К чему приводит рак шейки матки на 1 стадии: сколько живут пациенты

Каждый день почти полторы тысячи женщин во всем мире узнают, что у них рак шейки матки. Из-за того, что симптомы появляются слишком поздно, шансы на излечение становятся ниже и продолжительность жизни сокращается. Этого можно избежать, если диагностировать рак шейки матки на 1 стадии.

Характеристика заболевания: сколько живут с раком степени

Рак шейки матки 3 стадии – болезнь, характеризующаяся поражением всех сторон стенок таза, распространением опухоли на кости, нижнюю область влагалища, мочевой пузырь, слизистую оболочку прямой кишки. Новообразование имеет большие размеры, оно метастазирует, проникает глубоко в ткани и клетчатку, провоцирует развитие гидронефроза, что приводит к дисфункции почек.

Данная патология имеет две подстепени развития:

Характеристика заболевания: сколько живут с раком степени
  1. Третья стадия А характеризуется распространением новообразования на нижнюю часть влагалища, не затрагивая тазовую область и органы мочевыделительной системы.
  2. Третья стадия В обуславливается патологическим процессом в малом тазу, что вызывает нарушение деятельности почек, а также распространением метастазов в лимфатические узлы.

При наличии карциномы продолжительность жизни составляет в 30% случаев более пяти лет у женщин молодого возраста, и до 60% — у пожилых людей.

Характерные симптомы данной стадии

Большинство случаев выявления рака шейки матки (РШМ) происходит, когда болезнь у женщины уже в запущенном виде. Основная причина, по которой затрудняется ранняя постановка диагноза, — это отсутствие или слабая выраженность симптомов.

Первая стадия рака — это начальная стадия, во время которой клетки эпителия только начинают ускоренное деление. Невооруженным глазом это заметить невозможно. Если у пациентки нет жалоб, гинеколог во время осмотра не сможет выявить это заболевание.

Выявление онкозаболевания в самом начале способствует благоприятному исходу лечения в более чем 90% случаев, поэтому онкологи и гинекологи рекомендуют внимательно относиться к таким симптомам:

Характерные симптомы данной стадии
  1. Неприятные ощущения во время полового акта или некоторое время после него. Они могут сопровождаться слабовыраженной болью в нижней части живота, которая со временем проходит.
  2. Тянущая боль в нижней части спины.
  3. Выделения из влагалища, отличающиеся от привычных, особенно если не было выявлено заболеваний, симптомом которых они могут быть. Выделения могут не доставлять дискомфорт и быть с запахом или без.
  4. Мажущие выделения, которые могут появиться во время полового акта или сразу по окончании. Также должно насторожить появление даже небольшого количества крови между менструациями и после менопаузы.

Несмотря на то что эти симптомы могут появиться и вследствие других, менее тяжелых заболеваний, стоит в случае их появления посетить врача.

Прогноз выживаемости при болезни рак шейки матки и стадии

На вопрос, сколько можно прожить при второй стадии заболевания, ответ в принципе очевиден. По статистике шестьдесят один процент больных может успешно излечиться от страшного недуга. При второй стадии рак может распространяться за маточные пределы, но при этом не пересекать области малого таза. Метастаз в таком случае не имеется. Также при второй стадии опухоль может локализоваться на параметрию. Однако и тут выхода за пределы малого таза не будет.

Третья стадия обуславливается более слабой выживаемостью. По статистике, только тридцать три человека из ста можно излечить от болезни. Метастазы при недуге также отсутствуют. Но что касается распространения, то оно более обширно.

Клиническая картина

У 10% женщин специфические признаки, указывающие на онкопатологию, отсутствуют. Рак первой степени в микроинвазивной форме отличается латентным течением. Выявить признаки злокачественного процесса можно посредством цитологического исследования.

