Гнойный конъюнктивит у детей лечение антибиотиками

Однако конъюнктивит не всегда опасен для окружающих. Выделяют три его формы:

Симптомы

Разделяют две формы протекания болезни – острую и хроническую:

  1. Острый бактериальный конъюнктивит развивается резко. Начало болезни сопровождается расширением (реже лопанием) капилляров. Позже проявляются опухания век, начинается обильное выделение гнойной или слизистой субстанции серого, жёлтого, серо-жёлтого, бесцветного оттенка. После сна возможны затруднения с открытием глаз, так как выделяемая жидкость склеивает ресницы и веки.
  2. Хроническая форма у детей практически не встречается. Развитие патологии проявляется вяло. Поражение медленно переходит с больного глаза на здоровый.

Вне зависимости от этиологии, симптомы заболевания сходны. К внешним проявлениям бактериального конъюнктивита относятся:

  • Ощущения дискомфорта в глазу (присутствие песка, сухость, зуд, жжение, резь, светобоязнь);
  • сильные вязкие выделения, особенно в предутренние часы;
  • покраснения белочной оболочки;
  • слезотечение;
  • отёки на веках;
  • температура (редко).
Симптомы

На начальной стадии бактериальный конъюнктивит легко спутать с вирусным. Разница между ними в специфических выделениях, которых не наблюдается при последнем типе конъюнктивита.

Тревожный симптом – причины анизокории у детей.

Дифференциальная диагностика

Простой способ сохранить полный контроль за дорогой при вождении – антибликовые очки для водителей.

Лекарственные средства от воспаления глаз

При микробном поражении глаз у детей врачи назначают антибактериальные глазные капли:

  • 15-30% раствор «Альбуцида»;
  • 0,3% раствор левомицетина;
  • 0,3% раствор гентамицина;
  • «Тобрекс» (0,3% раствор тобрамицина);
  • «Ципромед» (0,3 % раствор ципрофлоксацина);
  • «Офтаквикс» (0,5% раствор левофлоксацина);
  • «Флоксал» (0,3% раствор офлоксацина);
  • «Азидроп» (раствор азитромицина 15 мг/г);
  • «Неттацин» (0,3% раствор нетилмицина);
  • «Нормакс» (0,3% раствор норфлоксацина).

И мази:

  • эритромициновая (10 000 ЕД);
  • тетрациклиновая (10 000 ЕД);
  • «Тобрекс» (тобрамицин 0,3%);
  • «Колбиоцин» (комплексный антибиотик);
  • «Неттависк» (0,3% нетилмицин);
  • «Левомицетин-Акри» (1% левомицетин).

При вирусном воспалении применяются следующие препараты:

  • «Ацикловир» (3% глазные капли и мазь);
  • «Оксолин» (0,5% мазь);
  • «Офтальмоферон» (капли 10 000 ЕД);
  • «Полудан» (капли 100 ЕД);
  • «Окоферон» (капли 200 000 EД);
  • «Актипол» (0,07% капли).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить антигистаминными каплями:

  • Sante AL;
  • «Кромогексал»;
  • «Кромоглин»;
  • «Аллергодил»;
  • «Опатанол»;
  • «Лекролин»;
  • «Аломид»;
  • «Нозейлин»;
  • «Динаф»;
  • «Опатанол»;
  • «Задитен».

Некоторые из этих препаратов противопоказаны для детей младшего возраста, кроме того, все они могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед их использованием обязательно нужен совет врача.

