Может ли меняться внутриглазное давление?

Глаукома — хроническое заболевание. Она повреждает зрительный нерв, структуру, которая передает зрительный сигнал от глаза к мозгу.

Что это такое? Опасно ли это?

Итак, внутриглазное давление – это давление, которое на глазную стенку оказывают внутриглазная жидкость и стекловидное тело. В норме такой показатель является постоянным, хотя незначительные колебания в течение дня могут наблюдаться.

Но вот серьёзные отклонения говорят о проблемах и могут привести к нежелательным последствиям. Так, если значение постоянно будут ненормальными, то острота зрения постепенно снизится. Может возникнуть такое заболевание, как глаукома.

А если не лечить его, то зрение можно потерять окончательно и бесповоротно. Кроме того, если внутриглазное содержимое меняет свой объём, то это непременно повлияет на форму глаза, а это значит, что изображение будет искажаться, человек не сможет видеть нормально.

Что такое артериальное и глазное давление?

Глаз заполнен жидкостью, которая циркулирует между капсулой (задней стенкой) и стекловидным телом. Когда жидкость вместе со стекловидным телом давят на капсулу, повышается глазное давление. Если гипертония для органа проявляется систематически, это может привести к нарушению в работе зрительного нерва, и в результате у человека значительно снижается острота зрения, развивается глаукома. Если ее не лечить больной может ослепнуть. На глазное заболевание могут повлиять такие факторы, как:

  • артериальная гипертония;
  • травмы глаза;
  • злоупотребление бодрящими напитками;
  • недостаток витаминов;
  • наследственность;
  • прием стероидов;
  • диабет;
  • слабые кровяные сосуды глаза;
  • катаракта.

Часто люди не обращают внимание на давление в глазах, потому что не всегда ощущают его, а когда начинают терять зрение — вылечить глаукому уже не возможно, ее можно только держать под контролем с помощью медпрепаратов. Внутриглазная гипертония бывает нескольких видов, что представлены в таблице:

Форма болезни Описание
Транзиторная Давление повышается однократно на короткое время и само приходит в норму
Лабильная Уровень повышается время от времени и приходит в норму самостоятельно
Стабильным Показатель постоянно находится выше нормального уровня

Ваше здоровье

  • Алкоголизм
  • Аллергии
  • Артрит
  • Астма
  • Бесплодие
  • Болезни сердца и сосудов
  • Боль в спине
  • Выпадение волос
  • Гепатиты
  • Гипертония
  • Головная боль, мигрень
  • Грипп и простуда
  • Депрессия, стресс
  • Диабет
  • Зрение
  • Изжога, газы, запор, понос
  • Кожа и волосы
  • Контрацепция
  • Курение и наркомания
  • Нарушения сна
  • Недержание мочи
  • Психология
  • Рак
  • Рак молочной железы
  • Сексуальные проблемы
  • Холестерин
  • Язва

Смотреть всеЗдоровая жизнь

  • Беременность и роды
  • Диеты и питание
  • Женское здоровье
  • Здоровые и красивые зубы
  • Красота
  • Медицинский туризм
  • Мужское здоровье
  • Секс и отношения
  • Фитнес
  • Эмоциональное здоровье

Врачи Москвы

  • Аллерголог
  • Гинеколог
  • Венеролог
  • Гастроэнтеролог
  • Кардиолог
  • Нарколог
  • Офтальмолог
  • Стоматолог
  • Уролог
  • Эндокринолог
Читайте также:  Астигматизм у детей причины симптомы и лечение

Выбрать врача

Причины

Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Первое обеспечивает секреция влаги отростками цилиарного тела, второе регулируется сопротивлением в системе оттока — трабекулярной сети в углу передней камеры. Нормальное давление поддерживает общий тонус глаза, способствует сохранению его сферической формы. Рассмотрим основные причины при котором возникает ВГД.

Причины

Причины при повышенном внутриглазном давлении

Спровоцировать временное или постоянное повышенное давление внутри глаза могут различные факторы. Причиной постоянного повышения обычно является глаукома, которая в свою очередь может развиться под влиянием:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
  • заболеваний сердца и сосудов,
  • болезни почек,
  • воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
  • диэнцефальная патология;
  • черепно-мозговые травмы;
  • сахарный диабет;
  • постоянной интенсивной нагрузке на глаза, способной проявляться при постоянном сидении за компьютером, работе с бумагами, из-за многих других факторов.
Причины

Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы.

Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается у взрослых после 40 лет.

Пониженное ВГД: основные причины

Причины

Пониженное ВГД хоть и встречается редко, но не менее опасно. Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

  • Травмирование органов зрения в прошлом;
  • Гнойные инфекции;
  • Сахарный диабет;
  • Обезвоживание
  • Артериальная гипотензия;
  • Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
  • Глицерин (при употреблении внутрь).

