Глазные капли Арутимол: инструкция по применению при глаукоме

Пятьдесят лет, это возраст, когда в организме человека происходят деструктивные изменения в различных органах и системах. Глаза не являются исключением. Морфологические изменения тканей глазного яблока приводят к снижению остроты зрительного восприятия.

Арутимол (Arutimol )

УпаковкаКапли глазные

Фармакологическое действиеБлокирует бета-адренорецепторы и уменьшает секрецию водянистой влаги, снижая внутриглазное давление.

Список аналогов «арутимол»

Показания к применению

  • Глаукома (все формы).

Форма выпуска

  • капли глазные 2.5 мг/мл
  • флакон (флакончик) полиэтиленовый 5 мл, коробка (коробочка) 1
  • капли глазные 5 мг/мл
  • флакон (флакончик) полиэтиленовый 5 мл, коробка (коробочка) 1

Фармакокинетика препаратаХорошо всасывается через сетчатку глаза и слизистую носа, выделяется с мочой.

Использование во время беременностиПри применении в I триместре беременности необходимо сопоставлять возможную пользу и потенциальный риск.

Противопоказания к применению

  • Гиперчувствительность, тяжелые обструктивные заболевания дыхательных путей, синусовая брадикардия, AV блокада, сердечная недостаточность, тяжелый аллергический ринит.

Побочные действияТошнота, диарея, слабость и быстрая утомляемость, дезориентация, галлюцинации, нарушения дыхания, брадиаритмия, гипотония, бронхоспазм, уменьшение слезной секреции, блефарит, конъюнктивит, кератит, аллергические реакции, тахифилаксия.

ДозировкаКонъюнктивально. В начале терапии закапывают по 1 капле препарата Арутимол 0,25 или 0,5% в больной глаз 2 раза в день. Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует ограничить дозировку до 1 раза в день по 1 капле препарата. Лечение Арутимолом проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки производятся только по предписанию лечащего врача.

ПередозировкаНе описана.

Взаимодействия с другими препаратамиСовместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы.

Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Глаукома

АТХ (ATC) классификатор

Органы чувств

Фармакологическое действие

Противоглаукомное

Описание Противоглаукомное действие лекарственных препаратов заключается в нормализации внутриглазного давления. Механизм этого действия связан с блокадой ?-адренорецпторов, уменьшением продукции внутриглазной жидкости и улучшении ее оттока. Препараты, обладающие противоглаукомным действием, применяются в комплексной терапии глаукомы, а также для нормализации внутриглазного давления после операций на глазах.

Фармакологическая группа

Бета-адреноблокаторы

Действующие вещества

Тимолол (Timolol)

ОписаниеТимолола малеат и гемигидрат — белый кристаллический порошок без запаха. В виде гемигидрата мало растворим в воде, хорошо растворим в спирте; в виде соли малеиновой кислоты растворим в воде, метаноле, спирте.

Предоставленные данные носят информационный применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Арутимол при гемангиоме: инструкция по применению и эффективность при лечении, противопоказания и аналоги

Гемангиома – это сосудистая опухоль доброкачественного характера. Она образуется на коже и на внутренних органах. Такое заболевание может быть врожденным или появляется в течение первого месяца после рождения.

Арутимол при гемангиоме: инструкция по применению и эффективность при лечении, противопоказания и аналоги

В некоторых случаях при гемангиоме рекомендуют применять Арутимол – глазные капли от глаукомы. Эффективность лечения напрямую зависит от правильности использования этого препарата и запущенности заболевания. При соблюдении инструкции удается избавиться от гемангиомы уже через 2 недели.

Читайте также:  Симптомы Гранулематоза Вегенера и прогноз жизни

Принцип действия препарата

Описываемые капли для глаз имеют достаточно простой принцип действия. При этом они обладают высокой эффективностью.

Принцип действия препарата

Принцип действия средства:

  1. Капли блокируют аденилатциклазную систему цилиарной ткани, которая отвечает за транспортировку натрия в зрительный орган.
  2. Вследствие снижения количества натрия, в глазах уменьшается объем жидкого содержимого. В некоторых случаях это может происходить и за счет незначительного слезотечения.
  3. Это приводит к уменьшению давления в зрительном органе. При этом противогипертензивное действие наблюдается как при высоком, так и при нормальном давлении.

Показания к применению Тимолола

Принцип действия препарата

Тимолол применяется при заболеваниях глаз, которые связанны с повышением давления в них. Он существенно облегчает состояние больного и предотвращает потерю зрения.

