Что такое нистагм глаз у взрослых и детей: симптомы и лечение

Нистагм – это офтальмологическое заболевание, при котором происходят непроизвольные повторяющиеся движения глазных яблок. Колебания глаз могут происходить в горизонтальном, вертикальном или даже круговом направлении. Такое глазодвигательное расстройство не всегда носит патологический характер. Подобное состояние также возникает при наблюдении за быстро движущимися предметами и в некоторых других случаях. Лечение нистагма проводится как консервативным, так и хирургическим методом.

Причины нарушения зрения

Причины, вызывающие нарушения зрения, бывают врожденные и приобретенные. Под нарушением врачи понимают не только снижение остроты зрения, но и искажение изображения, наличие темных пятен перед глазами, плохую видимость в темное время суток, неправильное восприятие цветов.

Врожденные

Врожденные причины плохого зрения кроются в неправильном развитии плода, осложнениями при беременности и родах. Самые распространенные из них:

  • генетические мутации у плода;
  • употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, некоторых видов медикаментов во время вынашивания ребенка;
  • получение травм при беременности;
  • недоношенность (проблемы со зрением диагностируются у трети недоношенных детей);
  • патологическое формирование органов у ребенка;
  • эндокринные заболевания у матери;
  • воздействие ядов или токсических веществ на беременную;
  • инфекции, перенесенные беременной женщиной (краснуха, токсоплазмоз, сифилис и др.).

Нередко патологии органов зрения вызываются наследственностью, но передается не само заболевание, а сильная склонность к нему. Если болезнь имеется у обоих родителей, то у ребенка она обнаружится с вероятностью 70-90%.

Профилактика таких отклонений невозможна, но зная о патологиях родителей можно как можно раньше выявить их у ребенка и начать лечение.

Приобретенные

Полученные в течение жизни расстройства зрения считаются приобретенными. Большая часть патологий возникает после 40-45 лет, когда начинаются возрастные изменения зрительного аппарата.

Наиболее часто встречаются следующие причины полной или частичной потери зрения:

  • инфекционные, паразитические, грибковые и прочие заболевания глаз;
  • возрастные изменения (помутнение хрусталика, отклонение от нормы параметров глазного яблока и др.);
  • стрессовые состояния, вследствие которых ухудшается зрение;
  • заболевания кровеносной системы, которые провоцируют нарушения кровообращения в органах зрения;
  • неправильное питание, недополучение витаминов и питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования зрительного аппарата;
  • механические травмы глаз (ушибы, ожоги, попадание инородного тела);
  • работа, связанная с постоянным зрительным напряжением, плохое освещение рабочего места;
  • перенесенные травмы головы с кровоизлиянием в головной мозг, заболевания головного мозга, в которых задействован зрительный центр;
  • инфаркты и инсульты;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркотиков, кофеина;
  • постоянный прием гормональных средств, антибиотиков, неправильная дозировка лекарств, либо их употребление без назначения врача;
  • пренебрежение гигиеной органов зрения.

Профилактические меры помогут избежать многих факторов, которые вызывают ухудшение зрительных функций.

Офтальмоплегия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Офтальмоплегией называют паралич глазных мышц, образовавшийся вследствие поражения глазодвигательных нервов.

Прогноз

Прогноз также зависит от причины, которая привела к офтальмоплегии. Как правило, прогноз благоприятен для жизни и сомнителен для полного выздоровления.

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Диагностика

Первичная постановка диагноза осуществляется при внешнем визуальном осмотре зрительного органа специалистом. В этом случае обнаруживается расширенный зрачок, асимметричное движение глаз, покраснения или отек.

После этого осуществляются дополнительные исследования для подтверждения заболевания:

  • периметрия – с ее помощью определяется граница поля зрения (при наружной форме недуга она заужена);
  • визометрия – с ее помощью измеряется острота зрения (внутренняя офтальмоплегия вызывает зрительную дисфункцию);
  • компьютерная томография – помогает исследовать головной мозг и полость глазниц на предмет отклонения;
  • ультразвуковая диагностика – позволяет исследовать орбитальную полость и обнаружить нарушения в глазном яблоке;
  • ангиография головы – выявляет аневризму в сосудах, тромбозы и другие патологические нарушения в головном мозге;
  • прозериновая проба – при отрицательном результате диагностируется офтальмоплегия;
  • рентгенологические исследования черепа на предмет скрытых черепно-мозговых травм, проверяется состояние костей.

