Атеросклероз аорты сердца — что это такое? Симптомы и лечение

Атеросклеротические изменения сосудов часто становятся причиной большинства патологий сердечно-сосудистой системы. В основном, это заболевание поражает стенки именно крупных артерий (аорты, артерии нижних конечностей, подвздошные, почечные, сонные или подключичные артерии). При атеросклерозе на стенках сосудов откладывается «вредный» холестерин, который, образуя утолщения, со временем прорастает соединительной тканью и образует атеросклеротические бляшки.

Симптомы

Если говорить о симптоматике данного атеросклероза, то первое, что нужно отметить — болезнь может проявиться на любом участке аорты. Именно это явление будет играть ключевую роль в диагностировании и ярко выраженной симптоматике. Разделяется данное заболевание на несколько этапов, первый называется до клинический, то есть без наличия каких — либо явных симптомов, а второй клинический, именно с ним пациенты зачастую обращаются к врачу. Атеросклероз брюшной части аорты зачастую протекает до клиническим методом, без наличия каких — либо явных симптомов, однако когда болезнь перетекает в клиническую стадию, пациенты жалуются на следующие симптомы:

  1. Боли в животе, которым свойственно самостоятельное исчезновение спустя несколько часов.
  2. Часто возникает необоснованное вздутие живота.
  3. Затруднительная дефекация.
  4. Потеря веса.

Потеря веса не очень частый симптом, однако может проявится из за нарушения деятельности ЖКТ. Если Вы заметили у себя несколько симптомов, то необходимо обследоваться у врача на наличие атеросклероза брюшной аорты. Если своевременно не обратиться за помощью, то как следствие могут быть вышеописанные осложнения, такие как аневризма, а также тромбоз кишечных артерий.

Симптомы патологии

Симптомы атеросклероза брюшной аорты чаще всего смазаны, а на начальных стадиях недуга и вовсе отсутствуют. Но по мере своего развития болезнь все же можно определить по следующим признакам, основные из них:

  • болевые ощущения в эпигастральной области, их интенсивность зависит от того, насколько сильно поражение;
  • ощущение тяжести;
  • отрыжка, рвота и другие диспепсические расстройства.

Если на эти симптомы человек не обращает внимания и лечения не происходит, то развивается довольно серьезное осложнение. Сосуд в месте закупорки сильно увеличивается или стенка аорты выпячивается — это аневризма. В этом случае боли будут сильнее. Чаще всего их локализация будет с левой стороны или в пупочной области, но иногда боль может отдавать в паховую зону или даже в поясничный отдел.

Симптомы патологии

Основным симптомом аневризмы является чувство распирания в животе и ощущение сильной пульсации. Опасность этого осложнения в том, что аорта может разорваться и привести к летальному исходу.

Читайте также: 

Аневризма при атеросклерозе аорты

Одним из вариантов осложненного течения атеросклероза аорты является присутствие множественных мешковидных выпячиваний стенок артерий или единичной аневризмы. Небольшие аневризмы могут никак себя не проявлять, а при выпячиваниях сосудистой среднего и крупного калибра проявления осложнения зависят от места их расположения. С течением времени аневризмы аорты могут расслаиваться, это опасное последствие способно становиться причиной массивного кровотечения или летального исхода.

Диета при атеросклерозе

Соблюдение диеты при атеросклерозе имеет особенное значение, т. к. нерациональное питание при таком заболевании может приводить к его постоянному прогрессированию. Внимательное отношение к составлению ежедневного рациона должно стать неотъемлемой частью жизни таких пациентов, т. к. оно может стать существенной мерой профилактики развития таких грозных патологий, как инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты и др.

Из рациона больного должны исключаться такие продукты:

  • жиры животного происхождения (жирные молочные продукты, сало, жирное мясо, сливочное масло, маргарин);
  • яйца;
  • икру;
  • субпродукты;
  • рафинированный сахар;
  • крепкий кофе, чай.

Для составления ежедневного меню больные с атеросклерозом могут использовать такие продукты:

  • рыбу нежирных пород;
  • белое мясо (индейка, курица);
  • овощи и фрукты (лучше в сыром виде);
  • растительные масла;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • крупы из цельного зерна;
  • кукурузные и овсяные отруби;
  • специи;
  • чеснок;
  • лук;
  • имбирь.

Соблюдать такую антихолестериновую диету достаточно просто, т. к. из вышеперечисленных продуктов можно без труда приготовить множество вкусных и разнообразных блюд.

Методы диагностики

При появлении симптомов атеросклероза брюшной аорты лечение следует начинать незамедлительно. При первичном обращении к врачу по причине выраженных признаков нарушения работы ЖКТ пациента сначала направляют к гастроэнтерологу. В большинстве случаев специалист не видит проблем. Поэтому больного отправляют на дополнительное обследование. Оно состоит из следующих мероприятий:

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФГДС;
  • анализ крови для определения липидного спектра;
  • аортоангиография;
  • оценка свертываемости крови;
  • дуплексное сканирование.
Методы диагностики

Последний вариант диагностики позволяет выявить заболевание на начальном этапе развития. Еще одним информативным способом обследования считается ангиография.

Пациенты преклонного возраста часто не понимают всю опасность атеросклероза брюшной аорты, что это такое за болезнь. Поэтому они поступают в медицинское учреждение на последних стадиях недуга, когда организму уже нанесен существенный урон. Однако регулярная диспансеризация позволяет обнаружить болезнь на начальном этапе развития.

Читайте также:  Аневризма восходящего отдела аорты по мкб 10 —

Чем опасен недуг?

