Блефароконъюнктивит: что это?

Вы заметили у себя покраснение глаз? Возможно, их поразил офтальмомикоз, более известный как грибковый конъюнктивит. Запускать его чрезвычайно опасно, поэтому мы подготовили для вас статью, которая поможет не упустить из виду развитие патологического процесса. Предупрежден — значит вооружен!

Причины развития аллергического конъюнктивита

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • тараканы;
  • косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
  • контактные линзы и растворы для их хранения;
  • лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.

Общие симптомы и диагностика

Симптомом, который объединяют все виды блефароконъюктивита, является усиленная отечность век. Глазное яблоко со временем становится полностью красным. Увеличивается светобоязнь глаза, повышается слезоточивость. Последний этап, при запущенности болезни и ее прогрессе, представляет собой выделение гнойно-слизистой жидкости из слезоточивого канала.

Как было сказано выше, есть несколько видов заболевания. Если патологические изменения происходят под влиянием бактерий, то у пациента слегка краснеют веки и слизистая. Возле основания ресниц нарастают угри и опухоли, а ресницы часто склеиваются. Ресницы начинают отмирать и выпадать.

Общие симптомы и диагностика

Блефароконъюнктивиты из второй группы развиваются из-за себорейного дерматита или розацеа. Главные симптомы дерматического вида:

  • гиперемия;
  • ощущения постоянного жжения глазных яблок;
  • повышенная слезоточивость.

Последний вид может возникнуть только, если организм сильно чувствителен аллергену.

Аллергический блефароконъюнктивит нередко сопровождается и другими аллергическими реакциями.

Общие симптомы и диагностика

Диагностика

Диагностика основывается на жалобах пациента и на выражении явных симптомов. Диагноз проверяется путем исследования соскобов, мазков и отпечатков эрозий. На основании этих обследований определяется причина возникновения блефароконъюнктивита.

Симптомы себорейного, аллергического и других видов болезни

Симптомы блефароконъюнктивита зависят от вида заболевания. Они могут быть настолько многообразны, что человек, не имеющий отношения к медицине, самостоятельно определить, какая у него болезнь, не сможет. Поэтому при любом дискомфорте в глазах, беспокоящем более двух — трёх дней, необходимо обратиться к врачу.

Общими признаками для каждого вида заболевания принято считать:

  • отёчность век;
  • уменьшение глазной щели;
  • покраснение глаз, утолщение сосудов;
  • чувство быстрой утомляемости глаз;
  • светобоязнь;
  • слезотечение.
  • Помимо симптомов, проявляющихся независимо от того, какая разновидность патологии поразила глаза пациента, у каждого блефароконъюнктивита есть свои особенности:

  • При бактериальном виде покраснение глаз незначительно, зато отмечаются обильные выделения гнойного характера. Кроме того, по краям век нередко формируются гнойники.
  • При себорейном пациенты жалуются на постоянное жжение глаз, обильное слезотечение и сильное покраснение белков и конъюнктивы, постоянное шелушение по краю век.
  • Аллергический вид возникает только под воздействием аллергена. У больных наблюдаются слезотечение, сильное покраснение конъюнктивы и нестерпимый зуд, веки отекают.
  • Мейбомиевый блефароконъюнктивит выражается в сильном покраснении и отёке век, постоянном скоплении в угололках глаза светлого пенистого секрета.
  • Для демодекозного характерны сильный зуд век, образование чешуек между ресницами.
  • Вирусный сопровождается обильным слезотечением, сильным покраснением и отёком конъюнктивы, незначительным увеличением температуры тела.
  • Симптомы конъюнктивита

    Заболевание конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих признаков и симптомов:

    Читайте также:  Воспаление глаза - виды, симптомы, лечение

    — ощущения зуда и жжения в области глаз; — покраснение конъюнктивы; — образование на конъюнктиве легко снимающихся пленок; — наличие слизистых и гнойных выделений из глаз; — сильное залипание глаз после сна; — повышенная слезоточивость; — быстрое утомление глаз; — светобоязнь; — воспаление и покраснение век; — отеки слизистой оболочки глаза и век; — ощущения в глазу инородного тела; — неровности и шероховатости на слизистой оболочке глаза; — образование на конъюнктиве маленьких пузырьков; — появление трещинок в уголках глаз; — блефароспазм (непроизвольное закрытие век); — сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленного глаза.

    Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:

    — кашель; — повышенная и высокая температура тела; — головная боль; — мышечная боль; — повышенная утомляемость; — общая слабость;

    Сопутствующие признаки конъюнктивита, такие как повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

    Аллергический блефарит век диагностика

    При воспалении век больной должен обратиться к офтальмологу, врач при необходимости направляет пациента на консультацию к аллергологу.

    Диагноз устанавливается на основании жалоб, внешних признаков и диагностических процедур, среди которых основное значение при подозрении на аллергический блефарит имеют:

    • Бактериологический посев соскоба с конъюнктивы и ресниц;
    • Биомикроскопия – обследование передней области глаза при помощи щелевой лампы. На аллергию указывает отек, гиперемия, образование кожных складок;
    • Кожные пробы для выявления причинного аллергена;
    • Общий анализ крови и анализ на иммуноглобулин Е.
    Аллергический блефарит век диагностика

    Кожные пробы

    Оценка результатов всех исследований позволяет врачу точно установить вид блефарита, что необходимо для подбора правильной терапии.

    Диагностика

    Выявить грибковое поражение глаз можно только при помощи цитологического микроскопического исследования мазка конъюнктивы и анализа на бакпосев. Придя на прием к врачу-офтальмологу, будьте готовы к тому, что во время визуального осмотра он будет задавать вам следующие вопросы:

    1. Когда появились первые симптомы заболевания и насколько они выражены?
    2. Доводилось ли вам в последнее время проходить антибиотикотерапию? Какие вы принимали препараты?
    3. Какие заболевания вы перенесли, начиная с рождения? Имеются ли их хронические формы?
    4. Ведете ли вы здоровый образ жизни (правильное питание, занятия спортом)?
    5. Имеются ли у вас вредные привычки? Если да, то какие?
    6. Род занятий и рабочие условия?

    Ответив дома на все эти вопросы и записав их на листке бумаги, можно сэкономить время, проведенное в кабинете у специалиста.

    А вам делали бактериальный посев?ДаНетпотребуется более глубокая диагностика, включающая в себя:

    • анализ крови;
    • мазок конъюнктивальной области;
    • бакпосев гнойного отделяемого;
    • соскоб с пораженного участка кожи.

    Из-за схожести грибкового конъюнктивита с другими не менее серьезными заболеваниями, специалист может назначить дополнительную дифференциальную диагностику. Делается это чтобы не упустить из виду возможное развитие патологических процессов.

    Только после необходимой диагностики и выявления возбудителя заболевания, офтальмолог разработает схему приема медикаментов.

    Симптомы

    Проявления болезни бывают разными настолько, что человек самостоятельно не определит, к какому виду относится его болезнь. Следовательно, при малейшем беспокойстве в области глаз, существующем более трех дней, нужно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту (офтальмологу).

    Симптомы блефароконъюнктивита определяются в зависимости от его вида. Общими признаками, объединяющими каждый вид болезни, считаются:

    • отек век;
    • слезотечение;
    • уменьшенный разрез глаз;
    • краснота глаз, светобоязнь;
    • утолщение сосудов;
    • быстрая утомляемость глаз.

    Каждый блефороконъюнктивит обладает своими особенностями, независимо от общих симптомов:

    1. Бактериальный вид характеризуется возникновением гнойников у основания век и обильным выделением гноя , покраснение незначительное.
    2. Себорейный – отличается постоянным сильным жжением и покраснением (белков и конъюнктивы) в глазах, края век шелушатся.
    3. Аллергический – проявляется при наличии действия аллергена. У пациентов сильно слезятся глаза, отекают веки, ощущается зуд .
    4. Вирусный – проходит в сопровождении сильного покраснения, слезотечения , может наблюдаться гипертермия тела.
    5. При мейбовиевом блефароконъюнктивите добавляется скопление выделенного непрозрачного секрета в углах глаз, при демодекозном – чешуйки , находящиеся между ресницами.