Если пониженное ВГД держится больше месяца, нарушается питание структур глаза, и в результате глаз может погибнуть.

Причины

Офтальмотонус взрослого человека в норме не должен выходить за пределы 10-23 мм рт. ст. Такой уровень давления позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы в глазах, а также поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.

Причины

Показатели глазного давления при глаукоме

При классическом варианте развития болезни показатели офтальмотонуса повышены, есть другие симптомы глаукомы, изменения на глазном дне и в полях зрения.

В соответствии с уровнем давления при глаукоме в диагнозе степень гипертонуса кодируется буквами английского алфавита:

  • А – нормальное ВГД (не выше 21 мм );

  • В – умеренно повышенное (22-32 мм );

  • С – высокое (свыше 33 мм ).

В отдельных случаях превышение верхней границы нормы глазного давления на 2-3 мм трактуется как индивидуальный уровень ВГД. Но такие пациенты нуждаются в диспансерном наблюдении врача-офтальмолога и проведении тщательной диагностики для исключения ранней глаукомы.

Снижение глазного давления при глаукоме

Основная цель лечения глаукомы – снижение уровня ВГД до таких значений, при которых не прогрессирует глаукомная атрофия волокон зрительного нерва. Это называется «толерантное глазное давление при глаукоме». Его уровень индивидуален. Средние показатели толерантного ВГД для пациентов с первичной окрытоугольной глаукомой:

  • при толщине роговицы в центре менее 520 мкм – 15.8 мм рт ст (Ро);

  • от 520 до 580 мкм – Ро = 16.5 мм ;

  • свыше 580 мкм – Ро = 17.6 мм

При первичном выявлении болезни показано снижение глазного давления при глаукоме на 20-30% от исходного.

В дальнейшем наблюдают за уровнем офтальмотонуса, периметрией, толщиной слоя нервных волокон вокруг ДЗН по данным оптической когерентной томографии и делают выводы об эффективности лечения.

Читайте также:  ДЦП: причины, формы, диагностика и методы терапии

Что влияет на результат?

При измерении ВГД следует учитывать некоторые моменты:

  • нормальное глазное давление – в среднем 15 – 22 мм. рт. ст.,
  • индивидуальные колебания от нормы составляют 7-8 мм. рт. ст.,
  • изменения ВГД происходят под влиянием эндокринных (активность коры надпочечников), психических и других нарушений,
  • у здоровых людей суточные изменения ВГД находятся в пределах 2-5 мм. рт. ст., при глаукоме – больше,
  • в течение одного сердечного цикла значение изменяется на 1-2 мм. рт. ст.,
  • в утренние часы ВГД выше, чем вечером, максимум наблюдается в 8-11 часов утра, а минимум — от 24 до 2 часов ночи,
  • у взрослых после 40 лет давление увеличивается на 1 мм. рт. ст. за каждые последующие 10 лет жизни.
Что влияет на результат?

Суточные колебания давления. Нижняя кривая – при нормальном давлении, верхняя – при глаукоме

У детей имеются дополнительные факторы:

  • при рождении ВГД в среднем составляет 6-8 мм. рт. ст.,
  • к 12 годам увеличение глазного давления происходит с динамикой 1 мм. рт. ст. за каждые 2 года.

На результат измерения также влияют следующие факторы:

  • эластичные свойства роговицы, ее отек, утолщение при ношении контактных линз,
  • последствия хирургических операций на глазах,
  • беременность,
  • физические нагрузки,
  • менструальный цикл у женщин,
  • тесный воротник или галстук,
  • задержка дыхания,
  • излишнее надавливание на веки.
Что влияет на результат?

При наличии повышенного глазного давления, разнице между ВГД одного и второго глаза, превышающей 3 мм. рт. ст., нужно обратиться к врачу для более полной диагностики и назначения лечения. При подозрении на глаукому проводится суточное динамическое измерение (3 утренних замера и 3 вечерних), без применения гипотензивных глазных капель. Измерения можно производить с перерывами в течение 7-10 дней.

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Профилактика

Профилактические меры, требуют соблюдения определенного образа жизни:

  • если возникают проблемы со зрением, то следует регулярно посещать офтальмолога, чтобы предупредить развитие осложнений;
  • необходимо чтобы как минимум 1 раз в месяц измерялось глазное давление, если ранее была обнаружена такая проблема;
  • в рационе обязательно должна присутствовать морковь и черника.

