Фетофетальный синдром на раннем сроке не приговор!

Беременность – ответственный и важный период в жизни женщины. Организм во время вынашивания плода претерпевает ряд трансформаций. Особую нагрузку на представительницу прекрасного пола оказывает формирование близнецов.

Причины

В период вынашивания ребенка происходит формирование специализированного органа – плаценты. Она обеспечивает питание и снабжение плодов кислородом. При развитии монохориальных или однояйцевых близнецов малыши имеют общий кровоток. Формируется одна плацента, от которой и отходят канатики к каждому ребенку. Если отсутствуют какие-либо патологии, то детское место разделяется на две своеобразные половины, каждая из которых обеспечивает питание одного из плодов. При фето-фетальном трансфузионном синдроме происходит формирование анастомозов – специфических кровеносных сосудов. Они соединяют части плаценты, что способствует нарушению нормального питания близнецов. Пуповины также подвергаются различным патологическим трансформациям.

Таким образом, фето-фетальный синдром представляет собой нарушение формирования детского места при многоплодной беременности. Гемодинамические расстройства являются результатом аномалии развития сосудов. Если подобные трансформации формируются на раннем сроке, происходит абортирование плодов либо их самопроизвольное исчезновение. Чем позже произошло развитие анастомозов, тем выше выживаемость близнецов. При этом в подавляющем большинстве случаев дети рождаются инвалидами или с уродствами.

Точная причина возникновения подобных аномалий неизвестна.

Ффтс или фето-фетальный синдром_благополучный исход

Из журнала пользователя Катя

7 декабря 2018, 17:56

обычно я не пишу отзывы и истории про себя, но когда я столкнулась с ффтс начала много читать про данный синдром где много историй было с печатным исходом, поэтому решила оставить отзыв про была самостоятельной, без стимуляций, так сказать попали сразу в первом Узи (4-5 недель) мне сообщили что будут двойняшки, радости быыыло, ведь я всегда мечтала о двойняшках или близнШках но никогда не верила, что это могло произойти со мной. На УЗИ я ходила каждую неделю и убеждалась что сердечки бьются и бусинки развиваются. На неделе 10 мне сообщают, что у меня не двойняшки, а тройняшки, тут то я вообще обалдела. Итак, на неделе 10 узнали, что у нас будет моно-ди и ди т.е девочки близняшки (одна плацента на двоих но с перегородкой) и парень который лежит отдельно.Я не читала интернет, не ломала голову, не узнавала, что вообще возможно быть при многоплодный беременности, особенно это касается моно. Первый скрининг прошёл обычно, все Узи были обычные, никто супер-детально не рассматривал, да и мне было главное что сердечки у всех консультация в которой я наблюдалась -МО оправили наблюдаться в МОНИАГ и там на 2м скрининге в 20 недель поставили ффтс 1-2 степень и отправили ложиться в ПЦ в Балашиху. В балашихе нет Васей которые имеют отношение к ффтс, они получают консультацию в Центре планирования на севастопольском. В ЦП доктор Бугеренко который делает операции коагуляция т е запаивает капилляры в перегородке моно. Бугеренко отказал в операции потому, что у мен не 2-я, а 3-я и он видел большое риски. Хотя о каких рисках может идти речь если и так большие риски если ничего не делать возможен быть детальный по отзывам в интернете нашла доктора который может мне помочь, и да, он мне очень помог, у меня родились все детки живые. И это Костюков Кирилл из центра Кулакова.В первый день приема (следующая неделя после Узи из мониаг) он поставил предрасположенность к ффтс, а не 1-2 стадия.В Кулакова я ездила кажду неделю, костюков наблюдал динамику, и вот на 26 недели пора делать операцию, т.к у одного плода многоводие а у второго маловодьем но мочевой пузырь разрешили по квоте оперировать и рожать в Кулакова, хотя отправляли в Балашиху, со слезами я умоляла туда не отправлять, потому, что знала что там мне не смогут помочь так, как в 26 недели мне сделали не коагуляцию а амеиоредукцию т.е откачали излишки вод (3.5 литра). Кстати, коагуляцию делают не позже 26-27 нед. После операции воды у девочек стали в норме, ушло маловодье и многоводье. Воды увеличивались до максимальной отметки в течении 2-х нед. Это постепенная динамика, воды так могут увеличиться и в течении нескольких повторили на 28 нед и на 30, каждый раз откачивали по 3.5 литра. На 32 нед было принято решение не оперировать а уже прокесарить. Детки родились на 32.2 нед: мальчик -1710 кг 42 см 7/8 Апгар, Девочка 1700 42 см 8/9 апгар; Девочка 1800 44 см 8/9 апгар. 10 дней в реанимации и чуть сег де месяца в патологии. Домой выписали когда детям было 1 месяц и 3 дня .Сейчас пупсикам больше 2-х месяцев, сна у меня мало, помощь у меня в вид мамы есть). Со второго скрининга я просила Бога чтобы у меня родились все трое живых и здоровых детей. И для меня это был самый сложный период. Поэтому сейчас когда они рыдают, или когда я не сплю, я смотрю на них умиляюсь и благодарю Боженку что они с нами )) Хочу сказать, те кто столкнулся с ффтс езжайте в кулакова. Много пациенток страдных регионов да и с Казахстана Девочка прилетела с тройней, но после операции у неё все же осталось всем огромного здоровья и легкой беременности )П.с я сменила 7 клиник с учетом женской консультации, помогла только Клиника Кулакова.

