Криодеструкция жидким азотом как метод удаления новообразований кожи

Клиника хирургии и лазерной терапии «МедикаМенте» в Королёве проводит удаление опухолевидных, сосудистых и пигментных образований кожи любых участков тела.

Лазерная терапия • Радиоволновая хирургия «Сургитрон» • Хирургическое иссечение

Гемангиома, прижигание

Гемангиомой специалисты называют доброкачественное сосудистое новообразование, которое развивается в кожных поверхностных, а также слизистых тканях, затрагивает сосуды внутренних органов.

У малышей поражение диагностируют сразу после появления на свет, чаще всего опухоли возникают на кожном покрове головы и шеи, при этом поражение может затрагивать весьма значительную часть поверхности.

Несмотря на то, что опухоль является доброкачественной, специалисты рекомендуют обратить на нее повышенное внимание. Дело в том, что данное образование довольно быстро увеличивается в размерах и может негативно влиять на расположенные рядом органы и ткани, да и выглядит опухоль не лучшим образом.

Гемангиома, прижигание

Довольно редко поражения рассасываются самостоятельно, однако рассчитывать на это не стоит, желательно при обнаружении проблемы удалить гемангиому, прижигание в данном случае метод, применяемый наиболее часто.

Причины появления и симптомы поражения

Современная медицина все еще не может найти точный ответ, по каким конкретно причинам у малышей развиваются гемангиомы. При этом имеется перечень факторов, которые предположительно оказывают негативное влияние на их возникновение:

Основная предполагаемая причина – вирусные патологии, которые переносит беременная женщина в первом триместре. Именно в первый месяц развития эмбриона формируется его сосудистая система. Негативное влияние могут оказывать инфекционные болезни, перенесенные женщинами в начале беременности, а также фармацевтические препараты, которые используются при лечении различных патологий.

Причиной может стать гормональный дисбаланс – как у родительницы, так и у ребенка.

Гемангиома, прижигание

Пока гемангиома, расположенная на внутренних органах, не достигает значительных размеров и не оказывает влияния на находящиеся рядом ткани и органы, нарушая их функциональность, ее развитие протекает совершенно бессимптомно.

Обычно диагностирование подобных поражений происходит случайным образом, при обследовании ребенка в связи с совершенно другими проявлениями и патологиями. Если же опухоль развивается на наружном покрове, не составляет труда определить ее визуально.

Гемангиомы принято разделять на несколько основных видов в соответствии с их структурой:

Простые образования выглядят как гладкие либо приподнятые на несколько мм опухоли темно-красного оттенка, при нажатии они светлеют, в размерах могут достигать от 2 до 4 см. Гемангиомы кавернозные сверху покрывает кожа, цвет поражений красный либо бордовый с оттенком синевы. На ощупь опухоли эластичны, при увеличении оттенок становится насыщенней, при пальпации цвет бледнеет. Образования комбинированные являются сочетанием простого и кавернозного поражения.

Смешанная опухоль образуется не только сосудистыми, но и иными типами тканей.

Гемангиома, прижигание

Лечение патологии

Иногда опухоли такого рода могут рассосаться без постороннего вмешательства в первые годы жизни ребенка, при этом применяется выжидательный метод – лечебные процедуры не используются, но проводится постоянная оценка состояния образования.

Если же имеется разрыв гемангиомы, рост, нарушающий функциональность прочих органов и эстетический ущерб, рекомендуется удаление поражения. При этом используют для лечения гемангиомы прижигание, хирургические методы, криотерапию и другие действенные способы.

При выборе процедуры учитывают ряд факторов, среди которых размеры и глубина поражения, общее состояние ребенка, скорость развития образования. Рассмотрим терапию гемангиомы прижиганием, поскольку данную методику применяют наиболее часто. Для прижигания пораженных участков применяют лазер либо используют способ электрокоагуляции.

В первом случае на опухоль воздействуют высокие температуры, во втором – переменный и постоянный ток. Лазерный способ имеет много плюсов, поскольку применять его можно на любом этапе развития поражения, да и расположение опухоли не имеет особого значения.

