Блефарит: симптомы, диагностика, виды, лечение

Термином «блефарит» обозначается любой воспалительный процесс, располагающийся на коже век. Несмотря на их особенное положение, по своему строению они очень напоминают обычную кожу. Самый поверхностный слой покрыт эпидермисом – маленькими роговыми чешуйками, которые постоянно слущиваются и обновляются. Чуть глубже располагается собственно дерма с мейбомиевыми железами (аналогами сальных протоков) и волосяные мешочки для ресниц.

Мейбомит век — распространенное заболевание, которому подвержены пациенты от грудного до старческого возраста. Это болезнь грязных рук, недостаточной личной гигиены, а также слабой иммунной системы и неполноценного питания. Особую опасность болезнь представляет для маленьких детей, которые еще не понимают важности личной гигиены. При первых симптомах заболевания глаз необходимо немедленно идти к офтальмологу. Отличить мейбомит от ячменя сможет только врач, самостоятельное лечение данной патологии чревато развитием осложнений и переходом в хроническую форму.

Используемые источники:

  • Офтальмология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
  • С. Н. Басинский, Е. А. Егоров. Клинические лекции по офтальмологии.
  • Инвалидность по зрению вследствие сахарного диабета / Е.С. Скоробогатова. — М.: Медицина, 2003.
  • University of Nebraska Medical Center

Причины блефарита

  • Золотистый стафилококк ― эта бактерия живет в организме практически всех людей, но в малом количестве вреда здоровью не приносит, так как рост золотистого стафилококка сдерживает иммунитет человека. Стоит ему ослабнуть, микроорганизмы начинают активно размножаться и вызывать разные недомогания и болезни, в том числе, может возникнуть блефарит.
  • Демодекс ― микроскопический клещ, он паразитирует на 97 % людей. Обычно никак не ощущается, но при благоприятных условиях (переохлаждении, снижении иммунитета, после болезней и при нарушении обмена веществ) быстро размножается и вызывает появление гнойников, прыщей, зуда и даже воспаление век ― демодекозный блефарит.
  • При гормональных нарушениях в организме может повыситься гиперактивность сальных желез век, а это, в свою очередь, вызывать себорейный блефарит, по другому его называют чешуйчатым.
  • Нарушение функции мейбомиевых желез ― одна из причин возникновения воспаления на краях век. Эти железы вырабатывают секрет маслянистой консистенции. Такая смазка нужна для увлажнения роговицы глаза и для его защиты. Если железы функционируют неправильно, выделяемый ими секрет густеет и плохо выводится, в результате возникает воспаление век, которое называют мейбомиевым блефаритом. В некоторых случаях на это влияет изменение гормонального фона и даже некоторые медикаменты для глаз.
  • Аллергия тоже может быть причиной блефарита век. Если человек склонен к различным проявлениям аллергических реакций, косметика для глаз, контактные линзы, мыло и шерсть домашних животных вызывают раздражение, зуд и отек. В результате может развиться аллергический блефарит.
  • Вши ― одна из причин раздражения кожи век, а это также может спровоцировать начало блефарита.

Симптомы

Основные симптомы болезни, которые могут проявляться с меньшей или большей степени, это:

  1. Быстрое утомление глаз как в течение рабочего дня, так и при отсутствии особых нагрузок.
  2. Иногда может возникать светобоязнь.
  3. В пораженной области наблюдаются отеки.
  4. Веки начинают зудеть и чесаться, пациент чувствует сильное жжение.
  5. Ресницы начинают в больших количествах выпадать из пораженного века, но все может ограничиться изменением их цвета или нарушением направления роста.
  6. Появляется чувствительность глаз к дуновению ветра.
  7. В веках с течением времени появляется чувство тяжести.

При мейбомиевом блефарите постоянно возникает желание почесать воспаленные веки, но делать это нужно либо крайне аккуратно, либо совсем избегать таких действий.

Расчесывание может привести к нарушению кожного покрова, что в свою очередь способствует попаданию в образовавшиеся микротрещинки других инфекционных возбудителей.

Профилактика заболевания

Блефарит представляет собой хроническое заболевание. Не всегда его удается избежать, но снизить риск обострения можно.

К профилактическим процедурам относят следующие действия:

Профилактика заболевания
  • по возможности не контактировать с аллергенами;
  • соблюдать гигиену;
  • не пользоваться чужим полотенцем;
  • укреплять иммунитет;
  • не запускать течение инфекционных заболеваний.

При соблюдении профилактических мер риск развития недуга можно значительно снизить, а при уже имеющемся недуге, исключить возможность обострения заболевания.

У детейЗдоровые веки

Профилактика заболевания

Блефарит – воспалительный процесс, затрагивающий оба века. Прежде чем приступить к лечению этого заболевания, потребуется выяснить, что стало причиной воспаления. Только воздействуя на первопричину, можно избавиться от блефарита. Соблюдая профилактические меры, можно значительно снизить риск развития этого недуга.

