Дакриоцистит у новорожденных — массаж, капли

Дакриоцистит новорожденных встречается довольно редко, и внешне проявляется в появлении покраснения и небольшого отека в зоне внутреннего уголка глаза у вполне здорового младенца.

Описание

Дакриоцистит – это заболевание, при котором происходит воспалительное поражение слезного мешка располагающегося между носом и внутренним углом глаза.

Слезные пути глаза имеет сложную и витиеватую структуру. В них имеются как закрытые резервуары, так и места для выхода слез. В узких местах и начинает развиваться воспаление при различных патологических процессах.

При данном заболевании слезно-носовой канал (самая узкая часть слезных путей) закупоривается или сильно сужается. Произойти это может из-за любого воспаления или попадания в слезно-носовой канал даже самый маленькой соринки. Это приводит к тому, что слезная жидкость не может нормально выходить наружу. Спустя некоторое время в слезном мешке начинают активно размножаться патогенные бактерии, что в свою очередь провоцирует воспаление слезного мешка и его дальнейшее нагноение.

Причины развития дакриоцистита у взрослых могут заключаться в:

  • травмах глаза и слезного мешка;
  • инфекционных, паразитарных или вирусных поражениях глаз или их осложнениях;
  • аллергических реакциях.

Данное заболевание сегодня достаточно распространено. Согласно статистике около 6-8% от всех офтальмологических патологий составляет дакриоцистит глаз. Наиболее часто с болезнью сталкиваются женщины в возрасте 35-70 лет. Это связано с тем, что у женщин слезные каналы более узкие. Кроме того, они часто пользуются косметикой.

В группе риска в данном случае также находятся:

  • больные сахарным диабетом;
  • пациенты, предрасположенные к аллергическим реакциям;
  • люди со сниженным иммунитетом;
  • работники предприятий, на которых изготавливаются едкие химические вещества.

По характеру течения заболевания врачи выделяют острый (гнойный дакриоцистит) и хронический дакриоцистит глаз. Симптомы обеих форм заболевания одинаковы, однако, в первом случае они более выражены, заболевание развивается быстро, а протекает бурно.

Лечением дакриоцистита занимается офтальмолог, хотя в некоторых случаях может требоваться консультация ЛОР-врача, инфекциониста, аллерголога, иммунолога, педиатра (в случае если дакриоцистит возник у ребенка) и даже хирурга.

Некоторые пациенты не любят ходить по врачам и поэтому (особенно на начальных этапах заболевания), они интересуются, а может ли дакриоцистит пройти сам. Нет. При отсутствии лечения заболевание будет прогрессировать и в итоге может привести к серьезным осложнениям или перейти в хроническую форму (хронические болезни всегда сложнее лечить). При этом заниматься самодиагностикой и самолечением также не рекомендуется.

Часто больные путают дакриоцистит с конъюнктивитом и проводят лечение народными средствами.

Однако это два совершенно разных заболевания. Так, конъюнктивит является воспалительным поражением конъюнктивы (слизистой глаза), в то время как дакриоцистит – это воспаление слезного мешка. Дакриоцистит очень редко поражает оба глаза (в отличие от конъюнктивита).

Поэтому обычно самодеятельность приводит к тяжелым последствиям и затрудняет дальнейшее лечение.

Какие симптомы могут помочь заподозрить дакриоцистит у новорождённого ребёнка?

  1. Дакриоцистит у детей обычно протекает в виде одностороннего воспалительного процесса, хотя бывают случаи, когда вовлекаются оба глаза.
  2. Характерна припухлость нижнего века. Если присмотреться, то отёк начинает нарастать от внутреннего угла глаза.
  3. Если слегка оттянуть нижнее веко новорождённого ребёнка, то в районе внутреннего угла глаза в области слёзных точек, будет определяться скопление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, содержание которого будет увеличиваться даже при оттягивании века.
  4. На ресницах и в уголках глаз можно увидеть большое количество корочек.
  5. Слезостояние и слезотечение из поражённого глаза также являются ключевыми симптомами данного заболевания у грудничка.
Читайте также:  Дистрофия сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение

У новорождённого ребёнка иммунная система устроена так, что на любой воспалительный процесс, протекающий в организме, очень часто возникает яркая общая реакция с повышением температуры тела, признаками интоксикации.

В данном случае постановка диагноза может быть затруднена. Однако внимательный осмотр ребёнка, тщательное наблюдение за поведенческими реакциями позволяют установить правильный диагноз.

Перед проведение массажа

Перед проведением массажа при дакриоцистите новорожденного попробуйте изучить анатомию слезоотводящих путей, хотя бы с помощью прилагаемого рисунка. Слезоотводящие пути включают верхний и нижний слезные канальцы, которые, соединяются и открываются в слезный мешок. Проток из слезного мешка ведетя в носовой проход.

Перед тем, как приступить к массажу тщательно вымойте руки, коротко остригите ногти, чтобы не допустить травмирования кожи ребенка. Можно применить и стерильные перчатки, если они не будут мешать вашим действиям.