Гемангиома, прижигание

Процедура может проводиться несколькими этапами с перерывами, которые необходимы для оценки полученных результатов. При этом практически не образуются последующие кожные дефекты в виде шрамов и рубцов, не проявляются рецидивы патологии.

Читайте также:  Гемангиома подвздошной кости что это такое и лечение

Криотерапию также относят к методам прижигания, хотя в этом случае используются очень низкие температуры – опухоль удаляется при помощи жидкого азота. Обезболивание зоны проведения операции производится за счет низких температур, при криотерапии в пораженных тканях происходят воспалительные процессы, замедляющие рост поражения.

При этом сдавливаются питающие опухоль капилляры, и происходит ее отмирание. После процедуры остается бледнеющий с течением времени рубец. Основной недостаток процедуры – длительность курса. Потребуется в среднем пять сеансов с перерывами от трех до шести недель. Еще один минус – опасность отмирания соседних с опухолью здоровых тканей.

Показания для удаления

Если гемангиома была диагностирована у ребенка, возможно консервативное лечение с использованием гормональных препаратов. Однако медикаментозная терапия не всегда эффективна, из-за чего наиболее распространенным способом лечения является хирургическое иссечение новообразований.

Показания для удаления

Показаниями к обязательному лечению образования являются следующие:

  • большие размеры опухоли,
  • значительное прорастание в мягкие ткани,
  • воздействие гемангиомы на находящиеся рядом органы, вызывающее их дисфункцию,
  • изъязвление, инфицирование.

Анаприлин. Перелечивание.

В последнее время участились случаи обращения пациетов на консультацию с последующим лечением из различных клиник России (6 пациентов за последний месяц!), получавших курс Анаприлина, в связи с выявленной «гемангиомой». Все пациенты имеют неудовлетворительный результат лечения.

Анаприлин. Перелечивание.

Объективный анализ неудовлетворительных результатов применения Анаприлина выявил, что у детей: — неверно установлен диагноз (у ребенка другое сосудистое образование, а не младенческая гемангиома), — произведено неверное назначение препарата (кратность, доза, время приема и т.д.) — рекомендовано применение Анаприлина («неизвестных» местных производителей).

Анаприлин. Перелечивание.
Анаприлин. Перелечивание.

Применение пропранолола является высокотехнологичной медицинской помощью, т.к. требует от врача обширных знаний в области сосудистых мальформаций и сосудистых опухолей, возможность применения современного диагностического оборудования (МСКТ с болюсным контрастированием, МРТ, УЗИ экспертного класса, эндоскопия и т.д.), знание Международных рекомендаций в области применения пропранолола для лечения младенческих гемангиом, а также наличие мультидисциплинарной команды врачей. Отсутствие всех этих факторов, приводит к неудовлетворительным результатам и дискредитации данного метода лечения.

Анаприлин. Перелечивание.

Мы сталкиваемся с ошибочным назначением пропранолола у детей с капиллярными ангиодисплазиями, венозными и артериовенозными мальформациями, а также с лимфатическими мальформациями. При данных заболеваниях назначение пропранололом не показано и не дает эффекта.

Анаприлин. Перелечивание.

Во многих случаях назначение препарата (Анаприлина) происходит в дозировке и по схемам не отвечающим международным рекомендациям ISSVA по лечению младенческих гемангиом*, отечественных методик и рекомендаций в настоящее время нет. Назначение препарата происходит без учета фармакокинетики и фармакодинамики препарата, не учитывается сочетание Анаприлина с другими веществами и т.д. Проанализировав рынок фармпрепаратов, мы выяснили, что производителей Анаприлина в России более 40 (!), оценить качественный и количественный состав не представляется в настоящее время возможным. Все наши пациенты получают в клинике Обзидан (компании «Актавис»), последующее лечение также проходит препаратами зарубежного производства. Также, мы имеем список производителей Анаприлина, протестированных нашими коллегами в независимой химической лаборатории.

Анаприлин. Перелечивание.