Мейбомиевый блефарит как разновидность заболевания железистых структур век

Мейбомиевый блефарит (латинское название blepharitis) – это одна из разновидностей блефарита характеризующаяся повышением секреторной активности и воспалительным процессом в мейбомиевых железах. В пораженной области формируются образования полупрозрачного цвета, которые со временем рассасываются.

Этиологические факторы

Провоцирует развитие патологического процесса огромное количество возбудителей. Наиболее распространённой причиной блефарита является клещ демодекс. Это насекомое имеет микроскопичные размеры и паразитирует преимущественно в волосяных фолликулах и поверхностных слоях эпидермиса.

При мейбомиевом блефарите преимущественно повреждается область ресниц. Под специальным микроскопом можно обнаружить нагромождение клещей у волосяного фолликула. Активация их размножения происходит при воздействии на организм патогенных факторов:

  • снижения местной и общей иммунной реакции;
  • нарушения обменных процессов в области глазного яблока;
  • воспалительных заболеваний носа и ушей;
  • кариозного поражения зубов;
  • сахарного диабета;
  • снижения остроты зрения.

Симптоматические проявления

При мейбомиевом блефарите преимущественно повреждается область ресниц.

Симптоматика мейболиевого блефарита отличается от других форм усиленным чувством жжения и зуда. К дополнительным симптомам относятся:

  • пересыхание слизистых оболочек глазного яблока;
  • общая утомляемость;
  • боязнь ярких световых лучей.

При проведении визуального осмотра, определяется:

  • покраснение и отечность тканей по линии роста ресниц;
  • блеск кожи в пораженной области;
  • выделение из воспаленных желез слизистого и гнойного секрета;
  • усиление слезотечения;
  • появление язвенных поверхностей.

Гигиеническая обработка воспаленного века

Очень важным этапом в проведении лечебных мероприятий при мейболевом блефарите является регулярное проведение гигиенических и очистительных процедур области поражения.

Первым этапом в лечении воспалительного процесса в области век является проведение гигиенического очищения от засохшего гнойного секрета. Очистка проводится с использованием спиртовых растворов и антисептических лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение и массаж — залог скорейшего выздоровления

Следующий этап заключается в проведении механической очистки века от пробок и чешуек, эта процедура проводится последовательно. Для начала проводится очистка верхнего века, что выполняется при закрытом глаз, затем обрабатывается нижнее веко при широко открытой глазной щели.

Читайте также:  Аккомодация глаза в офтальмологии. Что это такое

Для того чтобы устранить моргание при проведении процедуры необходимо слегка натягивать кожу века.

Скорейшему выздоровлению может поспособствовать терапия, направленная на восстановление и укрепление функционирования иммунной системы. В качестве общеукрепляющей терапии назначаются витамины и иммуностимуляторы.

В качестве дополнительных методов лечения в клинической практике часто используются:

  • лечение с помощью гомеопатии;
  • ультразвуковая и лучевая терапия;
  • проведение физиотерапевтических процедур.

Вышеперечисленные методы способны влиять непосредственно на возбудителя заболевания и улучшают процессы микроциркуляции в пораженной области.

Иммуностимуляторы — помощники при лечении мейбомиевого блефарита.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения заражения патогенным клещом следует придерживаться определенных правил:

  • исключить совместное пользование одним гигиеническим предметом;
  • не прикасаться коже век грязными неочищенными руками;
  • соблюдать правильный режим ухода за кожей век и лица.

Необходимо соблюдения гигиенических правил: нельзя вытирать лицо чужим полотенцем, носовым платком или тереть глаза грязными руками.

Прогноз на полное выздоровление неблагоприятный, это связано с большим затруднением в проведении лечебных мероприятий. Заболевание характеризуется хроническим течением и частым проявлением рецидивов. Проявляющие при мейбомиевом блефарите симптомы с помощью лечения быстро устраняются, если никаких мероприятий для устранения клеща не проводились, может развиться полная слепота.

Июл 25, 2017Анастасия Табалина

Диагностика блефаритов

Для постановки диагноза обычно хватает характерных жалоб пациента и осмотра глаз в щелевой лампе. Это исследование проводится квалифицированным офтальмологом, способным заметить и правильно интерпретировать симптомы. Такой осмотр называется офтальмоскопией. Он позволяет детально рассмотреть поверхность век.

Перед исследованием больной садится за щелевую лампу и ставит подбородок на специальную подставку. Врач включает лампу, фокусирует ее на веках и проводит осмотр. Опытный специалист сразу же заметит симптомы блефарита и поставит диагноз.

Однако в некоторых случаях для уточнения природы воспаления требуются дополнительные исследования. Например, при демодекозном блефарите для подтверждения диагноза требуется микроскопическое исследование ресниц. Для этого больному аккуратно вырывают несколько ресниц и отправляют их на анализ в лабораторию. Во время исследования под микроскопом лаборанты могут обнаружить на ресницах клещей.

При аллергическом блефарите человеку требуется консультация аллерголога. При подозрении на сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания желудочно-кишечного тракта или другие болезни человека направляют к соответствующим специалистам.

