Гамма глутамилтрансфераза повышена что это у мужчин

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ; синоним — гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТП, КФ 2.3.2.2.) — фермент, участвующий в обмене аминокислот. Катализирует перенос гамма-глутамилового остатка с гамма-глутамилового пептида на аминокислоту, другой пептид или, при гидролизе, на воду. Накапливается в основном в почках (уровень ГГТ в 7000 раз выше, чем в сыворотке крови), печени (в 200—500 раз выше) и поджелудочной железе. В клетках локализуется в мембране, лизосомах и цитоплазме.

Показатели гамма глутамилтрансферазы

В целях диагностики заболеваний, связанных с проявлением такого симптома как желтуха, холецистит, холангит ранее применялись показатели ферментов АЛТ и АСТ. На сегодняшний день определение концентрации ГГТ считается более достоверным результатом, так как изменение показателей этого фермента особенно характерно для ранних стадий болезни. В случаях обструкции протоков желчных путей как внутри печени, так и вне ее, скачек активности ГГТ в сыворотке составляет 10-30 раз от нормальных показателей. В случаях инфекционных заболеваний печени гамма глутамилтрансфераза менее информативен, чем АЛТ и АСТ.

Незаменим ГГТ, как информационный источник, при неопластических процессах печени, как первичных так и вторичных, из-за его чувствительности при выявлении онкологии на ранних стадиях. Злокачественная патология поджелудочной железы всегда дает ситуацию, когда уровень фермента в сыворотке крови увеличен в 15-20 раз. Активен данный фермент и при опухолях простаты. Любые лекарственные интоксикации, тяжелые обменные нарушения с проявлением окислительного стресса вызывают подъем глутамилтрансферазы в сыворотке в разы.

Стоит выделить особенное свойство данного фермента как супериндикатора в диагностике алкогольных поражений печени, алкогольной интоксикации, циррозов. Также данный фермент увеличен до высоких концентраций у людей, склонных к употреблению большого количества спиртного, при приеме сильнодействующих лекарственных средств, таких как барбитураты, антибиотики цефолоспариновой группы, эстрогены.

Читайте также:  Тромбоэмболия легочной артерии неотложная помощь

Нормальный уровень ГГТ в крови [ править | править код]

У взрослых мужчин — 8-61 МЕ/л, у взрослых женщин — 5-36 МЕ/л. По другим данным: у мужчин — 10,4-33,8 МЕ/л, у женщин — 8,8-22,0 МЕ/л (объясняется использованием разных методик и разного оборудования; в работе ориентируются на внутренние стандарты, устанавливаемые лабораторией, выполняющей исследование).

У детей:

  • 1 день — <151 МЕ/л
  • 2-5 дней — <185 МЕ/л
  • 6 дней-6 мес — <204 МЕ/л
  • 7-12 мес — <34 МЕ/л
  • 1−3 года — <18 МЕ/л
  • 4-6 лет — <23 МЕ/л
  • 7-12 лет — <17 МЕ/л
  • 13-17 лет (ж) — <33 МЕ/л
  • 13-17 лет (м) — <45 МЕ/л

Расшифровка показателей ГГТ при норме

Все расшифровки проводятся после полного обследования, а не только на основаниях биохимического исследования на ГГТ. Например к ним относятся: общий анализ крови, аст, АлАТ, ХЭ. На результаты влияют множество факторов.

Те или иные показатели могут зависеть, от того какой возраст у человека:

  1. До 12 месяцев жизни, у детей ГГТ постоянно снижается и при анализе показатели могут быть от 151 МЕ/л до 34. И тот и тот – норма.
  2. При возрасте ребенка до 3 лет, уровень может колебаться в районе 10 МЕ/л.
  3. До шести лет, эти показатели могут варьироваться от 15 до 23 МЕ/л.
  4. С 6 до 12 примерно 16.
  5. С 12 до 17 лет у мальчиков примерно 45 МЕ/л, а у девочек – около 33.
  6. От 17 и старше у мужчин соотношение равно 10 -71, а у женщин – 6 – 42 МЕ/л.

На повышенную норму ГГТ в мужском организме влияет простата. Суть в том, что при взрослении, в предстательной железе у мужчин в небольших объемах также выделяется данный фермент.

Читайте также:  Инфаркт миокарда неотложная помощь, принципы лечения в стационаре
Категория У мужчин У женщин У детей до месяца У детей с месяца до года С года до 14 лет
Количество 31 – 35 41 – 45 До 75 До 60 От 45 и выше
Единица измерения Ед./л Ед./л Ед./л Ед./л Ед./л

Если показатель аст в крови при анализе повышен или понижен, значит высока вероятность развития определенных заболеваний.

