Гиперсомния: причины, симптомы и лечение заболевания

Вегетососудистая дистония у детей (ВСД) – это целый комплекс симптомов, которые проявляются в нарушении работы внутренних систем организма. Заболевание имеет широкое распространение. В той или иной степени, ВСД проявляется у 25-80% детей. Манифест симптомов приходится на возраст 6-8 лет, а также на пубертатный период. Девочки страдают чаще мальчиков.

Причины нарколепсии

Причины нарколепсии долгое время оставались загадкой для ученых. И лишь в конце прошлого века был сделан вывод о том, что заболевание является следствием частичного или полного отсутствия в организме особых белковых нейромедиаторов орексинов (или гипокретинов), которые играют ведущую роль в регуляции процессов, связанных с поддержанием состояния бодрствования. В тех случаях, когда нервная система функционирует без каких-либо нарушений, нейромедиаторы правильно проводят нервные импульсы по нейронам, а человек бодр и не хочет спать. В случае же возникновения сбоя посылаемые импульсы возбуждения оказываются не способными достичь своей цели – нейронов, и наступает фаза сна.

Таким образом, истинной причиной нарколепсии на сегодняшний день принято считать серьезные повреждения системы, благодаря которой запускается фаза быстрого сна (фаза, характерной особенностью которой является сохраняющаяся повышенная активность головного мозга). А вот спровоцировать подобные нарушения, которые приводят в итоге к нарколепсии, могут:

  • Перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • Инфекционные заболевания, поражающие головной мозг;
  • Протекающие в хронической форме инфекционные заболевания различной этиологии;
  • Сосудистая недостаточность головного мозга (в основном протекающая в острой форме);
  • Онкологические заболевания головного мозга;
  • Частые переутомления;
  • Беременность;
  • Эмоциональные перегрузки и стрессы;
  • Психологические травмы;
  • Нарушения защитных свойств иммунной системы;
  • Нарушения гормонального баланса;
  • Наследственно-генетический фактор.

Также следует отметить, что нарколепсия встречается не только как самостоятельное заболевание, но и как симптом, сопутствующий другим недугам, поражающим организм человека.

Этиология

В настоящее время ученым неизвестны причины развития патологии. При этом установлено, что диагноз невролога «РЦОН» — это заболевание, которое в 90 % случаев выявляется у новорожденных детей. Врачи рассматривают его в качестве остаточного проявления поражения ЦНС.

Провоцирующими факторами развития патологии являются следующие состояния:

  • Первая беременность после 40 лет.
  • Во время вынашивания плода будущая мама перенесла инфекционное заболевание. Особенно малыш уязвим в I триместре.
  • Постоянное проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой.
  • Частое пребывание беременной женщины в состоянии стресса.
  • Депрессия.
  • В период гестации женщина подвергала организм высокоинтенсивным физическим нагрузкам.
  • Преждевременное начало процесса родоразрешения.
  • Женщина пыталась самостоятельно прервать беременность.
  • Табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков и наркотических веществ в период вынашивания плода.
  • Отслоение плаценты.
  • Родовые травмы.
  • Иммунологическая несовместимость матери и ребенка.
Этиология

Выявить заболевание может только невролог. Диагноз «РЦОН» у детей требует немедленного врачебного вмешательства. Игнорирование патологии приводит к ее прогрессированию и, соответственно, к негативным для здоровья последствиям.

У взрослых проявления болезни выявляются редко. Основной пусковой фактор развития недуга — травмы, которые были получены в раннем детстве. При этом последствия имеют отдаленный характер. Наиболее ярко симптомы проявляются у лиц, злоупотребляющих спиртосодержащими напитками.

Чаще всего патология обнаруживается случайным образом во время планового медосмотра и у молодых людей при прохождении военной медицинской комиссии. Диагноз невролога «РЦОН» не является противопоказанием к службе или осуществлению рабочей деятельности. Исключением являются случаи выраженных нервно-психических расстройств.

Клинические проявления

Родителям важно знать, что РЦОН — это диагноз невролога, который ставится преимущественно в первые месяцы жизни ребенка. В связи с этим при появлении тревожных признаков необходимо показать малыша специалисту.

