фактором, но при первичном билиарном циррозе незаменимы, как и в употреблении для лечения панкреатита. Однако при развитии нефролитиаза и Урсодез, и Урсофальк могут спровоцировать появление или усиление процесса формирования камней в мочевом пузыре. Что лучше в конкретном случае – решать доктору.

Прием Урсодеза или Урсофалька по самоназначению может привести к необратимым последствиям. Его строго запрещают использовать самостоятельно, определять дозировку или выбирать лекарство по яркой коробочке или случайному совету. Это и опасно, и малоэффективно, даже несмотря на то, что прием УДХК при некоторых заболеваниях (панкреатите на определенных стадиях, повышенной секреции холестерина или его избыточном содержании, мочекаменной болезни) считается одним из самых действенных.

Читайте также:  Желчная колика: неотложная помощь, симптомы, причины

Показания к применению

  1. Растворение холестериновых камней. Чаще всего средство используется именно при данном недуге, ведь оно практически самостоятельно может разрушать камни мелкого и среднего размера.
  2. Билиарный рефлюкс-гастрит. Помогает убрать воспаления слизистой оболочки желудка, а также регулярный прием способен полностью избавить человека от данной патологии.
  3. Первичный цирроз печени. Стоит обратить внимание на первичный, ведь в запущенных ситуациях Урсодез уже не сможет полностью восстановить ткани. Для этого необходимы более сильные препараты.
  4. Многие виды хронического гепатита. В данном случае обязательно необходима консультация врача по конкретному случаю.
  5. Алкогольные заболевания печени. Помогает запустить восстановительные процессы в органе, который начал разрушаться под постоянным воздействием алкоголя.
Показания к применению
Показания к применению
Показания к применению

Показания к применению
Показания к применению
Показания к применению

Показания к применению
Показания к применению

Как принимать Урсосан при других патологиях?

При первичном биллиарном циррозе схема терапии иная:

  • доза – 14 мг на 1 кг массы;
  • длительность лечения не ограничена.

На первом этапе лечения суточную дозу делят на 3 и принимают 3 раза в день во время еды или после неё. Если точно разделить на 3 части не удаётся (например, при использовании капсул), то большую часть следует оставить на последний суточный приём.

Когда состояние больного улучшится, то гепатопротектор принимают раз в сутки вечером. В начале заболевания у части пациентов может произойти ухудшение симптомов. В этом случае больному прописывают принимать 1 капсулу в вечернее время, но постепенно дозу доводят до необходимой (каждую неделю увеличивают её на 1 капсулу).

Капсулы и таблетки «Урсосан» имеют разную дозировку, это следует учитывать. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества – столько же, сколько и в половине одной таблетки.

Чтобы вторично не образовывались камни, препарат употребляют и после их растворения в течение нескольких месяцев.

После операции по удалению жёлчного пузыря Урсосан рекомендовано принимать в суточной дозе 500 мг, разделив её на 2 части (это 2 капсулы или 1 таблетка в сутки). Терапия длится несколько месяцев.

Поскольку препарат принимается в зависимости от заболевания в разных дозах, перед его применением следует внимательно изучить аннотацию. Лечение проводят согласно схемам и рекомендациям врача.

Урсосан

Лекарственный препарат Урсосан содержит в своём составе урсодезоксихолевую кислоту. В малом количестве она содержится в желчи.

Данное вещество необходимо в организме для понижения синтеза в печени холестерина, а также его абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Благодаря взаимодействию кислоты с холестерином растворяются холестериновые камни, уменьшается литогенность желчи, понижается холатохолестериновый индекс.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Урсосан, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Урсосаном, оставляйте отзывы в х.

Состав и форма выпуска

Урсосан

Препарат выпускается в виде капсул. Согласно инструкции от производителя, 1 таблетка препарата Урсосан имеет следующий состав:

  1. Основное вещество (урсодезоксихолевая кислота) – 250 мг;
  2. Коллоидный кремния диоксид – 5 мг;
  3. Крахмал кукурузный – 49 мг;
  4. Стеарат магния – 3,65 мг;
  5. Вещества защитной оболочки – комбинация желатина и диоксида титана.

