10 признаков рака шейки матки: что нужно знать о развитии патологии

 Рак шейки матки  ежегодно диагностируют у 500 тыс. женщин разного возраста, каждый 2 случай заканчивается летальным исходом. На начальном этапе развития заболевание излечимо, но если карцинома распространяется на другие органы, появляется большое количество метастазов, любые виды терапии практически бесполезны. Признаки наличия онкологического процесса проявляются не сразу, только регулярный осмотр у гинеколога позволит вовремя заметить шишки и другие изменения в эпителии.

Симптомы

Заболевания матки – симптомы их проявлений у каждой женщины разнообразны и проявляются не всегда одинаково, так как одни симптомы у разных женщин проявляются и оцениваются по – разному, ведь объективные и субъективные ощущения во всех отличаются и вариабельны.

Болезни матки у женщин: симптомы, встречающиеся чаще всего следующие:

  • наличие соответствующих выделений часто позволяет судить о характере заболевания
  • их неприятный запах может свидетельствовать об инфекционном заболевании
  • нарушения менструального цикла может указывать также на наличие заболеваний матки, при этом количество крови может или уменьшаться, или увеличиваться
  • неприятные ощущения, зуд и жжение в области наружных половых органов также указывают на наличие заболевания
  • болевой симптом выражен в разной степени, и характер болей также варьирует: от тянущих болей внизу живота до болей схваткообразного характера
  • диспареуния, дизурия являются спутниками заболеваний матки

Среди выше перечисленных симптомов часто выделяют и симптомы общего характера: слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружения и головная боль, раздражительность, бессонница, тревога, тошнота и гипертермия, что должно насторожить не только женщину, но и врача, ведь они являются признаками развития осложнений.

Симптомы рака шейки матки

Симптомы рака шейки матки делятся на общие и специфические.

Общие симптомы: слабость, снижение веса, потеря аппетита, потливость, беспричинные подъемы температуры тела, головокружения, бледность и сухость кожных покровов.

Специфические симптомы рака шейки матки могут быть следующие:

1. Кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией, могут быть незначительными, мажущими, или обильными, в редких случаях наблюдается кровотечение. Нередко кровянистые выделения возникают после полового контакта — «контактные выделения». Возможны проявления в виде ациклических выделений или на фоне менопаузы. На поздних стадиях выделения могут приобретать неприятный запах, связанный с разрушением опухоли.

2. Боли в нижних отделах живота: могут сопровождать кровянистые выделения, или же возникать при запущенных формах рака в результате присоединения инфекции или прорастания опухолью других тазовых органов или структур (нервных сплетений, стенок таза).

3. Отеки конечностей, наружных половых органов возникают при прогрессировании заболевания  в запущенных и далеко зашедших случаях, возникают в результате метастазирования в близлежащие тазовые лимфатические узлы и блокирования ими крупных сосудов, отводящих кровь от нижних конечностей.

4. Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря возникает при прорастании опухолью этих органов — образование свищей (отверстий между органами, не существующими в норме).

5. Задержка мочи, связанная с механическим сдавлением метастатическими лимфатическими узлами мочеточников с последующим выключением почки из работы, формированием гидронефроза, следствие чего- отравление организма отработанными продуктами (уремия) при полном отсутствии мочи – анурия.

Кроме того, описанные изменения приводят к проникновению гнойной инфекции по мочевыводящим путям и гибели больных от тяжелых инфекционных осложнений. Возможна гематурия (примесь крови в моче).

6. Отек нижней конечности с одной стороны — может возникать на поздних стадиях, при наличии метастазов в лимфатических узлах таза и сдавлении ими крупных сосудов конечности.

Как проявляется рак у женщин?

Как правило, первые признаки возникновения онкологии в организме в не гормонозависимых органах у мужчин и женщин идентичны. Однако существует и виды рака, которые представляют риск исключительно для женщин (в гинекологии) — это злокачественные опухоли яичников, РМЖ, рак тела/шейки матки.

Читайте также:  Диета после операции на желудке онкология

Начинается рак по-женски следующими симптомами:

  • Втянутость ареолы, отделения из соска, иногда кровянистые;
  • Изменения оттенка кожи вокруг соска;
  • Участки с корочками, эрозия вокруг соска;
  • Повышение t тела;
  • Припухлость лимфоузлов в области подмышки и ключицы;
  • Отек на стороне руки с опухолью.