    Факторы риска

    Наиболее частыми провокаторами блефароконъюнктивита выступают:

    Факторы риска
    • ослабевший иммунитет;
    • неправильное питание;
    • дефицит витаминов;
    • желудочно-кишечные болезни;
    • , другие патологии зрения;
    • анемия;
    • травмы глаза;
    • пренебрежение правилами личной гигиены;
    • вирусы, например ОРВИ, грипп;
    • грибки;
    • заражение глистами;
    • незалеченный кариес;
    • близость аллергенов;
    • заболевания уха, горла и носа, например, тонзиллит;
    • длительный прием антибиотиков.
    Факторы риска

    Редко какая-то одна причина ведет к развитию недуга, как правило, для блефароконъюнктивита требуется сочетание целого комплекса факторов. Блефароконъюнктивит — приобретенное заболевание, от которого не застрахован даже новорожденный младенец: во время родов есть риск инфицирования глаз.

    Причин болезни множество. Наиболее распространены:

    Факторы риска
    • инфекционные поражения. Обычно это краснуха, сифилис, герпес, которые можно получить в том числе и бытовым способом;
    • выброс медиаторов вазоактивного действия при аллергии, синтезирование иммуноглобулина Е;
    • продукты жизнедеятельности клещей рода Demodex в мейбомиевых железах, железах Цейса. При этом есть риск развития таких недугов, как вторичный халязион или кератит;
    • заражение травмированной поверхности глаза. Статистика показывает, что почти во всех случаях, когда пострадал глаз, оказывается задета конъюнктива;
    • грибковые колонии, продукты их жизнедеятельности — это относится к аспергиллам, грибам рода Кандида. Часто при этом страдает задний сегмент глаза.
    Факторы риска

    Способы избавления от болезни

    Перед применением каких-либо препаратов следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Правильное, грамотное лечение может назначить только специалист. Выбор медикаментов зависит от вида блефароконъюнктивита, так как в первую очередь нужно повлиять на этиологический фактор.

    Следует помнить, что блефароконъюнктивит заразен, поэтому важно придерживаться правил гигиены. Кроме того, нужно регулярно проводить очистку глаз с помощью ватного диска, смоченного в антибактериальном растворе.

    Лечение при бактериальном воспалении

    Причина заболевания — бактерии, поэтому главную роль в лечении отводят антибактериальным препаратам — мазям и каплям. Применение местное, то есть прямо в очаг поражения.

    1. Левофлоксацин (раствор). Закапывать в глаз каждые 2 часа в течение 2 дней, в последующие дни болезни препарат следует использовать раз в 4 часа.
    2. Левомицетин (капли). Применять 3 раза в день. Средний курс лечения — 10 дней.
    3. Эритромицин (мазь). Закладывать за веко 2–3 раза в день. Курс достаточно продолжительный — 1–2 месяца.
    4. Тетрациклиновая мазь для глаз. Применять 3–4 раза в день, не более двух недель (в зависимости от степени поражения).

    Препараты при поражении клещами

    Для борьбы с демодекозным блефароконъюнктивитом используют следующие медикаментозные средства:

    1. 1% ртутную мазь (антисептическое средство). Схему приёма должен подобрать специалист, так как она зависит от многих факторов.
    2. 10% сульфапиридазин-натрий (раствор). Закапывать утром и вечером. Курс лечения составляет 30 дней.
    3. Гликодем (крем). Наносить только на ресницы и веки. Использовать с осторожностью, избегать попадания на слизистую оболочку глаз.