Закапывать лекарство в глаза ребенку нужно предельно осторожно, используя при этот пипетку с закругленным концом

Как закапывать глазные капли детям

  • Пользуйтесь пипеткой с закругленным кончиком, чтобы случайно не травмировать глаз.
  • Пипетки перед использованием необходимо дезинфицировать, ошпаривая кипятком, а капельницу на флаконе — протирать спиртом.
  • Храните лекарство в холодильнике, а перед применением подогревайте до температуры тела — это уменьшает раздражение и дискомфорт.
  • Перед закапыванием уложите ребенка на горизонтальную поверхность (без подушки), оттяните нижнее веко и капните в каждый глазик 1-2 капли раствора, не касаясь ресниц. Мазь также закладывается за нижнее веко.
  • Если малыш зажмуривается, капните лекарство в область внутреннего уголка глаза — оно попадет внутрь, как только глаза будут открыты.
  • Не позволяйте ребенку тереть глаза. Для уменьшения неприятных ощущений можно немного подуть в каждый глазик.
  • Лечить ребенка глазными каплями необходимо столько времени, сколько рекомендовал врач, даже после исчезновения симптомов. Самостоятельное прекращение лечения недопустимо.

Полезно: Стоит ли заводить кошку, если есть маленький ребенок в доме?

Лечение бактериальной патологии

Лечить конъюнктивит у грудничков наиболее сложная задача. Новорожденному достаточно сложно ввести за веко мазь, закапать лекарство. Лечить новорожденных следует под присмотром грамотного специалиста.

Гнойный конъюнктивит требует частого промывания глаз. Рекомендуется проводить процедуру через два часа, применяя растворы марганца, фурацилина, настой ромашки. При лечении жидкость направляется от виска к внутреннему углу глаза – гнойное содержимое должно выходить естественно и не перетекло из глаза в глаз. У новорожденных и деток постарше корочки убирают смоченной в дезинфицирующем составе стерильной тканью или салфеткой. Когда симптомы уменьшаются, лечение проводят три раза в сутки.

Лечение бактериальной патологии

Лечить бактериальную патологию рекомендуется с применением альбуцида. До этого в лечение вводят антибиотики широкого спектра воздействия. Правда, педиатры не слишком любят лечить альбуцидом, особенно если речь идет о новорожденных и детках до трех лет, поскольку препарат вызывает сильное жжение. Для новорожденных лучше использовать левомицетин. Промывают глаза по мере появления гноя, не меньше шести раз ежедневно. На ночь за веко закладывается тетрациклиновая мазь, продлевая лечебный эффект.

В любом случае, прежде чем начинать лечить малыша необходимо проконсультироваться у специалиста. С особой осторожностью следует походить к назначению антибиотиков.

Лечение у детей

Лечение конъюнктивита у детей назначается врачом на основании поставленного диагноза и формы заболевания. Бактериальный конъюнктивит может привести к развитию осложнений у малыша, поэтому необходима срочная противобактериальная терапия, которая включает применение мазей или капель, а также системных антимикробных средств (при наличии риска возникновения осложнений). Для лечения гнойного конъюнктивита назначается местное лечение антибактериальными препаратами, в запущенных случаях применяется системная антибиотикотерапия.

Лечение у детей

Лечение вирусного конъюнктивита направлено на устранение основного заболевания (если таковое имеется), или применение противовирусных препаратов. Для отдельных видов вирусов назначаются соответствующие лекарственные средства в виде мазей или капель. Перед их использованием проводится промывание глаз антисептическими чаями или настойками. Также, при необходимости, употребляются перорально противовирусные препараты, иммуномодуляторы. В случаях присоединения бактериальной инфекции врач назначает антибиотик содержащие мази.

Читайте также:  Дакриоцистит — симптомы, причины, лечение

Для лечения хламидийного конъюнктивита назначается комплексная терапия, которая включает применение местных лекарственных средств для снижения неприятных симптомов, а также длительный курс по выведению хламидии из организма.

