Симптомы и лечение тромбофлебита вен нижних конечностей

Столкнувшись с внезапными и доставляющими массу неудобств воспалениями вен и артерий на нижних конечностях, острыми и ноющими болями, которые не дают спокойно жить, и покраснениями в какой-то их области, требуется сразу же выяснить, чем же вызвана такая неприятная симптоматика.

Причины патологий нижних конечностей

Сосуды распространены по всему организму. На ногах они необходимы для обеспечения питанием мышц, кожи и костно-суставной системы. Существует 3 вида сосудов: вены, артерии и капилляры. Наибольшую важность имеют крупные сосуды, так как при их поражении происходят серьезные нарушения кровообращения. К ним относятся бедренные, больше- и малоберцовые, подколенные артерии и вены.

Поражение сосудов нижних конечностей происходит по различным причинам. К ним относят: генетические факторы, физические воздействия, различные заболевания артерий и вен, воспалительные процессы, малоподвижный образ жизни, длительное пребывание на ногах и т. д. Наиболее значимыми причинами считаются:

Причины патологий нижних конечностей
  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Повышение холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови.
  3. Сахарный диабет.
  4. Аномалии сосудов.
  5. Пожилой возраст.
  6. Вредные привычки.
  7. Воспалительные патологии вен и артерий.

В настоящее время каждый может позволить себе сделать УЗИ сосудов нижних конечностей. Это поможет выявить недуг и начать вовремя его лечить. Особенно обследование необходимо людям, у которых имеются перечисленные факторы риска.

Причины и виды тромбофлебита

Предрасполагающими факторами развития болезни служат снижение скорости кровотока, повышение свертываемости крови, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, хронические очаги инфекции в организме. Все эти факторы повышают риск тромбообразования.

Тромб представляет собой сгусток, состоящий из фибрина, тромбоцитов и эритроцитов. Образуется у венозного клапана, постепенно увеличивается в размерах, его свободно плавающий в просвете конец все дальше распространяется по длине сосуда. Тромбирование вены можно рассматривать, как осложнение варикозного расширения.

Нарушение структуры внутренней оболочки расширенных вен при варикозе приводит к повышению риска образования и прикрепления тромбов к стенкам кровеносных сосудов. Внутренняя оболочка подвергается изменениям и под действием факторов инфекционной природы. Большое количество токсинов в крови во много раз повышают опасность образования тромба. Различают тромбофлебиты:

  1. асептические;
  2. инфекционные.

Инфекционные тромбофлебиты

К инфекционным относят:

Причины и виды тромбофлебита
  • послеродовые;
  • послеоперационные;
  • при абсцессах, флегмонах, фурункулезе, роже;
  • после сыпного тифа, гриппа, туберкулеза.

Асептические

Различают тромбофлебиты неинфекционной природы:

  • варикозных поверхностных вен;
  • мигрирующий;
  • после травмы или заболеваний внутренних сосудов и сердца.

По характеру протекания выделяют острый и хронический тромбофлебит.

Причины возникновения тромбофлебита

Для начала хотим обозначить, что же представляет из себя тромбофлебит нижних конечностей, а уже после этого выделим основные симптомы данного заболевания, и представим вашему вниманию несколько наиболее эффективных методов лечения в домашних условиях.

Итак, тромбофлебит – это специфический и внезапный воспалительный процесс, который образовывается во внутренней венозной сетке, в процессе которого формируется тромб. Более того, размер этого тромба может варьироваться от микроскопического до довольно-таки крупного.

Проведя множество различных исследований, специалисты сейчас выделяют такие основные причины возникновения данного заболевания, как:

Причины возникновения тромбофлебита
  • резкое изменение состава крови по причине некоторых гормональных перестроек, внедрившихся в организм вирусов и инфекций, патологий кровеносной и нервной системы;
  • повышение свертываемости крови;
  • внезапные замедления или, наоборот, ускорения в кровообращении;
  • некоторые повреждения сетки вен вследствие перенесенных ранее травм, нейротрофических и эндокринных расстройств, а также некоторых заболеваний многих систем организма.

Также к заболеваниям, которые осложняют протекание тромбофлебита нижних конечностей, современная медицина относит:

  • варикозное расширение как поверхностных, так и глубоких вен;
  • некоторые заболевания крови;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, которые перешли в хроническую форму;
  • различные травмы, особенно нижних конечностей, их суставов или позвоночника;
  • возможные гнойные процессы в определенной вене;
  • быстро развивающиеся онкологические заболевания;
  • послеродовой период;
  • негативные состояния после медикаментозных абортов и определенных хирургических вмешательствах.

