Зеленная рвота у взрослого: причины и принципы терапии

Рвота – самопроизвольное, рефлекторное опорожнение желудка или двенадцатиперстной кишки. Этот акт проходит под контролем рвотного центра продолговатого мозга. Причины развития тошноты и рвотных позывов многообразны, от незначительных недомоганий до серьезных болезней. Как и их проявления – состав, цвет рвотных масс. Все это надо знать, когда в доме живет пожилой человек со слабым желудком.

Основные причины желчной рвоты

Если человека тошнит желчью, то это 100 % патология.

Оснований для такого неприятного проявления может быть несколько:

  1. Интоксикации организма – самая частая причина, по которой возникает тошнота и рвота с прожилками желчи. Болезненная реакция возникает в результате отравления несвежей пищей, алкоголем, вредными веществами (например, ядовитыми грибами). Ребенок грудного возраста может срыгнуть желчью вследствие переедания или сильной интоксикации.
  2. Беременность – рвота желчными массами часто сопровождает женщину в положении на протяжении первого триместра. Это свидетельствует о токсикозе, который не является патологией.
  3. Заболевания органов пищеварения – стеноз привратника желудка, панкреатит, калькулезный холецистит.
Основные причины желчной рвоты

К удивлению многих пациентов, обращающихся за помощью к медикам при рвоте желчными массами, подобная реакция может возникнуть после операции на органах ЖКТ.

Неприятный симптом зачастую проявляется после лапароскопии – вида хирургического вмешательства, при котором для операции на внутренних органах (например, удаление кисты) проделываются небольшие отверстия в животе.

Причины

Рвота возникает при очень разных патологиях и состояниях. Причины можно подразделить на следующие подгруппы:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезни центральной нервной системы;
  • метаболические и гормональные нарушения;
  • психические расстройства;
  • отравления, прием некоторых лекарств, химиотерапия;
  • предшествующая операция; 
  • сильная боль, стресс.

Наиболее распространенные причины связаны с заболеваниями внутренних органов: инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные бактериями или вирусами, гастрит, язва или эрозии желудка, механическая обструкция (кишечная непроходимость), колика, аппендицит. Воспалительный процесс в органах ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит) – еще одна частая причина рвоты. Нередко этот неприятный симптом возникает как побочный эффект от приёма лекарств: цитостатиков, антибиотиков или анальгетиков.

Черепно-мозговые травмы, воспаление или опухоль головного мозга провоцируют так называемую центральную рвоту. Она также возникает из-за патологии вестибулярного аппарата.

Изменение уровня гормонов вызывает рвоту у беременных. Сильные эмоции, такие как испуг, отвращение, стресс, провоцируют рвотный рефлекс вследствие активации вегетативной нервной системы. Особенно часто это бывает у детей. При пищевой зависимости (булимия) рвоту провоцируют сами больные.

Почему тошнит людей старшего возраста?

Появление тошноты связано, как с внешними, так и с внутренними, факторами. То есть  причины ее вызывающие относятся к физиологии или патологии.

Причины

Из наиболее значимых предпосылок рвотного синдрома:

  1. Заражение паразитами.
    • При глистной инвазии одними из частых симптомов становятся позывы к опорожнению желудка. С ними могут наблюдаться боли в животе, слабость, апатия, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита или его усиление.
  2. Неправильный рацион питания.
    • Злоупотребление тяжелыми, жирными блюдами, копченостями, сладостями или соленым. Не сбалансированное питание может привести к появлению неприятных симптомов, развитию заболеваний органов пищеварения.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками, курением.
    • Большое количество спиртного или сигарет часто приводит к появлению головокружений и боли в голове.
  4. Психологические проблемы.
    • Неприятные симптомы связаны с сильными эмоциональными переживаниями, переутомлением физическим или нервным, стрессами и продолжительными депрессиями.
  5. Гормональные изменения.
    • У пожилых женщин причина тошноты, доходящей до рвотных позывов, может скрываться в гормональной перестройке организма, которая связана с периодом климакса.
  6. Нарушения режима питания.
    • Перекусы на бегу, поспешная еда, переедание, постоянные нарушение режима питания также приводят к появлению таких симптомов, как изжога, отрыжка, метеоризм.
  7. Сильная головная боль.
    • Вызывает нарушения в работе вегетативной нервной системы.
  8. Морская болезнь.
    • Укачивание при передвижениях на транспорте: автомобиле, корабле, самолете, поезде. Такое состояние носит название «морская болезнь» и связано с разбалансированностью вестибулярного аппарата.
  9. Возрастные изменения.
    • Также могут привести к расстройству работы пищеварительной, вестибулярной, нервной систем, с головокружениями и другими неприятными явлениями.

