Гипоксически ишемическое поражение головного мозга

Термин «энцефалопатия» происходит из двух древнегреческих слов «encephalon» и «pathos», которые в переводе означают «головной мозг» и «болезнь» соответственно.

Симптомы энцефалопатии

  • Нарушения памяти: снижение памяти на текущие события, а также на события прошлого.
  • Рассеянность, снижение внимания, трудности при выполнении умственного труда.
  • Замедление мыслительных процессов, сужение круга интересов.
  • Эмоциональные нарушения: раздражительность или, наоборот, пассивность. Также возможно снижение эмоционального фона (депрессия), слезливость.
  • Головная боль: чаще всего не имеет определенной локализации (то есть является диффузной).
  • Головокружение: ощущение неустойчивости, вращения окружающего мира вокруг.
  • Быстрая утомляемость при физическом или умственном труде.
  • Нарушение сна: трудности при засыпании, раннее утреннее пробуждение.

Виды и степени тяжести

Энцефалопатия представляет собой собирательное понятие, включающее несколько разновидностей патологических процессов. Так в зависимости от этиологии и характера патогенеза выделяют следующие разновидности энцефалопатии головного мозга:

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • токсическая энцефалопатия;
  • энцефалопатия Вернике;
  • гипертензивная энцефалопатия;
  • лейкоэнцефалопатия.

Выраженность симптомов может существенно различаться у разных пациентов. Для удобства оценки тяжести состояния больных специалисты условно выделяют три степени тяжести:

  • I степень – характеризуется наличием определенных изменений в ткани головного мозга, выявляемых при помощи инструментальных методов исследования, при отсутствии клинических проявлений заболевания;
  • II степень – на этой стадии развития заболевания проявления расстройств мозговой деятельности выражены слабо или же носят скрытый, непостоянный характер;
  • III степень – для этого периода характерно наличие выраженного неврологического расстройства, как правило, приводящего к инвалидности больного.

Причины

Специалисты выделяют следующие этиологические факторы энцефалопатии головного мозга:

  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • сосудистая недостаточность;
  • травмы головного мозга;
  • хронический алкоголизм (см. алкогольная энцефалопатия);
  • интоксикации химическими соединениями, тяжелыми металлами;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • употребление наркотиков;
  • патология беременности и родов;
  • тяжелая патология печени и почек с развитием недостаточности этих органов;
  • лучевое воздействие;
  • заболевания обмена веществ, например, сахарный диабет.

Легкая форма аноксической энцефалопатии

Постаноксическая энцефалопатия при кратковременном ограничении дыхательной функции оставляет небольшие очаги изменений дистрофического характера. Это значит, что состояние пациента можно поддерживать длительный период времени, при этом он не будет ощущать какой-либо физиологический дискомфорт.

Очевидно, что энцефалопатия аноксическая требует исключительного врачебного контроля. Самостоятельные действия приведут к смертельному исходу, даже если гипоксия была не сильно выраженная. Именно поэтому при острых состояниях основная задача окружающих пациента людей своевременно организовать медицинскую помощь. При проведении реанимационных мероприятий в условиях стационара время также играет значительную роль, ведь чем дольше пациент находится в состоянии клинической смерти, тем большая площадь мозга в это время отмирает.

Когда речь идет о легких формах постаноксической энцефалопатии, прогноз будет намного благоприятнее. Клинически она проявляется также, как и все остальные формы заболевания. При адекватном терапевтическом вмешательстве даже возможно полноценное восстановление здоровья, хотя в большинстве клинических случаев симптоматика все-таки возвращается к своим пациентам. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование и посещать лечащего врача.

Читайте также:  Защемление глазного нерва (неврит): в чем опасность?

В нашем медицинском центре предоставляется широкий спектр услуг, включая все необходимые диагностические мероприятия. Если речь идет о постаноксической энцефалопатии легкой и средней тяжести, то нахождение пациента в стационаре не всегда обязательно. Немалую роль в этом вопросе играет степень клинических симптомов, наличие других заболеваний в анамнезе и прочих индивидуальных особенностей. В любом случае мы готовы предложить вам все необходимое для разных ситуаций:

— Амбулаторное наблюдение, лечение и диагностика.

— Современно оборудованный стационар.

— Комфортабельный пансионат.

— Профессиональная сиделка на дом.

Помните, что хронические заболевания легких также приводят к постепенному развитию кислородного голодания, что может негативно отразиться на питании головного мозга и на общей жизнедеятельности организма. Именно поэтому, при любом возникновении дискомфорта, связанного с органами дыхания, необходимо обращаться к врачу и проводить своевременную диагностику для контроля. В этом случае аноксическая энцефалопатия обойдет стороной ваш анамнез.

Не забывайте, что любые патологические состояния гораздо легче предупредить, чем впоследствии лечить.