Клинико-фармакологическая группа: гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием.

Для чего применяется Урсосан?

По инструкции Урсосан применяется при:

  • активном хроническом гепатите;
  • токсических поражениях печени;
  • муковисцидозе;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • неалкогольном стеатогепатите;
  • остром гепатите;
  • первичном склерозирующем холангите;
  • алкогольной болезни печени;
  • атрезии внутрипеченочных желчных путей;
  • первичном билиарном циррозе печени;
  • билиарном рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите;
  • неосложненной желчнокаменной болезни;
  • билиарном диспептическом синдроме.
Читайте также:  Портальная гипертензия на фоне цирроза печени

Также Урсосан применяется для растворения желчных камней, которые невозможно удалить хирургическими методами, профилактики повторного камнеобразования; для профилактики поражений печени на фоне применения цитостатиков и гормональных контрацептивов.

Фармакологическое действие

Урсосан

Урсодеоксихолевая кислота является желчной кислотой, которая входит в небольшом количестве в состав желчи людей. В сравнении с другими желчными кислотами является нетоксичной. При приеме внутрь всасывается в тонком кишечнике и кровяным потоком попадает в печень.

Повышенная концентрация урсодеоксихолевой кислоты способствует растворению холестериновых желчных камней. Эффект проявляется главным образом за счет уменьшения концентрации холестерина в желчи, что связано с угнетением его секреции в желчь и всасыванием в кишечнике.

Урсодеоксихолевая кислота благоприятно влияет на функцию печени, оказывая гепатопротективное действие, что позволяет успешно применять у пациентов с различными болезнями печени, в том числе, сопровождающимися застоем желчи. Также урсодеоксихолевая кислота обладает значительным иммуномодулирующим действием.

Совместимость с алкоголем и другими ЛС

Желчные кислоты категорически противопоказано совмещать со спиртными напитками. Алкоголь полностью нивелирует лечебный эффект гепатопротекторов и повышает вероятность развития побочных действий.

Кроме того, употребление спиртного на фоне билиарного цирроза чревато декомпенсацией болезни, развитием печеночной комы, печеночной недостаточности, асцита. Не исключен даже летальный исход.

Стоит отметить, что Урсофальк и Урсосан принимать совместно нецелесообразно. Препараты имеют одно и то же действующее вещество, поэтому рассчитывать, что при их совместном применении будет усиление терапевтического эффекта, не стоит.

Теперь поговорим о взаимодействии с другими ЛС. У Урсофалька и Урсосана взаимодействия одинаковы. В инструкциях упоминается следующее:

  1. Гепатопротекторы для печени нельзя сочетать с Холестирамином, Холестиполом или антацидами, в которых есть алюминия гидроксид/окись алюминия. Данные медикаменты приводят к тому, что урсодезоксихолевая кислота связывается в кишечнике, вследствие чего снижается терапевтический эффект от лечения. Если есть острая необходимость в применении антацидов, то их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема Урсофалька или Урсосана.
  2. Урсодезоксихолевая кислота может влиять на всасываемость Ципрофлоксацина.
  3. Нельзя сочетать медикаменты с прогестинами, эстрогенами и другими лекарствами, которые повышают насыщенность желчи холестерином.

Особые указания

Если лекарство используется для растворения камней в желчном пузыре, для достижения хорошего результата и снижения вероятности возникновения побочных реакций, должны соблюдаться определенные условия:

  • размер камней — не более 20 мм;
  • камни должны быть рентгеннегативными;
  • желчный пузырь не должен быть воспален, должен продолжать функционировать;
  • пузырь может быть заполнен камнями не более, чем на половину.

Каждый месяц (на начальных этапах) или 3 месяца (лечение около полугода) нужно производить контроль уровня печеночных ферментов. Затем, в течение 3 месяцев, после полного растворения камней, препарат нужно принимать для профилактики.

