Базалиома глаза (века), причины возникновения и методы лечения

Поскольку глаза – это первое, на что люди обращают внимание при общении друг с другом, то болезни век глаз всегда видимы и привлекают внимание. С одной стороны, это неприятно, так как несет косметический недостаток, но с другой, позволяет быстро обнаружить заболевания век.

Признаки и симптомы [ править | править код]

Бластомикоз может проявляться в следующих формах:

  • напоминающее грипп заболевание с лихорадкой, ознобом, артралгией (болью в суставах), миалгией (мышечными болями), головной болью и непродуктивным кашлем, который проходит через нескольких дней;
  • острое заболевание, напоминающее бактериальную пневмонию, с высокой температурой, ознобом, продуктивным кашлем и болью в груди;
  • хроническое заболевание, которое напоминает рак или туберкулёз лёгких, с лихорадкой, продуктивным кашлем, ночной потливостью и потерей веса;
  • быстро прогрессирующая и тяжёлая болезнь, которая проявляется как ОРДС с лихорадкой, одышкой, тахипноэ, гипоксемией и диффузными лёгочными инфильтратами;
  • поражения кожи, как правило, протекают бессимптомно, могут появиться бородавки или небольшие пустулы;
  • литические повреждения костей, могут привести к костной боли или боли в суставах;
  • простатит, может быть бессимптомным или может причинить боль при мочеиспускании;
  • охриплость:
  • 40 % пациентов имеют ослабленный иммунитет и проблемы с ЦНС в виде возможных абсцессов мозга, эпидуральных абсцессов или менингитов.

Разновидности и хирургическое лечение новообразований век

Специалисты называют следующие разновидности новообразований в области век:

  • папиллома — медленно растущее доброкачественное образование, в злокачественную опухоль трансформируется редко;
  • капиллярная гемангиома — доброкачественное новообразование имеет врожденный характер, в 1/3 случаев влияет на качество зрения (птоз, амблиопия, роговичный астигматизм);
  • базально-клеточный рак (базалиома) — на долю данной патологии приходится до 90 % эпителиальных новообразований, чаще поражает нижнее веко растет по протяженности и вглубь, но не дает метастазов;
  • чешуйчато-клеточный рак — болезнь пожилых людей, имеющих чувствительную к солнечным лучам кожу;
  • аденокарцинома мейбомиевой железы — напоминает халязион, может проявляться блефароконъюнктивитом и мейбомиитом, склонна к метастазированию.

При папилломе век во многих случаях назначают хирургическое лечение (то есть удаление новообразования). Лечение некоторых типов гемангиом может осуществляться посредством криодеструкции. При узловой форме гемангиомы успешно применяют метод погружной диатермокоагуляции с помощью игольчатого электрода, а при распространенных формах заболевания показана лучевая терапия.

Методы лечения рака векподбираются после изучения результатов гистологического исследования образцов патологической ткани, изъятых в ходе биопсии. Хирургическое лечение возможно, если диаметрновообразования не превышает 10 мм. В настоящее время все шире используются микрохирургические технологии лечения новообразований век и конъюнктивы с помощью лазерной и радиохирургической аппаратуры, что существенно повысило эффективность лечения. В некоторых случаях на опухоль воздействуют такими малотравматичными методами, как криодеструкция и брахитерапия (то есть контактная лучевая терапия). Если опухоль проросла в конъюнктиву или структуры орбиты глаза, показано удаление – орбитотомия или поднадкостничная экзентерация орбиты.

Заключение: лечить новообразования надо своевременно и с учетом всех индивидуальных факторов.

Удаление кисты на глазу

Опухоль на глазу подлежит обязательному удалению при помощи различных способов. Интенсивный рост новообразования — показатель для оперативного вмешательства.

Удаление лазером

Киста удаляется щадящим способом, здоровые ткани остаются не задеты. Лазер воздействует точечно, оказывая бактерицидное воздействие. Характерна быстрая реабилитация и короткий послеоперационный период. Отсутствуют дефекты зрения и внешнего вида. Практикуется только при небольших образованиях, не проявляющих тенденции роста.

