Лечение снохождения у детей и взрослых. Причины снохождения

Лунатизм – это выраженное расстройство парасомического спектра, при котором пациент начинает совершать какие-либо действия (ходить по квартире или за ее пределами, делать привычные действия). У взрослых обычно возникает на фоне неврологических заболеваний, кроме этого, причиной может стать сильный стресс. Лечение патологии достаточно специфическое, но избавиться от лунатизма на 100% невозможно.

Лунатизм в цифрах

Некоторые статистические данные говорят о том, что лунатизм, причины возникновения которого мало кому известны, достаточно часто встречается и в наше время. На сегодняшний день процент его распространенности среди людей составляет 15%. Чаще всего это заболевание наблюдается у детей в возрасте 4-8 лет. Когда ребенок взрослеет, потихоньку исчезает и лунатизм. Причины у детей исчезают так же, как и сама болезнь.

Невзирая на это, в 10% случаев больным лунатизмом (сомнамбулизмом) диагноз был поставлен в подростковом возрасте. Ученые склоняются к предположению, что это связано с наличием генетической предрасположенности к подобному нарушению сна.

Бывает лунатизм у взрослых. Причины и лечение его чаще всего связаны с деменцией.

Проявления и симптомы детского сомнамбулизма

При хождении во сне дети ведут себя спокойно, без проявлений паники или страха, зато родители, особенно молодые, не знают, что предпринять в подобной ситуации. И порой, своим неправильным поведением часто наносят психологическую травму. На следующее утро лунатик даже и не вспомнит, что с ним произошло ночью.

Лунатизм у детей, симптомы:

  • Находясь в процессе сна, малыш ведёт себя так же, как и при периоде бодрствования, поведение может быть довольно сложным: встаёт с кровати, блуждает по комнате, двигает предметы, иные даже играют или рисуют.
  • Глаза открыты, взгляд рассеянный «стеклянный», но могут быть и закрыты, малыш ловко обходит препятствия, если не получается обойти стоящие на его пути предметы, ребятёнок топчется на одном месте, потому что не контролирует окружающую обстановку, нередко наносит себе травму.
  • Разговаривает сам с собой, бормочет невпопад или произносит осмысленные предложения, а также неадекватно отвечает или задаёт простой вопрос родителю, может, не просыпаясь, садиться и в таком виде продолжать спать.
  • Если лунатика резко разбудить, возникает испуг, потеря ориентации, возбуждение или растерянность, теряется ориентация в пространстве. Такое поведение продолжается до 10 минут, оно неопасно для жизни и здоровья, но нужно внимательно следить, чтобы ребёнок не вышел на балкон или улицу. Обычно такое хождение заканчивается простым обходом комнаты и благополучно закончится возвращением в постель.

Контроль и защита лунатика во время сна

Людям, живущим рядом с сомнамбулом, нужно знать все о лунатиках, чтобы своевременно оказать помощь, а также придерживаться ряда рекомендаций:

  1. Рядом с кроватью должна быть вода. Спящие не реагируют на прикосновения и голос. Во время приступа сомнамбулизма привести их в чувства сможет холодная жидкость. Рекомендуется рядом со спальным местом постелить мокрые полотенца или поставить широкие емкости с водой. Если ступни во время приступа попадут на влажную поверхность, человек проснется или вновь ляжет.
  2. Физическое напряжение. Если поведение спящего спокойное, можно попробовать взять его за руку и уложить в кровать, приложив определенные усилия.
  3. Отключать бытовые приборы и убирать опасные предметы. За счет этого удастся обезопасить блуждающего по квартире лунатика.
  4. Установить решетки на окна. Последствия лунатизма могут оказаться весьма плачеными. Чтобы предотвратить падение спящего из окна, нужно заблаговременно создать преграду.
Читайте также:  Ишемический инсульт головного мозга. Код по МКБ 10

Формы и причины заболевания

Формы лунатизма:

