Ксантелазма (плоская ксантома век)

Ксантелазма – это кожное образование, вырастающее на верхних веках обычно со стороны внутренних углов глаз.

Как происходит удаление ксантелазмы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Сегодня возможности медицины позволяют пациентам выбирать наиболее оптимальный метод лечения своей болезни из нескольких. Но существуют заболевания или их формы, при которых единственно правильным способом терапии является удаление. Какими же способами принято удалять ксантелазмы? В чем их преимущества? Попробуем разобраться.

Что такое ксантелазма

Так называют доброкачественное новообразование, которое возникает в зоне век. С виду оно напоминает желтое пятно с очерченными краями. Как показывает практика, поражение чаще локализируется на внутренних уголках глаз. Такие образования на коже бывают множественными и единичными.

Что касается причин возникновения этой патологии, то точные неизвестны. Предполагают, что ксантелазма является результатом нарушения обмена жиров: их отложение происходит в эпидермисе, его сосочковом слое. Чаще такие образования возникают у людей, имеющих лишний вес, диабетиков, страдающих циррозом печени, нефрозом, панкреатитом.

Кстати, эта патология имеет наследственную природу. Если нарушение обмена жиров обусловлено генетически, то недуг даст о себе знать уже на первом году жизни ребенка.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения зрения, рекомендованное врачами! Читать далее…

Появляется ксантелазма внезапно, развивается быстро. Никаких изменений в коже века при этом нет. Что касается размера образования, то это может быть несколько миллиметров, а может и до полутора-двух сантиметров. Ксантелазма не трансформируется в злокачественное новообразование. Но эстетический дискомфорт доставляет человеку всегда.

Электрокоагуляция ксантелазмы

Все существующие способы удаления не дают стопроцентной гарантии того, что новообразование не возникнет повторно. Электрокоагуляция представляет собой удаление с помощью электротока. Новообразование отсоединяется пинцетом, его основание прижигается электродом. В результате появляется корочка. Для ее полного исчезновения необходимо выполнить 10 процедур прижигания. Противопоказаниями к проведению электрокоагуляции ксантелазмы являются аллергия, наличие герпетической инфекции, лихорадка, гипертонический криз, ОРЗ.

Процедура выполняется под местной анестезией.

Лазерное удаление

На сегодняшний день именно этот способ считается самым эффективным. Его для удаления ксантелазмы выбирает большинство пациентов. Преимущество лазерного удаления в том, что оно безболезненное, совершено бескровное, оказывает антисептическое действие. Восстановление проходит очень быстро.

Лазерное лечение ксантелазмы проводится амбулаторно. Используется местная анестезия. Лазерный луч, направляемый специалистом на кожу, слой за слоем удаляет ткани до необходимой глубины, одновременно обрабатывая ранку.

Криотерапия ксантелазмы

Так называют удаление новообразования с помощью жидкого азота. Пораженный участок кожи в любом месте тела просто вымораживается. На ксантелазму около 30 секунд воздействуют азотом, создавая небольшое давление. В зоне поражения образуется сначала отек, а через некоторое время появляется эпидермиальный пузырь. Он вскоре отторгается, и на его месте остается едва заметное пятнышко розового цвета. Если же необходимо удалить образование в поверхностных слоях кожи, то время воздействия азота сокращается до 15 секунд, и это уже называется криомассаж. Его проводят с помощью тампона, который окунают в емкость с жидким азотом. После этого производят обработку зоны поражения.

Метод зарекомендовал себя как эффективный, используется для удаления рубцов, бородавок, папиллом, угревой сыпи.

Традиционное хирургическое удаление

Ксантелазму можно устранить и классическим способом, хотя он считается устаревшим.

Манипуляцию проводят под местной анестезией. Обезболивание осуществляется Новокаином или Тримекаином. Когда бляшки полностью отсекаются, края раны прижигаются антисептиком. Это возможно в случае, если патология небольшого размера. А когда она крупная, свободных кожных покровов остается много, завершающую обработку производят с помощью полуторахлористого железа. Он способствует формированию на коже струпа.

Полное заживление кожи происходит на протяжении 10 суток. В случае хирургического удаления ксантелазмы поверхность раны необходимо обрабатывать зеленкой.

