Книга для проверки зрения на цветоощущение водителя

Многие взрослые помнят, как в детстве во время проведения очередной необходимой медицинской комиссии врач подсовывал какой-то разноцветный каталог и просил сообщить, что видно на картинках. Было? Это была специальная проверка зрения.

Что такое дальтонизм и его формы?

Неспособность различать цветовую палитру красок и оттенков принято называть дальтонизмом.

В этиологии этого патологического процесса лежит изменение X хромосомы. Вследствие чего у пациента выпадает один или несколько цветовых спектров зрительного восприятия.

В зависимости от нарушения выработки пигмента могут развиваться следующие виды заболевания:

  • Дейтеранопия. Цветоощущения вызывают изменения при восприятии зелёного цвета.
  • Тританопия. Цветовая слепота распространяется на синий цвет и его оттенки.
  • Протанопия. Больной не распознаёт красные цвета, воспринимая их как темно коричневые или тёмно-зелёные.

Чтобы установить диагноз, прибегают к использованию теста на цветоощущение по методике Рабкина.

Цветоощущение: что это такое?

Это – возможность глаза определять цветовые тона. Мы определяем лишь долю спектра излучения волны. Ее длина может быть разной. Если в спектре преобладает какая-то из волн, имеющая конкретную длину, мы определяем цвет.

Цветоощущение: что это такое?
  • Фиолетовый, синий и голубой – коротковолновые излучения.
  • Зеленый, желтый – средневолновые.
  • Оранжевый, красный – длинноволновые.
Цветоощущение: что это такое?

Спектр, как известно, содержит семь главных цветов, промежуточных оттенков может быть много. У черного, белого и серого нет цветности.

Цвет воспринимается колбочковыми клетками сетчатки. Из нескольких теорий самой распространенной является трехкомпонентная. Она предполагает присутствие трех аппаратов в глазу, которые воспринимают цвета.

Цветоощущение: что это такое?

Встречаются и расстройства цветового зрения, которые могут быть либо приобретенными, либо врожденными.

Цветоощущение: что это такое?

Первые могут возникнуть при болезнях сетчатки или зрительного нерва. В таком случае снижается чувствительность к трем цветам.

Что касается врожденных расстройств, то они могут быть частичными или полными. Их еще называют дальтонизмом. Частичное расстройство – не воспринимается один из цветов. Полное – все цвета серые.

Виды дальтонизма

Существует несколько видов подобного заболевания, которые различаются по тем цветам, восприятие которых затруднено:

  1. Протаномалия и дейтероаномалия. Это два варианта нарушения, при которых нарушено восприятие красного или зелёного цвета спектра. Впрочем, нередки случаи, когда оба цвета воспринимаются человеком с трудом. Этот вид дальтонизма чаще всего встречается у мужчин.
  2. Ахроматопсия. Наиболее редко встречающееся отклонение. В этом случае, наблюдается полное отсутствие восприятия цветов. Люди с ахроматопсией видят мир полностью чёрно-белым, что объясняет её второе название — монохромазия.
  3. Тританомалия. Так же, редко встречающееся изменение цветовосприятия. При тританомалии есть сложности в восприятии сине-фиолетовой части спектра. Тританомалия, как и ахроматопсия, наблюдаются и у мужчин и у женщин.
  4. Так же, у людей встречается слабая светоощущаемость. Это выражается в том, что все цвета выглядят более блёклыми, чем есть на самом деле.
Виды дальтонизма

Я дальтоник – что делать

Результаты диагностики могут выявить какие-либо отклонения в восприятии цвета. Врожденный дальтонизм не поддается лечению, хотя на рынке медицинского оборудования не так давно появились специальные контактные линзы, позволяющие видеть мир в полном цвете.

Читайте также:  Демодекоз глаз: симптомы и особенности лечения

Приобретенный дальтонизм имеет различное происхождение:

Я дальтоник – что делать
  1. Нарушение восприятия цвета может возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов. Например, художник Ван Гог, страдая эпилептическими припадками, принимал настойку, в состав которой входила наперстянка. Экстракт этого растения вызывает подобное расстройство зрения. Именно поэтому на некоторые полотна (например, знаменитые «Подсолнухи»» или «Свободомыслие») мы видим небывалую фантасмагорическую рыжую гамму. На самом деле свои натуры Ван Гог видел не такими. Препараты, содержащие такие активные вещества, как Амилорида гидрохлорид, Атенолол, Дигоксин, Варфарин натрия, Ацетазоламид, в той или иной мере могут влиять на зрение в плане восприятия цвета. Перед прохождением медосмотра эти лекарства по возможности нужно отменить.
  2. Ухудшение зрения, связанное с возрастными изменениями, вообще плохо поддается лечению. Искусствоведами зафиксирован факт возрастного изменения ощущения цвета у русского художника Ильи Репина. После акта вандализма по отношению к его картине «Иван Грозный и его сын Иван» живописца пригласили на реставрацию полотна. При работе окружающие заметили, что палитра оригинала и восстановленной картины значительно разнятся.
  3. Еще ода причина – травма, при которой повреждена сетчатка глаза. Исход этого нарушения зависит от степени тяжести травмы.