В случае онкологии шейки матки на ранних стадиях симптоматика отсутствует или/и пересекается с заболеваниями, сопутствующими опухоли и связанными с воспалением. Заметными визуальными проявлениями рака шейки матки иногда являются кровянистые выделения между менструациями, нерегулярный месячный цикл.

Если было поражено тело матки, главным начальным симптомом являются маточные кровотечения, нередко возникающие во время менопаузы. Предвестниками рака данного женского органа также являются схваткообразные болевые ощущения.

Как проявляется рак у женщин?

Примерно 20% злокачественных опухолей у женщин составляют злокачественные новообразования яичников. Диагностика такого рака — сложная проблема. Выделяют первичный и вторичный рак яичников. Начальные стадии заболевания могут и не сопровождаться появлением характерных симптомов. Болевой синдром, как правило, обычно стерт, и женщины игнорируют ощущения.

В случае рака яичников необходимо обратить внимание на такие изменения:

  • Нарушения мочеиспускания;
  • Запоры;
  • Тяжесть внизу живота;
  • Утомляемость и общая слабость.

Все вышеперечисленные признаки являться свидетельством онкологического заболевания у женщин.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом? Рассчитать стоимость лечения

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Классификация рака

Рак эндометрия (код мкб10: 54.1) классифицируют в зависимости от стадии и вида новообразования.

Согласно гистологической Международной классификации, рак эндометрия матки подразделяют на следующие морфологические формы:

  • аденокарцинома;
  • светлоклеточная аденокарцинома;
  • плоскоклеточный рак;
  • железистый рак;
  • муцинозный;
  • серозный рак;
  • железисто-плоскоклеточный;
  • недифференцированный рак.

Светлоклеточная аденокарцинома эндометрия

Светлоклеточная аденокарцинома встречается чаще других форм патологии. Для этого типа рака характерно наличие в пораженных участках ткани крупных многогранных эпителиальных клеток. При этом нередко отмечается присутствие типичных клеток, которые встречаются поочередно с элементами светлоклеточных аденокарцином. Некоторые специалисты относят к этой группе патологии и мезонефроидные клетки. Данные элементы внешне напоминают сапожный гвоздь с шляпкой.

Железистый рак эндометрия

Железистый рак эндометрия – это патология, при которой в процесс вовлекаются преимущественно железистые клетки. На практике железистая аденокарцинома поражает маточную полость и цервикальный канал. Данный тип рака составляет около 70% всех онкологических процессов, чаще диагностируется у женщин старшего возраста, но встречается и у молодых.

Плоскоклеточный рак эндометрия

Плоскоклеточный рак матки относится к злокачественным неоплазиям. Формирование опухоли происходит из клеток плоского эпителия, которые приобретают различную степень атипии. При прогрессировании патологии на поздних стадиях происходит переход измененных клеток на область цервикального канала. В таких случаях онкология диагностируется при проведении гинекологического осмотра. Из-за отсутствия яркой клинической картины она не обнаруживается на ранних этапах. К редким симптомам патологии можно отнести:

  • боли в области таза;
  • нарушение функций мочевого пузыря и прямой кишки;
  • кровянистые выделения и бели.

Железисто-плоскоклеточный рак эндометрия

Железисто-плоскоклеточный рак эндометриальной ткани – отдельная форма патологии. Отличительной чертой его является наличие опухоли, которая имеет диморфное строение. В составе таких образований присутствуют плоскоклеточные и железистые компоненты. Как правило, плоскоклеточный преобладает над железистым.

В сравнении с другими аденокарциномами железисто-плоскоклеточный рак имеет низкую дифференцировку. Из-за таких особенностей строения опухоль зачастую приобретает агрессивное течение. Макроскопически, без использования аппаратов с большим увеличением, данная форма практически не отличается от других аденокарцином.

Серозный рак эндометрия

Серозный рак относится к большой группе эпителиальных новообразований. Патология формируется из измененных или переродившихся клеток эпителиальной ткани. При этом зачастую происхождение таковых установить сложно. Данная форма характеризуется скрытым течением, и обнаруживается при случайном обследовании женщины по поводу нарушения цикла, работы репродуктивной системы. Признаки рака эндометрия этой формы диагностировать самой женщине сложно.