Важно понимать, что в зоне риска поражения этим заболеванием находятся варикозно расширенные вены. Более того, также имеет место быть поражение более глубоких вен.

Причины возникновения тромбофлебита

Согласно статистике заболеваемости этой болезнью, тромбофлебит – это довольно-таки распространенный недуг вен на ногах, диагностирование которого на раннем этапе развития может облегчить период его протекания и ускорить процесс терапии. Собственно, поэтому даже при появлении минимальной и не доставляющей особого дискомфорта симптоматики данной болезни больному необходимо сразу же обратиться за квалифицированной медицинской консультацией специалиста.

Диагностирование этой болезни происходит с помощью ангиосканирования, ультразвуковой диагностики состояния вены и реовазографии. Традиционный метод лечения тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей зависит от степени выраженности его симптомов, и направлен на своеобразное рассасывание образовавшегося тромба. В противном случае, если по каким-либо причинам тромб не может рассосаться, то производят хирургический способ удаления пораженной вены со всеми ее внутренними тромботическими массами.

К, сожалению, в большинстве случаев именно оперативное хирургическое вмешательство наиболее распространено в современном и традиционном лечении. Такие медицинские действия направлены, в первую очередь, на устранение септических осложнений, возможных отрывов образовавшегося тромба, что ведет к другим серьезным болезням – тромбозу глубоких вен или же тромбоэмболии артерий.

Читайте также:  Приобретенный порок сердца у взрослых. Лечение

Стадии тромбофлебита

Течение этого заболевания, может протекать в с такими стадиями:

  • Острая стадия. Она может продолжаться до одного месяца.
  • Подострая стадия. Симптомы сохраняются до одного – двух месяцев.
  • Хроническая стадия. Постоянный процесс, который наступает после острой стадии, и начинается на второй – третий месяц.

Хроническая стадия тромбофлебита протекает с периодическими обострениями (рецидивами). Самое опасное осложнение – это отрыв целого или части тромба, которая  с током крови может попасть в легочную артерию, тем самым перекрыть ее. После этого начинается тромбоэмболическая болезнь.

Степень и характер воспаления, тромбоз делится:

Стадии тромбофлебита
  • Гнойный
  • Негнойный

Тромб, который оторвался, может привести к местному гнойному воспалению, в результате может появиться несколько гнойных прыщей. С током крови это воспаление разносится по всему организму, после чего может появиться сепсис.

Виды тромбофлебита.

  1. Тромбофлебит нижних конечностей.
  2. Тромбофлебит верхних конечностей.
  3. Тромбофлебит сосудов внутренних органов.
  4. Тромбофлебит артерий.

Лечение тромбофлебита

Лечение не хирургическими методами, чаще всего является подготовкой к самой операции. Пациенту назначается постельный режим, на ногу прикладывают ледяную грелку и втирают гепариновая мазь, в течение первой недели на ночь спиртовой компресс.

Для спиртового компресса:

Лечение тромбофлебита
  • На ногу накладывается марля пропитанная водкой или 30% спиртом;
  • Поверх марли нога оборачивается полиэтиленовой пленкой;
  • Утепляется ватой и фиксируется бинтом.

В последующий период 3-5 дней компресс с мазью Вишневского. После снижения симптомов постельный режим упраздняется. Также, могут быть назначены лекарства для: улучшения кровообращения, снижения свертываемости крови, противопаразитарные препараты, и процедуры: УВЧ, диатермия, электрофорез с гепарином, трипсином которые могут снизить риски образования тромбов. При остром течении заболевания дополнительно назначаются: антибиотики и противовоспалительные препараты.

Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Лечение тромбофлебита

Послеоперационный период требует от пациента в кратчайшие сроки встать на ноги, так как от активности кровообращения зависит результат проведенной операции.

Если кровообращение будет застойным, имеется риск повторного заболевания с гораздо худшими последствиями. В этот период обязательно назначаются антикоагуляционные средства помогающие снизить свертываемость крови.

При обнаружении симптомов тромбофлебита поверхностных вен следует в срочном порядке обратиться к дипломированным специалистам, а не пытаться найти решение самостоятельно. Не следует полностью доверяться народным методикам, так как они могут быть лишь вспомогательным инструментом на пути к выздоровлению. Самолечение при этом заболевании может привести к инвалидности и летальному исходу.

