Риски развития болезней сердца и сосудов

Руководитель: Елизарова Надежда Александровна

Анкета по самоопределению риска сердечно-сосудистых заболеваний

Показатель

Баллы

1. Ваш возраст

М

Ж

до 29 лет

1

30-39 лет

2

1

40-49 лет

3

2

50-59 лет

4

3

60 лет и старше

5

4

2. Ваша наследственность (наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников или внезапная смерть родственника в трудоспособном возрасте)

не было

у родственников в возрасте от 40 до 50 лет

1

у 2 кровных родственников в любом возрасте

2

у 3 кровных родственников в трудоспособном возрасте

3

3. Курите ли Вы?

не курю

1-10 сигарет в сутки

1

более 11 сигарет в сутки

2

4. Объем употребления алкоголя (в перерасчете на 40-градусный алкоголь) 50 мл 40% алкоголя эквивалентен 150 мл столового вина и 0,5 л пива.

в неделю для женщин

менее 250 мл

более 250 мл

1

в неделю для мужчин:

менее 500 мл

более 500мл

1

5. Носит ли ваша жизнь стрессовый характер?

нет

периодически

1

да

2

6. Какую часть рабочего времени проводите сидя или в статичном положении?

более 75% рабочего дня

1

менее 75% рабочего дня

7. Ваше питание

Вы придерживаетесь правильного питания ежедневно (300 гр. и более овощей и фруктов в свежем виде, злаки, орехи, рыба, постное мясо, обезжиренные молочные продукты, яйца 1-3 в неделю, ограничение соли, жиров, отсутствие алкоголя)

Вы сторонник умеренного употребления мяса, жиров, мучного, сладкого

1

Вы считаете, что Ваше употребление несколько избыточно

2

не придерживаетесь ограничений

3

8. Масса тела (рост, см — 100)

без избыточной массы

превышение до 5 кг

1

превышение до 10 кг

2

превышение до 15 кг

3

превышение до 20 кг

4

превышение более 20 кг

5

9. Физическая активность

отсутствие физической нагрузки

3

ходьба в быстром темпе ежедневно не менее 30 минут, занятия подвижными играми (волейбол, теннис, футбол) или велосипедные/лыжные прогулки, занятие плаванием, и прочая нагрузка:

не более 1 раза в месяц

2

3-4 раза в месяц

1

2-3 раза в неделю

10. Отмечали ли Вы дискомфорт или боли (давящие, сжимающие) за грудиной или в области сердца?

да

5

нет

11. Артериальное давление

до 140/90 мм. рт. ст.

1

свыше 140/90 мм. рт. ст.

5

12. Знаете ли Вы свой уровень липидов и глюкозы в крови

нет

2

да, показатели в норме

да, показатели повышены, но ничего не принимаю

3

да, и принимаю гиполипидемические препараты

1

13. Обращались ли Вы когда-либо за медицинской помощью по поводу заболевания сердечно-сосудистой системы или сахарного диабета?

да

4

нет

14. Устраивает ли Вас качество Вашей жизни?

да

нет

3

Общее количество баллов

(сложите все баллы, которые вы получили отвечая на вопросы)

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Дата публикации: 25 ноября 2016.

Кардиологическое (инфарктное) отделение №2 Врач-кардиолог Магеро А.В.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают одно из ведущих мест в структуре инвалидизациии и смертности взрослого населения. Это – одна из главных причин потери трудоспособности.

Важно то, что наибольший процент сердечно-сосудистых заболеваний и смертей от них характерен для стран с низким уровнем жизни, что свидетельствует не только о влиянии уровня медицины на риск неблагоприятного исхода, но и о том как сильно зависит здоровье сердечно-сосудистой системы человека от образа жизни.

Читайте также: 

Наследственная предрасположенность играет существенную роль в развитии этих заболеваний. Но зачастую в их реализации виноват сам человек. Единственной причины, вызывающей инфаркт миокарда, стенокардию и другие подобные заболевания, на сегодняшний день не установлено. Но зато известна группа факторов, которые увеличивают вероятность развития данной патологии.

Обратите внимание

Эти факторы называются факторами риска. Их много, но некоторые из них наиболее значимы. Факторы риска можно разделить на две разновидности в соответствии с эффективностью их устранения: неустранимые и устранимые. 

Неустранимые факторы риска – это данность, то, с чем нужно считаться, то, что вы не можете изменить. 

Устранимые факторы риска – это, напротив, то, что вы можете изменить, приняв соответствующие меры или внеся коррективы в свой образ жизни. 

Неустранимые факторы риска                                

Пол. Мужской пол является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Статистически доказано, что не поврежденные атеросклерозом артерии встречаются лишь у 8% мужчин (по сравнению с 52% женщин) в возрасте от 40 до 70 лет.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

 Ишемическая болезнь сердца ( ИБС ) остается привилегией мужчин. Известно, что мужчины трудоспособного возраста намного чаще умирают от ИБС, чем женщины.