Заболевания

Иногда подташнивает и рвет на фоне некоторых заболеваний. Среди проявляющихся подобным образом патологий, распространены у пожилых людей:

  1. Заболевания органов пищеварительной системы.
    • Типичные симптомы таких болезней становятся: отрыжка рвотой, изжога, неприятные ощущения в животе, боли в желудке, расстройство пищеварения, возможно повышение температуры. Среди болезней желудочно-кишечного тракта наиболее часты: гастрит, панкреатит, холецистит, аппендицит, язва желудка или кишечника, рефлюкс.
  2. Гепатит.
    • Это воспаление тканей печени. Проявляется потемнением мочи, кожа больного становится более светлой, приобретая желтоватый оттенок.
  3. Травмы.
    • После падения пожилого человека или других случаев сопряженных с травмами, он может ощущать тошноту и слабость, боль в висках, головокружение.
  4. Патологии мозга.
    • Опухоли, повышение внутричерепного давления и другие болезни.
  5. Гипертония или гипотензия.
    • Характерные для пожилых изменения артериального давления с неприятными симптомами: давящей головной болью, слабостью, тошнотой, доходящей до рвоты, быстрой утомляемостью.
  6. Повреждения сосудов мозга.
    • Такие состояния очень опасны для жизни людей старшей возрастной группы. Требуют срочной медицинской помощи.
  7. Менингит.
    • Воспалительный процесс, поражающий мозговые оболочки. Проявляется сильными головными болями с температурой, болью в груди, спине, ознобом. Тошнит и рвет не принося облегчения.
  8. Воспаление почек.
    • Одно из возможных проявлений такого заболевания – тошнота с желанием вырвать.
  9. Отравление.
    • Недоброкачественной пищей, алкоголем, лекарственными препаратами или другими веществами (ртуть, угарный газ), принимаемыми пожилыми пациентами.
  10. Кишечные инфекции.
    • Типичные симптомы всех кишечных инфекций: тошнота, повышение температуры, боли в боку, рвотные позывы, диарея.
  11. Прием лекарств.
    • Тошнота также может появляться после приема некоторых лекарственных препаратов. Часто такую реакцию вызывают гормональные и противотуберкулезные средства, препараты железа.
Читайте также:  Диагностика гепатита В: лабораторная или в домашних условиях?

Обструкция кишечника

Кишечная непроходимость (обструкция кишечника) может помешать пище попасть в тонкую кишку и привести к рвоте зеленовато-жёлтой желчью. Обструкции кишечника могут быть вызваны запором, грыжей, воспалительным заболеванием кишечника, болезнью Крона или опухолью. Кроме рвоты желчью, обструкция кишечника может вызвать вздутие живота, боль в животе, запор или понос.

Что делать

Срочно обратитесь к врачу, если у вас обструкция кишечника, потому что проблема вызывает целый ряд осложнений. В большинстве случаев, кишечная непроходимость лечится в условиях больничного стационара.

Помните, что обструкция кишечника у детей младшего возраста практически всегда сопровождается выходом желчи. Если вы заметили, что рвота у ребенка зеленого или жёлтого цвета, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Единый телефон скорой помощи 103.

Каковы причины рвоты желчью, что делать в таком случае?

Рвота — это крайне неприятное состояние, но таким образом головной мозг сигнализирует о каких-то неполадках или тяжелых заболеваниях, требующих лечения. Чаще всего рвота является защитной реакцией организма, с помощью которой он пытается избавиться от раздражающих или токсических веществ, и при этом человека нередко рвет желчью.