Лечение тромбофлебита

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Нужно взять обычное…Избавляемся от ВАРИКОЗА за 2 недели!
Простейший домашний рецепт. Возьмите обычную…Варикозная сетка просто исчезает! Красивые ножки остаются…
Лучший способ избавиться от ВАРИКОЗА!Варикоз уйдет через 7 дней, если каждый день перед сном мазать…
Варикоз отступает навсегда, нужно лишь перед сном…Флебологи в недоумении! Это помогает без физиотерапии…
Лечение тромбофлебита

Лечение тромбофлебита

При возникновении такого заболевания, как тромбофлебит, симптомы и лечение тесно связаны, так как принципы терапии тромбофлебита поверхностных и глубоких вен существенно различаются.

Как правило, пациентам с диагнозом тромбофлебит нижних конечностей лечение назначается в минимальном объеме. Иногда он проходит самостоятельно вообще без лечения. Это состояние больной может контролировать самостоятельно в домашних условиях.

Если у больного развился острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение сводится к приему противовоспалительных препаратов и поддержании пораженной конечности в приподнятом положении. Допускается применение мазей для улучшения кровотока, снятия отека и повышения тонуса сосудов.

  • Рекомендуется теплый компресс.
  • А также прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен) для достижения обезболивающего и антикоагуляционного (противосвертывающего) эффекта.
  • Допускается применение местных лекарственных форм (мазей, гелей), имеющих в составе нестероидные противовоспалительные средства: фастум гель, вльтарен эмульгель, мази диклофенака или ортофена и др. (см. НПВС в виде мазей от боли).
  • Доказана эффективность ношения специальных эластичных чулок и повязок (см. компрессионное белье при варикозе).

Эластичное бинтование и ношение чулок показано пациентам с диагнозом тромбофлебит вен нижних конечностей, лечение которого может оказаться неэффективным или иметь побочные эффекты при отсутствии достаточного венозного тонуса. Чулки оказывают достаточно сильное давление на вены, чтобы препятствовать их расширению и отрыву тромба.

В зависимости от высоты поражения применяют чулки разного размера (до колена, до верхней трети бедра). Их применение ограничивает отек и снижает риск развития тромбоза глубоких вен, а также вероятность тромбоэмболии. Тромб рассасывается в течение нескольких дней или недель, после чего симптомы заболевания исчезают.

  • Применение антибиотиков показано только при присоединении инфекции. Иначе назначение антибактериальной терапии окажется неоправданным и не приведет к улучшению состояния.
  • Лечение тромбофлебита включает специальные мази и препараты для местного применения с гепарином (гепатромбин, лиотон).

Гепарин в их составе может заменить суточную инъекционную дозировку, что позволяет избежать парентеральное введение препаратов, заменив их местными средствами. Хотя концентрация гепарина в препарате Гепатромбин меньше, чем в Лиотоне, его эффективность несколько выше за счет дополнительных ингредиентов, обеспечивающих комплексное антитромботическое и противовоспалительное действие.

  • Лечение тромбофлебита глубоких вен – более сложный процесс, требующий проведения терапии антикоагулянтами, а также поддержания конечности в приподнятом положении.

Основная задача лечения в данном случае – предупреждение тромбоэмболии легочной артерии. На время лечения пациент госпитализируется в специализированное отделение.

Исследования показали, что применение гепарина, а затем — низкодозированного варфарина (непрямой антикоагулянт) позволяет предотвратить тромбоэмболические осложнения у больных тромбофлебитом. Еще больше снизить частоту развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии позволило назначение нового антикоагулянта — Ксимелагатрана. Эффект от данных препаратов развивается в течение нескольких суток.

В некоторых случаях наряду с антикоагулянтами лечение глубокого тромбофлебита включает назначение тромболитических препаратов, вызывающие рассасывание тромба. Их применение позволяет существенно снизить время лечения, но повышает риск отрыва тромба и развития эмболии. С этой целью пациентам назначается эноксапарин (Ловенокс) – быстродействующий препарат для рассасывания тромба, вводимый парентерально (подкожно, внутривенно).

Учитывая отсроченный терапевтический эффект антикоагулянтов, тромболитики играют роль «моста» от начала лечения и развития лечебного эффекта от основных препаратов.

Для определения эффективности лечения варфарином, а также с целью коррекции вводимой дозы препарата используется показатель МНО, определяемый в ходе коагуологического исследования крови. Он отражает состояние свертывающей системы крови пациента. Анализ повторяется ежедневно в течение всего периода лечения.

  • Дополнительными препаратами, эффективными при тромбофлебите, являются ангиопротекторы (венорутон, троксевазин) и венотоники (флебодиа, детралекс).

Они предотвращают дальнейшее прогрессирование поражения стенок сосудов, обеспечивая непосредственно лечение вен при тромбофлебите, и обладают противовоспалительными свойствами. Рекомендуется прием таблетированных форм, так как мази обладают раздражающим действием.