Клинические проявления патологии:

Этиология
  • Раздражительность.
  • Капризность.
  • Частая смена настроения.
  • Повышенная степень утомляемости.
  • Беспокойный сон.
  • Скрежет зубами.
  • Пассивность.
  • Метеозависимость.
  • Тремор.
  • Повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам.
  • Тошнота и рвота во время поездок на любом виде транспорта.
  • Холодные конечности.
  • Деформации черепа, в том числе выдвинутая вперед верхняя челюсть.

Нередко приписывают неврологи к диагнозу «РЦОН» астеноневротический синдром. Что это? В этом случае принято говорить о том, что на фоне патологии у ребенка утрачена способность к длительному умственному или физическому напряжению.

Читайте также:  Неврологические расстройства у недоношенных новорожденных

Выделяют еще ряд синдромов, характерных для РЦОН: цереброастенический (слабость, повышенная степень утомляемости), неврозоподобный (развитие фобий и энуреза), гиперактивности, энцефалопатия (ухудшение памяти, нарушения сна), психопатии (агрессивность, асоциальное поведение).

Диагностика

Обследование ребенка с признаками резидуальной церебральной органической недостаточности должно быть комплексным. Кроме того, родителям следует помнить о том, что «РЦОН» — это диагноз невролога, который должен быть выставлен своевременно, так как от этого напрямую зависит исход заболевания.

Выявить патологию возможно в процессе проведения следующих исследований:

Этиология
  • Электроэнцефалографии головного мозга.
  • Эхоэнцефалографии.
  • Реоэнцефалографии головного мозга.

На основании результатов диагностики врач составляет максимально действенную терапевтическую схему.

Лечение

Заболевание требует комплексного подхода. Нужно помнить о том, что лечение при диагнозе невролога «РЦОН» — это длительный процесс, который может занимать несколько месяцев. Классическая схема терапии состоит из следующих пунктов:

  1. Прием медикаментозных средств (спазмолитиков, аминокислот, гепапротекторов, ноотропов, антигипоксантов).
  2. Витаминотерапия. Необходима для укрепления организма. Как правило, врачи назначают прием витаминов В11 и В6.
  3. Физиотерапия (транскраниальная микрополяризация).
  4. Массаж.
  5. Мануальная терапия.

Кроме того, положительной динамики возможно добиться, занимаясь плаванием.

Этиология

Последствия

Игнорирование патологии приводит к потере способности обучаться. Кроме того, нередко недуг осложняется отклонениями артикуляционного характера. В результате ребенку становится крайне тяжело взаимодействовать с окружающим миром. Во взрослом возрасте для таких людей характерна замкнутость, депрессия, злоупотребление спиртосодержащими напитками.

В заключение

Резидуальная церебральная органическая недостаточность — это патология, развивающаяся на фоне поражения ЦНС. В большинстве случаев недуг диагностируется у детей вскоре после их рождения. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Нарколепсия у детей

Чем младше ребенок, тем сложнее выявить у него болезнь Желино. Малышам, расходующим массу энергии на познание мира, свойственно засыпать на ходу, поэтому диагноз «нарколепсия» часто ставится с опозданием. Чтобы вовремя начать лечение, родителям важно распознать первые признаки патологии. Малыши с подобным расстройством обычно ленивы и малоподвижны, часто ложатся на дневной сон, особенно после еды или монотонных занятий. По утрам им сложнее просыпаться и нужно больше времени на «раскачку». Иногда присутствуют заторможенность, раздражительность и агрессивность.

Чтобы вовремя начать лечение, родителям важно распознать первые признаки патологии.

Нарколепсия у детей

Заметив у ребенка подобные симптомы, родителям нужно показать его специалистам: педиатру, неврологу и сомнологу. Во время осмотра врачи также обращают внимание на признаки гиперактивности у ребенка, характерную шаткую походку, постоянно полуприкрытые веки и приступы резкой мышечной слабости после плача или всплесков радости.