Симптоматика рака шейки матки

Распространение инвазии сопровождается появлением симптоматики:

Клиническая картина
  • ациклические кровотечения;
  • контактные выделения после коитуса, спринцеваний и гинекологического осмотра;
  • меноррагия;
  • патологические выделения, характеризующиеся жидкой консистенцией, желтоватым оттенком при лимфорее;
  • общее ухудшение состояния, проявляющееся слабостью, потерей аппетита и веса.

Переход во вторую степень занимает 2 года. Последующее прорастание раковых клеток в тазовые стенки приводит к нарушениям функционирования кишечника, мочевого пузыря, метастазированию, возникновению отёков, болевого синдрома.

Рак матки прогноз выживаемости

После диагностического уточнения и окончательной постановки диагноза рака матки женщину интересует, сколько живут с таким диагнозом и каков дальнейший прогноз. Для уточнения прогностических данных рака матки необходимо учитывать стадию заболевания, активность процесса, гистологический тип злокачественных клеток, резистентность организма.

Читайте также:  Карцинома — это что такое? Стадии заболевания и прогноз

Симптоматика заболевания

Рак шейки матки 3 стадии развивается очень быстро. С 1 в 3 стадии опухоль может перейти всего за один год. Но в среднем это показатели колеблются от двух до пятнадцати лет. Зачастую опухоль сразу распознать не удается. Большая смертность от данного вида онкологии зависит только от позднего диагностирования заболевания. В 40% случаев точное заключение ставят уже на 3 или 4 стадии.

Наличие папиллома вируса в организме свидетельствует о том, что риск появления онкологии очень велик.

Рак шейки матки: сколько живут, прогнозы, симптомы и признаки

Среди онкологических заболеваний, рак шейки матки занимает второе место после рака груди. Это заболевание достаточно хорошо изучено и поддается излечению, если во время обратиться за медицинской помощью и выполнять рекомендации врача. Для этого, конечно, потребуется много терпения сил, но результата выздоровления достигнуть можно.

Причины образования рак шейки матки

Однозначных и точных причин, которые провоцируют онкологию до сих пор так и не выявлено. Из огромной массы теорий возникновения рака, даже врачи не могут с уверенностью сказать, какие из них стопроцентно будут источником болезни.

Раку шейки матки всегда предшествуют предопухолевые изменения эпителия. А эти изменения чаще всего вызывают вирусы и инфекции половых путей. Научно доказана теория о том, что эту болезнь вызывает вирус папилломы человека.

Почти 90% всех случаев заболевания вызвали именно вирусы. На оставшиеся 10% причин приходятся такие факторы:

  • Раннее и бесконтрольное ведение половой жизни;
  • Курение;
  • Хронические урогенитальные заболевания;
  • СПИД;
  • Хламидийная инфекция;
  • Ожирение;
  • Несбалансированное питание;
  • Противозачаточные средства;
  • Большое количество беременностей;
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы, признаки рака шейки матки

Ранние стадии заболевания проходят бессимптомно, и данный вид онкологии не является исключением. Выявить его можно путем исследования мазка с шейки матки, а также кольпоскапии. Одним из распространенных симптомов, которые могут сигнализировать о проблеме, являются кровянистые выделения в межменструальный период, а также во время полового акта.

Может отмечаться появление водянистых выделений из влагалища. Чем глубже будет заходить процесс распространения рака, тем заметней будут проявляться симптомы заболевания:

  • Выделения (кровяные, водянистые, гнилостные, с неприятным запахом);
  • Болевые ощущения;
  • Отеки нижней половины тела;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Проблемы с мочеиспусканием и стулом;
  • Слабость, головокружение и апатия;
  • Резкое похудание;
  • Потеря аппетита;
  • Возможно повышение температуры тела.

Прогнозы жизни при раке шейки матки

Прогноз на выживаемость зависит от многих факторов, в первую очередь, от того, как и на какой стадии болезни было начато лечение.

Также, многое зависит и от индивидуального течения болезни, злокачественности, места расположения опухоли, проведенного лечения и других факторов.