    Лечение аллергического блефароконъюнктивита

    Основным условием терапии является выявление и уничтожение аллергена. Из медикаментов назначают таблетки антигистаминной группы (пероральные) и противоаллергические препараты для местного применения в офтальмологии:

    1. Опатанол (капли). Применяют 2 раза в день с интервалом в 8 часов. При необходимости лечение длится до 4 месяцев.
    2. Лекролин (капли). Используют 4 раза в сутки до исчезновения симптомов.
    3. Диазолин или Супрастин (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов). Принимают 1–3 раза в сутки. Терапия считается завершённой после исчезновения симптомов заболевания.
    Читайте также:  Противопоказания для мультифокальных хрусталиков

    Борьба с вирусным поражением глаз

    При такой форме заболевания основной группой препаратов являются противовирусные:

    1. Бонафтон (0,05% мазь). Закладывается за веки 3–4 раза в день. Для усиления эффекта применяется в комплексе с таблетированной формой.
    2. Окоферон — выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Закапывается каждые 2 часа не более 7–10 дней.
    3. Ацикловир (мазь). Закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5–6 раз в сутки. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов.

    Общая терапия

    Для снятия отёка век применяют кортикостероидные медикаментозные средства:

    • Гидрокортизоновую мазь;
    • Дексаметазоновые капли.

    Чтобы улучшить отделение слёзной жидкости, используют сосудосуживающие капли в нос:

    • Нафтизин;
    • Тизин.

      Адекватно назначенная терапия позволит избавиться от проблемы за 7–10 дней

    Если пациент жалуется на сухость глаз, увлажнить и защитить роговицу поможет:

    • Офтолик;
    • Хило-Комод.

    Используются по мере необходимости, но не более 4 раз в сутки.

    Для ускорения процесса выздоровления офтальмологи рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные средства:

    • Дикло-Ф (раствор);
    • Индоколлир.

    Дозу и длительность использования индивидуально подбирает врач.

    Медикаментозные средства: капли, мази — фотогалерея

    Ацикловир — противовирусная глазная мазь, закладывается за нижнее веко Левомицетин — антибактериальные капли Опатанол применяют при аллергическом блефароконъюнктивите Гидрокортизоновая мазь снимает отёк век Офтолик увлажняет и защищает роговицу Индоколлир ускоряет процесс выздоровления Гликодем используют для борьбы с демодекозным блефароконъюнктивитом

    Средства народной медицины

    Кроме традиционной терапии, можно обратиться и к народной медицине, предварительно посоветовавшись с врачом. В основном в домашних условиях используют примочки:

    1. С кашицей из ягод свежей черёмухи.
    2. На основе крутой чайной заварки.
    3. С отваром шиповника. Для приготовления средства:
      • залить 2 ч. л. ягод шиповника (можно сушёного) 200 мл кипятка;
      • протомить на небольшом огне в течение 10 минут;
      • настоять (не более 30 минут);
      • процедить и прикладывать к глазам ватку, смоченную в отваре.
    4. С укропной водой (продаётся в каждой аптеке).
    5. С настоем очанки:
      • в 0,5 литра кипятка засыпать 2 ст. л. сушёной очанки, плотно закрыть крышкой;
      • дать настояться как минимум час;
      • процедить и получившимся средством промывать глаза, делать примочки.
    6. На основе подорожника или ивы. Прикладывать к глазам бинт, смоченный в соке растений.

    Средства для промывания глаз

    1. В течение недели промывать глаза настоем из лавровых листьев:
      • несколько листков залить стаканом кипятка;
      • дать постоять 2 часа, затем процедить;
      • хранить настой в холодильнике не более 3 суток.
    2. Растворить в 200 мл воды 2–3 капли сока лимона. Полученной жидкостью промывать глаза 2 раза в день.

    Закапывание глаз

    1. Алоэ. Закапывать по 1 капле сока растения на ночь в течение 5 дней.
    2. Мёд:
      • в стакане горячей воды растворить 1 ч. л. мёда и остудить;
      • закапывать по 1 капле 2 раза в день. Сначала ощущается жжение в глазах, которое быстро проходит.

    С целью не только лечения, но и профилактики полезно:

    1. Залить стаканом кипятка чайную ложку смеси засушенных цветков ромашки и календулы, после настаивания процедить. Принимать перорально по 50–70 мл трижды в день.
    2. Ежедневно употреблять в пищу 40 гр свежей или замороженной чёрной смородины.
    3. Перед сном смазывать края век маслом репейника.

    Народные средства — фотогалерея