Домашние средства лечения тромбофлебита

Тромбофлебит связан с воспалением вен и образованием тромбов (сгустков крови) как проявление атеросклеротических процессов и других заболеваний крови, вызывающих повышенную ее свертываемость, а также замедление тока. Это представляет основную опасность заболевания, поскольку сгустки крови могут оторваться от стенок сосудов и передвигаться по кровеносной системе, увеличиваясь в объеме, что может привести к перекрытию сосуда в любом месте.

  • При тромбофлебите и варикозном расширении вен следует спать с приподнятыми ногами. Утром после сна надо сделать простую гимнастику: поднять ноги, сделать 6 — 8 движений маховых вверх – вниз и в горизонтальной плоскости в виде ножниц, затем подержать ноги под прямым углом и, не опуская ног, натянуть эластичный чулок или фиксировать ногу бинтом. При опущенных ногах это делать бесполезно, поскольку опускаются венозные клапаны.

  • Воспаление вен можно лечить растиранием этих мест на ночь и утром яблочным уксусом. Считается, что через месяц начнется сжатие вен.

  • Несложное физическое упражнение: подняться на носки, чтобы пятки оторвались от пола на 1 см, и резко опуститься на пол. После 20 таких сотрясений сделайте перерыв 10 секунд. Повторите эту процедуру еще дважды. В течение дня найдите возможность так потанцевать 3 — 5 раз.

  • Обязательно надо дополнить это лечение приемом настоя лечебных трав: клевер, его цветущих головок, травы донника. Заварите в чайнике 1 ст.л. в расчете на стакан кипятка и выпивайте не меньше 2-х раз за день. Отвар ботвы моркови надо пить вместо чая или воды.

  • Кора ивы или осины применяется для ножных ванн. 2 столовые ложки коры заливают 2 стаканами кипятка и кипятят 15 минут. Продолжительность ванн до 1/2 часа.

  • Настойку шляпок гриба мухомора 1:1 принимают по 25 — 30 капель в день на 1/2 ст. воды или с чаем для снятия склероза и спазм сосудов.

  • Там где больно, приложите творог или глину и ежедневно массируйте пятки больных ног.

  • Корни окопника лекарственного применяют в виде мази для легкого втирания. Мазь готовят смешиванием при нагревании свиного жира или гусиного с порошком окопника в соотношении 1:1.

  • Свежую перетертую траву полыни горькой смешивают 1:1 с простоквашей и в виде компрессов прикладывают к ногам, где вены сильно набухли.

  • Перетертые листья папоротника смешать 1:1 с кислым молоком и в виде компресса нанести на участки с расширенными венами. Лечение проводить 3 — 4 дня. Столько же дней перерыва, затем повторить.

  • Растирают листья и цветы татарника обыкновенного, лопуха, мать-и-мачехи и используют для компрессов на ночь на протяжении 40 минут.

  • Перед каждым приемом пищи выпивать по стакану воды с добавлением 2-х чайных ложек яблочного уксуса. Кроме того, смазывают уксусом   по всей длине поражения участки ног на протяжении месяца.

  • Готовят настой из 2 — 3 столовых ложек сбора: трава донника — 2 части, корень окопника — 2 части, цветки ромашки аптечной — 1,5 части. В течение 2 часов настаивают со стаканом кипятка и используют в виде компресса.

  • Готовят настой из 2 — 3 столовых ложек сбора корня алтея, корня девясила, соцветий календулы, корня окопника, соцветий ромашки и цветков татарника в равных частях и готовят компрессы. 20 г сухих измельченных корневищ аира залить 0,5 л яблочного вина домашнего приготовления, настоять 2 недели и пить по 2 столовые ложки 3 раза в день до еды.

  • 100 г сухих цветущих верхушек донника белого залить 1 л водки, настоять 3 недели, принимать по 15 — 20 капель, запивая водой, 3 раза в день до еды.

  • 50 г порошка мускатного ореха залить 0,5 л водки, настоять 8 — 10 дней. Принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой./7гуру/

  • Созревшие помидоры разрезают на дольки и прикладывают к расширенным венам, через 3 — 4 часа заменяют ломтики на свежие.

  • Народным средством лечения тромбофлебита является применение истолченных листьев папоротника мужского, смешивая столовую ложку кашицы с таким же количеством кислого молока, нанести тонким слоем на марлю, которую затем наложить на больные участки. Лечение проводят 5 дней, затем столько же дней делают перерыв и повторяют.