Лечение у детей

Лечение аллергического конъюнктивита включает исключение аллергена из жизни ребёнка, а также применение лекарственных препаратов по назначению врача:

  • антигистаминных
  • нестероидных и противовоспалительных капель
  • кортикостероидов
  • слезозаменителей
  • блокирующих гистаминные рецепторы капель
  • стабилизирующих состояние клеточной мембраны
  • блокирующих продуцирование гистамина
Лечение у детей

При контактной форме заболевания необходимо сменить глазные капли или другое средство, которое стало причиной развития воспаления. Назначаются промывания глаз физраствором, а также, при необходимости, противоаллергические препараты. Лечение конъюнктивита новорожденных включает применение лекарственных препаратов против бактерии, вируса или аллергии. Также применяются промывания глаз и массаж носослёзного канала по назначению врача.

Во время лечения важно придерживаться правил:

Лечение у детей
  • держать ребёнка в затенённой комнате
  • промывать глаза лечебными отварами ромашки или шалфея
  • ежедневно менять постельное бельё, мыть и кипятить игрушки
  • процедуры закапывания и промывания глаз проводить чистыми вымытыми руками
  • не касаться кончиками пипеток или флаконов с лекарством ресниц или век

Лечение у детей

Лечение инфекции глаз у грудного ребенка

Аллергический

Независимо от причины, заболевание у младенцев протекает активно. Химический конъюнктивит, который развивается из-за применения раствора нитрата серебра, обычно появляется в первый день жизни, исчезая спонтанно в течение нескольких дней.

Гонококковый процесс проявляется в течение недели после инфицирования.

Другие виды конъюнктивита развиваются в течение 2-14 дней после попадания инфекции. Обычно заражение совпадает со временем рождения ребенка.

Гонококковый конъюнктивит протекает тяжелей других. Является наиболее серьезной формой заболевания с самым быстрым началом, обычно возникающим через 24-48 часов после рождения.

Классическое проявление — серьезный двусторонний гнойный воспалительный процесс оболочек глаз. Поражается роговица, наблюдается распространенный отек, развивается язва и диффузное помутнение.

Заболевание может прогрессировать до перфорации (прободения) роговицы и эндофтальмита (воспаления внутренних образований глазного яблока). У младенцев также бывают системные проявления, включая ринит, стоматит, артрит, менингит и сепсис.

Лечение инфекции глаз у грудного ребенка

Проявление хламидийного конъюнктивита может варьироваться от легкого покраснения до набухания век, отека и образования ложной мембраны. Слепота, развивается гораздо медленнее, чем при гонококковом процессе и обычно не связана с поражением роговицы.

Вместо этого, рубцы века постепенно продвигаются к центру, вызывая помутнение конъюнктивы. У ребенка иногда возникает сопутствующий пневмония, отит, глоточный и ректальный хламидиоз.

Аллергический конъюнктивит является реакцией организма на раздражающий агент: пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты или продукты. Этот вид поражения редко встречается у новорожденных. В клинической картине отмечают присутствие таких симптомов, как сыпь, покраснение глаз, поражение с двух сторон. Характер выделений – серозный. Вылечить подобный конъюнктивит можно только путем устранения аллергена.

У новорожденных конъюнктивит обозначают как неонатальный, чаще развивается в результате инфицирования хламидиозами и гонококками в процессе родовой деятельности, когда мать болеет гонореей или хламидиозом.

Если своевременно не вылечить конъюнктивит, на его фоне может развиться:

  • гонобленнорея – появляется на 2–3 день жизни ребенка и характеризуется сильным отеком, выделениями с примесью крови, иногда поражаются глубокие отделы глаза, что приводит к серьезным офтальмологическим проблемам в будущем;
  • паратрахома – появляется на 5–12 день от рождения, имеет острое течение, гнойные выделения, часто возникает на фоне врожденной пневмонии.