Статистика говорит о том, что пятилетний порог выживаемости проходят женщины, перенесшие рак шейки матки с такими результатами:

  1. Первая стадия 78-80 %
  2. Вторая стадия 57-60 %
  3. Третья стадия 30-35 %
  4. Четвертая стадия 7-10 %

Все эти цифры говорят о том, что раннее обнаружение и лечение может дать женщине шанс на то, что и через пять лет она будет жива и сможет получать от жизни удовольствие.

Призывы врачей к профилактике и ранней диагностике не просто слова, все чаще они могут спасти жизни сотни и тысячи женщин, если они не будут равнодушны к своему здоровью.

Хоть рак был и остается самым грозным заболеванием человечества, медицина научилась его останавливать, контролировать, лечить и корректировать.

Поэтому, при обнаружении рака шейки матки, женщина не должна впадать в панику и депрессию, начинать плакать или бежать от проблемы.

Силы и мужество ей понадобятся для другого, чтобы бороться с болезнью, противостоять её коварным метастазам. Успех победы над раком во многом зависит от настроя пациентки и желания жить.

Лечение рака шейки матки

Для лечения используют хирургическое удаление опухоли, химио- и лучевую терапию. Обычно используют сочетание указанных методов лечения.

Лучевая терапия при раке матки

Рак тела матки во второй стадии канцерогенеза сочетается с переходом опухоли на шейку матки. Поэтому лучевую терапию рассмотрим с позиций комбинированного воздействия на весь детородный орган.

Наиболее перспективно воздействия на хорошо дифференцированные онкоклетки, в начальных стадиях заболевания.

При этом удается достигнуть пятилетней выживаемости пациентов на разных стадиях онкологии, в том числе:

  • первой стадии – 85-95%;
  • второй стадии – 65-70%;
  • третьей стадии – 30%
Читайте также:  Симптомы и лечение эмбрионального рака яичка

Перспективы длительной выживаемости после комбинированной терапии на четвертой стадии невелики. Показаниями лучевой терапии являются:

  • невозможность выполнения хирургического вмешательства на фоне слабости организма и наличия отдаленных метастаз;
  • низкодифференцированная опухоль большой протяженности;

Выделяют два основных метода лучевой терапии.

  • Внутриполостное лучевое воздействие;
  • Дистанционное лучевое воздействие.

Внутриполостная лучевая терапия

Современный принцип основан на адекватном воздействии источником гамма-излучения непосредственно в области первичной опухоли. Методика позволяет добиваться 85% выживаемости, в течение пяти лет, больных с III стадией рака матки.

Дистанционное лучевое воздействие

Применяют самостоятельно или в сочетании с другими методами. Облучение может быть подвижным или статическим. Метод имеет ограничения и побочные эффекты, однако широко используют в виду универсальности и доступности.

Операция по удалению рака матки

Шейка является начальной частью матки, поэтому обычно решается вопрос об удалении всего органа. Хирургическое удаление показано, если метастазы локализованы в её тканях или непосредственной близости.

Операция противопоказана при:

  • метастазах в органах расположенных на большом расстоянии;
  • сопутствующих заболеваниях, существенно снижающих жизненный тонус больного (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии)
  • старческом возрасте больной.

Выделяют относительные и абсолютные противопоказания. Решение о целесообразности операции принимает лечащий врач с учетом мнения больного. Операция может быть связана с тотальным удалением или частичным иссечением.

В первом случае операция влечет бесплодие, во втором – возможно сохранение фертильности.

Удаление матки – гистерэктомия не относится к сложным операциям, возможно проведение в виде полостной или лапаротомической операции:

  • Полостное вмешательств. Связано со вскрытием брюшной стенки, проводится на органе с большим иссечением тканей – абсолютное показание, либо малом иссечении – относительное показание. Выбор метода связан с желанием пациентки или техническими возможностями хирургического отделения клиники.
  • Лапаротомическое вмешательство. Вскрытие брюшной стенки через небольшой прокол, проводится при небольшом объёме извлекаемого патологического органа.