  • Старым способом профилактики расширения вен является массаж ног от ступни вверх к колену методом прокатывания восковой свечи, слегка нажимая ею на кожу. Лучше это делать, поставив вначале одну, потом другую ногу на стул.

  • Полезно по утрам во время утреннего туалета обливать ноги до щиколотки прохладной водой, лучше холодной и сильной струей, чередуя с горячей по 20 сек.

Диагностика в медицинском учреждении

Для диагностики тромбофлебита нижних конечностей и его лечения используют:

Диагностика в медицинском учреждении
  1. D-димер – это анализ крови, в результате которого измеряется уровень высвобождения продуктов распада фибрина (преимущественно D-димера) в циркуляцию крови при тромбозе вен. Отрицательный D-димерный анализ подразумевает, что тромбоз не происходит и, таким образом, играет роль в исключении диагноза тромбофлебита глубоких вен.
  2. Ультразвук может обнаружить закупорку кровотока или тромбы, особенно в крупных венах верхней части ноги. Небольшой ручной зонд прижимается к вашей коже, чтобы распознать, где находится препятствие в вене. Это безболезненное, не инвазивное обследование.
  3. Иногда назначается венограмма для выявления сгустков крови в меньших, более дистальных венах. Это инвазивная процедура, которая требует введения рентгеновского красителя или контрастного материала в вену на стопе. Затем с помощью рентгена отслеживается поток красителя вверх по венам ноги. Тромбофлебит глубоких вен диагностируется по наличию постоянных дефектов внутрипросветного заполнения вены. Однако венография не всегда доступна и неудобна для пациентов. Противопоказана больным с почечной недостаточностью и тяжелыми аллергическими реакциями на контрастное вещество.

Разновидности патологии

Существует несколько классификаций заболевания – в зависимости от клинических проявлений, расположения тромба и причин возникновения.

В зависимости от течения болезни различают:

Разновидности патологии
  • Острый тромбофлебит – возникает неожиданно, без характерных клинических проявлений в течение 2-х недель;
  • Хронический тромбофлебит – признаки патологии появляются постепенно, развиваются в течение нескольких недель или месяцев.

Формы заболевания в зависимости от локализации сгустка:

  • Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей – наиболее частое осложнение от варикозного расширения вен. Проявляется болью и отёками по ходу вены, изменением сетчатого рисунка подкожных сосудов. При наличии сгустка в большой подкожной вене бедра могут отекать все ткани на внутренней поверхности бедра и голени;
  • Тромбофлебит глубоких вен на ногах – наиболее опасное состояние, сложнее поддающееся лечению. При закупорке тромбом глубоких сосудов подкожные вены вздуваются, боль и отёк располагаются ниже области поражения. При расположении тромба в подколенной вене, или берцовой, распухает голень и стопа, при тромбофлебите бедренной вены – отекает вся конечность, приобретая характерный синий окрас;
  • Тромбофлебит перфорантных вен – это сосуды, соединяющие поверхностные и глубокие магистрали. При их поражении возникают равномерные отёки и боли в конечностях;
  • Мигрирующий тромбофлебит – характеризуется появлением сгустков на стенках наружных и внутренних сосудов и расплывчатыми клиническими проявлениями. По автору данный тип патологии называется синдром Труссо.

По патогенезу различают:

Разновидности патологии
  • Инфекционный тромбофлебит – возникает на фоне перенесённой инфекции. Характеризуется отёками и болью в ногах, а также повышением общей температуры тела;
  • Гнойный тромбофлебит клиническая картина схожа с предыдущим вариантом патологии, но в мягких тканях конечностей отмечается наличие гнойных очагов. При данной форме чаще всего развивается лихорадка;
  • Варикозный тромбофлебит – возникает как осложнение болезни. Характеризуется тянущими болями и отёками в вечернее время, которые частично проходят к утру, а также поражением кожи в виде трофических язв и появлением ломкости ногтей.

Разновидности тромбофлебита на ногах

Как оказать первую помощь? Что делать и что не делать

Если появились симптомы острого тромбофлебита, то первое что необходимо сделать – это вызвать врача. Затем следует лечь в постель и придать больной ноге возвышенное положение, подложив под нее подушку.

Ни в коем случае не следует производить какие либо механические манипуляции над больным участком – не делать массаж, не втирать мазей и кремов, даже если вам кажется что они очень полезные. Лучше от такого лечения не станет, а риск отрыва тромба значительно увеличивается.

С народными средствами лучше повременить и приступить к их применение только тогда, когда появится положительный эффект от основного лечения, назначенного и контролируемого врачом.