Гранулоциты понижены: что это значит, причины

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это крупные кровяные клеточные строения, принадлежащие к типу клеток лейкоцитов. Они исполняют защитную функцию: борются с патогенными вирусами, бактериями, микроорганизмами в теле пациента, оберегают организм от злокачественных опухолей. Лимфоциты в крови – это главный защитник иммунитета организма.

Все лимфоциты без исключения образуются в периферической части тимусной железы и в костном мозге. Они располагаются там до обнаружения в организме какого-либо патогена.

Клетки, несущие ответственность за иммунитет человека, делятся на виды:

• эозинофилы;
• лимфоциты;
• моноциты;
• нейтрофилы;
• базофилы.

Группы клеток обнаруживают конкретные задачи и цели и демонстрируют белый цвет. Эозинофилы, моноциты и базофилы берут на себя всегда тяжёлые патогены, нейтрофилы – лёгкие воспалительные процессы, лимфоциты – средней тяжести. Уровень лимфоцитов в теле здорового человека от всего числа лейкоцитов, то есть иммунных клеток, занимает тридцать процентов. Лимфоциты не погибают при первом столкновении с патогеном, а сохраняются и выполняют защитные функции на протяжении определённого времени. Именно лимфоциты обеспечивают и длительно поддерживают иммунитет человека.

Иммунные клетки человека

Кроме лимфоцитов долгожителями среди лейкоцитов называют и моноциты. Обе группы относят к агранулоцитам – это клетки, где мало зернистых включений в ткань. Остальные принадлежат группе гранулоциты. Периоды функционирования таких клеток увеличены до нескольких лет. Разрушение происходит в селезёнке.

Лимфоциты делятся на несколько видов, отличаются по функционалу.

Т-клетка

Виды Т-клеток составляют 75% от числа белых кровяных телец. Клетки типа Т рождаются в костном мозге, позже перемещаются в вилочковую железу. У детей всегда завышены.

В тимусе клетки проходят «специализацию» для разделения и выполнения будущих задач.

• Т-супрессор. Выполняют назначение тормоза, останавливают излишний иммунный ответ.
• Т-хелпер. Выполняют задачу координатора иммунитета, пробуждая и тормозя специальный элемент.
• Т-киллер. Необходимы для убирания из организма заражённых патогенами клеток.
• Т-клеточный рецептор. Отвечают за распознавание антитела белкового характера.

В-клетки

Соотношение к количеству всех телец равняется пятнадцати процентам. Клеточки рождаются в костном мозге и селезёнке, затем переходят в лимфоузлы. Там В-клетки обучаются правильному построению антител. После клетки в состоянии самостоятельно обеспечить организм защитой и производить антитела. Разновидность клеток типа В имеет уникальное свойство запоминания чужеродного организма и сохранения подходящих антител в течение длительного промежутка времени.

NK-клетки

Соотношение к другим клеткам составляет десять процентов. Группа выполняет функции, схожие с Т-киллерами. Их сравнивают со спецназом из-за широких возможностей и быстрого реагирования на патогенные организмы. NK-клетки убивают ткани, поражённые опухолями и вирусами. В данных клетках содержится специальное вещество, позволяющее убивать вирусы токсинами.

Лимфоцит человека

Незрелые гранулоциты понижены — что это значит?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Гранулоцитами называется вид лейкоцитов. Данные клетки могут присутствовать в крови человека в трех стадиях: незрелые (или юные), не полностью зрелые и зрелые.

Поскольку полного созревания данные кровяные тельца достигают в течение трех дней, то в незрелом состоянии они находятся минимальный отрезок времени. Потому и количество их в крови в норме является минимальным.

О патологии чаще всего говорят в том случае, когда количество гранулоцитов является повышенным, однако и чересчур малое их присутствие в крови также свидетельствует о развитии заболеваний.

Какие бывают гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы

Гранулоциты — это один из подвидов лейкоцитов. Свое название данные клетки получили ввиду зернистой структуры, которая напоминает гранулы. Вырабатываются они костным мозгом.

Данные клетки обеспечивают защиту нашего организма от микробов и инфекций. Они способны первыми распознать неладное и двинуться к очагу поражения. Таким образом, если их количество повышено, то это свидетельствует о развитии воспаления. Также они осуществляют коррекцию иммунитета.

