Герпес на глазах: причины, симптомы, фото, методы лечения

Герпес – одно из самых неприятных заболеваний, поражающих кожные покровы. Из-за него появляются высыпания не только на губах, половых органах, но и на глазах. Возбудитель заболевания находится на глазном нерве и при снижении иммунитета передвигается по слизистой к кожным покровам лица. Итак, попробуем разобраться, как выглядит герпес на глазах и как с ним справиться.

Классификация

  • Первичный;
  • послепервичный;
  • поверхностный;
  • глубокий.

Первый вид проявляется у детишек до 2-летнего возраста. Он может и не проявиться, если есть иммунитет к герпесным инфекциям. Сразу после проявления для ребенка начинаются настоящие мучения, а излечение до конца все равно не происходит.

Послепервичный кератит развивается у детишек старше 3-х лет. Он развивается, как осложнение после ветряной оспы и ослабленного иммунитета.

Малыши жалуются родителям, что веки смыкаются с судорогой, не проходит резь в глазах и перед глазами туманная пелена. Взрослые видят, что у них постоянно текут слезки.

Поверхностный кератит – неспецифическое заболевание, возникающее при блефарите, ношении линз, ожогов у/ф лучами после сварки сварочным аппаратом. При осмотре пациента врач замечает у него бело-серые помутнения на роговице, которые не окрашиваются флуоресцентными лучами при обследовании. Глубокие кератиты вызывает врожденный сифилис, бруцеллез или малярия. Иногда заболевание проявляется только после травмирования глаза и перенесенных инфекционных болезней (грипп, авитаминоз). Если вовремя начать лечение, помутнения полностью рассосутся, исчезнет диффузная инфильтрация глубоких слоев роговицы.

Лечение герпеса глаз

Лечение герпеса на глазах должно проводиться только врачом из-за возможных осложнений. Обычно достаточно консультаций офтальмолога, но при серьезном воспалительном процессе может понадобиться помощь инфекциониста или иммунолога.

Так как болезнь вызвана действием вирусов, то основу ее лечения составляет терапия, направленная против них. Для этого используют противовирусные препараты в разных формах:

  • Мази – подойдут для смазывания век, если на них есть высыпания.
  • Таблетки – помогут в том случае, если поражена слизистая глазного яблока, где мазь применить нельзя.
  • Инъекции – нужны в тяжелых случаях, когда необходимо срочно создать определенную концентрацию действующего вещества в крови.
  • Капли – нужны для снятия воспаления с глаза. Наиболее часто используемыми противовирусными каплями считают Офтан-ИДУ и Окоферон.

Как повысить иммунитет. Целебный чай. Памятка!

Описание препаратов

Как лечить герпес на глазах, должен рассказать вам врач-офтальмолог и расписать подробную схему. Процесс обычно занимает 3-4 недели. Из-за того, что поражен важный орган, нельзя назначать препараты себе самостоятельно. Помимо противовирусной терапии назначаются антибиотики, потому что слизистая сильно расположена к заражению бактериальной инфекцией. В этом случае также используются мази или капли, в зависимости от того, какая часть глаза поражена.

Читайте также:  Лечение звуковых, вокальных тиков в Саратове, России

Глазные капли от герпеса глаз бывают противовирусными, антисептическими и антигистаминными. Какие именно выбрать, определяет офтальмолог в зависимости от симптомов и выраженности воспалительного процесса. Иногда бывает необходимо применение всех трех видов препаратов.

Лечение герпеса на роговице глаза длится дольше всего и требует максимальной осторожности, как со стороны врача, так и пациента. Малейшая ошибка может стоить зрения. В этом случае часто назначаются иммуномодулирующие препараты, интерферон, иммуноглобулины, цель которых «запустить» иммунную защиту, чтобы она поскорее поборола инфекцию.