Лечение

Для того чтобы добиться максимальных результатов во время курса лечения конъюнктивита (его в индивидуальном порядке назначает офтальмолог в паре с аллергологом исходя из особенностей пациента, а также заболевания) лечение состоит из нескольких этапов:

  1. В первую очередь, пациента необходимо изолировать для того чтобы он не заразил здоровых детей и его было проще лечить от воспаления.
  2. Необходимо ежедневное умывание (несколько раз в день) настоем ромашки, который обладает успокаивающий и обеззараживающим воздействием (настой не позволяет болезнетворные бактериям размножаться, успокаивая таким образом, неприятный зуд).
  3. Следует помнить, что основную часть лечения конъюнктивита составляют прием лекарственных средств, а также закапывание рекомендуемых глазных капель. Ребенку назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты против конъюнктивита на основе ливомицетина, фузидиевой кислоты и антигистаминных средств.

Важно знать! Категорически запрещается накладывать охлаждающие и прочие компрессы при воспалении, так как они создают идеальные условия для активного размножения бактерий, что может только привести к усугублению сложившейся со здоровьем ситуации. И также противопоказано самостоятельное лечение воспаления в виде народной медицины. Помните, народная медицина – это лишь вспомогательная терапия, а не основной метод лечения, как многие полагают.

Читайте также:  Орбитальный целлюлит. Орбитальный целлюлит - Orbital cellulitis

Какими народными средствами лечить конъюнктивит у детей?

При конъюнктивите он советует закапывать в глаза солевые – физиологические растворы, а не народные средства в виде чая или мочи. Его рецепт: 1 ч. л. соли на 1 литр воды, им можно промыть не только глаза, но и носоглотку. Он советует обратиться к врачу в нескольких ситуациях:

  • если ребенку нет еще года;
  • при лечении болезни у ребенка нет улучшений через два дня от его начала;
  • у малыша наблюдается светобоязнь;
  • ребенок стал хуже видеть и постоянно жалуется на боль в глазах;
  • пузырек на коже верхнего века.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит бактериальный конъюнктивит и какие лекарственные средства стоит применять в первую очередь.

Если для лечения используются антибиотики, то их только в случае с гнойным конъюнктивитом допускается применять местно. Антибиотики закапывают в глаза, и там создается высокая их концентрация. Выбирая между каплями и мазью можно применять их совместно, так как кремообразное средство довольно концентрированное и вызывает у детей дискомфорт.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, что делать когда появился конъюнктивит у грудничка.

По мнению Е. О. Комаровского диагноз «конъюнктивит» является неполным, важно определить не только наличие патологии, но и ее форму, и, в частности, возбудителя.

Гнойный конъюнктивит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, так же его причиной нередко служит аллергическая реакция. При назначении лечения и медикаментозных препаратов это необходимо учитывать.

Если причиной развития гнойного конъюнктивита послужил вирус, лечение антибиотиками не даст никакого результата.

При бактериальной форме патологии применять антибиотики необходимо, так как без них устранить причину и симптомы недуга не представляется возможным.

Какими народными средствами лечить конъюнктивит у детей?

Если патология обнаружена у ребенка, не достигшего годовалого возраста, то детский врач Комаровский рекомендует использовать безопасные методы. Лечение в таком случае необходимо проводить под контролем врача-офтальмолога.

Особое внимание известный доктор придает процедуре закапывания капель в пораженный глаз ребенка. Перед тем, как начать лечение, следует тщательно помыть руки. Каждый раз необходимо использовать новую пипетку для предотвращения заражения другого глаза.

Доктор различает вирусный и бактериальный конъюнктивит. При первом – помощь врачей минимальна, ребенок должен выработать иммунную защиту против вирусных агентов для последующей успешной борьбы с ними.

Исключение составляет герпесная инфекция, течение которой часто осложняется тяжелыми симптомами и болевыми ощущениями.

Конъюнктивиты бактериальной природы, по мнению Комаровского, следует лечить при помощи современных и безопасных антибактериальных средств.

Препараты должны назначаться с учетом возраста маленького пациента и тяжести течения болезни.

Многие мамы не хотят пичкать детей химией, поэтому отдают предпочтение народным средствам. В основном они подразумевают применение трав и отваров.