Принцип действия препарата

Показания к применению Тимолола:

  • Высокое внутриглазное давление, вызванное различными причинами;
  • Глаукома хроническая открытого типа;
  • Вторичная глаукома, травматического, афакического и увеального типа;
  • Закрытая глаукома. В этом случае препарат используется в тандеме с миотическими препаратами.
Принцип действия препарата

Такие показания относятся лишь к глазным каплям Тимолол. Однако другие препараты, с тимололом в качестве действующего вещества могут использоваться и при других заболеваниях.

Принцип действия препарата

Например, медикаменты с тимололом для перорального приема применяются при артериальной гипертензии, в постинфарктном состоянии, а также при некоторых заболеваниях, сопровождающих гипертонию.

Принцип действия препарата

Также существует гель с тимололом. Он применяется от гемангиомы, которая является кожным доброкачественным новообразованием.

Принцип действия препарата

Лекарственное взаимодействие

Тимолол в сочетании с эпинефрином, пилокарпином и бета-адреноблокаторами системного применения взаимно усиливают действие друг друга. Другие лекарственные взаимодействия:

  1. Раствор резерпина в комбинации со средством повышает риск развития брадикардии и артериальной гипотензии.
  2. Сочетание Тимолола с блокаторами кальциевых канальцев, глюкокортикостероидами, инсулином, нейролептиками, транквилизаторами или сердечными гликозидами нарушает аv-проводимость (предсердно-желудочковую), приводит к артериальной гипотензии или острой левожелудочковой недостаточности.
  3. Местные анестетики в сочетании с Тимололом повышают риск негативного влияния на сердечно-сосудистую систему.
  4. Во время лечения препаратом запрещено принимать алкоголь и анксиолитики, чтобы избежать резкого снижения артериального давления.

Арутимол – противопоказания

Глазные капли Арутимол не следует назначать в том случае, когда у пациента есть индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов этого препарата. Кроме того, противопоказано использование лекарственного средства при бронхиальной астме, хронических обструктивных заболеваний легких, атриовентрикулярной блокаде II – III степени, синусовой брадикардии, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, кардиогенном шоке, дистрофических изменениях роговицы, в детском и подростковом возрасте.

Не рекомендуется назначать капли для глаз Арутимол больным, которые страдают артериальной гипотонией, различными видами нарушений ритма и проводимости, нарушениями кровообращения в сосудах головного мозга и мозговых оболочек, болезнями обмена веществ (тиреотоксикозом, сахарным диабетом, феохромоцитомой), синдромом Рейно, атрофическим ринитом.

Препарат не следует без весомых оснований назначать беременным женщинам и кормящим матерям. В том случае, когда препарат назначали на последних неделях беременности, ребенок должен после появления на свет постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала или соответствующей аппаратуры. Эти же рекомендации должны соблюдаться, когда женщина продолжает в процессе лечения кормить новорожденного своим молоком.

В процессе использования препарата могут развиваться местные и системные побочные эффекты. Самыми распространенными местными реакциями остаются покраснение, раздражение и отек конъюнктивы, разлитое воспаление кожи век, жжение, зуд, слезотечение, светобоязнь. Одновременно могут появляться отек эпителия и снижение прозрачности роговицы сухость глаз, продолжительный птоз (опущение верхнего века), двоение в глазах и нечеткость зрения. Очень редко, в случае назначения высоких дох глазных капель Арутимол, может развиваться опасное осложнение хирургических операций на глазах – отслойка сетчатки или сосудистой оболочки.

Из системных побочных реакций чаще всего регистрируют прогрессирование признаков сердечной недостаточности появление или усугубление имеющихся нарушений ритма и проводимости, резкое падение артериального давления, развитие коллапса, внутрисердечных блокад, преходящих нарушений церебрального кровообращения. Кроме того, возможно развитие бронхоспазма, легочной недостаточности, одышки, головной боли и головокружения, слабости, депрессии, тошноты, диареи. Возможно появление кожных аллергических реакций – крапивницы или экземы, насморка, алопеции, сексуальных расстройств. У новорожденных детей (в том случае, когда мать продолжает лечение препаратом) – возможно развитие апноэ.

побочные реакции

Могут возникать следующие местные побочные эффекты: раздражение глаз, конъюнктивит, блефарит, кератит, сухость глаза и ухудшение зрения; очень редко — двоение в глазах и опущение верхнего века.

У больных, страдающих заболеваниями сердца, могут возникать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, как брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия, обморок, блокада, сердечная недостаточность. Кроме того, в отдельных случаях может возникать нарушения мозгового кровообращения (церебральная ишемия). Имеются сообщения о крайне редких случаях инсульта и остановки сердца.

