Как оказать первую помощь ребенку при судорогах?

Возникновение судорог у детей младшего возраста, далеко не редкая причина обращения к специалисту. Иногда, судороги у малышей являются проявлением реакции на повышенную температуру тела, а в некоторых случаях имеют под собой реальную патологическую основу. Обычно это нарушения ионного обмена, какие-либо травмы и пр.

Судороги у ребенка: что это такое?

Судороги – это не что иное, как внезапное и непроизвольное сокращение скелетных мышц, которое часто проходит с нарушением сознания различной степени выраженности.

Большая часть диагностированных судорог приходится на малышей. Объяснить столь широкую распространенность их в детском возрасте можно несовершенством работы нервной системы, которая легко возбудима при действии практически любого раздражителя.

Родители должны помнить, что выделяют несколько видов судорог, и все они будут вызваны разными причинами, соответственно, лечение будет различным. В отдельную группу выделяют судороги и судорожный синдром в период новорожденности, на 1-ом году жизни, раннем детском и последующем возрастном этапе. И если с взрослыми детьми можно поговорить и выяснить, что предшествовало судорогам, то при обследовании малышей приходиться полагаться только на родителей и на их внимательность.

Судороги у детей: лечение и профилактика

Судороги, не связанные с температурой, чаще всего являются следствием мышечного напряжения или нарушения водно-солевого баланса в организме. Судороги в ногах у ребенка во время или после ходьбы, бега или плавания свидетельствуют о напряженной работе организма, требующей дополнительной поддержки в виде жидкости, микроэлементов и отдыха. Первой помощью в данном случае является массаж, растирание сведенной мышцы.

Однако если наблюдается судорога тела ребенка, или мышцы сводит судорогой несколько раз, судорожный приступ сопровождается нарушением дыхания, потерей сознания, есть рвота, судороги, ребенка необходимо срочно доставить в клинику. Вне зависимости от того, первый ли это приступ или повторный, такое состояние всегда обусловлено фактором, требующим срочной терапии.

При наличии подобных видов судороги у детей лечение начинается с обследования и выявления причин.

Родителям стоит также знать, что иногда судороги у ребенка бывают практически незаметными, проходят быстро и не оставляют видимых последствий. Малыш еще не может понять и описать свое состояние. Поэтому при отклонениях от обычного поведения, таких, как минутный «сон», отключение внимания на 2-3 минуты, когда ребенок не реагирует на голос и прикосновения, кратковременная потеря сознания — судороги детей могут проявляться и так и требовать внимания специалистов.

Комментарий эксперта

Первая помощь

Как только было замечено, что начинается приступ, необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Во время ожидания врача следует снять с ребенка тесную одежду и уложить его на жесткую и ровную поверхность на бок. Окно в комнате нужно открыть, чтобы шел приток свежего воздуха. При положении тела «лежа на спине» на бок нужно повернуть хотя бы голову. Не стоит пытаться вставить что-то ребенку между зубов, чтобы не травмировать их.

Читайте также:  Головной мозг: строение, физиология, нарушения, заболевания

В случае, когда приступ относится к респираторно-аффективным, создается спокойная обстановка возле него. Можно сбрызнуть его водичкой или легонько пошлепать по щекам, после чего дать успокоительный препарат. Это может быть обычная настойка валерьянки в расчете 1 капля лекарства на 1 год жизни крохи.

Категорически запрещено:

  • переносить ребенка без особой необходимости;
  • оставлять его в одиночестве;
  • пытаться напоить;
  • сдерживать ребенка;
  • разжимать насильно челюсти.

Лечение

Медикаментозные методы основаны на индивидуальном подходе с учетом частоты и характера приступов. Берется во внимание динамика проявлений уже в период терапии, а также приуроченность ко времени суток. Немаловажны и причины припадков, ведь при судорогах от температуры купируется лихорадка, а сокращения на фоне истерики и плача требуют нормализации дыхания.

Госпитализация показана при дыхательных расстройствах, длительном нарушении сознания и невозможности устранить основную причину заболевания.