Терапевтическое воздействие на ксантелазму

Схематическая терапия ещё не выведена, но медицинские специалисты предпочитают назначать комплекс мер, направленных на борьбу с болезнями.

  1. Приём лекарственных средств, которые нормализуют липидный обмен в организме (Ливиал). Дозирование и продолжительность лечения назначается только доктором, который основывается на результаты анализов и осмотр больного.

  2. Курсовой приём лекарственных средств местного назначения – за счёт наличия активного содержимого они в силах уничтожать образования. Назначаются цинко-ихтиоловая, гидрокортизоновая мази.
  3. Применение отвара и настоя лекарственных трав, усиливающих воздействие медикаментов и ускоряющих этап терапии.
  4. Диета поможет в нормализации обмена веществ. Минизация жирной пищи и отсутствие алкоголя, ориентирование на здоровое питание – отличный курс к выздоровлению.

Симптоматика заболевания

Ксантелазма – слегка выпуклая бляшка желтоватого оттенка, которая обычно расположена на верхнем веке возле угла глаза. Образование не вызывает болевых ощущений во время нажатия, обладает мягкой консистенцией.

Бляшки могут быть единичными или множественными (порой сливаются с образованием бугристых элементов). В некоторых случаях такие образования объединяются в сплошную полоску, которая имеет неравномерный контур и проходит через все веко.

Множественная ксантелазма

Бляшки образуются внезапно без предшествующих изменений кожи. Они развиваются достаточно медленно, не доставляют больному неприятных ощущений. Размер ксантелазмы варьирует от 2 мм до 5 см. Возникшие образования сохраняются на веке в течение всей жизни пациента, постепенно увеличиваясь в диаметре.

Симптоматика заболевания

Если ксантелазма появилась на фоне ксантоматоза, то она может сопровождаться поражением нижнего века ксантомами. Такие патологические образования могут появляться также на лице, шее, коленных и локтевых суставах, губах.

Причины возникновения ксантелазмы век

Причиной зарождения считают нарушение обмена веществ, чаще липидного, наличие проблем с сердцем, печенью, поджелудочной железой у людей, страдающих ожирением, сахарным диабетом, атеросклерозом. Рост происходит медленно, большей частью наблюдается у женщин в пожилом возрасте. Может передаваться по наследству. Сами они не пропадут, поэтому необходимо их устранение. Существует несколько вариантов.

На бляшку воздействуют:

Причины возникновения ксантелазмы век
  1. жидким азотом в течение нескольких секунд до полной деструкции клеток;
  2. лазером прицельно, безболезненно, бескровно, без рубцевания и неприятных последствий;
  3. радиоволнами бесконтактно испаряют непригодные слои;
  4. оперативно с помощью ножниц и пинцета с применением местной анестезии; края ранки обрабатывают лекарствами или прижигают электродами.

Для того чтобы не случилось вторичного возникновения, нужно искать отвечающие за это отклонения в организме и их излечивать.

Симптомы и методы диагностики

Ксантелазма обычно образуется у пожилых людей. Женщины болеют значительно чаще, чем мужчины.

Характерные для данного заболевания бляшки желтого цвета формируются на неизмененной коже верхнего века. Для них свойственно постепенное и медленное увеличение в размерах. Без должного лечения они сохраняются на протяжении всей жизни.

Часто наблюдается поражение кожи верхних век обоих глаз. Ксантелазмы могут быть единичными или множественными. Иногда очаги могут сливаться в единую полоску уплотненной ткани, которая придает веку желтоватый цвет.

Заболевание не представляет истиной опасности для здоровья, так как бляшки никогда не перерождаются в злокачественные образования. Кроме того, ксантелазмы абсолютно безболезненны, не склонны к воспалению или изъязвлению. Пациенты испытывают беспокойство только в связи с эстетическими проблемами, так как пятна имеют желтый цвет и выступают над поверхностью кожи, поэтому заметны окружающим. В некоторых случаях очаги приобретают очень большие размеры, что еще больше усугубляет эстетический дискомфорт.

Обычного визуального осмотра бывает достаточно для диагностики ксантелазмы. Помимо врача-дерматолога, пациенту следует посетить эндокринолога. Таким больным обязательно определяют уровень сывороточного холестерина и концентрацию липопротеидов крови.