Читайте также:   Наджелудочковые нарушения сердечного ритма

И да, ошибок много, писала быстро, но кто заинтересован, на эти мелочи обращать внимания не будет.

Подпишись на канал в

3 июля 2015

ЖУРНАЛНе хочу УЗИ, хочу ребёнка!

В блоге ЦИР опубликована статья моего коллеги, врача ультразвуковой диагностики, акушера-гинеколога Курганникова Андрея Сергеевича. Эту статью я рекомендую прочитать всем. «Недавно задали мне такой вопрос: «Опасность не сделать УЗИ во время беременности Многие боятся УЗИ во время беременности, а мне кажется, что страшнее не сделать УЗИ.

Андрей Сергеевич, какие на Ваш взгляд патологии требуют пристального контроля и своевременного выявления? Ну могут быть опасны при невыявлении на УЗИ для мамы или плода? Я не говорю о ситуациях типа: „не хочу знать про пороки, всё равно буду рожать“, а про реально опасные вещи, которые может выявить только УЗИ ну или возникшая критическая ситуация.» …

16 ноября 2017

ЖУРНАЛФФТС

Доброго времени суток всем. Кто встречался с такой проблемой, с диагнозом или подозрением на фето-фетальный трансфузионный синдром? Поделитесь, пожалуйста, опытом.

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Диагностика

Для подтверждения патологического состояния и мониторинга состояния младенцев женщине назначается проведение дополнительных исследований. Они помогают сделать прогноз фетоплацентарной трансфузии и собрать информацию для дальнейшего лечения.

Оценить состояние двойни можно с помощью следующих методов.

  1. УЗ-скрининг. Применение такого метода особенно информативно во втором и третьем триместре. С учетом стадии нарушения у одного малыша может диагностироваться многоводие, увеличение размеров мочевого пузыря и различные пороки развития. У близнеца-донора на УЗИ наблюдается маленький размер мочевого пузыря и маловодие.
  2. Ультразвуковая фетометрия. При ФФТС отмечается отставание в росте ребенка-донора. Кроме этого, фетометрические показатели не соответствуют определенному сроку. При ФФТС разница в основных показателях составляет около 20%.
Читайте также:  Болезни сердца

С помощью допплерометрии плода определить патологические изменения кровотока удается с 3 стадии ФФТС при беременности. Эхокардиография дает возможность диагностировать поздние проявления синдрома у близнеца-реципиента.

Диагностика

При отсутствии лечения и регулярного наблюдения у врача прогноз неблагоприятный. В большинстве случаев это приводит к преждевременному началу родовой деятельности либо внутриутробной гибели плода.

К сожалению, профилактика такой патологии не разработана, как и не выяснена точная причина ее развития.

Материал подготовлен специально для сайта под редакцией врача-диагноста Васильевой О.С.

Особенности влияний при синдроме

В период беременности образуется уникальный орган – плацента, обеспечивающая плод кислородом, питательными веществами и отводящая продукты обмена. При развитии однояйцовых близнецов формируется единая для обоих плацента, от которой отходят две пуповины к каждому плоду. При идеальных условиях половина плаценты должна питать один плод, а вторая – другой. Но в некоторых случаях внутри половинок плаценты образуются патологические сообщения между сосудами – их назвали анастомозами. Через них кровь течет неравномерно, одному из близняшек больше, чем второму. Таким образом, основу синдрома составляет аномальное строение сосудов плаценты и отходящих от них пуповин. Чем раньше выявляются проблемы кровообращения у плодов при синдроме, тем хуже для них будут прогнозы. Если он проявится до 26-ой недели беременности, почти всегда происходит гибель одного плода или обоих, в поздние сроки или при оперативной коррекции синдрома шансы на благоприятный исход гораздо выше.