Диагностика глазного герпеса

Выбор диагностирования заболевания обусловлен течением болезни и симптоматикой:

Диагностика глазного герпеса
  1. Метод флюоресцирующих антител по Каспарову. МФА основан на введении сыворотки с антителами в конъюнктиву. Увеличение свечения антител раствора характеризуются степенью заражённости герпесом.
  2. Биомикроскопия. Позволяет увидеть кератитные повреждения роговичного слоя, пузырчатые образования, переходящие в эрозию.
  3. Бесконтактная тонометрия. Представляет собой измерение внутриглазного давления, повышение которого характерно для заднего типа герпетического поражения.
  4. УЗИ. Используется при патологии задней области глаза, позволяет выявить сосудистые изменения и помутнения хрусталиков.
  5. Офтальмоскопия. Проводится при исследовании глазного дна на предмет изменения форм сетчатки, возникновении отёчности роговицы.
  6. Визометрия или проверка остроты зрения. Классический способ выявления изменений в зрительных способностях проводится при поражении герпесом зрительного нерва.
  7. Гониоскопия. Целью является измерение роговично-радужной оболочки, наличие воспалений, инородных тел и новообразований при офтальмогерпесе.
  8. Исследование крови на лимфоциты для назначения лечения.
  9. Иммуноферментный анализ. Возрастание иммуноглобулинов типа М в крови свидетельствует о вирусном заболевании.
  10. Метод ПЦР через мазок со слизистой глаза.

Классификация

В большинстве случаев офтальмогерпес является приобретённой патологией. Описаны единичные случаи внутриутробного инфицирования с развитием симптоматики у новорожденных. В соответствии с принятой в офтальмологии клинической классификацией выделяют следующие формы герпетического поражения:

  • Первичный. Возникает при первичном инфицировании. Изолированное поражение глаз зачастую характеризуется вовлечением в патологический процесс только поверхностных слоёв.
  • Рецидивирующий. Его развитие обусловлено персистенцией ВПГ в организме. В отличие от первичной формы рецидивирующее течение ведёт к одностороннему повреждению.
  • Передний. При поражении вирусом герпеса переднего сегмента глаз возникает конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит и эрозия роговицы. В зависимости от характера воспаления роговой оболочки выделяют везикулезный, древовидный, географический и краевой варианты офтальмогерпеса.
  • Задний. Патология заднего отдела глаз представлена ретинохориоидитом, хориоретинитом, невритом оптического нерва, синдромом острого некроза сетчатки, увеитом, ретинопатией.
Читайте также:  Аллергический конъюнктивит

Симптомы инфекции глаз

Практически все патологии инфекционного характера проявляются следующими признаками:

  • Краснота глаз;
  • Отёчность;
  • Коррекция формы роговой оболочки наблюдается при некоторых разновидностях патологий;
  • Скопление гноя в уголках глаз;
  • Невозможность полностью открыть веки, поскольку они сильно воспалены;
  • Проблемы с остротой зрения, предметы приобретают расплывчатые контуры;
  • Нестерпимый зуд и раздражение;
  • Болевые ощущения различной интенсивности;
  • Ощущение присутствия постороннего предмета в глазах;
  • Усиленное слезотечение, непереносимость яркого света;
  • Если на орган зрения идет нагрузка, то неприятная симптоматика усиливается.

Виды кератита

Классификация кератита производится следующим образом:

По этиологии:

1. Экзогенный – причиной болезни являются внешние факторы. Подразделяется на:

— Травматический – заболевание обусловлено повреждение роговицы механическим, химическим, термическим или лучевым воздействием.

— Инфекционный – заболевание обусловлено инфицированием глаза, особенно при его травме или ношении контактных линз. В зависимости от возбудителя может быть:

  • Вирусный кератит – в 70% случаев вызывается вирусами герпеса – простого (Herpes simplex) и опоясывающего (Herpes zoster)
  • Бактериальный кератит — наиболее частыми возбудителями являются стафилококк, синегнойная палочка
  • Грибковый кератит;
  • Обусловленный другими видами инфекции – амёбный или акантамёбный кератит, развивающийся при воздействии на роговицу акантамёбы (Acanthamoeba) и простейших.

— Кератиты, обусловленные конъюнктивитом, заболеванием мейбомиевых желез и других частей века.

— Кератит, обусловленный эрозией роговицы.

2. Эндогенный – причиной болезни являются внутренние факторы. Подразделяется на:

  • Инфекционный кератит: туберкулезный (гематогенный, аллергический), сифилитический, герпетический;
  • Нейропаралитический – обусловленный нарушением иннервации роговицы, и характеризуется резким снижением, а после и полным отсутствием чувствительности роговицы глаза;
  • Авитаминозный – обусловленный недостаточным поступлением в организм витаминов;
  • Аллергический – обусловленный аллергией;
  • Увеальный;
  • Дистрофический — причиной болезни являются патологии в строении глаза.
Виды кератита

3. Идиопатический – причину болезни выяснить не удается.