Характерные симптомы, виды заболевания

Основной симптом болезни –характерные пятна на верхнем веке. По цвету, они напоминают солому, иногда встречаются более темные, слегка оранжевые. Образования имеют мягкую структуру и преимущественно гладкую поверхность (изредка встречаются неровности).

В классическом виде ксантелазма век проявляется единичными пластинами. В запущенной форме образовывается полоса над веком, иногда она переносится на нижнее.

Новообразования появляются на таких участках тела:

  • кожа лица;
  • шея;
  • слизистые оболочки рта и носа.

Результаты лабораторных анализов показали, что и те пятнистости, которые образовываются в области глаз, и находящиеся на других участках тела, по химическому составу клеток идентичные. Что доводит возможность видоизменяться.

На любой стадии они являются доброкачественными, не несут угрозы жизни. Не зафиксировано случаев, когда произошла трансформация в злокачественную опухоль, разновидность рака. Дискомфорта и болезненных ощущений образования не вызывают.

В медицине образование рассматривается как симптом, сигнализирующий о нарушениях в работе организма. Но делать окончательные выводы по симптомам не стоит. Рекомендуется пройти тщательное обследование. Особенно уязвимым считается липидный обмен.

Характерные симптомы, виды заболевания

Возникновение ксантелазмы и ее симптомов чаще наблюдается у людей пожилого возраста. Мужчины болеют мало, чаще диагностируется недостаток у представительниц слабого пола. Они предоставляют неудобства, ухудшая внешний вид болеющего. При желании можно удалить ксантелазму. Кроме косметического изъяна, угрозы для жизни и здоровья человека не обнаруживается.

Читайте также:  Близорукость и методы восстановления зрения

Появляются бляшки довольно быстро и неожиданно. Организм не сигнализирует об угрозе заранее в виде изменений кожи. Развитие недостатков не скоростное, а наоборот может длиться на протяжении десятилетий. Из небольшой точки спустя время могут дорасти до размеров среднего зернышка фасоли.

Различается три основных вида ксантелазмы:

  • мелкоузелковые, эруптивные;
  • плоские;
  • бугорчатые (крупные узлы с неровной поверхностью).

Образования в диаметре составляют от двух миллиметров до пяти сантиметров. Могут сливаться, формирую крупный нарост дольчатого строения.

Хоть ксантомы не угрожают здоровью, они не исчезают самостоятельно, сохраняются на человеческом теле всю жизнь. Постепенно они увеличиваются в размерах, больше становиться и количество. Наличие их у маленьких и новорожденных детей может быть следствием наследственного гиперхолостеринемического ксентоматоза.

Это заболевание может в дальнейшем негативно сказаться на работе печени и сердечно-сосудистой системы, вызывает костные кисты.

Диагностика болезни

В 90% диагностируемых случаев ксантелазма эволюционирует бессимптомно, проявляясь только наличием бляшки, глаз не теряет подвижности, закрывается. Как правило, такие новообразования не воспаляются. При разрастании старческая ксантелазма распространяется на веках, переносице, подбородке. Бляшка образует общий неэстетичный вид, в особых случаях болезнь может повлиять на зрение и подвижность века.

Если запустить течение болезни, удалять ксантелазму станет проблематично. В области глаз сосуды расположены очень близко к поверхности кожи. Клетки ксантелазмы «спаиваются» с соединительной тканью, сосудами и нервами. При изъятии бляшки можно легко повредить сосудистую стенку или нерв.

Диагностика болезни

Появление ксантелазмы как системного заболевания требует комплексного подхода к диагностике, который включает консультацию с врачами-специалистами: офтальмолог, дерматолог, эндокринолог.

Биохимический анализ крови (липидограмма) – самая распространённая и действенная диагностика и контроль течения заболеваний. Точность результатов зависит от выполнения следующих правил.

  • Сдавать анализ требуется натощак за 12 часов до забора крови.
  • За три дня необходима диета: исключить из рациона жирные и жареные продукты.
  • Прекратить приём биодобавок, антибиотиков.
Диагностика болезни

Забор анализа осуществляется методом отбора крови из вены.