Желчь – это способствующая пищеварению жидкость, которая образуясь в печения и накапливаясь в желчном пузыре, используется для расщепления жиров в процессе пищеварения. При изгнании она может быть желтого или зеленого цвета, благодаря чему ее очень легко распознать в рвотной массе.

Существует много причин, по которым у человека может начаться рвота желчью, включая отсутствие чего-либо еще, что подходило бы для очистки после того, как многочисленные эпизоды рвоты оставили желудок пустым. Другие причины варьируются от раздражения до непроходимости и хирургической операции.

Причины рвоты желчью

Множество патологических состояний и заболеваний могут проявляться рвотой с желчью. У взрослых причина такого состояния может заключаться в следующем:

  1. Кишечная непроходимость при ряде патологий (холецистит, панкреатит, перитонит, кишечные спайки, ущемленная грыжа, заворот кишок, болезнь Крона) сопровождается рвотой желчью.
  2. Отравления и интоксикации. В таких ситуациях организм пытается избавиться от ненужных веществ и с помощью рвоты вывести их наружу. Также она возникает под влиянием др. процессов, которые развиваются при интоксикации.
  3. Провоцирующим фактором может быть наличие беременности в то время, как рвота настает от неприятных и резких запахов, от определенных продуктов питания и многих других причин токсикоза.
  4. Рвота желчью после алкоголя – весьма распространенное состояние регулярно выпивающего человека. Сначала появляется тошнота, затем происходит естественное очищение желудка, при этом в рвотных массах можно обнаружить частички нерасщепленной пищи. Организм человека пытается таким способом избавиться от токсических веществ. Затем возникает рвота при отсутствии пищи в желудке.
  5. Неврогенные факторы. К ним относится ряд психосоматических болезней, острые эмоциональные расстройства, нарушения мозгового кровообращения, болезни головного мозга.
  6. Прием некоторых лекарственных средств. В данном случае, рвота с желчью является побочным эффектом препарата. При появлении симптома на фоне лечения медикаментами, нужно сразу же прекратить их прием и обратиться к врачу.
  7. Заболевания почек, желчного пузыря, кишечника и печени вызывают подобные расстройства достаточно часто. 

Циклическая рвота

Это состояние, характеризующееся эпизодами рвоты, которая начинается при различных обстоятельствах. В некоторых ситуациях она может продолжаться более месяца, тогда пациенту требуется госпитализация. При данном состоянии можно предположить стеноз привратника – выходной части желудка. При этом пища не может поступить из желудка в кишечник и выходит наружу.

Читайте также:  Вобэнзим при беременности

Рвота с примесью желчи может быть опасным симптомом, поэтому лечение должен проводить врач. Нельзя надеяться на народные методы до тех пор, пока не будут выявлены причины заболевания.

Лечение рвоты с желчью, что делать в такой ситуации?

Что делать, если взрослого человека мучает рвота, а возможности сразу же обратиться к доктору нет? Следующие рекомендации помогут Вам облегчить самочувствие:

  1. Сначала надо дать возможность желудку освободиться от ненужной ему пищи, то есть той, которая и спровоцировала рвотные рефлексы.
  2. В первую очередь необходимо промыть желудок. Для этого больному дают выпить в сидячем положении два литра теплой воды. Пить нужно быстро, без больших перерывов между глотками. Следует помнить, что данная процедура возможна лишь в случае отсутствия у пациента противопоказаний.
  3. После этого, когда позывы пройдут, примите активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Меньшая доза будет неэффективной.
  4. В течение нескольких часов после рвоты воздержитесь от приема пищи. А вот воды нужно пить как можно больше. Отдайте предпочтение минеральной воде без газа. Также полезно в течение всего дня принимать отвар ромашки лекарственной.

При единичном приступе рвоты желчью останавливать ее не нужно, организм в этом случае обычно справляется сам. Если же это повторяется, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае рвота может являться симптомом серьезных функциональных нарушений в организме.