Растворение тканей происходит при подаче лазерного луча.

Весь процесс состоит из трёх важных этапов:

  • подготовка глаза к воздействию лазера (ткани вокруг обрабатываются раствором, проделывается микроотверстие);
  • растворение тканей новообразования;
  • аспирация (вытаскивание содержимого из глаза).

Растворение тканей происходит при подаче лазерного луча сквозь тонкую трубку, чьи стенки защищают здоровые ткани. Лазер сжигает ткани новообразования, одновременно происходит спайка поврежденных сосудов. Удаление разжиженного содержимого происходит при помощи вакуумного инструмента — оно вытягивается из полости.

Хирургическое удаление

Показатели для операции — интенсивный рост, либо запущенное состояние, и если лекарственная терапия оказалась малоэффективна. Оперативное вмешательство зачастую является единственные решением, поскольку на область глаз опасно воздействовать длительным медикаментозным лечением. Это также приведет к рецидиву, либо развитию кист. Обязательно операция проводится, если появилась дермоидная киста глаза.

Помечается место для иссечения опухоли.

Иссечение кисты не занимает больше часа, операция проводится под наркозом. После накладывается повязка с антибиотической мазью, глаз полностью закрывается защитной повязкой. Пациент наблюдается в течение недели, либо приходит на осмотр самостоятельно в течение 5 дней. Перевязку делают только в больнице, чтобы не занести инфекцию. Повязки снимают после того, как прооперированный участок полностью заживает. Назначаются медикаменты, поддерживающие иммунную систему, ослабленную вследствие вмешательства.

После операции накладывается повязка с антибиотической мазью, глаз полностью закрывается защитной повязкой.

Читайте также:  Причины и симптомы низкодифференцированной аденокарциномы

После полного удаления кисты, глазной орган быстро восстанавливается. Не возникает осложнений. Рекомендуется избегать физических и психологических нагрузок в течение полугода. Также необходимо избегать стрессовых ситуации. Полностью противопоказаны интенсивные занятия спортом, плавание и баня, либо сауна. Воздействие высоких температур и пара в совокупности со влажностью может вызвать рецидив кисты.

Единственный ощутимый недостаток — после операции зрение в полном объеме восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Также может возникнуть осложнение в виде снижения зрения, после чего понадобится поддерживающая терапия или даже профилактическое ношение очков.

Смещение привычного положения

Так называют положение века, при котором оно приопущено без волевого участия человека. Это может быть едва видно, а может значительно перекрыть глазное яблоко. Явление блефароптоза может развиваться вследствие неправильного развития или недостатка мышц, которые должны поднимать веко, или же нарушения проведения нервных импульсов от глазодвигательного нерва. Нейрогенный птоз, как правило, является приобретенным состоянием и сопровождает заболевания нервной системы (к примеру, инсульт).

Если дело в нарушении иннервации, то дополнительно наблюдаются такие симптомы:

Почему болит нижнее веко глаза

  • ограниченная подвижность глаза;
  • расходящееся косоглазие;
  • морщины на лбу от попытки компенсировать опущение века;
  • взгляд с запрокидыванием головы.
Смещение привычного положения

По степени выраженности птоза выделяют три стадии:

  • веко сверху перекрывает третью часть зрачка;
  • перекрытие составляет 2/3;
  • верхнее веко закрывает зрачок на 100%.

Паралич круговой мышцы глаза нарушает подвижность обоих век, и глазная щель смещается от нормального положения. Так возникает лагофтальм – заячий глаз.

При расстройствах, связанных с птозом, глаз может постепенно утрачивать функцию зрения (развивается амблиопия), поэтому опущение стараются устранить как можно раньше. Но оперативное лечение возможно только после трехлетнего возраста, когда глазная щель и веки уже достаточно сформированы.