Разновидности гранулоцитов

Гранулоциты бывают следующих видов:

1. Нейтрофилы. Относятся к одной из наиболее многочисленных групп, составляющей до 80% от общего числа лейкоцитов. Основной задачей нейтрофилов является фагоцитоз, или поиск и уничтожение вредоносных бактерий и вирусов.
2. Базофилы. Небольшие по размерам клетки, обладающие крупными ядрами, а также незначительным количеством цитоплазмы. Они борются с воспалениями и участвуют в анафилактических процессах.
3. Эозинофилы. Составляют менее 5 процентов в числе лейкоцитов. Данные клетки ответственны за фагоцитоз.

Изучите также по теме Норма эозинофилов у детей в дополнение к текущей статье.

О чем говорит низкий уровень гранулоцитов?

Малое содержание гранулоцитов в крови

Как говорилось выше, относительное содержание гранулоцитов в составе крови является очень незначительным. Однако случаются такие ситуации, при которых незрелые гранулоциты понижены. Что это значит? Это может свидетельствовать о развитии в организме серьезных заболеваний.

К примеру, при понижении нейтрофильных гранулоцитов у пациента могут диагностироваться следующие заболевания:

• малярия;
• красная волчанка;
• туляремия;
• краснуха, грипп;
• гепатит;
• СПИД;
• лучевая болезнь;
• увеличение селезенки.

Важно! У ребенка, который находится на грудном вскармливании, снижение уровня нейтрофилов может произойти ввиду врожденной нейтропении. Данное заболевание может привести к плачевным последствиям, среди которых и летальный исход. Проявляется в виде хронических инфекционных заболеваний или же на кожном покрове.

Также снижение нейтрофильных гранулоцитов может происходить на почве алкоголизма.

Большие физические перегрузки могут привести к понижению числа гранулоцитов

Причины уменьшения числа эозинофилов могут быть следующими:

• физическое перенапряжение;
• перенесенные хирургические вмешательства;
• анемия;
• политравмы;
• обширные ожоги;
• длительная подверженность стрессам;
• бактериальные инфекции в острой форме и т. д.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: “Понижены эозинофилы в крови у взрослого”.

Если гранулоциты понижены у еще совсем маленького ребенка, то это говорит о несформированности иммунной и кроветворной систем. Все придет в норму со временем. При уменьшении числа базофилов развивается базопения, возникающая на фоне таких заболеваний:

• пневмония;
• острые инфекции;
• синдром Кушинга;
• стрессы;
• заболеваниями щитовидной железы.

Важно! Понижение уровня базофилов может происходить также при приеме гормональных средств или из-за каких-либо гормональных сбоев в организме.

Понижение гранулоцитов может возникать на фоне постоянных стрессов

Понижение уровня гранулоцитов у взрослого и ребенка может быть вызвано серьезными патологиями организма, а потому в этом случае требуется провести комплексное обследование для выявления причины и лечения заболевания, приведшего к отклонению уровня клеток крови.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
2. 2. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
3. 3. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
4. 4. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
5. 5. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
6. 6. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
7. 7. Лимфоциты при беременности: повышение и понижение показателей

Основные причины снижения гранулоцитов в крови

Гранулоциты представляют собой лейкоциты, которые содержат в своем составе зернистость – мелкие гранулы, наполненные активными биологическими веществами. Они образуются в костном мозге из гранулоцитарного ростка гемопоэза и представлены тремя видами клеток: нейтрофилами, эозинофилами, базофилами.

лейкоцитов определяют при изучении общего анализа крови, который относится к самому распространенному лабораторному анализу в медицинской практике.

В результатах исследования нередко встречаются пониженные гранулоциты, что свидетельствует о патологическом процессе в организме и требует назначения специфического лечения.

Причины гранулоцитопении

Гранулоцитопения является результатом частых хронических бактериальных инфекций кожи, легких, горла и т.д. Болезнь может быть также унаследована генетически или вызвана появлением лейкемии у больного.

Другие причины:

• синдром Рихтера (редким врожденным заболеванием, которое характеризуется отсутствием пигментации кожи и глаз, нарушениями иммунной системы, болезнями крови и другими аномалиями);
• отравление Подофиллом щитовидным (маленькое цветущее растение, имеющее одиночные цветки и плоды напоминающие яблоки, которые желтеют при созревании);
• патологии ретикулоцитов (аномальная пролиферация ретикулярных клеток (гистиоцитов), которые проникают в органы. В результате макрофаги уничтожают клетки крови)

Гранулоцитопения возникает из-за сокращения производства гранулоцитов в костном мозге, повышенного их уничтожения или активного использования. Тормозящее действие на производство гранулоцитов в костном мозге оказывают наркотики и лучевая терапия.