Хочется отметить, что многие пациенты не наблюдаются специалистами по месту жительства, не наблюдаются врачами, той клиники, которая назначила Анарпилин, отсутствует необходимое мониторирование и контроль за пациентом. Многие пациенты без эффекта и бесконтрольно принимают препарат (Анаприлин) более 10 месяцев. Родители не ознакомлены с тактикой лечения, с принципами приема пропранолола, с механизмами действия препарата.

Анаприлин. Перелечивание.

Уважаемые родители, просим Вас требовать разъяснений и алгоритмов лечения Ваших детей у лечащих врачей. Вопросы перелечивания трудоемкие и долгие, а страдают при этом, в первую очередь, Ваши дети! В виду попыток освоения метода «лечения пропранололом младенческих гемангиом» в различных регионах России, количество таких случаев увеличивается.

Анаприлин. Перелечивание.

*Лечение младенческих гемангиом в ДГКБ святого Владимира проходит по методическим рекомендациям Международной организации по изучению сосудистых образований (ISSVA), под контролем члена ISSVA Романова Д.В.

Анаприлин. Перелечивание.

источник

Анаприлин. Перелечивание.

Техника проведения

Как самостоятельный метод используется для удаления небольших гемангиом на теле. Лучше конечно если локализоваться образование будет где-то в невидимой части тела, ведь после терапии останется рубец, который конечно же не будет украшать никого.

Читайте также:  Гиперкератоз плоского эпителия — причины и лечение

Перед проведением операции больному ставится общий наркоз, как только он подействует специалист приступит к лечению. Вместе с гемангиомой удаляется небольшая часть здоровой кожи. Чем больше размер опухоли, тем дольше будет длиться операции, а также тем больше след останется впоследствии.

Если вам удалили гемангиому хирургическим путем на рану будут наложены швы, они саморассасывающиеся поэтому снимать их не придется. Рана обрабатывается лекарственными препаратами, которые назначит врач.

Что лучше: лазер или азот

Методы лазерного и крио удаления родинок наиболее распространены. Они оба безопасны, безболезненны, быстры, в редких случаях вызывают осложнения после операции.

Отличается лазер от криодеструкции способом воздействия.

Лазер за счет высокой температуры вызывает сильный ожог. Направленный луч испаряет слои, одновременно прижигая сосуды. Хорошо влияет на заживление, предотвращает кровотечение.

Крио метод обжигает родинку холодом. Действие происходит глубоко в дерме, замораживается корневая система, нервные окончания.

Показатель характеристики Удаление лазером Криодеструкция
Ощущения Легкое покалывание. Легкое покалывание и чувство холода.
Безопасность Отсутствуют нарывы, рассечения – риск инфицирования минимален. Дерма остается целостной – риск инфицирования минимален.
Эффективность Сжигает верхние слои. Прижигает сосуды. Сжигает корневую систему невуса. Обжигает нервные окончания и сосуды.
Вероятность перерождения Неглубокий невус полностью выжигается без шанса перерождения. Зависит от глубины воздействия.
Время восстановления От 5 до 10 дней. От 4 до 6 недель.
Анестезия Вводится перед операцией. Не требуется.

Лазер пригоден для удаления некрупных родимых пятен, имеет больше противопоказаний. Но риск заражения инфекцией или образования нарыва минимален.

Последствия после удаления родинок жидким азотом радикальные, а время восстановления после операции дольше. Метод эффективнее при глубоких невусах, доставляет меньше

дискомфорта во время процедуры.

Уместность метода определяет специалист. Он проведет диагностику и назначит подходящее лечение.

Диагностика гемангиомы

Интернет, знакомые – это все хорошо, но главное – мнение специалиста. У нас в районе (Солнцево) не так давно построили детский центр под длинным названием Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы. Решено было для начала обратиться туда, ведь если бы все сложилось удачно, можно было бы ездить туда пешком, с коляской . Хирург, к которому нас направили, посмотрел Дашу почему-то в коридоре, долго раскладывал у нее на пятнышке металлические пластинки разной формы, прикидывая возможные пути прижигания. Подробно расспросил нас о течении беременности, родах. Обрадовался, что девочка на грудном вскармливании, направил нас на анализ крови.