Муцинозный рак

Этот тип онкологии характеризуется разрастанием клеток, которые внутри себя содержат внутрицитоплазматический муцин. Такая форма патологии составляет 10% от всех случаев онкологии тела матки. Отличительной чертой новообразования является высокая дифференцировка элементов опухоли, что подтверждается проведением УЗИ диагностики и дальнейшей микроскопией образца ткани. Муцинозный рак зачастую врачи рассматривают как следствие приема синтетических гестагенов.

Читайте также:  Гранулематоз Вегенера — причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечебная терапия и профилактика рака

Для лечения рака шейки матки врачи применяют различные методы – все зависит от стадии образования. В основном используются три основных способа лечения – хирургическое оперирование, лучевая терапия, химиотерапия. При таком комплексном лечении можно вылечить злокачественное образование за короткий период.

Хирургическое вмешательство заключается в удалении матки и ее придатков. Только так можно избежать рецидива.

Лучевая терапия заключается в применении специальных лучей, убивающих раковые клетки. Эта процедуры выполняется женщинам, которым нельзя проводить оперирование, например, при болезнях печени, почек, сердца.

Химиотерапия – один из востребованных методов лечения онкологических патологий. Принцип терапии заключается во введении химических препаратов в организм человека, например, через капельницу или инъекции.

В качестве профилактических мер некоторым женщинам назначают гормональные препараты. Их эффективность в том, что некоторые компоненты гормонов убивают раковые клетки. Такие препараты необходимо принимать не меньше 2 лет.

После оперирования и лечения рака шейки матки, женщина должна регулярно посещать гинеколога. В первые несколько лет такие приемы необходимо совершать один раз в 3–4 месяца.

Профилактические меры

Профилактика рака – важное мероприятие, особенно для женщин, которые уже пережили эту проблему.

Врачи советуют пациенткам придерживаться таких правил:

  • избегать случайных половых связей, чтобы избежать заражением папиллома вируса;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • проводить вакцинацию папиллома вируса.

Каждый человек знает, что правильная профилактика поможет уберечь от различных серьезных патологий.

Специалисты рекомендуют женщинам, излечившихся от раковой опухоли, следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни.

Если в кого-то из родственников диагностировали онкологию, необходимо регулярно проходить обследование, так как патология передается по наследству.

Для многих женщин рак шейки матки – это страшное заболевание, которые вылечить невозможно. Да, раковая опухоль – серьезная патология, но ее вылечить можно. Современная медицина настолько далеко пошла, что можно вылечить рак даже самой последней стадии, и сохранить человеку жизнь. Главное в этом деле – вовремя диагностировать болезнь и приступить к лечению, ведь первые признаки рака шейки матки могут возникнуть только на второй или третьей стадии, и тогда лечение займет больше времени.

Диагностика и лечение

Для диагностирования раковой опухоли в первую очередь проводится микроскопическое исследование мазка на наличие атипичных клеток (так называемый тест Папаниколау, или ПАП-тест). Такое исследование является скрининговым, с его помощью обнаруживают не только рак ранней стадии, но и предрасположенность к нему (по наличию атипичных клеток). Он является обязательным методом профилактического обследования пациенток. Первый тест проводится в возрасте 21 год, а затем его повторяют каждые 2-3 года.

Проводится кольпоскопический осмотр. При этом поверхность шейки обрабатывается раствором люголя (йода с йодистым калием) или 3% раствором уксусной кислоты. Участки повреждения слизистой остаются бледными. Для уточнения характера опухоли берется проба тканей (биопсия).

Используются и другие инструментальные методы обнаружения симптомов рака шейки матки:

Диагностика и лечение
  • УЗИ органов малого таза;
  • эндоскопический осмотр мочевого пузыря, кишечника;
  • рентген легких (для обнаружения метастазов);
  • МРТ, КТ с целью изучения характера распространения опухоли и ее объема. Это позволяет точно рассчитать дозу препаратов химиотерапии и облучения, оценить состояние почек и других соседних органов.

В комплекс лечебных методов входят хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия и химиотерапия. С учетом возраста пациентки на ранних стадиях опухоль удаляют щадящими способами. Применяются методы выжигания опухоли лазером, жидким азотом и другими способами.

Прицельное удаление опухоли с максимальным сохранением шейки и тела матки позволяет женщине через 3 года планировать рождение ребенка. Если женщина не планирует иметь детей или достигла пожилого возраста, проводится удаление всей матки.

VI. Рак шейки матки

Клинические симптомы появляются только на поздних стадиях, на ранних — заболевание протекает бессимптомно!