Вначале необходимо выдавить содержимое слезного мешочка, для чего осторожно надавливают указательным пальцем в месте внутреннего угла век. После этого гной может появиться из слезной точки..

Затем берут теплый раствор фурацилина и закапывают его во внутренний угол глазной щели. Раствор фурацилина реализуется в аптеках, однако его можно приготовить и в домашних условиях. Для этого растворяют таблетку фурацилина в двухстах миллилитрах теплой кипяченой воды. Затем ватным стерильным тампоном удаляют гной.

Для каждого глаза следует применять разные стерильные тампоны. Протирают глаз в направлении от виска к носу.

Далее осуществляют е массаж зоны слезного мешка, при этом нажимают пять раз сверху вниз указательным пальцем движениями, напоминающими толчки.

После этого капают дезинфицирующие капли, назначенные детским офтальмологом.

Подобные процедуры осуществляют до пяти раз в день. А полный массажный курс должен продолжаться не менее полумесяца. Если мама правильно проводит массаж, за это время желатинозная пробка рассасывается, либо прорывается.

Не стесняйтесь беспокоить детского офтальмолога, потому, что это не пустяки.

Наши статьи по теме:

  1. Дакриоцистит новорожденных
  2. Как правильно делать массаж лица?
  3. Массаж мышц новорожденного ребенка
  4. Массаж лица в домашних условиях
  5. Токсико-септические заболевания новорожденных

Применяемая терапия

Детский врач-офтальмолог назначает массаж слезного канала у новорожденных в качестве основного способа лечения дакриоцистита. Для того, чтобы прекратить образование гноя, применяются также антибактериальные глазные капли. На какое-то время они дают лечебный эффект, но если причина нарушения оттока слезной жидкости остается, прекращение процедур приводит к возвращению симптомов.

Из народных средств родители могут использовать настой ромашки для промывания больного глаза у ребенка. Антисептические свойства ромашки хорошо известны в медицине. Настой этого растения при дакриоцистите применяется в составе комплексного лечения.

Противопоказания

Воздействие на зрительные органы запрещается выполнять, если у ребенка есть гнойное воспаление, закупорка слезных мешков. Данные патологии присутствуют лишь при запущенной степени дакриоцистита либо при неправильной схеме лечения.

Читайте также:  Верхнее веко нависает над глазом причины

Массаж нельзя начинать ранее 14-х суток со дня рождения малыша. У большинства деток желатинозная пробка самостоятельно рассасывается и воспаление проходит. Если ко 2 неделе улучшение не произошло, прописывают лекарства и назначают массаж.

К другим противопоказаниям относят:

  • грипп;
  • повышенное внутричерепное или внутриглазное давление;
  • повышенная температура тела;
  • абсцесс;
  • свищ;
  • водянка слезного мешка;
  • флегмона слезного мешка;
  • врожденное косоглазие;
  • конъюнктивит.

Если данных противопоказаний нет, заболевание хорошо поддается лечению без госпитализации.

Массаж при дакриоцистите новорожденных

При формировании органов слезный проток заполняется эпителиальной тканью, а выход мембранной пленкой. При рождении у новорожденного повышается давление, которое выталкивает слизистую массу из канала и разрывает мембрану.

Если ребенок слабенький или есть аномалии развития, пленка не разрывается. Это приводит к дакриоциститу. Дакриоцистит — распространенная проблема у грудничков. Основным методом лечения является массаж глаз. Он стимулирует отток жидкости и гнойного экссудата, скопившихся в слезном мешке.

Рекомендуем почитать: Дакриоцистит у взрослых

Эффективность массажа

Показаниями к выполнению массажа служат классические признаки дакриоцистита:

  • слезотечение;
  • отечность;
  • гнойные выделения.

Процедура назначается офтальмологом, после проведения обычного осмотра новорожденного. Окулист дает рекомендации относительно техники массирующих движений.

Эффективность процедуры состоит в более быстром удалении остатков слез и гноя. Он предотвращает развитие инфекционного процесса.

Мягкое и щадящее механическое воздействие на железу — самый эффективный метод устранения закупорки канальцев и облегчения выхода жидкости. Способ позволяет предотвратить хронизацию процесса.

Защита от коронавируса

Как поднять иммунитет и защитить близких

Пошаговая техника массажа при дакриоцистите

Выполнение процедуры следует выполнять осторожно, чтобы не навредить малютке. Массаж не следует проводить самостоятельно, если врач не показал, как это делается. В домашних условиях его выполнение разрешается только после обучения.

Офтальмолог должен провести первый сеанс самостоятельно, рассказать родителям о тонкостях процедуры.

Схема несложная. Главное — соблюдать рекомендации доктора. Пошаговая техника:

  1. Смазать палец кремом, не использовать много, чтобы у малыша не возникло раздражение. Выполняется массаж мизинцем, средним или указательным пальцем.
  2. Найти слезный канал. Он находится между внутренним углом глаза и бровью. Палец следует расположить выше внутреннего уголка.
  3. Выполнять скользящие движения с небольшим надавливанием от уголка зрительного органа по направлению к крылу носа. Сделать 10 повторений.
  4. Движения направляют на прорыв пробки. Таким образом, создается давление, которое пытается разорвать мембрану.
  5. Массирование заканчивается спиралевидными движениями, но в обратном направлении. Пальцем рисуют спиральки, одновременно надавливая на глазки. Двигаться от внутреннего уголка к бровям.
  6. Новорожденного положить на бок, повторить движения с 3 пункта по 5.

