Компьютерная томография, что такое, виды, кому показана

Спиральную компьютерную томографию (СКТ) небезосновательно считают улучшенным методом диагностирования различных заболеваний мягких и костных тканей в человеческом организме. Впервые ее провели в 1992 году.

Что показывает МРТ головного мозга

Получив 3D-изображения головного мозга в разных проекциях, врач имеет возможность рассмотреть в деталях каждую его область. Это позволяет сделать выводы о:

  • процессах, протекающих в тканях головного мозга;

  • состоянии кровеносных сосудов;

  • наличии, расположении, формах и размерах новообразований, гематом или тромбов;

  • наличии, стадии и локализации других патологий головного мозга.

Если результаты оказались недостаточно точными или требуется дополнительная визуализация определенного участка, может быть назначена МРТ головного мозга с контрастированием. Введение контрастирующего препарата позволяет получить более точное представление о строении ткани мозга или патологического образования, уточнить его границы.

Исследование головного мозга

Очень продуктивным является применение СКТ для экстренного и планового обследования головного мозга. Все ныне существующие аппараты для СКТ дают возможность выявить четкую картину любого структурного изменения, происходящего в головном мозге.

С помощью подобной аппаратуры, способной осуществлять послойное сканирование мозга, врач сможет получить его качественное изображение, которое поможет выявить разные изменения и заболевания: опухоли, инсульты, травмы и прочее.

Наиболее сложным и дорогостоящим обследованием является позитронная эмиссионная томография. Это исследование позволяет врачам получить четкое цветное изображение послойной структуры головного мозга пациента, что даст возможность в миниатюрнейших деталях изучить данный орган.

Спиральная компьютерная томография головного мозга обычно назначается людям, у которых наблюдаются следующие нарушения:

  • постоянные головные боли, головокружение, шум в ушах;
  • воспалительные процессы либо новообразования в глазницах и ЛОР-органах;
  • болезни слюнных желез и недуги, в височной части головы;
  • нарушения в мозговом кровообращении, заболевания сосудов;
  • нарушения в формировании головного мозга, разнообразные патологии;
  • внутричерепное кровоизлияние, травмы, сотрясение, абсцесс.

Кроме этого, с помощью СКТ выполняют контроль эффективности осуществляемого лечения и анализ результатов, после проведенной операции для определения текущего состояния мозга.

Также данное исследование позволит диагностировать и некоторые другие заболеваний и образований в головном мозге, среди которых: различные разновидности опухолей и кист, гематомы, инфаркт.

СКТ используется для диагностики различного рода повреждений в голове у тяжелых и сверхтяжелых пациентов, при значительных изменениях кровообращения, существенном внутричерепном давлении, в случаях сложных неврологических нарушений.

Подобное исследование способно выявить и продемонстрировать нездоровые изменения на ранней стадии. СКТ может зафиксировать патологию, которую не способен заметить обычный томограф. Данное исследование головного мозга поможет своевременно выявить многие нарушения в головном мозге.

Также данное исследование используют для:

  • выявления причин головных болей, при неоднократно повторяющихся случаях помрачения сознания, неожиданно наступившего паралича, потери чувствительности на конечностях, нарушениях зрения;
  • во время подозрений на опухоль мозга, при внутричерепном кровотечении, разрыве аорты;
  • для выявления причины в случаях ухудшения слуха, дисфункции внутреннего уха;
  • разработки плана для будущего оперативного вмешательства и его эффективности на мозге;
  • выявление повреждений в головном мозгу и предоставление помощи во время инсультов и многих других проблем.

Подобный вид обследования могут назначить и пациентам с другими видами заболеваний, такими, как, например, рассеянный склероз. В определенных ситуациях исследование выполняют с использованием и введением в организм пациента контрастного вещества, способного облегчить выявление опухолей, атеросклеротических бляшек, кист и прочих патологий.

Читайте также:  О чем говорит токсоплазмоз у новорожденных, методы борьбы с патологией

Подобная процедура не требует от человека особенной предварительной подготовки.

Как подготовиться к процедуре?

Компьютерная томография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, которая не требует какой-либо специфической подготовки на дому. Документы, которые берут на диагностику:

Как подготовиться к процедуре?
Как подготовиться к процедуре?

Перед процедурой обязательно снимают абсолютно все металлические предметы: часы, зубные протезы, ювелирные украшения, мобильные устройства и т.д. Это обусловлено тем, что металл очень восприимчив к рентгеновским лучам и усиливает облучение, поэтому его присутствие во время процедуры может не только исказить результаты обследования, но и нанести значительный вред здоровью. На КТ с контрастированием нужно приходить натощак (последний прием пищи должен быть за 6-7 часов до процедуры).