При этом все симптомы неспецифичны и могут быть признаком множества других гинекологических заболеваний.

Читайте также:  Как получить и оформить квоту на лечение онкологии в 2020 году

Наиболее часто появляются жалобы на:

  • Кровотечения после полового акта, осмотра гинеколога
  • Кровянистые выделения в постменопаузе
  • Изменение продолжительности и характера менструаций
  • Боли или дискомфорт внизу живота

Поэтому диагностика рака шейки матки столь затруднительна. Основными методами ранней диагностики заболевания являются систематическое прохождение РАР-теста и кольпоскопии.

Лечение заключается в комплексном применении хирургических, лучевых и химиотерапевтических мероприятий.

Хирургическое лечение, в настоящее время, заключается в более щадящей, по сравнению с операцией Вертгейма-Мейгса, гистерэктомии – удалении матки с шейкой. Вопрос о придатках решают индивидуально, в зависимости от возраста и распространенности процесса.

В последние годы, все больше исследований доказывает более эффективное применение совместно лучевой и химиотерапии. Хотя такое лечение приводит к более тяжелым осложнениям и труднее переносится пациентками.

Прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. На ранних стадиях 5-ая выживаемость составляет более 90%, при второй-третьей стадии от 30 до 60%, а при четвертой около 10%.

Диагностика

Как распознать наличие рака матки? Для этого требуется пройти обширное обследование.

Сдаются анализы крови на определение онкомаркеров, применяются инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • кольпоскопия.

На ранних этапах болезнь визуализируется в ходе гинекологического осмотра. Учитывая отсутствие симптоматической картины, и тот факт, что не все женщины проходят профилактический осмотр у гинеколога, первая стадия рака шейки матки остается незамеченной.

Крайне важно посещать врача не менее 2 раз в год, в особенности касается это тех женщин, которые имеют генетическую предрасположенность к онкологии.

При отягощенном семейном анамнезе рекомендуется несколько раз за год сдавать анализ на онкомаркеры РШМ. Анализ показывает наличие онкологии на ранней стадии, когда атипичные клетки еще не сформировались в опухоль.

Способы лечения и диагностирования

Для диагностики злокачественного новообразования применяются такие способы, как рентген, УЗИ половых органов, лапароскопия, МРТ, исследование на онкомаркеры. Главным способом лечения является операционное иссечение матки и химиотерапия.

Возникает вопрос, есть ли смысл удалить яичники с целью профилактики. В некоторых случаях этим интересуются женщины, у которых есть наследственная расположенность к появлению рака. Врачи не советуют это выполнять, поскольку удаление яичников еще больше нарушает в организме гормональный баланс.

Тем более ощутимы последствия у юных девушек, так как начинают появляться нарушения, которые характерны для старческого климакса. Среди которых — вегетативные нарушения (головокружение, приливы, сбой кровяного давления, сердечного ритма). Понижается или совершенно пропадает сексуальное желание. Отмечаются нервно-психические нарушения. Ухудшаются обменные процессы, что приводит к быстрому набору веса, ускоренному старению.

Не стоит недооценивать опасность злокачественного новообразования в яичниках. Заболевание, диагностированное на начальных этапах, вылечить намного проще и прогноз на выздоровление при этом намного выше. Потому главной задачей любой женщины является своевременное определение и лечение любых опухолей, и, в частности, доброкачественных, так как некоторая часть из них может через время перейти в злокачественные новообразования.

Прогноз

На начальной стадии рак победить возможно, заболевание благополучно лечится, врачам удаётся сохранить детородные функции. Выживаемость при правильном лечении достигает практически 100%, женщины живут обычной жизнью.

При раке матки 3 стадии прогноз неблагоприятный, особенно для женщин преклонного возраста, излечиться удаётся примерно 30% пациенток. При низком иммунном статусе, 4 стадия считается неизлечимой, выживаемость составляет не более 10%, дорогостоящее лечение проводят только в Израиле, Германии.

При прогнозировании успешного выздоровления в онкологии используют термин пятилетняя выживаемость – это не означает, что женщина проживёт не более 5 лет. Показатель указывает на срок отсутствия рецидивов, после окончания которого, пациентка считается излечённой.

Прогноз

Начальная стадия рака шейки матки

Рак шейки матки – рецидивирующее заболевание, даже после полного излечения болезнь может вернуться через несколько лет.