 Возраст. После 65 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, но не в равной степени для всех. При наличии других факторов риска вероятность заболевания возрастает на 65%, при отсутствии таких факторов – лишь на 4%.

Самым опасным считается возраст 40-50 лет у мужчин и более 55 лет у женщин. Более поздний риск развития этих заболеваний у женщин связан с предохраняющей ролью женских половых гормонов.

При раннем климаксе ( до 40 лет ) риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин снижается до 45-50 лет и становится таким же, как у мужчин.

Наследственность Болезни сердца у Ваших прямых родственников говорят о более высокой вероятности развития подобных болезней и у Вас. Люди, у которых ближайшие родственники страдают ССЗ (особенно, если перенесли инфаркт миокарда в возрасте до 50 лет), имеют неблагоприятную наследственность, и риск заболеть ИБС повышается на 25%.

Устранимые факторы риска

 Артериальная гипертензия.  Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения ССЗ линейна и не зависит от других факторов риска.

Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек. Состояние хронически повышенного АД увеличивает риск развития ИБС не менее чем в 3 раза.

 В связи с этим выделяют оптимальное, нормальное и высокое нормальное АД. Классификация АГ основана на уровне АД. Выделяют 3 степени повышенного АД.

Таблица 1 Определение и классификация уровней АД

Категории Систолическое АД, мм Диастолическое АД, мм
Оптимальное АД

Второстепенные факторы риска

Ишемическая болезнь сердца нередко возникает в результате постоянного стрессового напряжения. Любые сбои в нервной регуляции приводят к сбоям в сердечно-сосудистой системе. Казалось бы, как депрессия и стресс относятся к сердцу? Тем не менее они оказывают сильнейшее опосредованное воздействие. Совместные исследования психологов и медиков позволили разделить людей на две группы. Первые — холерики с астеническим складом личности.

Именно они наиболее всего подвержены рискам заболевания. Второй тип — флегматики с уравновешенной нервной системой. Они переносят стрессы наиболее адаптивно и способны приспособиться к любым условиям. Пациенты, для которых нервное напряжение сопровождается повышением давления или объективно плохим самочувствием, относятся к первой категории. Исследования показали, что у них ИБС развивается в раннем возрасте и сопровождается побочными симптомами на 30% чаще.

  1. Возрастные показатели. Женщинам стоит начинать беспокоиться поле 65-летнего юбилея, мужчинам — на 10 лет раньше. Тем не менее болезни сердца стремительно «молодеют». Уже сейчас ИБ входит в десять основных причин смертности людей 35-летнего возраста. С каждым прожитым годом после 65 и 55 лет соответсвенно риск развития болезни увеличивается на 9%, даже в том случае, если полностью исключены остальные негативные факторы.
  2. Пол. Множество исследований в течение последних 10 лет позволили с уверенностью заявить, что ИБС преобладает у мужчин. Болезнь возникает у представителей сильного пола в 7 раз чаще, чем у женщин. Различия особенно видны в молодом возрасте. А после перехода 60-летнего рубежа риски выравниваются и становятся одинаково высокими. Такие показатели обусловлены наличием у женщин иного гормонального фона. Доказано, что девушки с дисфункцией яичников страдают ИБС также часто, как и мужчины.
  3. Генетическая предрасположенность. Сейчас при зачатии предлагается составить ребенку карту наследования. И первый пункт в ней — определение склонности к ИБС. Все дело в том, что механизм развития сердечно-сосудистых заболеваний на 50% носит генетическую природу, на которую накладываются внешние и внутренние факторы. Ишемическая болезнь передается по прямому типу наследования. Особенно велик риск у лиц, у которых родственники страдали этим заболеванием в возрасте до 55 лет.

Контролируемые факторы риска

Все вышеперечисленные факторы имеют место в этиологии ССЗ, однако они являются причиной не более 25% случаев смертности от болезней сердца и сосудов. Основными причинами все же являются те факторы, которые можно устранить – перечислим их ниже:

  • Курение. Наиболее распространенная и самая легко устранимая причина. Эта вредная привычка увеличивает риск ССЗ в 1.5 раза, повышает уровень содержания ЛПНП в крови, является причиной развития облитерирующих патологий сосудов, онкологии, атеросклероза и т.д.
  • Гиперхолестеринемия – повышенное содержание холестерина (более 5.2 ммоль/л).
  • Дислипидемия – неправильное содержания различных холестериновых соединений в крови (например, неправильное соотношение НПВП и ЛПВП).
  • Гипертриглицеридемия – повышенное содержание триглицеридных соединений в крови.
  • Повышение верхнего и нижнего артериального давления больше, чем 140/90.
  • Неумеренное потребление в пищу соли. Хлорид натрия (обычная поваренная соль) негативно воздействует на работу сердца.
  • Ожирение. При показателях индекса массы тела в пределах 25-29 риск ишемической болезни сердца повышается на 70%, если же ИМТ больше 30, то вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний с последующим летальным исходом повышается на 300%.
Контролируемые факторы риска
  • Неумеренное потребление алкоголя.
  • Гиподинамия (низкая физическая активность). Ежедневные простые физические упражнения на свежем воздухе в течение 20-30 минут понижают риск развития сердечно-сосудистых болезней на 30%.
  • Частые стрессы.
  • Функциональные нарушения обмена веществ. Сюда относится и нарушение восприимчивости организма к глюкозе – состояние, при котором повышается уровень сахара в крови, и патологические нарушения функций почек (протеинурия, микроальбуминурия, гиперкреатининемия).
  • Апноэ – кратковременная остановка дыхания, возникающая во сне.