Гранулоцитопения – это побочный эффект применения многих лекарственных средств. Негативное влияние имеют антиметаболиты, некоторые антибиотики и антиаритмические препараты.

Как найти гранулоциты в лейкоцитарной формуле?

Более детальные данные по нормам каждого из видов лейкоцитов для детей и взрослых можно найти в таблице ниже.

Повышенные цифры чаще всего свидетельствуют о воспалительных заболеваниях инфекционной природы. Возрастание уровня отдельных форм может говорить о других реакциях организма: базофилы растут при аллергии, эозинофилы – при глистных инвазиях и аллергии тоже. Физиологически гранулоциты повышаются:

1. При беременности (вторая половина);
2. Во время родов;
3. Перед месячными;
4. Во время интенсивной физической деятельности;
5. После хорошего обеда.

Пониженные значения в большинстве случаев заставляют заподозрить:

• Гематологическую патологию;
• Вирусную инфекцию;
• Коллагенозы.

Хотя список болезней, при которых показатели повышены или понижены, безусловно, намного шире. Очевидно, что у женщин число гранулоцитов должно быть несколько выше, хотя, возможно, мужчины и перекрывают женские показатели потребностью (или необходимостью) в физическом труде и обильной пище?

Любая причина, приводящая к снижению выработки гранулоцитов в костном мозге, проявится в изменении содержания их в периферической крови – количество представителей гранулоцитарного ряда будет понижено. Кроме гематологической патологии, подобные ситуации, когда гранулоциты понижены, могут индуцироваться некоторыми фармацевтическими средствами (антибиотики, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты и др.

У детей старшего возраста нормы, в целом, соответствуют нормам взрослых, к тому же, лейкоцитарную формулу ребенка изучают по количеству отдельных клеток, а не всех зернистых форм скопом. Соотношение отдельных популяций лейкоцитов у ребенка несколько отлично от такового у взрослого человека (второй перекрест: количество нейтрофилов после 6 лет повышается в соответствии со снижением лимфоцитов).

В организме одни гранулоциты свободно плавают вдоль кровеносных сосудов, другие прилепливаются к эндотелиальным стенкам и ждут, когда их «позовут» на помощь, поэтому зернистые лейкоциты, посчитанные в формуле крови, составляют только определенную часть всего сообщества. В пробирку при заборе анализа попадают лишь те гранулоциты, которые циркулируют, их и посчитает лаборант, а прилепленные так и останутся «за кадром».

гранулоциты = (общее количество лейкоцитов) – (лимфоциты моноциты).

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

• резким повышением температуры;
• слабостью;
• помутнением сознания;
• тахикардией;
• учащением дыхания до 20 и более в минуту;
• падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Читайте далее: Если у взрослого повышены лимфоциты,каковы причины и что делать?

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

• апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
• хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
• неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Читайте далее: Какие показатели анализа крови говорят о раке?

Особенности во время беременности

Количество гранулоцитов в кровяном русле не зависит от половой принадлежности пациента. Однако у женщин при беременности процент этих клеток может быть повышен.

Повышение гранулоцитов связано с выделением большого количества эстрогенов в данный период. Пик этих клеток в крови отмечается на 30 неделе беременности.

Во время беременности организм женщины подвергается массивной гормональной трансформации. Под воздействием эстрогеновых гормонов происходит увеличение показателей гранулоцитов в крови, где незрелые гранулоциты могут достигать значений до 3%, что является нормой. С началом родов эти показатели могут еще более повышаться.

Коррекция патологии

Вопрос коррекции решается в индивидуальном порядке на основе результатов диагностики. Повышение гранулоцитов в крови требует: использование антибактериальных средств, интерферонов – в случае вирусной этиологии, противовоспалительных, жаропонижающих, других симптоматических препаратов.

При развитии аутоиммунного процесса используют глюкокортикоиды, иммуносупрессоры. Опухоли оперируют, проводят курс лучевой или химиотерапии.

При пониженных значениях необходимо устранить первопричину, для этого применяют: антибиотики, стимуляторы иммунитета, препараты железа. Характер терапии определяется основным заболеванием.