Блефароптоз поддается хирургической коррекции

Энтропиум

Это медицинский термин, обозначающий заворот края века таким образом, что ресницы становятся обращенными к глазному яблоку. Заворот обычно врожденный и отмечается либо на небольшом участке, либо по всей длине. Если происходит сильное закручивание края века внутрь, то возникает сильная боль от раздражения роговицы ресницами. В перспективе это чревато образованием язв на ее поверхности, а также дистрофией и кератитами. Такое нарушение нормального строения века может быть врожденным или стать последствием ожога, дифтерии, трахомы. Иногда случаются эпизоды спастического заворота.

Смещение привычного положения

А- энтропиум, Б – эктропион

Эктропион

Иными словами, это выворот века, при котором оно перестает плотно контактировать с конъюнктивой глазного яблока. Анатомически выворот возможен только на нижнем веке. Причины могут быть различные: воспалительные (конъюнктивит), спазм, невралгия лицевого нерва, старческая атония круговой мышцы, чрезмерное растяжение и отвисание кожи, образование рубцов. Обнаженная конъюнктива подвержена повышенному риску заражения и воспаления, со временем она утолщается, на поверхности появляются изъязвления.

Классификация

Выделяют следующие типы доброкачественных опухолей века глаза:

  1. папиллома — своим внешним видом напоминает небольшой узел, который крепится на ножке.
  2. старческая бородавка – по клинике схожа с пигментным невусом, может быть коричневого или желтого цвета.
  3. кератоакантома – плотное новообразование, 1-3 сантиметра в диаметре, может располагаться в области ушных раковин и на любом участке лица.
  4. трихоэпителиома – одно из немногих новообразований, которые могут встречаться и у детей. По внешнему виду это небольшой плотный узел, диаметром 1-3 мм.
  5. сирингоаденома – плотное новообразование опухолевидной формы, встречается крайне редко.
  6. доброкачественный невус – характеризуется как плоское пятно, узел желтого, насыщенного коричневого, иногда черного цвета.
  7. фиброма – гладкий узел на ножке или небольшом плотном основании.
  8. липома – небольшое мягкое образование на верхнем веке светлого цвета. Как правило, диагностируется у женщин молодого возраста.

Что касается злокачественных опухолей век, то в данном случае выделяют такие формы:

  • плоскоклеточный рак века – наиболее часто встречающаяся форма онкологического заболевания с данной локализацией. Характеризуется быстрым ростом и малигнизацией;
  • рак мейбомиевых желез — по внешнему виду схожа с базиломой, возникает в области верхнего века. Так же, как и плоскоклеточный тип рака, характеризуется быстрым ростом и малигнизацией;
  • меланома – встречается крайне редко, располагается обычно на нижнем веке или в уголке глаза.

Кроме этого, следует отметить, что двустороннее поражение практически никогда не отмечается. Также не следует забывать, что многие доброкачественные новообразования имеют свойство переходить в злокачественную форму, поэтому зачастую пациентам показан только хирургический метод лечения.

Как проявляется базалиома глаза, причины возникновения и методы лечения

Среди разных форм кожной онкологии довольно часто встречается базалиома глаза. Этому заболеванию подвержены люди преклонного возраста, обладатели белоснежной кожи, светлых волос и голубых глаз и любители бронзового загара.

По каким признакам можно определить глазную базалиому

Как правило, базальноклеточная карцинома локализуется на нижнем веке, реже – на верхнем, а также поражает область внутреннего (медиального) соединения верхнего и нижнего века. Симптомы базалиомы века глаза зависят от места локализации и формы новообразования.

Склерозирующая опухоль проявляется в виде бляшки, прорастающей с эпидермального слоя кожи, при этом сильно деформируя веко.

Склерозирующую форму базалиомы века нередко путают с хроническим блефаритом, так как само новообразование не имеет при визуальном осмотре четких границ, а при диагностировании на ощупь отмечаются уплотнения.

Лучевая терапия

Если опухоль находится в медиальных углах, хирургическая операция противопоказана. Лечение проводится облучением. Лучевая терапия может быть назначена в случае, когда сам больной отказывается от хирургического вмешательства.