У пациентов склонных к заболеваниям дыхательной системы (например, больных бронхиальной астмой), могут возникать бронхоспазм и одышка в связи с повышением резистентности дыхательных путей.

На коже могут возникать реакции гиперчувствительности, такие как локализован и генерализованная экзантема и крапивница.

В отдельных случаях со стороны центральной нервной системы возникали другие побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение, депрессивное состояние или другие признаки ухудшения функциональных возможностей мозга. Кроме того, имеются сообщения об отдельных случаях слабости и тошноты.

Системные эффекты чаще наблюдаются у детей.

замечания:

После прекращения лечения эффект препарата может продолжаться в течение нескольких дней. Если лечение тимололом, глазными каплями, прекращено после длительного применения, его действие по снижению внутриглазного давления может продолжаться 2-4 недели. При закапывании только в один глаз блокаторы бета-адренорецепторов могут оказывать действие по снижению внутриглазного давления и на нелеченных глаз.

Особые указания

Перед назначением глазных капель Арутимол, в ходе консультационной беседы, доктор объясняет пациенту об особенностях использования этого медикамента, предупреждая о возможных опасностях в случае несоблюдения терапевтической дозы.

Читайте также:  Аневризмы сосудов головного мозга: причины, симптомы и лечение

Чаще всего он советует выполнять следующие рекомендации:

  1. Периодически приходить в лечебное учреждение для измерения показателя давления внутри глаза.
  2. Во время всего курса терапии не применять мягкие контактные линзы, а жесткие оптические изделия снимать перед проведением инстилляции глазных капель.
  3. Если предполагается оперативное вмешательство по поводу устранения глаукомы, за 2 дня необходимо прекратить использовать этот лекарственный раствор.
  4. После процедуры закапывания глазного яблока может снижаться острота зрительного восприятия, появляться туманность и пелена перед глазами. Это явление временное, и проходит само собой по истечении 30 минут. При этом не следует садиться за руль автотранспорта, или приступать к работе, которая требует повышенной концентрации внимания.
  5. Пациентам имеющих заболевание сахарный диабет, нужно с осторожностью вводить инсулин (важно пересмотреть дозу в сторону уменьшения), так как Арутимол может понизить содержание глюкозы, что в свою очередь повышает шанс развития гипогликемической комы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат противоглаукомный, относится к группе неселективных блокатор адренорецепторов β1 и β2. Не оказывает симпатомиметического и мембранстабилизирующего действия. Местное действие препарата проявляется снижением внутриглазного давления, при этом, снижается как повышенное, так и нормальное ВГД. Этот процесс происходит за счет снижения продуцирования внутриглазной жидкости. На аккомодацию и размер зрачка препарат влияния не оказывает. Действие после закапывания в конъюнктивальный мешок проявляется через 30 минут, достигает максимального значения через один час сохраняется на протяжении суток.

Фармакокинетика

Препарат при местном назначении системной абсорбции подвергается в незначительной степени. Cmax тимолола в водной среде передней камеры глаза после инстилляции наступает через 2 часа. В системный кровоток активно действующее вещество препарата попадает в незначительном количестве, абсорбируясь через сосуды слезного тракта, конъюнктивы и слизистых носа. Выводится с мочой в форме метаболитов.

Лечебные свойства

Тимолол относится к числу средств, которые содержат неселективные блокаторы β-адренорецепторов. Препарат не характеризуется симпатомиметическим, а также выраженным мембраностабилизирующим влиянием. При ежедневном применении не наблюдается изменение размера зрачка и воздействия на аккомодацию. Механизм действия капель основан на снижении выработки водянистой влаги и незначительного повышения ее оттока.

Лекарство начинает действовать по прошествии 20 мин. после процедуры закапывания. Офтальмотонус удается купировать спустя 1-2 часа, эффект от применения длится на протяжении последующих суток.

Тимолол малеат при местном использовании быстро абсорбируется слизистыми и попадает в роговицу. Наивысший уровень активного компонента в водянистой влаге после инстилляции капель регистрируется по прошествии 1-2 часа.

Приблизительно 80% от используемой дозы лекарства попадает в общий кровоток вследствие всасывания через сосуды самой конъюнктивы, слезного тракта, а также носовой слизистой. Выведение продуктов обмена осуществляется при участии почечной системы.

У младенцев и маленьких деток уровень тимолола в крови существенно превышает показатель, который регистрируется у взрослых.