Способы лечения амблиопии у детей

Для лечения амблиопии у детей активно используется комплексный метод , плеоптика. Это начальный этап лечения, эффективность которого оценивается каждый месяц. Средняя длительность лечения амблиопии глаза у детей – 6-7 месяцев.

Основной принцип лечения амблиопии в раннем детском возрасте, до 4-5 лет заключается в том, что на здоровый глаз надевают окклюдор. Это кусок белой непрозрачной бумаги, который не дает возможности работать здоровому глазу.

Чтобы за период лечения не развилась амблиопия на здоровом но закрытом глазу, необходимо закрывать 1 глаз попеременно. Расположение окклюдора меняют раз в 2-3 дня.

Вместо окклюдора можно использовать методику лечения с закапыванием Атропина в здоровый глаз. Затем назначаются специальные пенализационные очки. Для амблиопичного глаза проводят гиперкоррекцию, чтобы удобно было рассматривать близко расположенные предметы.

Чтобы ускорить курс лечения активно применяются такие методики:

  1. способы засвечения сетчатки,
  2. лечение амблиопии лазером при помощи стимуляции зрительных зон на сетчатке,
  3. методы тренировки контрастной чувствительности,
  4. дозированная нагрузка на орган зрения.

Детям до 4 лет лечение амблиопии нужно начинать с окклюзии. Детям старшего возраста лечение проводят с локальным раздражением центральной ямки сетчатки. Это осуществляется под офтальмоскопическим контролем, а в качестве раздражителя используют луч света или гелиево-неоновый лазер малой мощности. Лечение амблиопии лазером возможно только в комплексе с упражнениями. Также используется методика панорамных фигурных засветов.

Цель лечения амблиопии при косоглазии , достижение одинаковой высокой остроты зрения обоими глазами, преобразование монолатерального косоглазия на альтернирующее.

Упражнения для глаз

Лечение амблиопии дома может быть опасным при несоблюдении мер предосторожности во время работы с компьютерными программами и другими упражнениями. Систематическое непрвавильно выполнение упражнений может усугубить степень амблиопии у ребенка и спровоцировать развитие косоглазия на здоровом глазу.

Самая популярная компьютерная программа для лечения амблиопии – «Цветок». Менее востребованные компьютерные программы:

  1. Плеоптика 3,
  2. Клинок,
  3. Чибис.
Читайте также:  Кеторол от головной боли: помогает или нет

С ними ребенок должен работать ежедневно в назначенных врачом очках, а лучше под руководством врача-офтальмолога. Если занятия выполняются дома за компьютером, важно держать дистанцию с монитором – 50-60 см. Чтобы знать, к каким результатам стремиться, необходимо при первом запуске программы для лечения амблиопии пройти ее со здоровым глазом.

Посмотрите как тренировать глаза при помощи программы «Цветок».

Перед другими тренировками зрения у детей необходимо убедиться в том, что зрительная фиксация – центральная. Именно нецентральная фиксация и амблиопия становится причиной того, что человек смотрит не центральным желтым пятном на сетчатке. Из-за этого выполнение упражнений неправильное, а имеющаяся острота зрения продолжит снижаться.

Лечение амблиопии глаза в Германии и менее развитых медицинских странах начинается с простой окклюзии здорового глаза. Затем подключаются такие отрасли офтальмологии, как:

  1. ортоптика,
  2. диплоптика,
  3. стереооптика.

Ортоптика предполагает использование аппарата синоптофора. Суть работы устройства заключается в том, что на разные глаза подаются разные части одной картинки. Необходимо эти части «собрать» глазом в одно изображение.

Диплоптика – подразумевает специальное двоение изображений. Методика позволяет восстановить оптикомоторный фузийный рефлекс. Часто используется в постоперационном этапе лечения косоглазия и амблиопии.

Стереооптика – применяется для развития стереозрения или объемного зрения у детей. Выполняют ее на стереоскопах с искусственным разделением полей зрения.

Оперативные вмешательства

Видео о том, как вылечить амблиопию правого или левого глаза современными методами.