Неотложная помощь при судорогах у детей

Медики настоятельно не рекомендуют в данном случае заниматься самолечением, но оказать первую помощь нужно обязательно. Перво-наперво положите ребенка на ровную поверхность, а затем аккуратно поверните голову, чтобы в течение приступа ребенок не травмировал себя и не прикусил язык. Не нужно насильственно препятствовать судорожным движениям мышц и тела. Главное сохранять спокойствие и незамедлительно вызвать скорую. Как правило, судорожный приступ длится около 1,5 минут. Однако потребуется время на реабилитацию, чтобы мозг смог отдохнуть и восстановиться после такой повышенной активности.

Как помочь детям при судорожных состояниях

При судорожных симптомах помощь детям требуется оказывать по нескольким направлениям.

  • Обязательно поддерживать основные важные функции организма.
  • Провести противосудорожную терапию.

В судорожных состояниях любого уровня следите, чтобы у ребёнка в свободном состоянии находились дыхательные пути. Желательно поддерживать процесс кровообращения в стабильном состоянии. При возникновении нарушений или осложнений требуется проведение своевременной терапии.

Если назначенные медикаменты не действуют, в качестве дополнительного лечения назначается фенобарбитал. Судороги, сопровождающиеся припадками эпилепсии, иногда приводят к серьёзным осложнениям. Судороги выделяют разных форм – от относительно лёгких и кратковременных до тяжёлых, продолжительных.

Спазм мышц: факторы риска

  1. Возраст. С годами человек теряет мышечную массу, вследствие чего мышцы чаще перенапрягаются.
  2. Обезвоживание, которое часто встречается у людей, подвергающих себя сильной нагрузке. В зоне риска находятся спортсмены и работники тяжелого труда.
  3. Беременность. Недостаток минералов, увеличившаяся нагрузка на ноги, гормональные изменения – все это помещает будущую маму в группу риска.
  4. Медицинские показатели. Очень часто испытывают спазмы больные диабетом, заболеваниями щитовидной железы, печени или страдающие нервными расстройствами.
Читайте также:  Виды мутаций классификация, мутагенные факторы (таблица, схема)

В большинстве случаев судороги поражают икры на ногах.

Название Описание
Миоклонические Это подергивание мышц ритмичного или неритмичного характера. К миоклиническим судорогам относится вздрагивание человека на резкий звук. Основная и отличительная особенность их заключается в полном отсутствии болезненных ощущений.
Клонические Ритмичные сокращения мышц, продолжительность которых может быть длительное время. Внешние клонические судороги – это дрожащие мышцы. Мелкие сокращения называются тиком.
Тонические В народе такие судороги называют просто – «свело ногу». Сокращенная мышца остается напряженной некоторое время. Тонические судороги вызывают дискомфорт и болевой синдром. Чаще появляются в ночное время. Иногда возникают во время плавания или в момент спортивных занятий.
Тонико-клонические К этой категории судорог относятся эпилептические припадки, когда мышцы тела сильно напрягаются и сменяются мелкими сокращениями.
Генерализованные Патологические процессы охватывают определенную группу мышц.

Провоцирующих причин, на фоне которых возникают судороги, очень много.

Среди часто встречающихся источников следует выделить следующие факторы:

  • нарушения неврологического характера;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфекционные патологии, которые иногда сопровождаются высокой температурой тела;
  • период вынашивания малыша;
  • истерическое состояние;
  • отравление или патологические заболевания, на фоне которых происходит интоксикация человеческого организма (дисфункция почек);
  • нарушение вещественного обмена;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • длительное пребывание ног в неудобном положении;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • сосудистые патологические изменения ног (варикоз);
  • дефицит магния, калия и кальция в организме человека.

Судороги в большинстве случаев являются первым признаком развития серьезного заболевания. Определить причину и установить точный диагноз поможет врач терапевт. Специалист назначит медицинское обследование и на основании полученных результатов назначит эффективное лечение.

Виды судорог

Судороги у детей в неонатальный период (то есть в период после рождения) имеют свою специфику в силу слабой развитости мозга. Поэтому они делятся на виды.

Малые судороги

Нередко указывают на перспективу патологического развития мозга у ребенка.

Симптомы незначительны и часто незаметны для невнимательного родителя:

  • дрожит или часто моргает глаз (или оба глаза);
  • дрожат мышцы лица;
  • слабо дергаются руки и/или ноги;
  • кожа может приобретать синий оттенок.

Малые судороги бывают продолжительными по времени.

О причинах судорог в ногах читайте по ссылке.

О синдроме СДВГ у детей смотрите тут.