Профилактика

Во избежание энцефалопатии головного мозга следует соблюдать такие правила:

  1. Предупреждать и устранять осложнения беременности.
  2. Чаще проводить массаж шейно-воротниковой зоны.
  3. Сократить потребление продуктов, содержащих холестерин и легкоусвояемые жиры.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Не пренебрегать умственной деятельностью.
  6. Заниматься спортом.
  7. Чаще гулять на свежем воздухе.
Профилактика

Для профилактики энцефалопатии врачи рекомендуют тщательно заботиться о своем здоровье, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, проводить курсы массажа воротниковой зоны

Можно ли вылечить энцефалопатию головного мозга

Как определить органическое поражение мозга

  • РЭГ – реоэнцефалография предназначена для определения состояния стенок сосудов и артерий. Помогает выявить венозную энцефалопатию, затрагивающую сосуды ЦНС.
  • Допплерография – безопасный и информативный метод исследования, предназначенный для выявления синдрома органического поражения. Во время УЗГД изучаются сонные, позвоночные и другие артерии головного традиционно используется для диагностики органических поражений при алкоголизме.
  • МРТ – позволяет выявить причины заболеваний сложного генеза. Преимуществом магнитно-резонансной томографии является возможность диагностировать сопутствующие патологические процессы, включая опухолевые заболевания и кистозные органического заболевания мозга на МРТ отражаются в изменении цвета. На снимке хорошо видны любые новообразования, а также состояние сосудов.
  • КТ – оптимальное средство диагностики при подозрении на наружную энцефалопатию. Для увеличения информативности, перед обследованием в кровоток пациента вводят специальный помогает выявить хроническую энцефалопатию, появившуюся по причине атеросклеротических изменений. КТ признаки указывают на локализацию патологии сосудистой системы, а также местоположении тромботической бляшки.

Традиционные методики лечения поражений органического характера

  • Коррекция образа жизни – минимальная мозговая дисфункция хорошо лечится без использования медикаментозных средств. Для улучшения состояния достаточно устранить факторы с пациентом разрабатывается диета, корректируется график питания и составляется правильный распорядок дня. Последствия алкогольной энцефалопатии невозможно устранить без полного отказа пациента от алкоголя. Под запрет попадают курение и наркотики.
  • Курс медикаментозной терапии – препараты для лечения предназначены остановить прогресс заболевания и улучшить кровообращение, и мозговую активность. Назначение лекарств при энцефалопатии зависит от степени развития патологии, а также существующих прописываются нейропротекторы, витамины группы В1 , сосудорасширяющие и диуретические препараты.
  • Хирургическое вмешательство – в основном выполняется сосудистая терапия. Оперативное вмешательство предназначено для восстановления нормального кровотока. Проводится удаление атеросклеротической бляшки и восстановление поврежденного участка назначении хирургического вмешательства учитывается, что энцефалопатия после операции является достаточно распространенным явлением. Поэтому инструментальная терапия является крайней мерой и проводится исключительно при угрозе жизнедеятельности пациента, и диагностировании грубых органических нарушений коры мозга.
  • Физиотерапия – проводится комплексное лечение с использованием методов электромагнитной стимуляции, электрофореза, с применением экстракта лекарственных трав, озонотерапии и других видов терапии. Противопоказанием к проведению физиотерапии являются быстро прогрессирующие изменения, вследствие недавно перенесенных травм или инфекционного заболевания.

Лечение энцефалопатии народными средствами

  • Плоды шиповника – заваривают и пьют как чай. Для большего эффекта, перед завариванием лучше истолочь ягоды шиповника в ступе.
  • Плоды боярышника – нормализуют давление. Заваривают стаканом кипятка на 2 ч. л. плодов. Пьют отвар боярышника утром натощак.
  • Прополис – 100 гр. продукта заливают литром водки и настаивают в течение 10 дней. Настойку прополиса пьют перед каждым приемом пищи, по 1 чайной ложке. Можно смешать с равнозначным количеством воды.

Так как некоторые растения могут нивелировать эффект лекарственных средств, перед использованием любого метода терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Питание при энцефалопатии мозга

  1. Насыщенные жиры.
  2. Поваренную соль.
  3. Копченые и жареные блюда.
  4. Мучное.

Хроническая форма недуга

Энцефалопатия токсического генеза при прогрессировании делится на 3 этапа:

  • на 1 стадии наблюдаются признаки вегетативно-сосудистой дистонии и астении;
  • на 2 стадии видно дрожание рук, сложность ходьбы, бессонница, потеря памяти;
  • на 3 стадии заметная усиленная потеря памяти, интеллекта и возникновение слабоумия.

На всех стадиях наблюдается ухудшение мозговой активности. У больных алкоголизмом страдает нервная и мышечная система. Метаболический вид недуга становится причиной поражения многих внутренних органов. Для утверждения диагноза и лечения требуется обследование.