Как принимать Урсосан

Каждый отдельный пациент в зависимости от формы и тяжести патологии нуждается в строго определенной дозировке препарата, которую определяет врач. Инструкция к Урсосану информирует, что капсулы нужно принимать, запивая водой и не разжевывая. Средняя дозировка лекарства определяется, исходя из расчета 10 мг средства на каждый кг веса больного. В таблице ниже отражена краткая инструкция, как правильно принимать Урсосан при гепатитах и других заболеваниях:

Патология

Урсосан (количество капсул)

Длительность курса лечения Урсосаном

желчнокаменная болезнь

2-5

до полного разрешения проблемы

билиарный рефлюкс-эзофагит/ рефлюкс-гастрит

1 капсула перед сном

от 2 недель до 2 лет

первичный билиарный цирроз

4-6

полгода и более

атрезия желчных путей и алкогольное или лекарственное поражение печени

3-5

6-12 месяцев

муковисцидоз

6-9

полгода и более

диффузные патологии печени (гепатиты, цирроз)

3-5

зависит от динамики болезни и состояния пациента

неалкогольный стеатогепатит

2

полгода и более

Читайте также:  Диета при обострении хронического холецистита

Отдельно стоит упомянуть об использовании Урсосана для устранения желчных камней. Инструкция к капсулам сообщает, что их применение разрешено только при условии рентгенонегативности обнаруженных конкрементов размером не более 20 мм

При этом крайне важно, чтобы желчный пузырь был функционален, а камни не занимали более половины от объема органа. Применение Урсосана должно сопровождаться постоянным контролем печеночных трансаминаз

Активность данных ферментов на первых этапах лечения проверяется ежемесячно. В дальнейшем анализ проводится каждые 3 месяца.

Как принимать Урсосан

Урсосан для профилактики — как принимать

Лекарственное средство можно использовать в качестве превентивной меры борьбы с разными патологиями желчного пузыря и печени. Урсосан для профилактики назначается после холецистэктомии для предотвращения повторного образования камней. Инструкция по применению информирует, что после операции рекомендуется пить по 2 капсулы лекарства в день на протяжении 4 месяцев. По усмотрению врача длительность профилактического курса может быть продлена.

Как принимать Урсосан — до еды или после

Фармакокинетика данного лекарственного средства обусловливает некоторые особенности применения УДХК. На вопрос, как пить Урсосан – до или после еды, инструкция отвечает, что его следует принимать непосредственно во время употребления пищи либо после окончания трапезы. В этот период активность желудочного сока снижается и лекарство беспрепятственно попадает в тонкий кишечник, откуда абсорбируется в кровь.

Противопоказания

  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • желчные камни с высоким содержанием кальция (рентгенположительные);
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • выраженные нарушения функции почек и (или) печени;
  • острая стадия воспалительных заболеваний желчного пузыря, желчных протоков, кишечника;
  • тяжелые функциональные нарушения поджелудочной железы;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 3 лет;
  • взрослые и дети с весом тела до 34 кг;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Урсодеза больным с желчнокаменной болезнью, холестатическими заболеваниями печени.

Принцип действия

«Урсосан» представляет группу лекарств, называемых гепатопротекторами. Такой препарат не только защищает печеночные клетки от вредных воздействий (лекарств, токсинов, желчных кислот, жирной еды и так далее), но и:

  • стимулирует выделение желчи;
  • понижает уровень холестерина и вредных жирных кислот;
  • способствует разрушению холестериновых камней;
  • активизирует выделение пищеварительных секретов;
  • оказывает иммуностимулирующее воздействие;
  • препятствует развитию фиброза печени.

Благодаря применению таблеток или капсул улучшается отток желчи и выводятся небольшие камни, образовавшиеся в желчных путях. Препарат замедляет старение клеток печени и положительно сказывается на их функциях.

Фармакология

Лекарство при попадании в пищеварительную систему хорошо всасывается в кишечном отделе и выполняет в организме несколько действий:

  1. Снижается синтез холестерина. В результате этого концентрация вещества в крови сокращается.
  2. В печени активируется выработка желчи и ее вывод.
  3. Литогенность желчи сокращается.
  4. Усиливается работа поджелудочной железы и желудка.
  5. Под воздействием лекарства “Урсодез” повышается стойкость клеток печени к негативному влиянию внешних факторов.

Биодоступность капсул составляет более 90 %. Метаболизм активного компонента происходит в печени и выводится через желчь.