Оба метода имеют противопоказания, например после лапаротомии высокая вероятность развития спаек, а при тотальном удалении, одним из осложнений возможно развитие кистозных образований в брюшной полости.

В некоторых случаях гистерэктомия предполагает выполнение пластики мочеполового отверстия, о чем больную обязаны проинформировать до начала операции. Пластика мочеполового отверстия может серьезно усложнить течение послеоперационного периода.

Ранние послеоперационные осложнения:

  • кровотечение капиллярное, сосудистое;
  • посленаркозные состояния (галлюцинации, возбуждение, заторможенность);
  • слабость.

Поздние послеоперационные осложнения:

  • нагноение операционной раны;
  • расхождение швов;
  • послеоперационные спайки.

Подготовка к проведению операции и послеоперационный уход проводится в условиях клиники, швы по первичному натяжению (без нагноения) снимают на 7-10 сутки после операции.

Смотрите также: Другие методы лечения

Симптомы рака матки в стадии

Если на первых стадиях рака можно не заметить неприятных симптомов, поскольку они слабо выражены и похожи на признаки других болезней, то на 3 стадии признаки проявляются достаточно ярко. Женщина ощущает слабость, быстро устает от любой деятельности, даже если ничего не делает. Температура тела держится на уровне 37 градусов, из влагалища выделяются бели с неприятным запахом.

Менструальный цикл сбивается, после полового акта нередко возникают кровотечения. Дальнейшее прогрессирование опухоли приводит к её распространению на мочевой пузырь, отделы малого таза, прямую кишку.

Помимо этого, для 3 стадии данного заболевания характерными признаками являются:

  • отек конечностей;
  • боль внизу живота;
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Чтобы улучшить указанный выше прогноз выживаемости нужно предпринять все меры, чтобы остановить рост опухоли. Это под силу опытным врачам.

В чем опасность

Последствия РШМ также напрямую связаны с периодом ее выявления, степенью распространения и общим объемом патологии. Опасность на разных стадиях отличается. Например, в начале процесса самый большой риск – бессимптомное течение, а при наличии симптомов риски увеличиваются пропорционально прогрессированию онкологии.

На ранних стадиях, особенно при нулевой, своевременное выявление и грамотное лечение снижает риск дальнейшего развития и рецидивов к минимуму. Обнаруженная предболезнь — период «in situ» позволяет вообще предотвратить злокачественный опухолевый процесс.

В дальнейшем последствия зависят от стадии и тактики лечения:

  • в самом начале удается остановить развитие болезни, предотвратить рецидивы, и даже сохранить детородную функцию;
  • последствия более позднего выявления особенно негативны для нерожавших женщин репродуктивного возраста: если органосохраняющая операция невозможна, то родить ребенка в дальнейшем не получится. Кроме того, перспективы на благоприятный исход ухудшаются, процент полного излечения пациенток снижается, а риск рецидива увеличивается;
  • самая большая опасность – летальный исход наиболее вероятен при позднем выявлении. Неоперабельная опухоль с активным метастатическим процессом практически не оставляет шансов на выживание.
Читайте также:  Размеры парааортальных лимфоузлов норма

Именно поэтому важно поведение женщин и их ответственный подход к собственному здоровью. Онкологию шейки матки гораздо проще предотвратить, чем лечить. Устранение факторов риска и своевременное посещение гинеколога – вполне достаточные меры, которые позволят избежать онкопатологии.

Хирургическая тактика лечения рака и прогноз

Один из основных методов борьбы с раком матки даже на первом этапе его формирования у женщин, является оперативное иссечение опухоли. Объем хирургического вмешательства напрямую зависит от расположения очага рака, его размеров, вовлечения в онкологический процесс соседних структур женского таза.

В случае большой первичной опухоли оперативное вмешательство у женщин проводится лапоротомией – одним большим разрезом в нижней части живота обеспечивается оптимальный допуск к матке. Хирург имеет возможность провести ревизию остальных органов малого таза женщины. Это улучшает прогноз пятилетней выживаемости. Однако, интервал на восстановление удлиняется. К тому же многие женщины не желают иметь огромный послеоперационный рубец.