Если в результате исследований обнаружено присутствие новообразований, то пациента направляют к онкологу, который назначит следующие анализы: сдача крови на биохимию, общий анализ, анализ на гормоны, сахар и онкомаркеры.

После этого пациенту прописывают лечение в соответствии с разновидностью и причинами развития недуга.

Классификация

Заболевание классифицируют исходя из тяжести течения и причины, которая вызвала развитие.

Виды амблиопии по стадиям:

  1. Первая стадия диагностируется, когда острота зрения в диапазоне 0,8-0,9.
  2. Зрение в пределах 0,5-0,7 характерно для патологии слабой степени, или второй стадии.
  3. При остроте 0,3-0,4 диагностируется амблиопия средней степени у детей (3-я степень).
  4. 4 стадия или амблиопия высокой степени ставится при зрении 0,05-0,2.
  5. Если зрение падает ниже 0,05, это амблиопия очень высокой степени, 5 степени.

По этиологическому фактору выделяют амблиопию первичную и вторичную. Первая бывает:

  • рефракционной. Развивается на фоне анизометропии, близорукости, астигматизма. Ленивые глаза у детей возникают вследствие нарушения преломляющей силы оптической системы глаза, когда отсутствует способность концентрироваться на объекте;
  • дисбинокулярной. Возникает из-за страбизма, при котором страдает бинокулярное зрение. При этом страбизм усугубляется еще больше;
  • анизометропической. Развивается под действием анизометропии.

Вторичные формы амблиопии разделяют на:

  • макулопатическую. Следствие перенесенных ребенком патологий сетчатки;
  • неврогенную. Осложнение заболеваний зрительного нерва;
  • обскурационную. Из-за катаракты врожденной либо приобретенной;
  • нистагматическую. Характеризуется уменьшением времени пребывания картинки в центре сетчатки;
  • смешанную. Сочетание сразу нескольких форм.

Птоз верхнего века у ребенка

Птоз – опущение верхних век. Проявление птоза может быть небольшим (приспущенное веко) и более масштабным (закрывать весь глаз). Болезнь у детей может быть врожденной и приобретённой (встречается и у пожилых людей).

Птоз можно увидеть невооруженным взглядом. Визуально он представляет собой некий дефект кожи, складка которой нависает над глазом. Пускать все на самотек и считать, что птоз — это всего лишь эстетическая проблема – в корне неверно.

К сожалению, у ребенка он часто связан с нарушениями центральной нервной системы. Часто птозы у детей приводят к нарушению зрения. Иногда болезнь является одной из симптомов синдрома Дауна или иной патологии генетической этиологии.

Определить наличие врожденного птоза у ребенка могут даже мамы. Но заниматься его лечением необходимо обязательно и исключительно у окулиста. Ведь, часто, глаз можно привести в норму только при помощи хирургического вмешательства. Птоз может затронуть сразу оба глаза. В связи с этим врачи различают:

  • одностороннее поражение,
  • двустороннее поражение.

Этиология

Заболевание «птоз» довольно распространенное. Оно может быть вызвано целым списком факторов. Степень тяжести болезни напрямую зависит от уровня тяжести заболевания.

Стадия птоза Визуальные характеристики Степень перекрытия глазного яблока
Первичный птоз Веко немного опущено 33%
Вторичный птоз Наблюдается значительное опущение 33-66%
Третичный птоз Тотальное опущение. Перекрывается зрачок Видимость глаза практически нулевая

Заболевание длиться поэтапно. Наблюдается постепенное падение кожной складки.

Птоз верхнего века у ребенка

Причины возникновения у новорожденных

Приобретенное опущение век наблюдается у грудных детей гораздо чаще чем врожденное. Такой вид птоза может возникать по следующим причинам:

  • паралич глазодвигательного нерва. Он может возникнуть на фоне опухоли или аневризмы, которая сдавливает нерв. Помимо птоза, в этом случае, наблюдаются также внутренние офтальмологические проблемы, например, отсутствие движения глазного зрачка;
  • миастерия – нервно-мышечнаяое аутоиммунная болезнь. Наблюдается патологическая утомляемость мышечной массы, отвечающей за движение век. Врачи в этом случае диагностируют двустороннее опущение век;
  • горизонтальное укрощение из-за опухолевого процесса. Такой птоз называется механическим.
Читайте также:  Антибиотики противопоказания при миастении

Данный вид птоза всегда обусловлен целым списком патологий. Прежде всего это генетическая болезнь аутосомно-доминантного наследования

Врожденный птоз у новорожденного наблюдается из-за неполного развития мышц, подымающих веки. Если у одного родителя в генетическом коде присутствует ген, отвечающий за данный порок, то есть вероятность 50%, что у малыша будет опущение век.