(Пока оценок нет)

Памятка для родителей

ВСД подросткового периода не стоит оставлять без внимания. Если лечение ВСД не требует медикаментозной терапии, то проконсультироваться с врачом по поводу патологии сердца и сосудов нужно обязательно. Все рекомендации необходимо учесть, чтобы в будущем избежать тяжелых осложнений этого заболевания.

Вегето-сосудистую дистонию у подростков не следует оставлять без внимания. Такие состояния не всегда требуют медикаментозного лечения, но к врачу необходимо обращаться. Симптомы ВСД неспецифичны, поэтому по назначению врача нужно обследовать подростка, чтобы убедиться в отсутствии органической патологии органов.

Профилактикой ВСД у ребенка необходимо заниматься с раннего возраста: привить любовь к спорту, формировать стремление к здоровому образу жизни, неприятие вредных привычек. Немаловажно и создание доброжелательных отношений в семье.

Рекомендации врача по немедикаментозному лечению ВСД нужно выполнять, чтобы избежать формирования в будущем сердечно-сосудистой патологии, гипертонической болезни, неврозов и др. заболеваний. Только при выполнении врачебных рекомендаций можно рассчитывать на благоприятный прогноз, исчезновение без последствий всех проявлений ВСД.

Диагностика

Хронический недосып стал нормой для современных людей. Поэтому постоянную сонливость не связывают с заболеванием.

При наличии симптомов гиперсомнии сомнолог назначает полисомнографию. Суть метода заключается в исследовании сна в специальном учреждении под наблюдением врачей. Перед началом диагностики персонал центра подключает оборудование, которое «следит» за сном в реальном времени.

Специалисты с помощью полисомнографии выявляют болезни сна по прямым и косвенным признакам. Для нарколепсии и гиперсомнии характерно ускоренное засыпание, частые ночные пробуждения и краткосрочное наступление быстрой фазы сна.

Полисомнография со стопроцентной точностью определяет наличие апноэ. Последнее характеризуется частыми остановками дыхания во сне, которые регистрирует подключенный к телу аппарат.

Диагностика

Чтобы выявить гиперсомнию, сомнологи предлагают определить своё состояние с помощью MSLT – множественного теста латентности ко сну и ESS – шкалы сонливости Эпворта. MSLT проводится после полисомнографии в течение нескольких часов после пробуждения с подключенным оборудованием.

Идиопатическая гиперсомния отличается быстрым засыпанием. Однако ночные пробуждения отсутствуют. Циклы быстрого и медленного сна также не нарушены.

Чтобы исключить неврологические заболевания, проводят МРТ или компьютерную томографию головного мозга. Обследование головы могут дополнить ЭЭГ — электроэнцефалографией.

Психосоматические проблемы (депрессия, астения и пр.) требуют дополнительных обследований.

Если причина гиперсомнии после базовой диагностики не обнаружена, пациента направляют к узким специалистам. К ним относят кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и пр.

Диагноз идиопатической гиперсомнии ставят, если обследования не выявили серьёзных отклонений. При этом постоянная сонливость сохраняется более месяца.

Диагностика гиперсомнии по ESS – шкале сонливости Эпворта

Диагностика

Если у вас нет возможности пройти полисомнографию с MSLT, оцените вероятность гиперсомнии по шкале Эпворта. Для этого расставьте баллы от 0 до 3, определяющие степень сонливости (0 баллов – нет сонливости, 3 балла – сильное желание уснуть) в следующих ситуациях

Читайте также:  Ишемический инсульт головного мозга. Код по МКБ 10
Ситуация Баллы (от 0 до 3)
Чтение книги или ленты новостей в смартфоне в положении сидя
Просмотр телевизора или экрана компьютера сидя
Сидение в кафе, театре или кино без общения с кем-либо
Езда в транспорте в качестве пассажира более 1 часа
Отдых лёжа после обеда
Разговор с человеком сидя
Сидите один/одна в помещении без людей после приёма пищи
Сидите в стоящем на месте автомобиле более 10 минут

Результат от 0 до 6 баллов говорит о здоровой сонливости, которая устраняется нормализацией режима сна. Показатель в 7-10баллов указывает на умеренную гиперсомнию, возможно связанную с незначительными проблемами со здоровьем. Диапазон 11-24 балла уже косвенно свидетельствует о нарколепсии либо о другой аномальной форме гиперсомнии. В последнем случае необходимо обратиться к врачу.