  • Ромашка. Слабым отваром ромашки можно не только закапывать глаза, но еще проводить их туалет.
  • Измельченный лавровый лист. Необходимо лист залить 200 мл кипятка, настоять, процедить. Полученным настоем протирать глаза 5-6 раз в день.
  • Сок алоэ. Необходимо приготовить раствор. Для этого 2 листика алоэ очищают от оболочки и превращают в пюре. Это пюре разводят с водой в соотношении 1:1.

Обычный конъюнктивит, спровоцированный аденовирусом лечится примерно 7-10 дней. При правильном лечении симптомы исчезают через несколько дней. Гонококковый или хламидийный конъюнктивит у новорожденных лечится 2-3 месяца.

Как правильно закапывать в глаза

При лечении конъюнктивита обязательно используются лекарственные средства в форме капель, как для взрослых, так и для детей.

Правила закапывания глаз при конъюнктивите:

  • перед процедурой моем руки с мылом, и насухо вытираем полотенцем
  • флакон с лекарством берём двумя пальцами в правую руку
  • больной садится на стул, запрокидывает голову, его глаза смотрят вверх
  • оттягиваем больному нижнее веко пальцем левой руки
  • под палец прикладываем ватный тампон, чтоб лекарство не стекало по лицу на шею
  • аккуратно закапываем средство на слизистую оболочку оттянутого века

После проведённой процедуры зажимаем пальцем носослёзный канал (внутренний край века) на 60 секунд, чтоб лекарство лучше подействовало.

Важно знать, как правильно закапывать капли в глаза, особенно, если проводится лечение младенцев до года.

Родителям рекомендуется посмотреть видео процесса, чтобы сделать все правильно.

  • Маленьким деткам закапывать глаза можно только пипеткой, конец которой закруглен.
  • Перед закапыванием нужно уложить месячного младенца или малыша постарше на поверхность без подушки. Пусть кто-то помогает — поддерживает ему головку. Далее нужно оттянуть веко внизу и капнуть 1-2 капли. Излишки следует промокнуть салфеткой.
  • Если капли для глаз от воспаления и покраснения необходимо закапать ребенку старшего возраста, и он постоянно зажмуривает глаза, следует просто капнуть раствор между нижним верхним веком. Когда малыш откроет глаза, капли для глаз от воспаления попадут внутрь.
  • Пред тем, как капать Альбуцид детям в глаза, а также применять другие капли, следует их прогреть в руке, если средство было в холодильнике. Не капают в глаза те капли, которые длительное время оставались открытыми, либо средство, срок годности которого истек.
  • Старшие дети должны учиться промывать глаза и капать лекарство самостоятельно, под контролем взрослых.
Читайте также:  Болезни глаз у новорожденных детей, симптомы

Методы и схемы лечения

Схему лечения должен назначать врач. Он примет решение относительно надобности госпитализации младенца в стационар. Если специалист разрешит лечиться дома, он выпишет средства, которые нужно применять.

Чаще всего рекомендуются специальные глазные капли (подробнее о каплях при конъюнктивите — здесь). Если болезнь протекает тяжело, для терапии могут потребоваться антибактериальные таблетки либо уколы.

Но не применяйте их без назначения врача. Больше информации о лечении малыша при этом заболевании вы найдете в отдельном материале.

В первые сутки появления заболевания не стоит купать малыша, особенно если у него поднялась температура. У новорожденных плохая терморегуляция, потому они быстро переохлаждаются.

Методы и схемы лечения

Лучше протереть тело малыша мягким полотенцем, смоченным в теплой водичке. Протирайте максимально мягко, а после вытрите дитя насухо во избежание простуды.

Не рекомендуется гулять с малышом при острой фазе, особенно летом. Активное ультрафиолетовое излучение способствует усилению воспаления на конъюнктиве, может спровоцировать сильное слезотечение и боль. О том, что можно и нельзя делать при конъюнктивите, читайте тут.