Сколько живут после операции и других видов терапевтического воздействия при раке шейки матки, зависит от нескольких факторов:

  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • гистологический характер опухоли;
  • стадия злокачественного процесса.

Успешность комплексной терапии в настоящее время достигла высоких показателей, так как при ее проведении используются новые методы лечения и соблюдаются принципы дифференцированного подхода. В клинике НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова была изучена выживаемость пациенток с ранними стадиями рака шейки матки:

Хирургическая тактика лечения рака и прогноз
  • стадия Tis, или 0 степень — 98,9 % (хирургическое лечение);
  • 1А — 97 % (хирургическое лечение);
  • 1В — 91 % (хирургическое и химиолучевое лечение).

Как уже отмечалось ранее, на сколько процент выживаемости в первую очередь зависит от того фактора, на какой стадии было найдено раковое заболевание.

Чем раньше появиться повод и пациентка посетит врача и сможет диагностировать рак, тем больше шансов жить долго и победить рак.

Это говорит, прежде всего, о том, что необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и сдавать требуемые анализы и обследования.

К тому же, врачи рекомендуют следить за физической формой, уделять внимание физическим нагрузкам и контролировать уровень сахара в крови.

Выживаемость при раке шейки матки зависит от степени прорастания в строму атипичных клеток. Инвазивный рак 1 степени в некоторых случаях может развиваться быстро, что опасно агрессивным распространением в ближайшие ткани и осложнением курса терапии. Есть типы патологии, когда опухоль проникает в кровоток и злокачественный процесс выходит за пределы маточного тела и шейки на первой стадии.

На развитие заболевания сильно влияет возраст пациентки. Во время длительного исследования патологии было установлено, что у женщин в возрасте 20-38 лет болезнь отличается агрессивным распространением на первой стадии. Это часто наблюдается при проведении курса терапии.

У женщин после 40 лет болезнь длительное время развивается без выраженных симптомов, поэтому обнаружить опухоль удаётся только на 3-4 стадии. Рак формируется медленно, метастазы возникают на более поздних сроках.

Метастазы раковых клеток

В зависимости от расположения онкологического процесса, выделяют прогнозы:

Хирургическая тактика лечения рака и прогноз
  • Положительным в прогнозе выживаемости считается локализация в области влагалищного участка шейки матки. Экзофитный рост характеризует благоприятное течение болезни. В этом случае опухоль растёт на внешнюю сторону влагалища, что уменьшает прорастание в соседние ткани. В этой ситуации операция по иссечению проблемного участка проходит без осложнений.
  • Неблагоприятным в плане прогноза является новообразование с расположением в области эндоцервикса и ростом внутрь матки. Оперативное вмешательство в этой ситуации часто протекает с неприятными последствиями.

В среднем женщины живут с раком шейки матки первой степени до 5 лет и более. После лечебных манипуляций срок жизни пациентки увеличивается. Если в течение первых 5 лет не было выявлено повторного новообразования, то срок жизни увеличивается до 10, 15, 25 и более лет. Постепенно женщина может вернуться к привычному ритму жизни.

Положительный эффект от терапевтических процедур зависит от типа патологии и расположения атипичной ткани. В основном рак шейки матки 1 стадии легко поддаётся лечению и возможно наступление полного выздоровления. Опухоль не успевает прорасти в глубокие слои органа и распространиться в соседние ткани, что обеспечивает небольшую площадь для оперативного вмешательства. Это помогает минимизировать побочные эффекты от радиотерапии, химиотерапии и операций.

Врачи советуют женщинам проходить регулярные осмотры у гинеколога каждые 6 месяцев. При первых подозрительных симптомах стоит сразу обратиться к врачу и пройти расширенное обследование. Рак первой стадии считается излечимым, поэтому лечение на этой стадии гарантирует полное выздоровление.