Спросил, как обстоят дела с прививками. Ожидая разгрома, мы с мужем ответили, что прививок пока ни одной нет. И с удивлением услышали в ответ: "Вам повезло, что вы практически нечаянно отказались от прививок". Прививки, особенно БЦЖ, часто провоцируют рост гемангиом.

Анализ крови показал, по словам доктора, что у нас доброкачественная опухоль – она же гемангиома. Предложил нам на выбор три пути по ликвидации этого безобразия: хирургический, криодеструкцию (прижигание жидким азотом) и гормональное лечение – по 21 таблетке "Преднизолона" в день – результат не гарантирован.

В общем, активная пропаганда гормонального варианта привела к тому, что, выйдя из центра, мы с мужем решили съездить в Филатовскую больницу. Старый конь борозды не портит, они все-таки уже 20 лет прижигают гемангиомы.

причин, зачем нужно удалить гемангиому

Причина Конкретизация
Косметическая Красные пятна чаще проявляются в зоне лица, шеи, декольте, чем вызывают недовольство внешним видом.
Дискомфорт Гемангиомы вызывают неудобства. Они начинают чесаться, болеть и кровоточить при постоянном контакте с одеждой, при ходьбе.
Кровопотери Развивается вследствие травмирования красной родинки.
Нарушение функционирования органов В зависимости от расположения опухоль способна затруднять дыхание, ухудшать зрение или перекрывать отток крови по сосудам. Гемангиома печени вызывает кровотечение, которое устраняется только хирургическим путем.
Попадание инфекции Так как новообразование легко зацепить и поранить, то в рану попадают бактерии или инфекции, что провоцирует появление дополнительных проблем со здоровьем.

Медикаментозное лечение гемангиом

Иногда до оперативного вмешательства врачи назначают терапию кортикостероидными препаратами. Курс состоит из уколов в тело гемангиомы и приема средства внутрь. Хорошего косметического эффекта данное лечение не дает, но позволяет затормозить развитие опухоли и даже уменьшить ее, что облегчает ход операции. Во время терапии нельзя делать ребенку прививки живыми вакцинами.

Важно знать! Независимо от того, каким способом было проведено удаление, гемангиома может рецидивировать.

Что делать, если у собаки появилась папиллома на губе?

Папилломы на разных участках тела животного (на животе, спине, лапах) могут подвергаться воздействию агрессивных жидкостей (сока одуванчика, прижигающих веществ, чистотела, средства Суперчистотел) и мазей. Папилломы на слизистых оболочках нельзя лечить при помощи таких способов. Какое нужно провести лечение в таком случае и что делать?

Папилломы со слизистых оболочек могут быть удалены при помощи лазера и хирургической операции. При этом последний метод применяется очень редко, так как после удаления при помощи скальпеля могут возникнуть осложнения.

Как лечить папилломы, появившиеся на морде у собаки?Папилломы могут появляться на морде животного. Как проводится лечение бородавок, локализованных на носу у собаки?

Немногочисленные образования можно протирать при помощи форспренила.

Внимание! Если пораженные области обрабатываются при помощи лечебного раствора, рекомендуется одновременно проводить лечение с помощью внутримышечного введения противовирусных препаратов.

Обоснование криотерапии бородавок, или почему азот?

Действующий фактор – жидкий азот. Согласно физическим свойствам, переход азота из газообразного состояния в жидкое и обратно происходит при температуре -196 градусов.

На Земле нигде нет такой температуры, иначе азот воздуха превратился бы в жидкое состояние. Но на специальных заводах есть такие установки, которые охлаждают до низких температур и переводят азот, а также другие газы в жидкое состояние.

Обоснование криотерапии бородавок, или почему азот?

Криохирургия азотом – универсальная процедура. Используется для обработки: бородавок, контагиозного моллюска, эрозии и дисплазии шейки матки, опухолях внутренних органов, и даже в хирургии печени и головного мозга.

Метод лечения папилломы криотерапией основан на замораживании ткани бородавки. То есть фактически клетки измененной кожи так сильно охлаждаются, что внутри клеток происходит замерзание воды. Вода при замерзании расширяется, это приводит к разрыву клетки и ее гибели. Бородавка просто перестает «жить», разрушается и отмирает.