Нарушение развития ядра нерва, отвечающего за движение глаз Ядро, которое расположено в центральном головном мозге, отвечает за правильное расположение века. Проявлением его недоразвитости есть «слабость» века или нарушение его тонуса.
Блефаромиоз (генетическая болезнь, наследуемая по аутосомно-доминантному принципу) В этой ситуации ребенок имеет аномально узкую глазную щель. Врожденный птоз часто сопровождается наличием эпикантусом – эпидермальной складкой полулунной формы, начинающейся от носовой спинки заканчивающейся на внутреннем углу глаза. Может присутствовать телекантус – увеличенная дистанция у ребенка между глазами. Это эффект получается благодаря удлиненных медальных сухожилий.
Синдром Маркуса-Гуна Наблюдается односторонний вид врожденный птоза, который исчезает во время открывания рта. Причиной ему есть аномальная связь между тройничным и  глазодвигательным нервами, а также их ядрами

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку – кликай на звезды!

статьи / 5.

Заболевания глазницы

Экзофтальм

Такое состояние встречается при:

  • базедовой болезни,
  • опухолях глазницы, расположенных позади глазного яблока,
  • отеке тканей,
  • аневризмах и тромбозах сосудов головного мозга,
  • воспалительных процессах в глазнице и придаточных носовых пазухах,
  • травматических повреждениях глазницы.

Энофтальм

Нарушения рефракции (аметропия)

Близорукость

близорукостьписьмо, чтение, черчениеВ настоящее время выделяют 7 официально признанных способов коррекции миопии:

  • ношение очков,
  • ношение контактных линз,
  • лазерная коррекция зрения,
  • замена хрусталика,
  • имплантация линз,
  • радиальная кератотомия,
  • пластика роговицы.

Дальнозоркость

Дальнозоркостью

Астигматизм

Астигматизмом

Анизометропия

Астенопия

Симптомокомплекс астенопии включает в себя:

  • жжение, резь и боль в глазах,
  • заметное увеличение слезоотделения,
  • головную боль,
  • чувство общей усталости.

массажкомпьютерных мониторов и т.д.Заболевания глаз. Часть 1Заболевания глаз. Часть 2

Диагностика и лечение

Лечение офтальмоплегии состоит из устранения причин болезни, облегчения боли и восстановления, насколько возможно, мышечной и нервной деятельности.

  • Медикаментозное. В зависимости от первичной причины заболевания пациенту назначаются:
    • противовоспалительные препараты;
    • лекарства, препятствующие обезвоживанию организма при отравлении и интоксикации;
    • витамины B6, B12, C, как общеукрепляющее средство;
    • сосудорасширяющие при сосудистых болезнях головного мозга;
    • ноотропные для улучшения нервной деятельности;
    • антихолинэстеразные препараты, устраняющие мышечную слабость;
    • кортикостероидные гормоны для нормализации метаболизма и восстановления функции мышц.
  • Физиотерапия. Электрофорез, иглорефлексотерапия и фонофорез с лекарствами способствуют укреплению мышц, снятию спазма и уменьшению боли.
  • Хирургическое лечение назначается, если есть необходимость избавиться от опухоли, ставшей причиной офтальмоплегии, восстановить целостность нерва и функции глазных мышц.
  • Чем раньше обнаружиться болезнь, тем вероятнее успешное избавление от нее. Не стоит игнорировать посещения врача и пытаться вылечиться самостоятельно.

    Лечение атрофии зрительного нерва является очень сложной задачей для врачей. Необходимо знать, что разрушенные нервные волокна восстановить невозможно.

    На какой-то эффект от лечения можно надеяться лишь при восстановлении функционирования нервных волокон, находящихся в процессе разрушения, которые ещё сохранили свою жизнедеятельность. Если этот момент упустить, то зрение на больном глазу можно потерять навсегда.

    При лечении атрофии зрительного нерва производятся следующие действия:

    1. Назначаются биогенные стимуляторы (стекловидное тело, экстракт алоэ и пр.), аминокислоты (глутаминовая кислота), иммуностимуляторы (элеутерококк), витамины (В1, В2, В6, аскорутин) для стимулирования восстановления измененной ткани, а также для улучшения обменных процессов назначаются
    2. Выписываются сосудорасширяющие средства (но-шпа, диабазол, папаверин, сермион, трентал, зуфиллин) – для улучшения кровообращения в сосудах, питающих нерв
    3. Для поддержания работы центральной нервной системы назначаются фезам, эмоксипин, ноотропил, кавинтон
    4. Для ускорения рассасывания патологических процессов — пирогенал, предуктал
    5. Назначаются гормональные препараты для купирования воспалительного процесса — дексаметазон, преднизолон.
    Читайте также:  Как делают снимок головы и как он называется?