Формы и причины заболевания
  1. Легкая. Больной большую часть времени сидит на кровати в полубессознательном состоянии, бормочет. Речь – бессмысленная, бессвязная. Такое состояние может длиться от нескольких минут до часа. Потом человек засыпает. Утром воспоминания отсутствуют.
  2. Тяжелая. Физические или психические нарушения провоцируют тяжелую форму болезни. Для больного характерна высокая двигательная активность. Он стремится покинуть пределы помещения, порывается идти, совершать какие-либо действия, опасные для окружающих и его самого. Воспоминания также отсутствуют.
Формы и причины заболевания

Основные признаки лунатизма – спящий человек поднимается, ходит, выполняет простейшие действия, может разговаривать, его глаза широко раскрыты. При легкой форме проявления патологии больной самостоятельно возвращается в кровать.

Формы и причины заболевания

Основные причины патологии:

Формы и причины заболевания
  • частые потрясения, стрессы;
  • хроническая форма усталости;
  • беcсонница.
  • высокая эмоциональность;
  • повышенная тревожность, мнительность;
  • наследственность;
  • различные формы домашнего насилия;
  • эпилепсия;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Этот список заболеваний, при которых встречается лунатизм, требует от врача проведения диагностических мероприятий, позволяющих определить, какая патология имеется у больного. Эти заболевания в большинстве случаев касаются взрослых, но некоторые проблемы присущи детскому возрасту.

Прежде всего необходимо проведение компьютерной томографии и магниторезонансной томографии. Обязательно изучают биоэлектрическую активность мозга — электроэнцефалография. Она позволяет выявить очаги активности в головном мозгу. Исследуют фазы сна — полисомнография. Врачом психиатром проводится специальное тестирование. Пациента осматривает невропатолог. Полезна допплерография сосудов мозга и позвоночника, осмотр глазного дна.

Для малышей, перенесших однократный эпизод лунатизма, такой глубины исследований не требуется.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Детям актуально разграничить сомнамбулизм от других парасомний.

Ночные страхи

Один из видов парасомний, возникающих на фоне пробуждения из медленноволнового сна. Это наследственная патология с большим влиянием экзогенного фактора в виде длительной психотравмирующей ситуации. Встречается в возрасте от 1 года до 14 лет. Чаще подвержены мальчики.

Проявления болезни своеобразны. Ребенок засыпает, но вскоре, через 30-60 минут просыпается с криком и гримасой ужаса на лице. Он возбужден, плачет, отталкивает мать. Выражены вегетативные реакции — частый пульс, частое дыхание, расширение зрачка, озноб. Зрительные галлюцинации носят устрашающий характер. Характерно, что ребенок не запоминает ночной страх.

ЭЭГ, полисомниография помогают в постановке правильного диагноза.

Ночные кошмары

Диагностика и дифференциальный диагноз

Кошмары случаются обычно во второй половине ночи. Ребенку снятся страшные сны. Он просыпается и способен рассказать свой сон, его можно убедить в нереальности увиденного, успокоить. Если произошла такая ситуация, доктор Комаровский советует родителям завести дневник, куда записывать все события из сна ребёнка:

  • когда встает и ложится;
  • где и на чем спит;
  • как долго и с какой игрушкой засыпает;
  • как часто просыпается;
  • чем удается его успокоить;
  • какие изменения произошли дома(чья-то смерть, переезд, перестановка мебели).

Общие рекомендации

Если в семье есть лунатик или же вы сами страдаете от сомнамбулизма, следует придерживаться общих рекомендаций. Для тех, кто желает обезопасить близкого сомнамбулу от каких либо неприятностей, следует помнить:

  1. Лунатика ни в коем случае нельзя будить. Его мозг и так находится в состоянии стресса. Резкое пробуждение может спровоцировать паническую атаку, которую будет проблематично остановить. Кроме этого, нервная система не готова к такой «встряске» — ее защитная реакция может выразиться в виде обострения сопутствующих заболеваний.
  2. Очень важно прятать на ночь травмирующие предметы — ножи, вилки, ножницы. Лунатики не контролируют собственные действия и могут нанести себе физический вред или же повредить кого-то из домочадцев.
  3. На двери комнаты, в которой спит сомнамбула, можно повесить небольшой звоночек. Каждый его ночной «поход» будет сопровождаться мелодичным звоном и близкие смогут контролировать все действия ходящего во сне.
  4. Если же лунатик просыпается всегда в определенное время, следует будить его за четверть часа до ожидаемого происшествия. После этого нельзя давать ему уснуть на протяжении всего «опасного» периода.

