СОЭ в крови: норма у женщин по возрасту (таблица)

Практикующий врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Какова норма СОЭ у женщин?

Нормативная скорость оседания эритроцитов у представителей разных полов различается. У женщин она колеблется в интервале от 2 до 20 мм/час.

Во время ожидания ребенка СОЭ повышается в среднем до 55 мм/час, и это считается нормальным. Поэтому женщине проходить какие-то дополнительные медицинские обследования нет никакой необходимости.

При беременности имеет значение комплекция будущей мамы. Для обладательниц плотного телосложения в первом триместре нормальным считается СОЭ в пределах 17–46 мм/ч, в последнем триместре – 25–70 мм/ч.

Для худеньких будущих мам в третьем триместре не вызывает тревоги такой показатель СОЭ: 40–80 мм/час.

Чем старше женщина, тем больше верхнее значение нормы. Если до тридцати лет СОЭ должно находиться в интервале от 7 до 16, то после тридцати показатель увеличивается до 25 мм/час. В пенсионном возрасте допускается рост СОЭ до 51 мм/час.

Увеличение показателя чаще всего сопровождает вирусные инфекции и грипп. Закончится недуг – СОЭ вернется в норму.

Причинами роста скорости оседания эритроцитов могут быть и:

  • особенности питания женщины: соблюдение строгой диеты или же значительное переедание незадолго до забора крови на анализ;
  • критические дни;
  • послеродовой период;
  • аллергические реакции;
  • прием гормональных препаратов.

К более серьезным причинам, которые вызывают рост СОЭ, принадлежат:

  • интоксикация организма;
  • артрит;
  • болезни печени и почек;
  • опухоли;
  • коллагеноз;
  • воспаление легких;
  • переломы и травмы.

Симптомы таких проблем проявляются и без анализа крови. Рост СОЭ лишь подтверждает развитие патологий.

Падение показателя ниже 2 мм/час чаще всего наблюдается из-за нехватки в женском организме определенных питательных веществ. В первую очередь это белок и железо.

Как правило, такая ситуация объясняется резким похудением, сидением на низкокалорийной диете или же голоданием, которое продолжалось несколько дней.

Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

Параметр СОЭ является относительно стабильным у здоровых мужчин, но у женщин скорость оседания может отличаться, в зависимости от многих факторов:

  • возраст (после 50 уровень СОЭ повышается);
  • телосложение (у женщин с лишним весом и высоким уровнем холестерина СОЭ увеличивается);
  • гормональный фон;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов.

Также к физиологическим причинам изменения параметра СОЭ относят диету: употребление белковой пищи увеличивает показатель СОЭ независимо от пола и возраста.

Возраст женщины, лет Нормы по методу Панченкова, мм/ч Нормы по методу Вестиергена, мм/ч
До 17 4-11 2-10
17-30 2-15 2-20
30-50 2-20 2-25
Старше 50 2-25 2-30

Определение СОЭ является важным диагностическим исследованием, который показывает наличие воспалительного процесса в организме, но, при этом, не выявляет природу и расположение очага инфекции.

Подготовка к процедуре и забор крови

Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

Последовательность забора капиллярной крови:

  • Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.
  • На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).
  • Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.
  • Производят забор биоматериала.
  • Дезинфицируют место прокола.
  • Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

Последовательность забора венозной крови:

  • Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.
  • Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.
  • Собирают в пробирку необходимое количество крови.
  • Извлекают иглу из вены.
  • Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.
  • Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

Рекомендации по подготовке к общему анализу крови

Врачи рекомендуют сдавать кровь один раз в год, чтобы предотвратить появление скрытых проблем. Если расшифровка данных врачом будет соответствовать средним показателям, не следует волноваться.