Гамма ГТ повышен причины?

Факторами, влияющими на повышения ГГТ являются достаточно многие заболевания, связанные с нарушениями в печени.

Причина увеличения может быть одной из следующих:

  • Отмирание тканей печени под воздействием алкогольных токсинов;
  • Рак печени;
  • Гепатит хронического типа;
  • Желтуха;
  • Холецистит;
  • Токсическое поражение печени;
  • Отмирание тканей печени вследствие гепатита;
  • Острая форма вирусного гепатита;
  • Сахарный диабет;
  • Патологические состояния легких;
  • Артрит;
  • Красная волчанка;
  • Жировой гепатоз;
  • Облучение печени радиационными лучами;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Опухолевые образования злокачественного характера, которые метастазируют в печень;
  • Отмирание тканей сердечной мышцы (высокий ГГТ отмечается после четвертого дня патологического состояния, а максимальные значения достигаются спустя пару недель). Причиной повышения являются восстановительные процессы миокарда и печеночной паренхимы;
  • Алкогольная зависимость;
  • Лекарственные средства при терапии туберкулеза (Рифампицин), эпилепсии (Фенобарбитал, Фенитоин), гормональные противозачаточные, противосудорожные, отдельные антидепрессанты, стероиды, медикаменты против ревматизма.

Для точного диагностирования, в большинстве случаев, назначаются дополнительные аппаратные исследования организма.

Нормы

Норма ГГТ в крови зависит от возраста и пола пациента. Кроме того, референсное значение в разных клиниках и лабораториях может отличаться в зависимости от используемых реактивов.

Средние нормы ГГТ в биохимическом анализе крови:

  • у малышей до 6 месяцев – до 204 МЕ/л;
  • у детей 6-12 месяцев – 34 МЕ/л;
  • с года до 3 лет – 18 МЕ/л;
  • с 3 до 12 лет – 20 МЕ/л;
  • с 13 до 17 лет – 40 МЕ/л;
  • у женщин старше 18 лет – 5-36 МЕ/л;
  • у мужчин старше 18 лет – 8-61 МЕ/л.
Читайте также:  Двухстворчатый аортальный клапан код по мкб 10

Повышенное референсное значение у представителей сильного пола обусловлено наличием фермента в простате.

Повышение значений гамма-глутамилтранпептидазы

Если у Вас ГГТ повышена, возможными причинами этого могут быть:

  1. Внутри- и внепеченочный холестаз
  2. Острый вирусный гепатит, токсическое, радиационное поражение печени
  3. Хронический гепатит
  4. Острые и хронические панкреатиты
  5. Поражение печени, вызванное алкоголем
  6. Инфекционный мононуклеоз
  7. Гипертиреоидизм
  8. Миотоническая дистрофия
  9. Сахарный диабет
  10. Патология почек (обострения хронического гломеруло- и пиелонефрита)
  11. Рак поджелудочной железы, простаты, гепатомы
  12. Прием лекарственных препаратов (барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, эстрогены, оральные контрацептивы, ацетоаминофен)

фактов про ГГТ

1. у новорожденных уровень ГГТ в 5 раз выше материнского, но у них преимущественным источником ГГТ является плацента, а затем активно «включающаяся» в работу печень

2. активность ГГТ в клетках печени, а точнее желчевыводящих путей, в 10 раз выше чем в крови

3. существуют расовые различия нормы ГГТ в крови – у афроамериканцев она в 2 раза выше

4. время полураспада – 7-10 дней, но повышение ГГТ после злоупотребления алкоголя длится 26 дней

5. алкоголь активирует синтез ГГТ, поэтому фермент является указателем алкоголизма

фактов про ГГТ

1. у новорожденных уровень ГГТ в 5 раз выше материнского, но у них преимущественным источником ГГТ является плацента, а затем активно «включающаяся» в работу печень

2. активность ГГТ в клетках печени, а точнее желчевыводящих путей, в 10 раз выше чем в крови

3. существуют расовые различия нормы ГГТ в крови – у афроамериканцев она в 2 раза выше

4. время полураспада – 7-10 дней, но повышение ГГТ после злоупотребления алкоголя длится 26 дней

5. алкоголь активирует синтез ГГТ, поэтому фермент является указателем алкоголизма