Некоторые люди, впервые столкнувшись с диагнозом, могут и вовсе не знать, его определение, и зачем лечение необходимо провести в кротчайшие сроки. Поэтому врачебная помощь таким пациентам крайне важна, только если показатель регулярно измеряется, и проводится соответствующая терапия, можно добиться положительного результата.

Последствия высокого внутриглазного давления

НЕОБХОДИМ контроль изменений, которые сопровождают глаукому. Повреждение зрительного нерва происходит в результате повышенного давления в заднем сегменте, которое оказывает механическое повреждение на зрительный нерв.

Вначале травмируются периферические области, и начинается потеря зрения боковых полей (снаружи внутрь).

Потеря зрения прогрессирует, поле постепенно уменьшается. Пациенты даже склонны сообщать, что их зрение такое, как будто они смотрят в трубку.

Как только общее поле зрения потеряно, зрение не может быть восстановлено.

Лечение глаукомы является сложным и направлено на снижение давления, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

Ущерб, который установлен, не может быть обращен вспять.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Симптоматика повышенного внутриглазного давления

Повышенное или пониженное давление внутри глаз можно определить вне больничных условий, самостоятельно легко нажав кончиком пальца на глазное яблоко через веко (пальпаторно-ориентировочный метод). Ощущение твердости говорит о повышенном офтальмотонусе, мягкости – о пониженном.

Читайте также:  Докоррекция после лазерной коррекции зрения

Рассмотрим основные симптомы внутриглазного давления:

  1. Вообще, самым главным признаком, вызывающим беспокойство, должна служить повторяющаяся или постоянная боль, присутствующая в том и другом глазу или виске. Болевые ощущения могут иметь односторонний характер.
  2. Отличающееся от нормального показателя глазное давление выражается в постоянной усталости глаз (даже утром после пробуждения). Особенно этим страдают люди, работающие ежедневно и сверх нормы в офисах за компьютерами. У них происходит формирование «компьютерного зрительного синдрома», связанного как с переутомлением глаз, так и внутриглазным давлением.
  3. «Красные» глаза, заметно ухудшившаяся зрительная функция, мутность и дискомфорт при выполнении любой зрительной деятельности – все это также «первые звоночки», сигналящие о неблагополучном состоянии глаз.
  4. В практике зарегистрированы случаи, когда симптоматика заболевания проявляется не в остром течении, а вместе с другими патологиями. Например, эндокринные заболевания или гипертония провоцируют разрушение сосудистой системы сетчатки и роговицы. Больной чувствует при этом «распирание» или тяжесть внутри глазных яблок. Нередко наблюдаются при этом проблемы со зрением.
  5. Течение сахарного диабета способно нарушить целостность мелких капилляров. Их ломкость ведет к быстрому разрушению даже при самом незначительном воздействии извне. Внутриглазное давление имеют 90% диабетиков, рискующих полностью ослепнуть в любой день.
  6. Артериальная гипертензия, предрасполагающая к проявлению симптомов повышенного офтальмотонуса, должна подвергаться тщательному лечению, так как именно она является «провокатором» глазной патологии. При прекращении криза симптоматика либо не определяется, либо частично наблюдается. Офтальмологи называют такую болезнь «офтальмогипертензией» и ведут контроль над своими пациентами.
  7. Особые внимание и обеспокоенность у медицинских работников вызывают глаукома и катаракта. Больные стремительно теряют зрение вплоть до полной ограниченности возможности видеть. Симптоматика при этих заболеваниях часто «подводит» в том плане, что больной не может ощутить признаков небольшого «распирания» и потому не спешит с визитом к доктору. Это происходит только в том случае, когда больной начинает наблюдать признаки двоения изображения предметов или появление «слепых пятен».

Комментарий от врача. По данным врача-офтальмолога Елены Мойкиной, в России насчитывается 1250 тысяч больных глаукомой. Только своевременное обнаружение патологии и лечение способно остановить атрофию зрительного нерва

Поэтому важно проходить регулярное медицинское обследование особенно тем, кто страдает сахарным диабетом и гипертонией.

Риск повреждения нерва при глазном давлении

Как пользоваться домашним тонометром?

Современные модели портативных тонометров очень удобны и не требуют специальных знаний по эксплуатации. Достаточно один раз прочитать инструкцию. Они позволяют измерять глазное давление в домашних условиях легко и быстро. Обычно в каждом приборе присутствует упор, в который человек упирается лбом, и тонометр, а точнее, его сканирующая часть, оказывается прямо напротив глаза. Все, что требуется сделать, – это нажать на кнопку, и начнется автоматическая диагностика. Процедура обычно вызывает чувство дискомфорта в сканируемом глазу, но тем не менее, она безболезненна и безопасна.