В медицинской практике нередки случаи, когда после различных травм зрение восстанавливалось полностью, со всеми своими функциями.

Причины дальтонизма

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание: он является либо генетически унаследованной врожденной аномалией, либо симптомом травмы или другого заболевания (глаз, центральной нервной системы). Цветовая слепота развивается, когда в сетчатке глаза отсутствуют рецепторы (колбочки), чувствительные к данному цвету, или нарушена их функция.

Приобретенный дальтонизм развивается вследствие перенесенного заболевания зрительных органов или центральной нервной системы (с поражением зрительного нерва), травматического поражения сетчатки, химического ожога, или возрастных изменений.

Причины дальтонизма

Так, при катаракте помутнение хрусталика препятствует прохождению света, вследствие чего изменяется восприимчивость фоторецепторов к цвету. При поражении зрительного нерва нарушается передача цветоощущения даже при нормальном цветовосприятии колбочек. При болезни Паркинсона, при опухолевом процессе, при инсульте нарушается проведение нервного импульса к колбочкам и распознавание цвета.

Цветовая слепота может распространиться на один или оба глаза (в этом случае поражения обоих глаз неравномерны). В некоторых случаях явления дальтонизма (временные или постоянные) могут быть проявлением побочного действия некоторых медикаментов.

Как происходит проверка зрения на цветовосприятие

Проверка цветоощущения является обязательной процедурой при прохождении медицинского освидетельствования у водителей. В России самым популярным методом являются тесты Рабкина. Эти тесты представляют собой набор таблиц, на которых изображены точки и круги разных тонов и форм. Внутри каждого рисунка скрыто изображение числа или геометрической фигуры. Человек, цветовосприятие которого нарушено, не сможет разглядеть контрольный рисунок.

Таблицы эти представлены в виде книги, в которую входят тестовые картины разного назначения. 27 из них предназначены для выявления расстройства цветовосприятия, а дополнительный набор помогает установить диагноз, исключить симуляцию и десимуляцию.

Обычно водителей интересует, как нарушенное цветовосприятие влияет на заключение медицинской комиссии при получении прав. В настоящее время в выдаче прав отказывают только в редких случаях ахромотопсиии. При этом виде дальтонизма человек видит мир в серых оттенках, практически не различая никаких других цветов.

При дихроматии права на вождение ограничены категориями «А» и Б», но без права работать водителем по найму. При этом виде нарушения зрения люди не видят особенных различий между желтым, красным, оранжевым и зелеными цветами.

Читайте также:  Измерение внутриглазного давления по Маклакову

Определение окончательного решения закон возлагал на медкомиссии, и это повлекло за собой злоупотребления. Вместе с тем среди заинтересованных лиц возникли сомнения, что тесты Рабкина абсолютно корректны. Например, в обывательских кругах бытовало мнение, что допустить ошибку могут не только люди с нарушением восприятия цвета, но и со слабым абстрактным мышлением.

В 2014 году требования к этой функции зрения вновь были снижены.

Условия правильной диагностики

Как происходит проверка зрения на цветовосприятие

При проверке зрения на различение цветов должны соблюдаться определенные правила:

  1. Эту диагностику нельзя производить при искусственном освещении.
  2. Обследуемый не испытывает недомоганий любого рода.
  3. Свет падает из-за спины пациента.
  4. Таблица расположена строго вертикально на расстоянии не более метра.
  5. Каждую картинку можно разглядывать не более семи секунд.
  6. Сам методический материал не должен быть засален, потерт или как-то поврежден.

Я дальтоник – что делать

Результаты диагностики могут выявить какие-либо отклонения в восприятии цвета. Врожденный дальтонизм не поддается лечению, хотя на рынке медицинского оборудования не так давно появились специальные контактные линзы, позволяющие видеть мир в полном цвете.

Приобретенный дальтонизм имеет различное происхождение:

  1. Нарушение восприятия цвета может возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов. Например, художник Ван Гог, страдая эпилептическими припадками, принимал настойку, в состав которой входила наперстянка. Экстракт этого растения вызывает подобное расстройство зрения. Именно поэтому на некоторые полотна (например, знаменитые «Подсолнухи»» или «Свободомыслие») мы видим небывалую фантасмагорическую рыжую гамму. На самом деле свои натуры Ван Гог видел не такими. Препараты, содержащие такие активные вещества, как Амилорида гидрохлорид, Атенолол, Дигоксин, Варфарин натрия, Ацетазоламид, в той или иной мере могут влиять на зрение в плане восприятия цвета. Перед прохождением медосмотра эти лекарства по возможности нужно отменить.
  2. Ухудшение зрения, связанное с возрастными изменениями, вообще плохо поддается лечению. Искусствоведами зафиксирован факт возрастного изменения ощущения цвета у русского художника Ильи Репина. После акта вандализма по отношению к его картине «Иван Грозный и его сын Иван» живописца пригласили на реставрацию полотна. При работе окружающие заметили, что палитра оригинала и восстановленной картины значительно разнятся.
  3. Еще ода причина – травма, при которой повреждена сетчатка глаза. Исход этого нарушения зависит от степени тяжести травмы.