Нормы липидограммы:

Наименование Нижний показатель Верхний показатель
Диагностика болезни
Наименование Нижний показатель Верхний показатель
Общее содержание холестерина 3,2 ммоль/л 5,2 ммоль/л
Триглицериды ммоль/л 1,82 ммоль/л
ЛПВП От 1 ммоль/л

При ксантелазме превышаются нормы холестерина и триглицеридов.

Общий анализ крови определяет:

Диагностика болезни
  • Степень сопротивляемости организма;
  • Наличие воспалительных процессов;
  • Уровень гемоглобина, чтобы исключить анемию;
  • Сахар в крови.

Диаскопия – обескровливание бляшки путём сдавливания шпателем ксантелазмы, исследование осуществляется с целью выявления цвета новообразования. Для упомянутого заболевания характерен жёлтый цвет.

Диагностика болезни

Гистология. При удалении ксантелазмы рекомендуется взять гистологический анализ для выявления патологических изменений.

Методы лечения

При лечении используются медицинские препараты и народные средства для регулирования жирового обмена в организме и предотвращения образования новых наростов.

Удаление ксантелазмы возможно только хирургическим путем.

Принципы консервативного лечения

Целями такого лечения является:

Методы лечения
  1. Восстановление жирового обмена веществ. Врач назначает такие препараты, как тиогамма, тиолепта (содержащие тиоктовую кислоту). Эти вещества способны не только поддерживать в норме уровень холестерина, но и улучшать функционирование печени. Назначается также препарат Витрум кардио Омега 3. В его состав входит жирорастворимый витамин Е и комплекс незаменимых жирных кислот. Благодаря совокупному действию этих веществ снижается риск возникновения атеросклероза, улучшается работа печени, регулируется липидный обмен, снижается риск рецидивирования ксантелазмы век.
  2. Препаратами, снижающими содержание холестерина в крови, являются цетамифен, клофибрат, пирикарбат, диоспонин.
  3. Уменьшение размеров, разглаживание наростов. Если их удаляют, то после применения мазей не остается послеоперационных рубцов. Местное лечение ксантелазмы производится с помощью гидрокортизоновой, ртутной, ихтиоловой, цинковой мазей.

Важна нормализация работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости применяются лекарственные средства (слабительные, противовоспалительные). Основная роль отводится соблюдению диеты, устранению ожирения. Из питания исключаются жиры животного происхождения. При наличии у человека ксантелазмы они полностью заменяются растительными, причем их употребление также ограничивается. Под запретом должны быть изделия из сдобного теста. Полезно есть овощи, фрукты, продукты , содержащие клетчатку, черный хлеб с добавкой отрубей.

Народные средства

Они оказывают довольно сильное воздействие на организм, поэтому следует посоветоваться с врачом, прежде чем использовать для лечения или профилактики возникновения ксантелазмы век. Их применяют для улучшения работы печени и поджелудочной железы, улучшения жирового обмена веществ.

Читайте также:  Глазная мигрень: симптомы и лечение болезни

При появлении ксантелазмы в народной медицине используется отвар из смеси мяты, бессмертника и плодов шиповника (по 100 г компонентов на 3 стакана воды). После кипячения в течение 1 минуты сбор настаивают еще 3 часа.

Готовится настой березовых почек (20 г на 1 стакан кипятка).

В качестве лечебных компонентов применяются также цветы бессмертника, корни пьют перед едой.

Хирургическое удаление

Существует несколько методов удаления ксантелазмы век. Выбор зависит от размера бляшек, наличия в клинике необходимого оборудования и пожеланий пациентки.

Вымораживание (криодеструкция). Обрабатывают бляшку жидким азотом (с температурой -196°). При этом она замораживается, клетки разрушаются и испаряются. На месте прижигания ксантелазмы остается маленький струп. Через 1-2 недели он отпадает.

Методы лечения

Лазерное удаление. С помощью лазерного луча постепенно разрушают нарост, не затрагивая соседних тканей. Процедура осуществляется под местным наркозом. Чтобы на месте ксантелазмы не осталось рубчика, его в течение 2 недель смазывают гидрокортизоновой мазью.