Для существенного уменьшения риска ССЗ достаточно избавиться от вышеперечисленных факторов риска и стараться не допускать их появления в дальнейшем.

Другие факторы

Кроме наследственной предрасположенности можно выделить еще другие факторы, которые приводят к проблемам со здоровьем:

  • Конституционные особенности. Это направление редко выделяют в самостоятельное. С вязано это с некоторыми особенностями человеческого тела передаются по генетической линии. Например, склонность к полноте. А сам по себе набранные лишний вес уже один из приобретенных факторов риска болезней сердца.
  • Личностная составляющая. В эту группу можно отнести характер работы нервной системы. Чуткие, мягкие люди чаще страдают артериальной гипертонией, цефалгии, вегето-сосудистая дистония.
  • Половая и расовая принадлежность. Мужчины чаще подвержены атакам болезней сердца.
  • Возраст. Как ни странно самым опасным и критическим врачи признают период полового созревания, так как в это время готовится к новому состоянию вся эндокринная система. Но возраст в сочетании с переменными факторами может стать одной из опасных причин сердечно-сосудистых заболеваний.
Читайте также:  Отклонение электрической оси влево синдром s1 s2 s3 экг что это

Из всего вышеизложенного, можно выделить основные факторы риска болезней сердца и сосудов, такие как:

  • наследственность;
  • пол и раса;
  • возраст (от 40 лет);
  • вес ( от 2 степени ожирения);
  • особенности и характер работы нервной и иммунной систем.

Некоторые из перечисленных факторов риска не возможно откорректировать и изменить, а с другими вполне возможно бороться, что позволит продлить яркие и счастливые годы жизни.

Причины болезней органов дыхания

Начало формы

1

Аденоиды (увеличение миндалин)

2

Аллергический ринит. Аллергический насморк

3

Атопическая (аллергическая) бронхиальная астма

4

Бронхит острый. Бронхит хронический

5

Гайморит

6

Пневмония

7

Синуситы: гайморит, фронтит

8

Туберкулез легких

9

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Конец формы

Заболевания органов дыхания достаточно многообразны и довольно часто встречающиеся.

Также довольно часто причиной поражения органов дыхательной системы являются внешние аллергены. К ним относятся:

  • Бытовые аллергены — домашняя пыль, которая содержит аллергены грибов, насекомых, домашних животных, частицы кожи человека и другие. Наибольшими аллергенными свойствами обладают домашние клещи (основная причина бронхиальной астмы).

  • Аллергены животных, они содержатся в слюне, перхоти и моче животных.

  • Аллергены плесневых и дрожжевых грибов, а именно их споры.

  • Пыльца растений (травы: крапива, подорожник, полынь цветы: лютик, одуванчик, мак, кустарники: шиповник, сирень, деревья: береза, тополь и другие), споры грибов, аллергены насекомых.

  • Профессиональные факторы (электросварка – соли никеля, испарения стали).

  • Пищевые аллергены (коровье молоко).

  • Лекарственные препараты (антибиотики, ферменты).

Провоцируют возникновение заболеваний органов дыхательной системы загрязнения воздуха (двуокись азота, двуокись серы, бензпирен и многие другие), бытовые загрязнения, которые содержатся в современных жилых помещениях (продукты бытовой химии, синтетические материалы, лаки, краски, клей), курение (активное, пассивное) за счет негативного действия табачного дыма, неблагоприятные климатические условия (низкая температура, высокая влажность, сильные колебания атмосферного давления).

Также к провоцирующим факторам относится злоупотребление алкоголем, переохлаждение, наличие заболеваний других органов и систем (сахарный диабет, заболевания сердца), наличие очагов хронической инфекции, наследственные и генетические аномалии и многие другие

пищеварительной системы

Схема строения пищеварительной системы

” alt=””>

1 — рот, 2 — глотка, 3 — пищевод, 4 — желудок, 5 — поджелудочная железа, 6 — печень, 7- желчный проток, 8 — желчный пузырь, 9 — двенадцатиперстная кишка, 10 — толстая кишка, 11 — тонкий кишечник, 12 — прямая кишка, 13 — подъязычная слюнная железа, 14 — подчелюстная железа, 15 — околоушная слюнная железа, 16 — аппендикс