Отклонение от нормы говорит о начале каких-либо воспалительных процессов. Но если неправильно подготовиться к анализу, данные тоже будут нечеткими и их расшифровка не даст корректного результата, отвечающего действительности. Просто необходимо сдавать анализ натощак, минимум через час после еды, желательно утром. Накануне не следует переедать, злоупотреблять жирной и острой пищей, употреблять алкоголь. Также стоит воздержаться от курения в течение часа перед забором крови. В самой лаборатории не следует волноваться, лучше отдохнуть 10–15 минут и успокоиться — это всего лишь укол в палец, который практически не ощутим.

Видео: «СОЯ» в крови — норма у взрослых

Если возникла необходимость пройти обследование, врач обязательно назначит общий анализ крови. Показатели уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов нарисует картину состояния человеческого организма в данный период его жизни.

Материал актуализирован

Методика проведения анализа

Для проведения анализа используются три основных методики:

  • анализ по Панченкову;
  • по Вестергрену;
  • по Винтробу.

Эти методы дают различные результаты, порой несопоставимые, где одна и та же цифра показателя может интерпретироваться по-разному.

Метод Вестергрена рекомендован к применению Комитетом исследования крови, организацией международного уровня и основан на венозной крови, которая смешивается с цитратом натрия. Образец крови помещается в штатив, и показатель формируется на основании замера расстояния столбика чистой плазмы от его верхней границы до эритроцитной массы. Если по этому методу показатель высокий, то он считается более информативным, чем показатели, полученные с помощью других методик.

Анализ по Винтробу предполагает использование неразведенной крови, в которую добавляют вещество, препятствующее свертыванию крови.

В основном в лабораториях России используется методика анализа по Панченкову. По этой методике забор крови производится из пальца пациента. Прокол делается глубоко — выдавливание крови будет увеличивать СОЭ. Кровь смешивается с раствором натрия цитрата, переносится в капилляр с нанесенной шкалой-определителем. Он маркируется (накалывается) направлением на анализ с ФИО пациента. На проведение анализа уходит час — его определяют по лабораторным часам-анализаторам.

  • Формируются столбики клеток (10 минут).
  • Происходит отстаивание плазмы (40 мин).
  • Окончательное формирование слоя эритроцитов (10 мин).

Аналитический показатель записывается в мм за час.

На цифровой показатель СОЭ будет влиять:

  1. Подготовка пациента к анализу (кровь берется натощак).
  2. Качество реактивов и лабораторных капилляров (они должны быть чистыми и сухими).
  3. Правильное заполнение капилляра — не должно быть воздуха в массе крови.
  4. Соблюдение соотношения крови и реактива 4:1.
  5. Анализ должен проходить при комнатной температуре (от 18 до 22 градусов Цельсия).

Причины низких значений

Если скорость оседания эритроцитов значительно ниже нормы, это часто говорит об обезвоживании организма (см. также: норма эритроцитов в моче у ребенка). Причиной может стать диарея, рвота, гепатит, эпилепсия, болезни крови, патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда малыши на грудном вскармливании совсем не получают воду – это распространенная ошибка, которая также провоцирует обезвоживание.

Пониженные показатели СОЭ нередко наблюдаются в семьях, практикующих полный отказ от животной пищи. Еще одна распространенная причина пониженной скорости оседания красных кровяных телец – отравление. Нужно вспомнить, что кушал малыш, проверить, не съел ли он какие-нибудь лекарственные средства из домашней аптечки.

Низкие значения СОЭ в анализе могут выступать не как следствие заболевания, а как побочный эффект проводимого лечения. Некоторые медикаментозные препараты оказывают сильное влияние на реакцию и состав крови ребенка любого возраста (например, хлорид кальция или ацетилсалициловая кислота). О таком эффекте родителей должен предупредить лечащий врач.

Повышенное СОЭ

Основным защитником, стоящим на страже здоровья каждого, стоит собственная иммунная система, помогающая побеждать как патогенные микроорганизмы, так и измененные клеточные элементы, образующиеся в теле. Но бывают ситуации, когда сбой происходит и в таком налаженном механизме, как иммунитет. Именно тогда здоровые клетки и ткани воспринимаются им как патологические. Против них массированно начинают вырабатываться различные факторы защиты, являющиеся, по сути, белковыми компонентами. Поэтому повышение СОЭ – весьма специфичный признак в данных ситуациях.