Разновидности энцефалопатии головного мозга

По природе образования различают две формы органического поражения головного мозга: врожденную и приобретенную. Специалисты выделяют такие разновидности данного заболевания:

Разновидности энцефалопатии головного мозга
  • Перинатальная . Возникнуть может еще в утробе матери, если беременность стала проблемной в третьем триместре (после 28-ой недели развития плода). Формирование патологии у ребенка также провоцирует черепно-мозговая травма во время патологических родов. Не следует забывать и о генетической предрасположенности, которая является основным фактором риска возникновения у малыша энцефалопатии.
  • Токсическая . Данный вид приобретенного заболевания часто возникает у тех людей, которые вынуждены контактировать с вредными веществами. Токсическая энцефалопатия также бывает у любителей горячительных напитков и наркоманов со стажем.
  • Посттравматическая . Группу риска в этом случае составляют боксеры, гонщики, скалолазы и игроки в американский футбол. Однако никто не застрахован от черепно-мозговой травмы в ДТП или бытовых условиях.
  • Метаболическая . При серьезной патологии внутренних органов происходят нарушения в обмене веществ человека. Различают печеночную, панкреатическую, уремическую и дисметаболическую энцефалопатию.
  • Лучевая . Прогрессирует она незаметно для пострадавшей стороны, потому что при малой дозе воздействия на организм вредного фактора развивается патология довольно медленно.
  • Дисциркуляторная . Сосудистая энцефалопатия формируется вследствие дисбаланса в кровоснабжении головного мозга. Подвиды озвученной патологии — атеросклеротическое, гипертоническое и венозное нарушение в работе организма человека.
Читайте также:  Использование препарата Cпазган при мигренях

Энцефалопатия головного мозга – прогноз жизни

Если не начать лечение патологии вовремя, она чревата серьезными осложнениями. Как правило, болезнь прогрессирует, и фазы улучшения сменяются ухудшением состояния. Когда диагностирована сосудистая или гипертоническая энцефалопатия, прогноз зависит от течения провоцирующей болезни, как и в других случаях приобретенной патологии. Если удается в короткие сроки устранить причины заболевания, прогнозы положительные. Эффективность мероприятий зависит от стадии заболевания, возможности полноценной коррекции.

Энцефалопатия головного мозга – что это такое и как ее лечить, об этом расскажет врач. При возникновении подозрения на наличие патологии рекомендуется как можно быстрее проходить диагностику. Вовремя начатая и правильно выбранная терапия предупреждает развитие осложнений и ускоряет выздоровление.

Энцефалопатия головного мозга – что это такое, чем опасно состояние? — Журнал о здоровье на

Разнообразие симптомов

Энцефалопатия мозга – это синдром, для которого характерно разнообразие клинических проявлений. Их выраженность и специфика зависят от локализации зон ишемии тканей. Так, поражение субкортикальных областей вызывает шумы в ушах, общую слабость, изменчивость настроения, нарушение сна. Ишемические зоны в коре головного мозга влияют на процессы мыслительной деятельности и т. п. Проявления нарушений в большой степени зависят от того, какая область головного мозга повреждена.

К ранним проявлениям энцефалопатического синдрома у взрослых относят снижение умственной работоспособности, психической устойчивости, ригидность мышления, затрудненную смену деятельности, первичные нарушения кратковременной памяти, ухудшение сна, утомляемость и т. д.

На данном этапе пациенты приходят с жалобами на диффузную головную боль, шум, звон в ушах, высокую утомляемость и ощущение слабости, повышенную раздражительность. При осмотре у невролога могут быть отмечены повышенные рефлексы сухожилий, нистагм, нарушения остроты зрения, слуховой функции, нарастание патологических пирамидных и оральных рефлексов, вегетативные расстройства, нарушение координации мелкой и крупной моторики.

Данные симптомы прогрессируют вместе с ухудшением состояния, вызванного основным заболеванием и могут выражаться в четких неврологических синдромах: паркинсоническом, псевдобульбарном, дополняться расстройствами психики.

Клиническая картина при тяжелых генерализованных поражениях головного мозга, выраженных нарушениях микроциркуляции, значительных отеках мозговой ткани выражается в сильном беспокойстве, возбуждении, болях в голове, тошноте и рвоте, головокружениях, спутанности сознания. На втором этапе появляются вялость, апатичность, парезы, судороги, расстройства сознания.

Печеночная энцефалопатия. Симптомы

Лечение энцефалопатии зависит от стадии и разновидности. К приобретенным формам патологии относится печеночная энцефалопатия, которая чаще всего возникает в результате печеночной недостаточности. К главным причинам, которые способны привести к развитию этого сложного заболевания, относят такие: алкогольные, токсические, вирусные гепатиты, ишемия печени, отравление лекарственными препаратами, ядами, грибами, алкоголем, тяжелые бактериальные инфекции у беременных. В 10-ти процентах случаев причину возникновения заболевания установить не удается. Печеночная энцефалопатия, симптомы, лечение которой зависит от срока развития, может обернуться для больного эндогенной печеночной комой.

Печеночная энцефалопатия. Симптомы

Печеночная энцефалопатия при хронических заболеваниях возникает на фоне портосистемного шунтирования, заболеваний кишечника, инфекционных заболеваний, алкогольных эксцессов, хирургических вмешательств, парацентеза, форсированного диуреза. Одна из важных ролей в развитии печеночной энцефалопатии отведена паренхиматозной (печеночно-клеточной) недостаточности.