Лечение рвоты с желчью

Если у пациента возникает тошнота и рвота желчью, нужно принять соответствующие меры. Первым делом, необходимо выяснить причину такого явления. Если рвота произошла один раз и при этом не наблюдается других симптомов, то лечение в таком случае никакого не требуется. Пациенту советуют придерживаться особой диеты и побольше пить жидкости.

Если рвота произошла в результате употребления алкоголя или некачественной пищи, то нужно провести промывание желудка. Для этого необходимо выпить около двух литров жидкости за раз, а потом самостоятельно вызвать рвоту.

Есть и другой способ. В одном литре воды смешать ложку марганцовки. После этого выпить. Рвотный рефлекс в таком случае проявится сам. Когда желудок полностью прочиститься, нужно предотвратить обезвоживание организма. Для этого необходимо через каждые десять-пятнадцать минут принимать по одной ложке минеральной воды. Также доктор назначает прием сорбентов в виде Смекты, Энтеросгеля, Фильтрума или белого угля. В течение недели необходимо соблюдать специализированную диету. Она подразумевает отказ от жирной и острой пищи, жареного и сладкого, копченостей и солений. Пища должна быть натуральной и только домашнего приготовления.

В детском возрасте зачастую назначают прием Регидрона. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях. Пить нужно по одной ложке через каждые двадцать минут до тех пор, пока рвота полностью не прекратиться. В рацион ребенка включают рисовый отвар, компот из изюма и отварную курицу.

При возникновении кишечной инфекции ребенка помещают в стационар. Если малыш отказывается от приема воды, то врачи при помощи инъекций вводят жидкость через вену. Также назначаются сорбенты и антибактериальные средства.

Тошнота и рвота желчью являются неприятными процессами. Но задуманы они природой для того, чтобы самостоятельно избавляться от вредных веществ. Если такое состояние возникло и вызывает беспокойство, нужно посетить врача.

Какие заболевания вызывают тошноту и боли в печени

Самими распространенными заболеваниями, которые способствуют появлению таких симптомов, как боли в печени и тошнота, являются гепатиты, мононуклеоз. Есть еще ряд недугов:

  • Поликистоз врожденный или киста в протоках желчного пузыря;
  • Паразитарные, способствующие раздражениям и сдавливанию нервных окончаний и сосудов;
  • Холецистит, при котором стенки желчного пузыря воспаляются;
  • Отравление токсинами в большом количестве (фенол, алкоголь, антибиотик, альдегид);
  • Нарушения в обмене веществ, провоцирующие в печени ожирение;
  • Новообразование онкологического характера, растягивающее капсулу и причиняющее интенсивную боль.

При таких болезнях печень увеличена, а значит, создаются неприятные болевые ощущения.

Как узнать, что болит именно печень?

Выявить нарушение в железе не просто. Зачастую это может произойти на обследовании, которое никак не связано с болезнями печени. Тогда человека направляют к гепатологу для определения диагноза. Если вы сомневаетесь, к какому врачу идти, если болит печень, начните с посещения терапевта или гастроэнтеролога.

Читайте также:  Что включает в себя лечение рака печени народными средствами?

Врача должны насторожить следующие симптомы, присутствующие у пациента:

  • Отсутствие аппетита;
  • Быстрая утомляемость;
  • Боли головы;
  • Бессонница;
  • Наличие отеков;
  • Снижение работоспособности;
  • Похудение без причины;
  • Слабость;
  • Наличие налета на языке, имеющего желтоватый оттенок.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление рвоты в будущем нужно знать причину, провоцирующую неприятный симптом. Именно поэтому при возникновении у ребёнка мучительного состояния рекомендуется обязательно посетить врача и пройти весь комплекс назначенного обследования.