В Центре современной хирургии успешно проводятся операции по удалению базалиомы на лице. Консультацию, обследование и операцию проводит врач-онколог Поповцев М. А.

Как проявляется базалиома глаза, причины возникновения и методы лечения

Узнайте больше о симптомах базалиомы и ее стадиях.

Читайте также:  Симптомы и лечение эмбрионального рака яичка

Вопрос: Какой прогноз выживаемости при лечении базалиомы под глазом?

Ответ: Глазная базалиома хорошо поддается лечению, прогноз на пятилетние выживание составляет свыше 90% при условии своевременного обращения к специалисту-онкологу.

Вопрос: Можно ли лечить глазную опухоль народными методами?

Ответ: Избежать операции, используя разные бабушкины рецепты, все равно не получится. Лечение народными методами только усугубит положение.

Вопрос: Можно ли удалить базалиому на веке лазером?

Ответ: Лазерное воздействие эффективно при небольших опухолях, с помощью лазера удаляются новообразования, локализованные в труднодоступных местах.

Лечение

В зависимости от того, на какой именно стадии находится развитие злокачественной опухоли и будет определяться методика лечения, при этом, в обязательном порядке, учитывается и распространенность, и конечно, локализация опухоли. На эффективность проводимого лечения не оказывает практически никакого влияния особенность гистологического строения кожного рака века.

На сегодняшний день лечение рака с помощью хирургического вмешательства проводится для опухолей, имеющих сравнительно небольшой размер, а также в том случае, если отсутствует проникновение опухоли в более глубокие ткани, хряща, конъюнктивы.

Назначаться хирургическое вмешательство может и в том случае, если есть вероятность развития рецидива опухолевидного образования, и конечно, при наличии запущенной формы рака, поражения глазницы и костных стенок. В этих случаях может потребоваться проведение операции экзентерации глазницы, во время которой полностью удаляются все составляющие глазницы, исключение составляют только костные стенки.

Сегодня достаточно широко применяется методика электрохирургии, так как этот метод дает положительный результат в том случае, если простое хирургическое лечение является нецелесообразным – например, при локализации злокачественного новообразования в области внутреннего уголка глаза или появления опухоли на краю века.

В зависимости от проявления злокачественного новообразования, клинической формы, а также области распространения опухоли может быть назначено лечение с помощью применения рентгенотерапии.

На сегодняшний день одним из самых лучших методов лечения злокачественных новообразований век является именно близкофокусная рентгенотерапия. Достаточно эффективное лечение поверхностных форм рака века проводится с помощью пограничных лучей Буки, в результате их использования можно получить отдаленные положительные результаты.

Метод лечения может определять только врач, после проведения всех необходимых анализов и установления точного диагноза.

Грибок на глазах, веках: возможные причины, эффективное лечение

Патогенная грибковая микрофлора легко поражает кожу человека, его слизистые, а также внутренние органы. И одним из самых распространенных видов микоза (то есть поражения грибком) является как раз грибок глаз, а вместе с ними, как правило, и век.

Его начальные симптомы очень схожи с конъюнктивитом, однако лечение гораздо сложнее и длительнее. Кроме того, возможны осложнения, особенно, если на микоз долгое время не обращать внимания.

Причины грибка глаз, пути заражения

Возбудитель данного заболевания может проникать в организм человека, во-первых, извне:

– через контакты с уже больными людьми, а также с зараженными животными;

– при нахождении в особых условиях через дыхательные пути/слизистые оболочки (например, при длительном проживании/работе в помещении, зараженном плесенью из-за сырости).

Кроме того, микозное поражение глазного яблока и век может быть следствием внезапной активности условно-патогенной грибной микрофлоры. То есть агрессивничать начинает грибок, который «проживает» в слизистой органа на постоянной основе и даже является частью его защитной оболочки.