По течению:

  • Острый;
  • Подострый;
  • Хронический;
  • Рецидивирующий.

По поражению роговицы:

  • Центральный – находится в центре роговицы (глаза);
  • Периферический – воспаление расположено на краю роговицы.

По глубине поражения:

  • Поверхностный – характеризуется поражением верхнего слоя роговицы, о чем свидетельствуют светло-красные мелкие сосуды;
  • Глубокий – характеризуется поражением нижнего слоя роговицы, о чем свидетельствуют темно-красные крупные сосуды.

Особые формы кератита

Нитчатый кератит – одна из форм хронического воспаления роговицы глаза, развитие которой обусловлено гипофункцией слезных желез (недостаточная выработка слез) и высыханием корнеального эпителия. Характеризуется нитевидными выделениями из глаз, светобоязнью, раздражением и жжением глаз, сухостью носоглотки.

Розацеа-кератит – воспаление роговицы с образованием инфильтрата, развивающееся на фоне розовых угрей на коже лица (розацеа). Обычно сопровождается наличием силизсто-гнойного ирита и конъюнктивита, роговичным синдромом, изъязвлением роговицы.

Во время беременности

Лекарства от герпеса не существует, поэтому лечение заключается в подъеме иммунитета и заживлении ран. Ситуация с беременными усугубляется тем, что в их состоянии врач не может назначить любой препарат. Но такие средства существуют, например «Панавир». Он подходит для внутреннего и наружного использования.

Отличная мазь – «Ацикловир», но беременным следует пользоваться ею с осторожностью. Также в лечении герпеса на глазу поможет оксолиновая, алпизариновая, тетрациклиновая или эритромициновая мазь. Иногда врач назначает смазывать пузырьки и язвы интерфероном, витамином E, пихтовым маслом или ромашковым кремом. Также важно поддерживать свой иммунитет правильным и полезным питанием.

Причины офтальмогерпеса

Развитие офтальмогерпеса обусловлено инфицированием вирусом герпеса 1 типа. В редких случаях герпетическое поражение глаз вызывает ВПГ 2 типа. Роль ВПГ 6 типа в возникновении офтальмогерпеса до конца не изучена. Активации персистирующего вируса в организме способствует стресс, травматические повреждения, инфекция, переохлаждение , гиперинсоляция. В группе повышенного риска – беременные женщины с перенесённым герпесом в анамнезе и лица, которые подвергались лечению простагландинами, глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами. Травмирование роговицы ведёт к глубокой эрозии герпетического происхождения.

Полезное видео

В зависимости от симптоматических проявлений можно установить диагноз патологий глаз. Однако самолечение приводит к развитию осложнений болезней. При первых признаках заболеваний зрительного аппарата необходима консультация офтальмолога и проведение диагностики.

Александрова О.М.

Написано статей

2031

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале! (1 оценок, среднее: 1,00 из 5) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Традиционные способы

Лечить герпесный кератит не всегда легко, процесс этот длительный и тяжелый. Настоятельно рекомендуется не игнорировать медикаментозное лечение. Основные препараты:

  1. Местные противовирусные средства – Зовиракс, Ацикловир. Если воспаление затронуло глубокие структуры, к мазям добавляются таблетки – Фацикловир, Валацикловир.
  2. Местные и системные противовоспалительные препараты – Диклоф, Индоколлир, Супрастин.
  3. Интерфероны и индукторы интерферонов – Офтальмоферон, Герперон, Амиксин, Циклоферон, вакцина Герпевак и настойка эхинацеи назначаются для укрепления иммунитета. Оправдано для лечения детей, людей с частыми рецидивами заболевания.
  4. Антисептики: Окомистин, Мирамистин.
  5. Антибиотики: Тобрекс, Офтаквикс. Частые воспаления делают роговицу восприимчивой к патогенным бактериям. Поэтому в целях профилактики бактериальных осложнений назначаются антибактериальные капли или таблетки.

Для снятия боли, отека и внутриглазного давления назначаются и другие симптоматические препараты, лечить воспаление можно с помощью физиопроцедур – УВЧ, УФО. Любое лекарственное средство назначает врач, принимать препараты нужно курсом, комплексно. Во время лечения врач контролирует динамику заболевания, корректирует назначения.