Как подготовиться к процедуре?

Что покажет КТ позвоночника

Различные участки позвоночного столба могут иметь особые формы патологий и заболеваний.

  • Шейный отдел позвоночника — достаточно часто страдает от костных разростаний: остеофитов, остеоартроза, шейного спондилеза. Траматическим повреждения подвержена зона крепления черепа с первым шейным позвонком — краниовертебральный переход. Краниоцервикальный переход состоит из кости, которая образует основание черепа (затылочная кость), и первых двух позвонков (шейных позвонков), атланта и осевого позвонка. С помощью мультиспиральной компьютерной томографии позвоночника у врачей есть возможность диагностировать заболевания большого затылочного отверстия, платибазию кости, базилярную инвагинацию, ассимиляцию атланта, синдром Клиппеля-Фейля, сращение двух первых позвонков.
  • Грудной отдел позвоночника – самый длинный из всех. Он состоит из 12 позвонков, к которым крепятся ребра. КТ грудного отдела поможет обнаружить причины ухудшения осанки — кифоза, сколиоза, лордоза, межреберной невралгии, болей в области грудной клетки, связанных с защемлением нерва или патологией костей.
  • Поясничный отдел позвоночника получает значительную нагрузку при ходьбе и часто подвергается травмам при активном занятии спортом или при падениях. КТ поясничного отдела может помочь определить степень повреждения позвонков при компрессионном переломе позвоночника, а также выявить костные причины боли в пояснице из-за остеонекроза, остеомиелита.
  • Крестцовый отдел позвоночника служит основой для крепления тазовых костей. Он также подвергается нагрузке при ходьбе, поэтому имеет смысл проводить комплексное обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Копчик – рудиментарный участок, служащий как крепление для органов малого таза. КТ копчика чаще всего нужно для определения последствий травм от падений.

Данные КТ всего позвоночника помогают оценить состояние спинного мозга. Поскольку спинной мозг находится внутри позвоночника, повреждения позвоночника способны травмировать его. Данные томограмм позволят выявить такие повреждения, как:

  • сдавливания (компрессии) сломанными костями, отеком или скоплением крови (гематомой);
  • полное разделение соседних позвонков (вывих);
  • частичное относительное смещение соседних позвонков (подвывих);

Как выглядит позвоночник на КТ снимках

КТ  шеного отдела позвоночника КТ грудного отдела позвоночника КТ поясничного отдела позвоночника

Показания

Показаниями к КТ головного мозга могут послужить частые головные боли, общая слабость, помрачение сознания, обморочные состояния, головокружения и судороги. Данный метод рентгенографии также могут назначить при ухудшении слуха и зрения, так как такие симптомы могут свидетельствовать о наличии патологии мозга.

Обычную томографию головного мозга врач назначает в случаях:

  • Травм головы: ушибах, переломах костей черепа, сотрясениях и т. п.
  • Подозрения на развитие аномалии челюстно-лицевой области.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Подозрения на патологию мозга.
  • Сильных головных болей, частых судорог и обмороков.
  • Нарушений функций речи, возникновений проблем при глотании.
  • Асимметричности мышц лицевой области.
  • Нарушений сознания и памяти.
  • Повышения внутричерепного давления.
Читайте также:  Опухли лимфоузлы за ушами причины и лечение

КТ мозга с контрастированием назначают при:

Показания
  • Подозрении на наличие злокачественных новообразований.
  • Развитии воспалительных процессов: менингите, энцефалите и т. д.
  • Необходимости оценить состояние мозга головы после удаления новообразования хирургическим путем, облучения или химиотерапии.

КТ-ангиографию назначают при:

  • Подозрении на аневризму сосудов.
  • Сужении или окклюзии сосудов.

Противопоказания

Компьютерная томография проводится при использовании рентгеновских лучей, поэтому имеет ряд противопоказаний:

  • Беременность. Рентгеновские лучи могут повлиять на развитие плода;
  • Аллергия на йод, если диагностика проводится с контрастом, так как в его составе содержится йод;
  • Миеломная болезнь;
  • Ожирение. У каждого томографа имеются ограничения по массе тела пациента. В среднем, максимальная масса не должна превышать 150 кг;
  • Лейкоз;
  • Некоторые болезни почек и щитовидной железы;

Женщинам, кормящим грудью малыша, не рекомендуется этого делать в течение 2-ух суток после КТ с контрастным веществом. За это время из организма пациента выводится контраст естественным путем.