Причинами, вынудившими грибок начать активное деление, могут стать:

– травмы (даже совсем небольшие) и, как следствие, ослабление местного иммунитета;

– инфекционное поражение слизистой;

– понижение общего иммунитета по той или иной причине;

– прием антибиотиков (длительный), кортикостероидов;

– определенные хронические патологии в стадии обострения, например, сахарный диабет;

– ВИЧ;

– некоторые аспекты использования контактных линз (например, если вдруг взять и надеть старые линзы, которые носились в начале заболевания).

Виды микозов, поражающих глаза

Специалисты различают два вида грибка глаз:

– тот, что локализуется непосредственно на глазном яблоке;

– и тот, что оккупирует веки.

И оба они могут быть спровоцированы одним возбудителем:

– грибком плесневым (это заболевание – аспергиллез);

– дрожжеподобным грибком (кандидоз, кандидомикоз);

– грибком, заражающим почву (споротрихоз).

Одним из самых сложных в лечении и дающих тяжелую форму болезни является актиномикоз

Симптомы грибка глаз

Они, как уже отмечалось выше, очень схожи с конъюнктивитом. Это:

– обильное течение слезы;

– краснота конъюнктивы;

– боль, рези, ощущение песка;

– зуд, жжение;

– светло-желтые обильные выделения из глаз;

– светочувствительность;

– образование светлой пленки (такого, кстати, при конъюнктивите не наблюдается);

– воспаление, переходящее на роговицу;

– помутнение глаз (из-за обильного отделяемого);

– образование мелких светло-розовых узелочков на веках, а также в уголках глаз;

– ухудшение зрения;

– гнойнички на складках века (это когда присоединяется вторичная инфекция);

– припухлость глаз, их нездоровый вид.

Диагностика и лечение глазного микоза

Бороться с грибком на глазах начинают лишь после получения результатов комплексного обследования больного с характерными жалобами. И тут недопустимо самолечение – слишком велик риск осложнений с самыми негативными последствиями.

При обнаружении вышеописанных симптомов (хотя бы нескольких из списка), следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Микозами глаз занимается офтальмолог, к нему и нужно записаться на прием.

Доктор осмотрит пациента, опросит и, скорее всего, назначит:

Читайте также:  Пигментная дистрофия сетчатки (пигментный ретинит)

– лабораторные анализы;

– забор материала на гистологическое исследование;

– прочие процедуры (при необходимости).

В результате будет разработан индивидуальный лечебный план, в который обязательно будут включены:

– антибактериальные капли (не специальные – таких нет, а широкого спектра);

– терапия антимикотиками системная (при тяжелом течении заболевания);

– мази противогрибковые, растворы (для век, при их поражении);

– препараты, повышающие иммунитет (местный, общий).

Важно:следует быть готовым к довольно продолжительному терапевтическому курсу и не прерывать назначенное лечение раньше времени (во всяком случае, без консультации с лечащим врачом).

Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.

Группа риска

В наибольшую группу риска входят все лица, проживающие в сельской местности, в т.ч. работники сельского хозяйства, кормовых цехов, мельниц. Это объясняется тем, что большое количество возбудителей грибкового поражения проживает в почве или в растениях. Род деятельности таких людей постоянно связан с риском травмы глаза. В ту же группу риска входят трудящиеся на ткацких предприятиях.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

В группу риска относятся дети, подростки: они длительное время находятся в детском коллективе, где не всегда могут соблюдать правила гигиены. К тому же маленькие дети имеют слабый иммунитет.

Факторы формирования аномалий на веке

  1. Гемангиома– состоит из кровеносных сосудов, поэтому возникает в сосудистой оболочке глаза. Хориоидальные гемангиомы ‒ доброкачественные образования.
  2. Хориоидальные меланомы‒ наиболее распространенные первичные внутриглазные опухоли.
  3. Внутренние опухолирадужной оболочки, в основном, представлены доброкачественными кистами глаза. Однако, они склонны к перерождению. Легко распознаются специалистом с помощью высокочастотной щелевой лампы.
  4. Опухоли конъюнктивывозникают на наружной поверхности глаза и часто путаются с кистами. Наиболее распространенные типы включают плоскоклеточный рак, меланому и лимфому.