Незрелые гранулоциты

Развернутый анализ крови — показывает достоверную информацию о здоровье человека.

Оценивая этот показатель, можно быстро определить негативные отклонения и принять своевременные шаги по оздоровлению человеческого организма.

Группа клеток, которые берут первый удар на себя, выявляя инфекции и патологии — гранулоциты крови. Рассмотрим подробнее этот вид клеток, а также узнаем, что незрелые гранулоциты знаменуют своим присутствием в анализе.

Что это такое

Итак, рассмотрим что это за явление — наличие незрелых гранулоцитов в общем анализе крови.

Гранулоциты, их еще называют зернистыми лейкоцитами — подвид белых клеток крови, с ядром неправильной формы, разделяющиеся на доли-сегменты (от 2 до 5 штук) и особыми гранулами, которые выявляются под микроскопом в результате специального окрашивания.

Они бывают зрелыми и незрелыми. Характеризуются местом их производства в организме — костный мозг, а также достаточно коротким жизненным циклом, не более трех дней.

Гранулоциты составляют около 80% от общей доли «белой» крови. В свою очередь, они состоят на 70% из нейтрофилов, около 5% эозинофилов, до 1% — базофилы крови и прочее. Каждая составляющая необходима для процесса определения и предохранения от болезнетворной микрофлоры.

В случае попадания в организм человека патогенной флоры, гранулоциты выявляют их и поглощают, уничтожая внутри себя.

В отличие от других представителей лейкоцитарного ряда, например, лимфоцитов крови, гранулоциты не обладают памятью и не могут вырабатывать иммунитет к знакомым им заболеваниям, так как по прошествии нескольких дней, осуществив свою задачу, они гибнут, и так выявляется их нехватка.

В нормальном состоянии гранулоциты не покидают место рождения — костный мозг, но когда все рабочие нейтрофилы задействованы в крови формируется их дефицит. То есть для поддержки оставшимся гранулированным клеткам, сразу приходят несозревшие нейтрофилы, а вот их уже и можно обнаружить во время исследования крови.

Увеличение уровня молодых гранулоцитов в крови сообщает о проблемах в организме: повышение различных составляющих может говорить о всевозможных воспалениях, аллергических процессах, аутоиммунных заболеваниях, инфекциях, вызванных бактериями или вирусами.

В клиническом исследовании крови считается благоприятным отсутствие гранулоцитов, однако, исключением является наличие незрелых нейтрофилов у новорожденных, а также беременных женщин.

Норма

Так как клетки весьма быстро созревают, нормальным будет считаться данное число нейтрофилов в общей группе белых кровяных телец — лейкоцитов:

• зрелые — до 65%
• незрелые — до 5%

Норма незрелых гранулоцитов для взрослых и детей, различна: для взрослого человека показатель составляет 45-70%, для детей же различного возраста эти данные отличаются.

Для удобства воспользуемся таблицей:

Возраст	Кол-во клеток, %
зрелые	незрелые

Как происходит забор биоматериала

Техника забора биоматериала заключается в следующих последовательных действиях:

1. Пациента усаживают на стул у стола медсестры, его левую руку кладут на стол.
2. Место прокола – безымянный палец левой руки – протирают ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте (или спиртовой салфеткой). Кровь берут именно из этого пальца потому, что у него имеется синовиальное влагалище, препятствующее распространению инфекций. Если это не удается, то забор делают из другого пальца. У маленьких детей анализ могут взять из пятки. В редких случаях кровь берут из мочки уха.
3. Делают прокол одноразовой иглой в аппликаторе или ланцетом (остро заточенной пластинкой). Первый метод менее болезненный. Прокол должен производиться на боковой поверхности подушечки пальца, так как там больше кровеносных капилляров и меньше нервных окончаний.
4. Медсестра удаляет первую капли крови сухой салфеткой. Она содержит много тканевых элементов, поэтому не используется. Во время переливания крови в пробирку нельзя массировать место прокола, чтобы в биоматериал не попали посторонние вещества. Для того, чтобы кровь лучше вытекала, медсестра может слегка надавливать на палец в области, располагающейся выше прокола.
5. Кровь набирают в капилляр и переносят в пробирку (или сразу в пробирку с коротким капилляром, в последующем удаляемым из нее).
6. Место прокола зажимают на 5-10 мин. спиртовой салфеткой или ватным тампоном, смоченным в спирте.