Прогрессирование атеросклероза приводит к нарушению кровотока в мозгу, что может вызвать паралич или потерю речи.

Атеросклероз аорты и ее ветвей при несвоевременном лечении является причиной появления аневризмы, которая, в свою очередь, приводит к расслоению стенок сосуда и сердечной недостаточности. Если поражен аортальный клапан, нарушается мозговое кровообращение, что способствует гипоксии, потери речи, параличам, парезам, инсульту, нередки летальные исходы.

Другие осложнения:

  • пневмосклероз, при котором функциональные ткани легких замещаются соединительной;
  • стенокардия;
  • кардиосклероз;
  • гипоксия и некроз органов и тканей;
  • почечная и сердечная недостаточность.

Диагностика

Проводит диагностику атеросклероза врач-кардиолог. Доктор собирает анамнез, далее проводится общий осмотр, в ходе которого врач пальпирует (ощупывает) крупные артерии, измеряет рост и вес пациента, выслушивает сердце и аорту, измеряет давление. По результатам осмотра могут быть выявлены следующие признаки атеросклероза: отеки, трофические нарушения (местные нарушения крово- и лимфообращения), деформация ногтей, повышенная функция сальных и потовых желез, отсутствие волосяного покрова на конечностях. Также тревожным симптомом является резкое снижение веса.

При наличии подозрений на атеросклероз проводятся функциональные пробы. Это тесты с применением возмущающих действий (небольших физических нагрузок, перемен положения тела, нажатий на участки тела и т.д.).

Применяются следующие методы исследования:

  • анализ крови на холестерин и сахар;
  • рентгенологическое исследование (для изучения состояния аорты);
  • ангиография (рентгенография с применением контрастного вещества, позволяет выявить облитерацию — сужение или закрытие просвета артерии);
  • магнитно-резонансная томография (для изучения стенок артерий и образовавшихся на них бляшек)
  • ультразвуковая доплерография (для оценки кровотока);
  • УЗИ аорты;
  • эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца и клапанного аппарата).

Дополнительно могут быть проведены:

  • кардиологические стресс-тесты (исследование, осуществляемое для определения критической нагрузки на сердце);
  • коронарография (рентгенологический метод, позволяющий выявить ишемическую болезнь сердца);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • липидограмма (комплексное исследование крови, дающее возможность оценить липидный баланс в организме).

При наличии сопутствующих заболеваний при лечении и диагностике может потребоваться помощь эндокринолога, нефролога, уролога, флеболога, невролога, терапевта.

Медикаментозная терапия

Лечение атеросклероза аорты брюшной полости на начальном этапе осуществляется медикаментозно. Терапия преследует 2 цели: купирование неприятной симптоматики и болей, снижение показателей холестерина в крови. В первом случае используются спазмолитики («Дюспаталин», «Тримедат») для снятия спазмов, устранения запоров и избыточного газообразования. Анальгетики хорошо снимают боль, но не устраняют первопричину недуга («Анальгин», «Кетопрофен»).

Читайте также:  Диагностика и лечение тетрады Фалло у детей

С целью понижения показателей холестерина в крови пациентам назначают препараты из следующих групп:

Медикаментозная терапия
  1. Статины («Аторвастатин», «Аторис», «Розарт»). Это высокоэффективные средства, которые хорошо переносятся пациентами. Таблетки нужно принимать раз в день, но длительное время.
  2. Фибраты («Фенофибрат», «Клофибрат»). Оказывают воздействие на процесс образования в печени «плохого» холестерина.
  3. Секвистранты желчных кислот («Холестирамин», «Колестипол»). Препараты связывают желчные кислоты, а после выводят их из организма.

Дополнительно всегда назначают витаминные комплексы.

Патологии сердечных клапанов

Намного реже атеросклероз сердца аорты – причина дисфункции аортального клапана или митрального. Эти пороки сердца не являются врожденными, их диагностируют преимущественно у пожилых людей.

Аортальный клапан находиться в аортальном устье. Через него в сосуд проходит кровь из левого сердечного желудочка, но назад вернуться уже не может. Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком. Митральный клапан играет важнейшую роль в нормальном перекачивании крови через сердце. Он перекрывает доступ крови из предсердия обратно в желудочек.

Если митральный клапан не может полностью раскрыться, то развивается такой порок сердца, как стеноз. Если же наоборот, он чрезмерно расширяется и не смыкается, то диагностируют недостаточность. Проявляются обе патологии очень схоже, насколько ярко будут выражены симптомы, зависит от того, насколько сильно поражены сосуды и клапаны.

Основные признаки порока митрального клапана: одышка, отеки, боли в области груди и сердца. Иногда у пациента возникают приступы тошноты, часто беспокоит кашель, в тяжелых случаях с кровью. Если нарушаются функции митрального клапана, могут возникать многочисленные осложнения, угрожающие жизни человека:

  • эндокардит бактериальной природы;
  • тяжелые формы аритмии;
  • пневмония хронического течения;
  • различные формы сердечной недостаточности.

Терапевтическое лечение атеросклероза сердца

Вначале развития болезни, наилучшим вспомогательным методом является внесение изменений в стиль жизни пациента. Так, на любом этапе атеросклероза сердца необходимо придерживаться диетического питания, а также ежедневно выполнять физические упражнения.

Диетическое питание заключается в сокращении количества калорий. Но также пищу необходимо меньше солить, полезным будет употребление растительной белковой пищи, уменьшение в половину углеводной еды, полное ограничение жиров. При атеросклерозе сердца нужно принимать витамины Е и С, а также такие микроэлементы, как калий и кальций.