Кроме этих рекомендаций, сомнамбула также может помочь себе самостоятельно.

  1. Ему требуется здоровый полноценный сон, чтобы нервная система отдыхала. Для этого следует установить режим — ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.

    Если не получается уснуть самостоятельно, рекомендуем почитать статью «Как заснуть быстро и легко«, чтобы ознакомиться с методами решения проблемы.

  2. Следует избегать напряженных и стрессовых ситуаций, вызывающих чрезмерное возбуждение (как негативное, так и позитивное).
  3. За несколько часов до сна избегать внешних раздражителей и пытаться успокоиться. В этом помогут медитации и различные техники успокоения.

Как избавиться от лунатизма

Лечить лунатизм начинают путем назначения следующих групп препаратов:

  • психофармакологические средства. Медикаментозная терапия подразумевает прием транквилизаторов и антидепрессантов;
  • антагонисты. Препараты, обладающие системным действием, способны спровоцировать ряд психических расстройств и сомнамбулизм. Их прием отменяют, а эффект подавляют за счет применения медикаментов группы антагонистов;
  • противосудорожные лекарства. К их назначению прибегают в тех случаях, когда эпизоды лунатизма наблюдаются в результате приступов эпилепсии, проявляющихся в ночное время.

Обеспечить здоровый сон помогут сеансы психотерапии. Кроме того, проводится лечение основной болезни, которая может стать причиной подобных нарушений сна.

Причины появления

Почему ребенок лунатит? Знание причин подобного состояния – это первый шаг к победе над ним. Чаще всего, провоцируют появление этого феномена, следующие факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • смена коллектива;
  • постоянное тревожное состояние;
  • чрезмерная эмоциональность;
  • увиденные кошмарные сновидения.

Как правило, при таких факторах феномен постепенно исчезает без следа, как только детская психика окрепнет.

Стоит отметить, в некоторых случаях лунатить ребенок может, вследствие эпилепсии. При такой патологии признаки будут следующими:

  • снохождение будет наблюдаться не более 4 минут;
  • будет ярко выраженным дрожание ног и рук;
  • сон станет беспокойным или вовсе появится бессонница.

И третья наиболее распространённый провокатор, вследствие которого ребенок ходит во сне, сильная усталость, вызванная повышенными физическими и интеллектуальными нагрузками. Например, насыщенная школьная программа, дополненная различными кружками и занятиями.

Кроме того, ходить во сне ребенок может, и из-за следующих факторов:

  • вследствие полученной травмы;
  • из-за инфекционной патологии;
  • при энурезе;
  • при различных расстройствах личности;
  • патологии ЦНС;
  • из-за наследственности.

В любом случае при появлении подобных признаков, родителям нужно посетить врача и провести обследование маленького лунатика.

Существует масса мифов о происхождении сомнамбулизма. Некоторые считают, что такое явление возникает у детей под влиянием луны, воздействующей на них в определенных фазах. Отсюда и пошло такое народное название. Конечно, полнолуние и новолуние воздействуют на человека, но по-другому. Ученые доказали, что хождение во сне – результат нервного расстройства.

Чаще всего лунатизм у детей наблюдается в возрасте от 4 до 15 лет. Специалисты считают, что это происходит из-за повышенной нагрузки на мозг. Ребенок впитывает поступающую информацию как губка. Усвоение данных отнимает много времени и ресурсов, что и провоцирует хождение во сне.

Читайте также:  Народные средства для лечения мигрени в домашних условиях

Другой фактор – незрелость нервной системы. Мозг маленького человека не всегда может провести адекватную оценку протекания процессов возбуждения и торможения, а затем вовремя сбалансировать их, из-за чего возникает расстройство.