В медицинской практике нередки случаи, когда после различных травм зрение восстанавливалось полностью, со всеми своими функциями.

Ограничения в деятельности у людей с нарушениями цветовосприятия

Для представителей некоторых профессий в обязательном порядке требуется прохождение тестирования на дальтонизм. К ним относятся:

  • Моряки,
  • Летчики,
  • Водители,
  • Машинисты и т.д.
Ограничения в деятельности у людей с нарушениями цветовосприятия

При обнаружении отклонений связать свою жизнь с данными профессиями не получится. Причина кроется в том, что дальтонизм не позволяет правильно воспринимать дорожные сигналы. Во многих странах людям с нарушенным цветоощущением отказывают в выдаче водительского удостоверения. Поскольку они не способны распознавать знаки светофора и могут стать причиной аварийной ситуации на дороге.

В России с 2014 года права не выдают только тем, кто страдает ахроматией. Остальные случаи рассматриваются в индивидуальном порядке.

Условия для проверки зрения

Как бы вы хорошо не запомнили таблицу, перед походом к специалисту пройдите проверку зрения в домашних условиях, чтобы убедиться в результате.

Для этого нужно создать условия, максимально близкие к тем, которые существуют в медицинском учреждении.

Основные рекомендации

  1. Размер таблицы соответствует 3 белым листам формата А4. Лучше распечатывать на матовой поверхности бумаги, чтобы не было бликов. Ориентация — альбомная. Буквы на листе должны быть четкими и яркими.
  2. После изготовления таблицы ее необходимо повесить на расстоянии 5 метров от себя. При этом 10-я строка должна находиться на уровне ваших глаз.
  3. Еще одним важным фактором является освещение. Установите лампу мощностью в 40 Вт на расстоянии 120 см от ее нижнего края до пола. Направьте свет на закрепленный плакат.
  4. Каждый глаз проверяется отдельно, поэтому используйте заслонку или ладонь. Ни в коем случае не давите на прикрытый глаз с усилием, а также не зажмуривайте его. Голову держите прямо.
  5. Если вы уже носите очки или линзы, то проверку необходимо проводить с использованием данных реквизитов.
  6. Попросите кого-нибудь показывать вам буквы. Время для обратной связи после того, как указка встала на нужный символ, 2-3 секунды.
  7. Не проводите обследование, если чувствуете сильную усталость, поскольку это может оказать влияние на результат в худшую сторону.
  8. Возьмите на заметку, что хорошее зрение является таковым, если вам удается каждым глазом прочитать символы 10 строки с расстояния 5 метров. Тем, у кого не получается пройти этот тест, требуется коррекция зрения.

Соблюдая настоящие рекомендации, вы сможете достаточно эффективно оценить остроту зрения и проконтролировать работу зрительной системы.

Однако не забывайте, что помимо остроты, существуют еще и другие характеристики, например, цветоощущение. Поэтому осмотр лучше проходить естественным ходом, не прибегая к обману врача-офтальмолога.

Если вы все-таки решились на этот шаг, то поделитесь с нами своими результатами в комментариях, а также укажите, какой из описанных способов запоминания вам ближе?!

Порядок проведения теста

Исследование цветовосприятия по методу Рабкина проводит врач-офтальмолог.

Чтобы результаты теста оказались достоверными, должен быть соблюден ряд условий:

  • пациент должен находиться в спокойной обстановке и постараться максимально расслабиться;
  • картинку размещают на расстоянии 1 метра от глаз;
  • каждую таблицу разрешается рассматривать около 5 секунд.

По команде врача испытуемый называет, какое изображение он видит на каждой таблице, а врач фиксирует результаты в протокол исследования.

Если проверка проводится в режиме онлайн, условия должны быть аналогичными. Только результаты фиксирует не врач, а сам испытуемый, после чего сравнивает данные с приведенными под каждой картинкой.

Некоторые испытуемые пытаются перед визитом к врачу найти тесты Рабкина с ответами, чтобы выучить их и выдать в кабинете “отличные” результаты. Но даже упорные тренировки дома не помогут ввести в заблуждение опытного врача. Среди всех таблиц есть специальные проверочные, которые позволяют выявлять симулянтов.

Таблица Рабкина — что это, принцип действия

Простым диагностическим методом выявления аномального зрения является спектральный способ.

Таблицы Рабкина помогают определить и точно дифференцировать три формы отклонения в цветоощущении:

  • дейтераномалию – нарушение восприятия зеленого спектра;
  • протаномалию – нарушение восприятия красного спектра
  • тританомалия – нарушение восприятия синего.

В каждой из аномалий определяется три степени:

  • А – сильная;
  • В – средняя;
  • С – легкая.

При дальтонизме, частичном или полном отсутствии восприятия цветов, тестируемый человек не различает отдельные цвета и видит однородный рисунок. В то время как каждое изображение состоит из большого количества разноцветных кружков и точек одинаковой яркости, но разнящихся по цвету.