При прогулках закрывайте голову и лицо малыша широкополым легким головным убором. Коляску для новорожденного стоит использовать с объемным козырьком, обеспечивающим защиту от солнца.

Важная часть терапии — правильное очищение глазок ребенка. Используют для этого ватный диск, смоченный в теплой воде. Аккуратно устраняйте им выделяемое из глаз, двигаясь от внешнего к внутреннему краю. Для глазок используйте разные диски.

Такую процедуру можно проводить 3-4 раза в день. Могут применяться отвары календулы или ромашки, слабый фурацилиновый раствор (о применении Фурацилина при конъюнктивите — здесь). Следите за тем, чтоб растворы не были горячими — это может спровоцировать дополнительное повреждение.

При бактериальных формах конъюнктивита назначают антибактериальные препараты. Новорожденным разрешен Альбуцид, который уничтожает патогенные микроорганизмы.

Им можно лечить большинство инфекций, вызванных стафилококком. Средство применяется в роддомах с первых дней жизни младенцев для профилактики и лечения.

Эффективное средство при бактериальном характере поражения — это Левомицетин, также уничтожающий бактерии. Его можно использовать при разных формах течения болезни у новорожденных. Также средство применяется в виде мази, закладываемой за область века несколько раз в сутки.

Методы и схемы лечения

Помимо медикаментов, важную роль в лечении играет правильный режим дня. Заболевшему новорожденному нужно достаточно отдыхать — спать не меньше 12 часов в сутки. Сон в дневное время восстанавливает силы. Следите за тем, чтобы на спящего ребенка не попадали яркие лучи солнца — так поврежденная слизистая оболочка заживет быстрее.

Также важен режим кормления. Прикладывать младенца к груди нужно по требованию. Обычно перерывы между кормлением не превышают 2-3 часа. Антитела, которые ребенок получает с молоком матери, помогают его иммунитету бороться с инфекцией.

Получающим прикорм малышам нужно кушать раз в 2,5-3 часа. Лучше выбирать блюда с жидкой консистенцией, прошедшие достаточную термическую обработку.

Также важно достаточное количество жидкости. Грудничков нужно допаивать чистой кипяченой водичкой. Это важно, если ребенку назначены антибиотики. Это ускорит выздоровление и минимизирует риск негативных последствий.

Профилактика

Организм грудничков еще очень ослаблен. Иммунная система малыша проходит свое развитие в течение всего первого года жизни

Наиболее важной защитой и профилактикой различных инфекционных болезней у деток раннего возраста является грудное вскармливание. Поступающие с молоком мамы защитные антитела помогают малышам справляться с различными возбудителями инфекций и укрепляют иммунитет

Для предотвращения конъюнктивита также достаточно важным условием является соблюдение правил личной гигиены. Если мама заразилась инфекцией во время беременности или лактации, следует по возможности максимально быстро начать лечение. При заражении бактериями различных видов требуется обязательный прием антибиотиков. Грудное вскармливание на период лечения мамы следует отложить. В это время грудные малыши переводятся на питание адаптированными сухими смесями.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе являются отличным средством укрепления иммунитета новорожденного ребенка. Выбирайте теплое время для прогулок. При более холодной погоде отдайте предпочтение согревающей и комфортной одежде. Закутывать ребенка не следует! У детей в первый год жизни система терморегуляции организма работает еще не в полном объеме. При чрезмерном укутывании малыша он может перегреться и даже заболеть. Следует выбирать одежду по сезону.

Конъюнктивит у малышей в первый год жизни может быть достаточно опасным заболеванием. При своевременном назначении лечения болезнь излечивается хорошо и не переходит в хроническую форму. Применение различных лекарственных средств позволяет устранить все неблагоприятные симптомы заболевания и приводит к полному выздоровлению.

Подробнее о у новорожденных и грудничков расскажет доктор Комаровский в следующем видео.