Приобретенная форма

Приобретенная, или вторичная, форма возникает на фоне тяжелых травм, отравлений, хронических метаболических процессов любой природы. Приобретенная форма чаще встречается у взрослых и пожилых людей. Классифицируется на посттравматическую, сосудистую, метаболическую, токсикогенную, дисциркуляторную. Выделяют энцефалопатию Вернике – опасное состояние, которое происходит при затяжном остром течении патологии.

Все энцефалопатии вне зависимости от формы и возникновения диффузные, когда в патологический процесс вовлекаются все церебральные структуры. Приобретенная энцефалопатия может протекать в хронической или острой форме.

Приобретенная форма

Резидуальная энцефалопатия сопровождается активным прогрессирующим отмиранием клеток головного мозга без явных первоначальных признаков

Кашель

Сухой кашель — один из основных симптомов коронавирусной инфекции, которые возникают сразу после завершения инкубационного периода. Он нередок и для заразившихся детей. Коронавирусы сразу начинают размножаться на слизистых оболочках трахеи, бронхов, бронхиол. С помощью мокроты организм пытается избавиться от патогенов. Но на начальной стадии слизь излишне вязкая, она прочно крепится к стенкам дыхательных путей и с трудом выделяется наружу.

Кашель всегда сопровождается болью и першением в горле, ощущением нехватки воздуха. Особенно тяжело дети переносят тот, что напоминает лай собаки. Он развивается на фоне сужения просвета дыхательных путей из-за сильной отечности. Поэтому медики не ждут, когда кашель пройдет сам по себе, как многие другие признаки инфекции. Они начинают сразу лечить его разжижающими мокроту средствами.

Кашель

Сухой кашель — один из характерных признаков коронавируса у детей

Иногда при коронавирусе наблюдается тяжелый кашель, от которого ребенок может страдать и днем, и ночью. Он ухудшает и физическое, и психоэмоциональное состояние ребенка, что никоим образом не способствует выздоровлению. В таких случаях не обходится без использования препаратов, воздействующих непосредственно на кашлевой центр в головном мозге.

Прогноз и последствия

При своевременно начатом лечении болезни Пертеса прогноз благополучный. Заболевание поддается лечению, а его последствия не представляют опасности для жизни и здоровья маленького пациента. Если болезнь запустить и долго не лечить, то это может привести к инвалидности. Деформированные участки ГБК влияют на работоспособность всей конечности.

При тяжелых поражениях атрофируются ягодицы и мышцы конечности. Недостаточная мышечная масса приводит к косметическим дефектам. Ребенок с болезнью Пертеса испытывает скованность в суставе, его походка портится. Некроз тканей приводит к интоксикации, что способствует развитию осложнений.

Профилактические меры

Первый и главный пункт – это постоянное мытье рук. Во время прогулки у родителей должны быть с собой дезинфицирующее средство и салфетки. Для детей в онлайн-аптеках продаются специальные гели против бактерий.

Можно сделать дезсредство самостоятельно в домашних условиях.

  • Кипяченая вода – 50 мл.
  • Спирт в виде настойки календулы или эхинацеи – 50 мл.
  • Глицерин – 30 мл.
  • Любое эфирное масло – 5 капель.

Родители должны следить, чтобы ребенок не прикасался к лицу. Важно научить его чихать или кашлять в носовой платок или бумажную салфетку. Только не в ладони.

При выходе из дома ребенок должен надевать маску. Отличной профилактикой будет орошение носа солевым раствором, чтобы слизистая не пересыхала. Влажная уборка в доме должна проходить ежедневно.

Профилактика, здоровый сон и хорошее питание, умеренное физические упражнения и надлежащий отдых на свежем воздухе делают детей полными энергии и крепкими здоровьем.