    Препараты принимают только по назначению врача и после установления точного диагноза. Лишь специалист может подобрать оптимальное лечение с учетом сопутствующих заболеваний.

    Показания к применению

    Если нет возможности посещать ежедневно клинику, приобретите аппарат для использования в домашних условиях. К ним относятся:

    • Очки Сидоренко. Популярный прибор, помогает избавиться от разнообразных патологий. Можно применять у взрослых и детей с трёх лет;
    • «Визулон». Аппарат для проведения цветоимпульсного лечения. Включает в себя несколько программ, поэтому помогает не только в борьбе с заболеваниями глаз, но и при проблемах с нервной системой;
    • Очки профессора Панкова. Также основан на цветоимпульсной терапии. «Радуга Прозрения» находится на рынке более десяти лет и успела завоевать популярность у потребителей, доказав свою эффективность.
    Прежде чем использовать тот или иной прибор стоит проконсультироваться с офтальмологом, чтобы избежать осложнений и не навредить здоровью.

    Аппаратное лечение глаз у детей назначается для коррекции зрения при таких нарушениях:

    • косоглазие;
    • амблиопия. Во время заболевания зрение снижается в результате того, что один глаз просто не участвует в зрительном процессе. Недуг еще называют синдромом ленивого глаза. По сути, слабый глаз выключается корой головного мозга. Основной задачей является активизация нервных клеток глаза и зрительного аппарата;
    • астигматизм;
    • спазм аккомодации. В результате патологии ухудшается зрение вдаль и появляется утомляемость при зрительных нагрузках;
    • близорукость и дальнозоркость;
    • патология бинокулярного зрения. Бинокулярное зрение объединяет деятельность левого и правого глаза;
    • астенопатия. Если сказать проще, это утомляемость глаза, возникающая в результате повышенных зрительных нагрузках. Астенопатия проявляется в виде снижения остроты зрения, головных болей, снижения работоспособности и раздражительности;
    • спазм аккомодации;
    • миопия;
    • глаукома;
    • атрофические изменения зрительного нерва и другое.

    Гусиная кожа

    Пупырышки на коже появляются, когда в случае опасности или из-за таких раздражителей, как порыв холодного ветра, у основания волос сжимаются крошечные мышцы. У животных с мехом это помогает удерживать воздух между волосками, который создает слой изоляции и предотвращает переохлаждение.

    Куда пропадает цвет выгоревшей на солнце одежды: простой ответ

    Гусиная кожа

    «Предложите несколько вариантов»: 6 советов, как понять потребности клиентов

    Не верьте им — астрологи назвали 6 знаков зодиака, которые дают пустые обещания

    У людей гусиная кожа возникает от визга, металлического скрежетания, музыки, чувств или сильных эмоций, просмотра фильмов ужасов или переживания волнующих событий, таких как победа на спортивном мероприятии. Некоторые способны сознательно вызывать у себя гусиную кожу.

    Профилактика

    Специфической профилактики нет. Невозможно угадать причину, которая может спровоцировать колебание глазных яблок. Соблюдайте гигиену глаз, выполняйте профилактическую гимнастику, правильно питайтесь, исключите вредные привычки и стрессы. Регулярный осмотр у врача-офтальмолога позволит своевременно заметить и вылечить все глазные патологии, не пренебрегайте этим методом.

    Дополнительно приглашаем посмотреть видео-обзор о нистагме, его симптомах, диагностике, лечении и профилактике.

    К счастью, нистагм сложно, но лечится, поэтому обратитесь вовремя к специалисту.  Расскажите о своем опыте лечения в комментариях, поделитесь статьей в социальных сетях и будьте здоровы!

    Нистагм – это патология, характеризующаяся непроизвольными колебательными движениями глаз. Клиническая симптоматика включает быстрые колебания глазных яблок в вертикальном, горизонтальном, реже – косом или круговом направлении. Нарушается аккомодационная способность, что проявляется зрительной дисфункцией. Для диагностики применяется объективное обследование, микропериметрия, электронистагмография, визометрия, рефрактометрия, компьютерная томография головного мозга. Консервативная терапия основывается на применении противосудорожных и противоэпилептических средств. Реже показана хирургическая коррекция положения глазного яблока.