Показания и противопоказания к диагностике

Рентгеновское КТ-исследование назначается:

  • в случае появления болей неясного генеза;
  • для оценки нарушений функционирования органов и тканей
  • для уточнения и подтверждении ранее поставленного диагноза;
  • для анализа костных структур (например, уровня плотности минерализации тканей, влияющего на развитие остеопороза);
  • для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • при наличии заболеваний, представляющего смертельную угрозу;
  • для контроля эффективности проводимого лечения (так, если пациент находится в стадии ликвидации раковой опухоли, снимки укажут на результативность химиотерапии)

Противопоказания для компьютерной томографии:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 14 лет (процедура разрешена в случае, если ребенок не может обойтись другими способами диагностики);
  • аллергические реакции (если предполагается контрастное исследование)
  • патологические процессы в щитовидной железе;
  • патологии крови;
  • психологические и нервные расстройства.

Абсолютных противопоказаний относительно избыточного веса не предусмотрено. Единственное, что может помешать провести КТ – трудности при движении стола, когда большая масса тела блокирует вход в отверстие сканера.

Так как в процедуре медицинского направления используются рентгеновские лучи, имеющие влияние на все системы и органы, не всем показана такая методика диагностического исследования. К противопоказаниям относят:

  • дисфункцию почек;
  • ожирение (150 );
  • гипс либо металлические шины;
  • страх перед замкнутым пространством;
  • первый триместр беременности;
  • нарушение психоэмоционального состояния.

Важно! О наличии сопутствующих заболеваний, особенностях лечения стоит сообщить ведущему специалисту. В случае вероятной беременности также не стоит умалчивать информацию, чтобы не навредить себе и плоду.

В чем разница КТ и МРТ

КТ предполагает выполнение серий рентгеновских снимков с разных точек и под разным углом, с помощью компьютерной программы данные можно преобразовать в трехмерную проекцию. Есть возможность наблюдения срезов органов, настройки можно задать индивидуально, таким образом достигается максимальная точность диагностирования.

Магнитно-резонансная томография – МРТ имеет другую природу волн – электромагнитную. Каждый участок ткани по разному “отвечает” на волновое воздействие, эти сигналы и преобразуются в изображение.

В чем разница КТ и МРТ

Внимание!

В каком конкретном случае что необходимо применить решает врач. Одни заболевания и нарушения удобнее выявлять МРТ, а другие КТ.

Проведение диагностики

Вопрос, как делают КТ, волнует многих. Сначала больной укладывается на томографический стол спиной и его перемещают в туннель аппарата. Специалист при этом находится в соседнем помещении и наблюдает за процессом. Общение между ним и пациентом осуществляется через микрофон, вмонтированный в аппарат. При работе устройства будет вращаться кольцо, оснащенное датчиками для сканирования.

Читайте также:  В каких случаях делают шунтирование головного мозга

Если у вас нет уверенности в способности сохранять неподвижность, следует зафиксировать голову ремнями.

Итог обследования – множество изображений, которые поступают на монитор компьютера специалиста.

Если вводилось контрастное вещество, то возможно появление ощущения тепла во всем теле и привкуса металла во рту, в остальных случаях человек ничего не ощущает, за исключением шума от работы аппарата.

Вся процедура длится от 30 минут до часа, причем большую часть времени занимают подготовительные мероприятия.

Иногда специалистами назначается компьютерная томография детям. При этом она проводится так же, как и взрослым, но только под наркозом, чтобы малыш не шевелился.

Сразу после диагностики человек может возвращаться к повседневным делам без каких-либо ограничений.

Преимущества МРТ

Чтобы сделать подходящий именно данному случаю выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также типы тканей, которые нужно изучить.

Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Оно особенно эффективно, если необходимо определить аномалии, возникшие из-за черепно-мозговой травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.

Это происходит потому, что рентген-лучи особым образом отражаются от плотных костных тканей. Одновременно с этим, доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.

При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Оно позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.

Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. На этом типе анализа нет риска искажения результата в случае, если пациент случайно подвинется.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.

Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.

Магнитно-резонансная томография не менее точна, чем КТ, но ее область применения несколько иная. Она позволяет осматривать и диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:

  • Аксиальная (горизонтальная проекция)
  • Фронтальная (прямая проекция)
  • Саггитальная (боковая проекция)

МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: новообразования доброкачественные и злокачественные (рак) (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Таким способом можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же отображаться будут опосредованно.

Этот анализ безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместре. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Но ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и старался не двигаться в процессе.

МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.

Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться, и результат получится недостоверным или неточным.

Для больных с боязнью замкнутых пространств можно использовать наркоз.