Специалисты многие десятилетия спорят об истинных причинах возникновения этой патологии у детей. Установить их точно пока не представляется возможным. Известны лишь косвенные факторы, среди которых:

  • чрезмерные психологические нагрузки;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • стрессовые состояния, связанные с конфликтными ситуациями в школе, наказаниями и ссорами в семье;
  • перегруженность учебой;
  • черепно-мозговые травмы;
  • неврозы, эпилепсия, энцефалопатия;
  • инфекционные поражения нервной системы;
  • отравление токсинами вследствие поражения организма паразитами;
  • нарушения, связанные с несформированностью детской нервной системы;
  • нарушение режима дня;
  • прием обезболивающих, снотворных или антигистаминных препаратов, а также нейролептиков;
  • ночная судорога, изжога, аритмия;
  • астма, периодическая остановка дыхания спящего;
  • проблемы со сном, ночные кошмары, страхи и тревоги, присущие детям (см. также: детские страхи: коррекция и способы избавления).

Часто причинами развития лунатизма служат страхи, бессонница или ночные кошмары

Некоторые ученые отмечают возможность генетической предрасположенности человека к лунатизму. Если отец или мать страдали этой патологией, вероятность ее появления у ребенка может достигать 65%. Однако выявить провоцирующий ген пока не удалось.

Иногда хождения во сне являются предвестником развития эпилепсии. Данное заболевание может начать развиваться через несколько лет после появления первых симптомов.

Как должны вести себя родители?

Когда ребёнок начал лунатить, не нужно паниковать. Если всё делать правильно, эпизоды станут менее выраженными, непродолжительными и нечастыми. Рекомендации родителям:

  1. Сделайте детскую комнату максимально безопасной: освободите её от мебели с острыми углами, уберите опасные предметы, поставьте замки или заглушки на окна.
  2. В многоэтажном коттедже комната ребёнка должна находиться не первом этаже во избежание случайного падения с лестницы.
  3. Двери снабдите колокольчиками, чтобы просыпаться, когда ребёнок будет покидать комнату, и контролировать его действия.
  4. Входную дверь закрывайте на несколько замков: в сонном состоянии лунатик не сможет открыть её.
  5. Создайте благоприятную спокойную атмосферу для здорового сна: закройте окна плотными шторами, не допускайте громких звуков, проветрите детскую.
  6. Не смейтесь над страдающим сомнамбулизмом, не упрекайте его: он должен ощущать поддержку и знать, что совершенно нормальный.
  7. Если эпизоды начали возникать чаще, постарайтесь выяснить и устранить причины ухудшения состояния.
  8. Борьба предполагает нормализацию эмоционального и психологического состояний, поэтому будьте сдержаннее, разговаривайте с сыном или дочерью, интересуйтесь жизнью.
  9. Если ребёнок начал болеть с повышенной температурой и жаром, стабилизируйте состояние, чтобы исключить учащение приступов сомнамбулизма.

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия для ребёнка

Прогноз лечения сомнамбулизма зависит от того, является ли он истинным или это проявление заболеваний нервной системы. Лунатизм, обусловленный незрелостью психики ребёнка, имеет благоприятное течение и проходит по мере взросления малыша.

Если снохождения вызваны стрессом, сильными переживаниями, в том числе и положительными, при нормализации обстановки они проходят сами собой.

По утверждению медиков, сомнамбулизм не приносит эмоционального вреда ребёнку. Кроме того, патология не считается признаком психического отклонения.

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия для ребёнка

Однако ребёнок во время снохождения может причинить вред сам себе: упасть, сильно удариться. Кроме того, нарушения сна приводят к чрезмерной сонливости в течение дня, расстройству внимания, памяти. Все эти негативные факторы вызывают проблемы с успеваемостью, а позже могут вызвать серьёзные нарушения со здоровьем.

Лунатизм приводит к чрезмерной сонливости в течение дня