Причины развития патологий до конца не изучены, однако бытует мнение, что на выработку сальной железой густого секрета влияют болезни, связанные с пищеварительной системой — гастрит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз и многие другие. При этом не последнюю роль играет вязкость секреторной жидкости — она становится настолько густой, что не может покинуть железу.

Густая масса не выходит из железы своевременно, вследствие чего экссудат накапливается, и образуется плотная капсула на нижнем или верхнем глазном веке. Капсуле свойственно увеличиваться. При появлении новообразования большого размера есть вероятность разрыва кисты, что чревато инфекциями, ведущими к обширному гнойному воспалению в области века.

Факторы, влияющие на возникновение заболевания:

  • вирус герпеса;
  • аллергические реакции — конъюнктивит, поллиноз;
  • вирус папилломы человека;
  • использование косметических средств;
  • постоянное трение, вызываемое контактными линзами, накладными ресницами;
  • воспаления век — ячмень, демодекоз, блефарит;
  • наследственный фактор, врожденные аномалии радужной оболочки;
  • травмирование глазного яблока;
  • длительный прием сильнодействующих препаратов, лечащих глазные заболевания.

Киста века глаза может сигнализировать и являться предраковым состоянием при таких злокачественных поражениях, как:

  • Базально-клеточная карцинома:

Хирургия

Основной метод удаления опухоли глаза, что предвидит непосредственное устранение ракового образования и окружающих тканей, а также, при потребности, и глаза. В зависимости от размера и локализации опухоли, используются такие виды хирургии:

  1. Обширная хирургия, при которой может быть выполнена энуклеация (полное удаление глаза).
  2. Хирургическая биопсия, во время проведения которой врач сначала удаляет часть опухоли или все злокачественное уплотнение для установления клеточной структуры опухоли и последующего лечения.
  3. Хирургия методика включает в себя пошаговое удаление небольших частей опухоли. Каждый маленький фрагмент тщательно изучается под микроскопом, пока не будут удалены все злокачественные ткани. Эта процедура часто используется для иссечения опухоли в труднодоступном месте.
  4. предвидит применение жидкого азота с целью заморозить и обезвредить злокачественные клетки.

Высокочастотная рентгеновская энергия

Предраковая киста глаза иногда требует использования высокочастотной рентгеновской энергии или других частиц, чтобы. Метод рекомендуется для удаления злокачественных состояний, которые трудно лечить хирургией. Однако следует учитывать все преимущества и недостатки этого способа лечения, представленные побочными эффектами.

Химиотерапия

При злокачественных онкоформированиях глаза химиотерапия применяется непосредственно на пораженные участки. Наиболее распространенный вариант медикаментов ‒ “Фторурацил”. Он рекомендован в виде крема или раствора. Этот метод рассматривается как альтернативный при ситуации с небольшой опухолью.

В зависимости от конкретного типа, любое уплотнение или дискомфорт, возникающий в органах зрения, требует квалифицированных диагностических процедур, чтобы предупредить развитие злокачественного образования, поскольку дать однозначно негативный ответ на вопрос: «Киста на глазу переходит в рак?» не решиться ни один офтальмолог.

На всей кожной поверхности у человека есть сальные железы. На наружной оболочке глазного яблока также имеются железы наружной секреции, вырабатывающие кожное сало. Если нарушается работа желез или происходит закупорка протоков, формируется киста на веке глаза. Патология не опасна для человеческого здоровья, однако приносит много дискомфорта.

Киста Молля — доброкачественное новообразование, внешне напоминающее небольшой пузырь с жидкостью. Кистома локализуется на месте видоизмененных сальных желез, открывающихся на краях век. Сальные железы вырабатывают сальный секрет, способствующий увлажнению роговицы и уменьшению трения между веками. При закупорке протоков желез секреторная масса скапливается, что способствует дисфункциям потовой железы. Нарушение работы желез приводит к образованию опухоли небольшого размера круглой формы.

Чаще всего развитию кистозного образования на глазу способствует конъюнктивит и другие болезни инфекционного характера.