Во время процедуры выделяются слезы и гной. Убирать их чистым ватным тампоном, спонж чаще менять.

Важно не касаться слизистой оболочки, не оказывать дополнительного давления во время процедуры. Завершается сеанс закапыванием капель.

Усилить эффективность массажа можно глазной гимнастикой. Свет в комнате не должен быть ярким до полного выздоровления.

Противопоказания

Воздействие на зрительные органы запрещается выполнять, если у ребенка есть гнойное воспаление, закупорка слезных мешков. Данные патологии присутствуют лишь при запущенной степени дакриоцистита либо при неправильной схеме лечения.

Массаж нельзя начинать ранее 14-х суток со дня рождения малыша. У большинства деток желатинозная пробка самостоятельно рассасывается и воспаление проходит. Если ко 2 неделе улучшение не произошло, прописывают лекарства и назначают массаж.

Читайте также:  Как развивается эндокринная офтальмопатия

К другим противопоказаниям относят:

Если данных противопоказаний нет, заболевание хорошо поддается лечению без госпитализации.

Эффект от массажа

Благодаря массажу мембрана, которая закрывает проход, выходит, открывая канал для нормального слезотечения. При выполнении массажных движений происходит улучшение и активация оттока лимфы и поступление с циркулирующей кровью кислорода. Его проводят в комплексе вместе с дезинфицирующими растворами и каплями с антибиотиком, которые очищают от инфекций, гноя и застоявшейся слизи в глазах. При выполнении его в правильной техники отек, и покраснение начинает уменьшаться, сокращается отток слизи и гноя.

Эффект от массажа

Что такое дакриоцистит

В период нахождения эмбриона в утробе матери его слезно-носовой канал затянут пленкой, а смачивающую функцию выполняют околоплодные воды. Из всех новорожденных около 35% детей появляются на свет с закупоренным эмбриональной мембраной слезным протоком.

В большинстве случаев пленка разрывается естественным путем.

Но если канал остался закрытым, слезная жидкость, скапливающаяся внутри него, застаивается, вместе с плавающими в ней отмершими клетками эпителия, слизью и детритом. Во влажной, благоприятной для распространения инфекции, среде начинают развиваться болезнетворные микроорганизмы.

Что такое дакриоцистит

Нагноение слезного мешка в медицине называют дакриоцистит. Для заболевания характерно хроническое течение, при отсутствии терапии переходящее в острую форму. Сейчас эта патология успешно поддается лечению.

Причины

Причинами дакриоцистита слезного мешка и носослезного канала у новорожденных являются:

  1. Сужение носослезного канала врожденного характера;
  2. Наличие мембраны внутри канала;
  3. Наличие желатинозной пробочки, которая обычно рассасывается внутриутробно;
  4. Зарощенность протока.

У взрослых болезнь развивается из-за таких факторов:

  1. Отек тканей при насморке, синусите;
  2. Травмы носослезного канала при переломах или нарушениях костей;
  3. Ранения век, слезных точек, носослезного канала;
  4. Попадание пыли, инородных тел в глаза;
  5. Воспаление гайморовых пазух;
  6. Вирусные, гнойные инфекции глаз.

Сопутствующие причины, которые способствуют развитию дакриоцистита:

  1. Аллергия, проявляющаяся в конъюктивите или рините;
  2. Сахарный диабет, нарушения в обменном процессе;
  3. Сниженный иммунитет;
  4. Резкие изменения температуры;
  5. Вредности на рабочем месте, поражающие глаза – едкие летучие смеси.

перейти

Как проявляется состояние

При закупорке по врожденным причинам первые симптомы появляются на 8-10 сутки жизни новорожденного. Мама может заметить покраснение в уголках глаз с одной или двух сторон. Если надавить в проекции слезного мешка, то можно заметить выделение гноя наружу. При непроходимости естественного канала, слезы смещаются в противоположный угол глазной щели и стекают по щекам. При высыхании можно заметить солевые дорожки.

После сна в области слезного озера появляется гнойное отделяемое. Оно скапливается сначала в небольшом количестве, затем все больше, может распространяться на ресницы и склеивать их. Иногда воспалительный процесс ведет к отеку подкожной клетчатки, отчего нижнее веко выглядит припухшим, появляется краснота и болезненность при касании.

Симптомы дакриоцистита напоминают конъюнктивит. Отличие заболеваний в том, что при воспалении конъюнктивы поражается весь глаз, поэтому краснота распространяется на всю белочную оболочку, внутреннюю сторону века.

Общие симптомы патологии нехарактерны для дакриоцистита. Повышение температуры, озноб или дополнительные нарушения состояния являются показателем других патологий. Поэтому ребенка необходимо показать педиатру.