Кроме того, важно придерживаться профилактических мероприятий, направленных на предотвращение рвоты:

  1. Кормление ребёнка только свежими и качественными продуктами.
  2. При наличии хронических заболеваний органов ЖКТ, в частности желчевыводящих путей, регулярный приём назначенных медикаментов.
  3. Если предстоит поездка на наземном или морском транспорте, необходимо заблаговременно принять препараты, избавляющие ребёнка от укачивания.
  4. После еды нельзя сразу ложиться или резко вставать. Желательно в течение получаса посидеть за столом.
  5. Последний приём пищи должен происходить минимум за 3 часа до сна.
  6. Новорождённых и грудничков после кормления нужно держать «столбиком» не менее 20 минут.
  7. Изголовье кровати должно быть приподнято на 30 градусов.
  8. Младенцам полезен массаж и выкладывание на животик.
  9. Детей любого возраста кормить нужно только по аппетиту и небольшими порциями.
  10. Снижение стрессовых ситуаций.
  11. Общеукрепляющие мероприятия (гимнастика, закаливание, регулярные прогулки).
  12. Профилактика инфекционных заболеваний (в том числе вакцинация).

Рвота после удаления желчного пузыря

Чрезмерное употребление алкоголя приводит к сильнейшей интоксикации организма, поэтому рвота с желчью при таком состоянии не редкость. Если такой симптом появился однократно, ничего страшного нет, это организм очищается от вредных токсинов. Однако многократная рвота, явный признак нарушения работы желчевыводящих путей.

Рвота желчью при алкогольной интоксикации имеет свои особенности. Рвотные масса имеют зеленый окрас по причине смешивания этанола, содержимого желудка и желчи. Иногда на фоне длительного употребления алкоголя происходит обострение хронических заболеваний кишечника, что также может повлечь за собой рвоту желчными кислотами.

Если рвота не останавливается, состояние человека ухудшается, здесь требуется врачебная помощь. В условиях стационара проведут детоксикационные мероприятия, которые помогут очистить организм от собравшихся токсинов, тем самым улучшить общее состояние.

При незначительном отравлении, лечение можно провести дома. Оно будет включать прием сорбентов, много обильного питья, постельный режим и никакого алкоголя.

Пациентов, перенесших холицистэктомию, особенно волнует вопрос о том, что делать при возникновении рвоты желчью, поскольку подобное неприятное явление беспокоит их чаще других пациентов.

Удаление желчного пузыря всегда сказывается на общем состоянии пищеварительной системы, и при неблагоприятном течении реабилитационного периода это может привести к необратимым изменениям в органах пищеварения. Всем пациентам после холецистэктомии рекомендуется наблюдение у врача, который определит состояние ЖКТ и назначит на основании обследования адекватный план терапии.

Разновидности патологии

В редких случаях рвотный рефлекс является симптомом серьезного заболевания и требует консультации специалистов.

Для точной постановки диагноза нужно знать, какая рвота при беременности указывает на патологические изменения организма:

  1. Утренняя тошнота не редкость для многих женщин, которые ожидают появления малыша, а вот рвота при беременности вечером характерна для заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  2. Рвота при беременности, сопровождающаяся повышением температуры. Такое встречается при острых кишечных инфекциях и патологиях внутренних органов, а также при болезнях мочеполовой системы.
  3. Диарея и рвота при беременности возникают вследствие пищевого отравления или инфекционных заболеваниях кишечника.
  4. Рвота желчью при беременности обычно происходит в утреннее время, на голодный желудок. Если данное состояние усугубляется после приема пищи, это может свидетельствовать о воспалительных процессах в желчном пузыре (холецистите) или поджелудочной железе (панкреатите).
  5. Рвота с кровью при беременности указывает на проявление или обострение язвенной болезни желудка, а также на варикозное расширение вен пищевода. Также при многократной рвоте существует риск образования микротрещин слизистых оболочек этих органов, что тоже способствует появлению крови в рвотных массах.
  6. Рвота кислотой при беременности происходит из-за повышенной кислотности в желудке. Женщине в положении следует тщательно следить за работой желудочно-кишечного тракта и контролировать кислоту, которая выделяется из организма.
  7. Зеленая рвота при беременности часто происходит в результате неоднократной рвоты, стремительно увеличивается количество желчи, и цвет рвотных масс приобретает зеленый оттенок. Такой окрас также могут вызвать инфекционные заболевания и отравление грибами.