Прогноз

Большинство блефаритов имеют постоянное течение и будут периодически напоминать пациенту об их существовании. Полностью вылечить можно только язвенную и демодекозную формы, но при этом всегда существует риск повторного их развития. Чтобы этого не произошло, следует обратить внимание на свой образ жизни и состояние иммунитета. Для профилактики рецидивов поражения век рекомендуются следующие мероприятия:

  • Отказ от вредных привычек. Как курение, так и частое употребление алкоголя негативно сказывается на всем организме. В частности, эти вещества повреждают печеночные клетки, которые нейтрализуют различные отравляющие вещества, кроветворные органы и кожу. Все это приводит к снижению защиты человека от вредных внешних факторов;
  • Лечение хронических болезней. Любой патологический процесс в организме (инфекционный или невоспалительный) приводит к напряжению наших адаптационных возможностей. Если говорить проще, ткани постоянно прибывают в своеобразном «стрессе» и «переутомлении». Поэтому важно своевременно выявлять свои заболевания и адекватно их пролечивать;
  • Ежедневная гигиена лица. Механически удаляя кожное сало и часть микробов, мы поддерживает дерму в нормальном состоянии, и позволяем ей полноценно выполнять свои функции;
  • Коррекция образа жизни. Излишний вес, постоянное пребывание в одной позе, регулярные стрессы, отсутствие полноценного отдыха – все эти факторы снижают устойчивость человека. Важно правильно расставлять приоритеты между здоровьем и своими повседневными привычками/занятиями. Изменение их в лучшую сторону улучшит состояние организма, следовательно и качество жизни.

Несмотря на то, что блефарит не является опасной для жизни болезнью, лечить его нужно своевременно, не откладывая терапию на неопределенный срок. Чем раньше приступить к борьбе с патологией, тем меньше риск ее хронизации. Следовательно, тем лучше прогноз для человека и состояния его здоровья.

Мейбомиевый блефарит симптомы и лечение

Болезни глаз доставляют человеку много дискомфорта в повседневной жизни. Они могут спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до полной потери зрения. Одна из таких патологий — мейбомиевый блефарит.

Блефарит глаз такой формы представляет собой недуг, вызывающий проблемы в выработке секрета мейбомиевых желез. Их протоки расположены за ресницами.

Мейбомиевый блефарит симптомы и лечение

При блефарите секрет становится густым и закупоривает протоки. В результате по краям век образуются пузыри, которые ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно. Только квалифицированный врач может подобрать эффективную схему лечения мейбомиевого блефарита. Если своевременно не начать терапию заболевания глаз, оно может перейти в хроническую форму и спровоцировать другие осложнения. Поэтому при возникновении первых симптомов нужно обратиться к терапевту или окулисту. Только специалист может подобрать эффективное лечение.

Мейбомиевый блефарит отличают по следующим симптомам:

Когда воспалительный процесс распространяется с век на слизистую глаз, к перечисленным признакам добавляются следующие симптомы (лечение в этом случае затрудняется):

Мейбомиевый блефарит симптомы и лечение

Список медикаментов

Доктор может прописать несколько лекарственных средств, которые помогут избежать развития осложнений и устранят неприятную симптоматику.

Итак, какие препараты назначают офтальмологи:

  1. Тетрациклиновую мазь, сульфаниловую мазь.
  2. Капли на основе человеческой слезы: визоптик, визин.
  3. А также могут быть назначены иммуномодулирующие препараты: эхинацея, иммунал.
  4. Витаминные комплексы узкой направленности.
  5. Физиологический раствор для проведения гигиенических процедур.

Мази необходимо использовать несколько раз в день. В комплексе с каплями и гигиеническими процедурами они отличаются неплохой эффективностью.

Причины блефарита

  • Золотистый стафилококк – бактерия, которая в норме в небольших количествах живет на коже человека, является причиной возникновения стафилококкового блефарита. Причинами активации стафилококка может быть снижение иммунитета;
  • Демодекс — микроскопический клещ, живущий на коже человека, при неблагоприятных условиях (снижение иммунного статуса при стрессах, переохлаждении, нарушение обмена веществ) активизируется и приводит к развитию демодекозного блефарита;
  • Гиперактивность сальных желез век, причиной которой часто являются гормональные нарушения, может вызывать себорейный, или чешуйчатый блефарит;
  • миевы железы – крошечные железы, расположенные в толще век. Они вырабатывают маслянистый секрет, смазывающий конъюнктиву и роговицу глаза и выполняющий защитную функцию. При нарушении их функции секрет желез становится слишком вязким и его выведение затрудняется, в результате чего железы воспаляются, и развивается мейбомиевый блефарит. К нарушению работы мейбомиевых желез приводят гормональные нарушения, местное применение некоторых лекарственных веществ, применяющихся для лечения заболеваний глаз;
  • Реакции гиперчувствительности к косметике для глаз, растворам для контактных линз, различным химическим веществам, шерсти животных могут приводить к развитию аллергического блефарита;
  • Вши – могут также быть причиной блефарита.