Радиоволновая деструкция. На бляшку бесконтактно воздействуют радиоволнами высокой частоты. Происходит нагревание тканей и испарение их клеток. Процесс бескровный и безболезненный.

Хирургическое удаление. Производится местное обезболивание. Затем ксантелазма удаляется с века. Ее удерживают пинцетом и отрезают. Края ранки стягивают, прижигают специальным раствором. Через неделю ранка затягивается. Полное заживление происходит через 2-3 недели.

Электрокоагуляция. Метод используется в сочетании с хирургической операцией, если ксантелазма имеет большие размеры. После стягивания краев ранки их прижигают с помощью специального электрода. Образуется корочка, которая впоследствии отпадает, остается небольшой рубчик.

Народные средства в домашних условиях

Если принято решение поддержать здоровье при помощи народной медицины, необходимо это согласовать со специалистом, который наблюдает пациента по поводу ксантелазмы. Настои из трав, как и химические препараты, имеют свои противопоказания, и перед их применением следует учитывать все проблемы организма.

Рекомендуют применять растительные препараты, направленные на улучшение обмена веществ, особенно жирового; облегчающие работу печени, желчегонные, помогающие поджелудочной железе. Показаны препараты из цветков бессмертника, кукурузных рылец, сока подорожника.

Некоторые рецепты:

  • 20 г берёзовых почек заваривают в стакане кипятка. Принимают трижды в день по две столовые ложки на приём.
  • Две чайные ложки сухой травы тысячелистника настаивают примерно час в стакане кипятка. Потом настой процеживают и выпивают в течение дня за четыре раза перед едой.
  • Отвар корня одуванчика: чайная ложка сырья на стакан воды.
  • Взять по сто грамм мяты, плодов шиповника, листьев бессмертника, залить тремя стаканами воды и прокипятить минуту, потом настоять отвар в течение четырёх часов. Настойку принимают по 150 мл незадолго перед едой четыре раза в сутки.

Другие заболевания из группы Болезни глаза и его придаточного аппарата:

Абсцесс глазницы
Аденовирусный конъюнктивит
Альбинизм
Амблиопия бинокулярна
Амблиопия истерическая
Амблиопия обскурационная
Ангиоматоз сетчатки
Аномалии развития зрительного нерва
Астенопия аккомодативная
Астенопия мышечная
Атрофия зрительного нерва
Афакия
Блефарит
Блефарохалазис
Близорукость
Болезнь Бурневилля
Болезнь Шегрена
Внутренний ячмень
Воспалительные заболевания сосудистой оболочки (увеиты)
Выворот нижнего века, эктропион (ectropion)
Гемианопсия
Гемофтальм
Герпес глаза
Герпетические поражения глаз (герпетический кератит)
Герпетический конъюнктивит
Гетерофория
Гипертоническая болезнь, глазные проявления
Гипофункция слезных желез
Глаукома
Глаукомоциклитические кризы
Глиома зрительного нерва
Дакриоаденит
Дакриоцистит
Дегенерация сетчатки пигментная
Дегенерация сетчатки старческая
Дегенерация сетчатки центральная
Диабетическая ретинопатия
Ирит и иридоциклит
Катаракта
Кератит
Кератоконус
Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum)
Косоглазие
Лагофтальм
Макулодистрофия
Мейболит
Меланома радужной оболочки
Меланома хориоидеи
Мукоцеле синуса придаточного
Наружный ячмень (hordeolum externum)
Неврит зрительного нерва
Нейрофиброматоз глаза и его придатков (болезнь Реклингаузена)
Ожоги глаза
Паратрахома (конъюнктивит с включениями)
Птоз верхнего века
Ранения глазного яблока
Сифилис глаза и его придатков
Склерит
Тенонит
Трахома
Трихиаз
Тромбофлебит глазницы
Туберкулез глаз
Тупые травмы органов зрения
Флегмона глазницы
Халазион (chalayon)
Халазион (chalazion, градина)
Халькоз глаза
Хламидийный конъюнктивит
Целлюлит (флегмона) глазницы
Экзофтальм
Эндофтальмит
Энофтальм
Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит
Энтропион, заворот века (entropium)
Эпидемический геморрагический конъюнктивит
Эписклерит
Эпифора
Ячмень (Гордеолум, hordeolum)

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.