Наиболее характерными заболеваниями и распространенными патологиями являются ревматические поражения соединительной ткани, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты аллергического генеза, гигантоклеточный артрит, синдром гиперфибриногенемии, болезнь Вальденстрема.

Любые онкологические изменения, как, например, лимфома или болезнь Калера, а также болезни почек, щитовидной железы, характерные туберкулезные локализации или другие тяжелые инфекционные процессы в коже, сердце, его клапанах и во всем организме в целом по типу септического воспаления провоцируют значительные отклонения показателя СОЭ от нормы в сторону его роста. Постоянное наличие очага персистирующего возбудителя, а также анемия могут быть причинами, влияющими на указанный лабораторный признак. У женщины, имеющей повышенное СОЭ, в первую очередь следует определить наличие или отсутствие факта беременности, в том числе и внематочной.

Причины, искажающие результат

Существуют факторы, вследствие которых итоги проведённого анализа могут быть ошибочными. Такое может быть:

  • При неправильном выборе антикоагулянта.
  • Если человек не подготовился к анализу.
  • Если лаборант несвоевременно отправил кровь в лабораторию.
  • Если специалист использовал слишком тонкую иглу.
  • Если в комнате, где проводится анализ, не выполнены условия температурного режима. Для получения верных результатов исследование должно проводиться в прохладном помещении (18-25 градусов). При более высоких значениях температуры воздуха СОЭ увеличивается, а при более низких – снижается.

Причины, искажающие результат

Если был не соблюден хотя бы один фактор, анализ следует сдать повторно, чтобы добиться правильного результата исследования.

Теперь вы знаете, что означает тот или иной результат анализа, и как расшифровывается аббревиатура СОЭ. У мужчин норма этого показателя меняется в зависимости от возраста: чем старше человек, тем выше допустимые значения. Если обнаруживаются отклонения от нормальной величины, то это говорит о наличии какого-то заболевания. Чтобы итоги анализа были правдивы, человек должен правильно подготовиться к процедуре лабораторного исследования.

Ложноположительные анализы СОЭ

В медицине также есть понятие ложноположительного анализа. Таковым анализ на СОЭ считается, если имеют место факторы, от которых зависит это значение:

  • анемия(морфологического изменения эритроцитов не происходит);
  • рост концентрации белков плазмы, за исключением фибриногена;
  • гиперхолистеринемия;
  • почечная недостаточность;
  • ожирение высокой степени;
  • беременность;
  • пожилой возраст человека;
  • введение декстрана;
  • технически неправильно проведенное исследование;
  • прием витамина А;
  • недавняя вакцинация против гепатита В.

Возможные осложнения

При выявлении показателя СОЭ значительно выше нормы необходимо:

  • выявить причину;
  • провести терапию основной патологии;
  • наблюдать значения СОЭ в динамике до появления показаний, соответствующих норме.

Некоторые опасные для жизни состояния могут протекать в атипичной форме, с отсутствием характерных симптомов. Высокий РОЭ помогает диагностировать острый аппендицит, внематочную беременность, разрыв кисты яичника, инфаркт миокарда, сепсис. Эти заболевания при отсутствии своевременного лечения могут привести к летальному исходу.

Длительное время показатель СОЭ выше 75 мм/час, с отрицательной динамикой требует настойчивого поиска онкологического процесса в организме.

Каждая следящая за своим здоровьем женщина должна знать норму РОЭ в анализе крови согласно своему возрасту. В таблице указано, какие отклонения можно вызывать физиологические причины, какие показания свидетельствуют о патологических изменениях в организме.

Оформление статьи: Мила Фридан

Читайте также:  Аневризма МПП у детей и взрослых — чем грозит?