Тонические судороги у новорожденных

Как выглядят тонические судороги:

  • ребенок напрягается всем телом;
  • новорожденный разгибается, голову запрокидывает назад;
  • возникает апноэ (задержка дыхания на маленький промежуток времени).

Клонические судороги

Это ритмичное подергивание одной или нескольких частей тела. Происходит от одного до трех сокращений за секунду.

Также у клонических судорог есть своя классификация:

  • Фокальная (очаговая);
  • Мультифокальная (много судорожных очагов);
  • Генерализованная (может распространиться на все тело). Также случается потеря сознания, цианоз (темный синюшный оттенок кожи) и нарушения дыхательного ритма.
Читайте также:  Вся правда о лоботомии в коллекции познавательных фактов

Если предыдущий тип был характерен скорее для недоношенных детей, то клонические судороги у них практически не могут возникнуть по причине слабой развитости головного мозга.

Миоклонические судороги

Как выглядит миоклонический судорожный синдром:

  • подергивание всем телом или одной конечностью;
  • очагов может быть несколько (смешанный вариант): голова и рука.

Такой судорожный синдром говорит о наличии у новорожденного серьезного поражения головного мозга. Может быть врожденным или наследуемым. Встречается редко.

Заболевания, маскирующие судороги у детей

  1. Спазм мышц лица диагностировать очень легко: появляется судорога в одной половине лица, глаз зажмуривается, напрягаются мышцы шеи. Появляется гримаса боли на лице. Причиной могут быть опухоли, сосудистые заболевания, невроз, неврит лицевого нерва.
  2. Насильственный гиперкинез – насильственное движение головой и конечностями – хорея, детский церебральный паралич.
  3. Спастическая кривошея – судороги в мышцах половины шеи. Характерно для врождённых аномалий.
  4. Блефароспазм – учащенное насильственное моргание. Встречается при злокачественных образованиях, отравлениях, после неудачного лечения зубов с травмой нерва, демиелинизирующих и дегенеративных заболеваниях нервной системы.
  5. Нервные тики век развиваются после стрессов, травм нервной системы.
  6. Эпилептические припадки детского возраста характерны для объемных поражений головного мозга (опухоли, абсцессы, энцефалиты), последствий травмы, инфекции, самостоятельного заболевания – эпилепсии.
  7. Инфекция, сопровождающаяся повышенной температурой, обладает способностью маскировать фебрильные судороги, проявляться грубой неврологической симптоматикой на поздних стадиях.

Природа судорожных сокращений мышц

Судороги – яркое свидетельство того, что в организме ребенка происходит патологический процесс. Чтобы своевременно принять меры и помочь новорожденному, нужно ориентироваться в частных признаках и симптомах судорог различной природы. Фебрильные судороги у детей грудного возраста появляются при высокой температуре. Как отличить их от симптомов травмы ЦНС или внутренней инфекции? И какой должна быть первая доврачебная помощь?

Судороги у новорожденных свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе ЦНС, обменных процессах, могут быть реакцией на высокую температуру. Это происходит из-за того, что нервная система младенца еще не до конца сформировалась. Кроме того, склонность к судорожным реакциям является наследственной, в частности может проявляться, если кто-то из родственников ребенка болен эпилепсией.

Фебрильные судороги у ребенка могут быть разных типов и локализаций По характеру протекания судороги делят на несколько типов. Приступ на фоне высокой температуры может включать серию судорожных сокращений разного типа.

Природа судорожных сокращений мышц
  1. Клонические. Выражаются через частое (1-3 раза в секунду) подергивание мышц, в крайней форме доходят до потери сознания.
  2. Тонические. Сопровождаются долгосрочными статичными сокращениями мышц всего тела. Их легко определить по специфической выгнутой позе и запрокинутой голове. Иногда сопровождаются апноэ (кратковременной задержкой дыхания). Приступы длятся около минуты.
  3. Атонические. Обратное тоническим состояние, когда мышцы всего тела одновременно расслабляются. При этом обычно происходит непроизвольное мочеиспускание и потеря кала.
  4. Малые. Выглядят как подрагивания мышц рук и ног, моргания или синеватые пятна на коже. Могут длиться довольно долго.

Судороги подразделяются на распространяющиеся по всему телу – генерализированные, и те, что поражают отдельные участки – фокальные.