Внутриглазное давление: симптомы и лечение

Ухудшение кровотока и снабжения глаз кислородом приводит к развитию болезней глаз, некоторые из них, например, глаукома, могут привести к слепоте. Среди основных причин – возрастные сосудистые изменения, сахарный диабет, поражения щитовидной железы, кардиологические заболевания, вызывающие ухудшение кровоснабжения головного мозга и глаз. Поэтому после 45 лет внутриглазное давление, норма его и состояние глаз должны проверяться регулярно.

Что такое глазное давление и почему важно его знать

Как уже стало понятно, давление внутри глаза человека – это величина, определяющаяся в миллиметрах ртутного столба и означающая, с какой силой воздействует на стенки яблок внутренний жидкий секрет. Сегодня определять значение ВГД (внутриглазного давления) показано каждому лицу старше 40 лет, поскольку офтальмогипертензия (повышенное глазное давление) протекает практически бессимптомно. А при запущенных стадиях патология провоцирует развитие глаукомы, в результате чего больной может полностью лишиться зрения.

Измерение тонуса глазных яблок у взрослых людей производится несколькими способами, но все они объединяются названием тонометрия. Раньше, пока не существовало приборов, позволяющих определять офтальмотонус, врачи считывали показатели при надавливании на яблоки пальцами. Этот метод используется и сейчас, но чаще для предварительной постановки диагноза, поскольку точные результаты могут дать лишь современные приборы для тонометрии.

Почему важно держать под контролем состояние глазного дна и регулярно измерять внутриглазное давление, особенно после 35-40 лет? Такая необходимость обусловлена важными функциями, которые выполняет водянистая жидкость внутри яблока:

  • сохранение округлой физиологической формы глазного яблока;
  • поддержание благоприятных условий для сохранения нормальных функций глаз и их анатомического строения;
  • сохранность нормальной циркуляции крови по микроскопическим капиллярам органов и обменных процессов.

Повышенный офтальмотонус в разы повышает риск поражения кровеносных сосудов, развития глаукомы и атрофии зрительного нерва. Поэтому так важно держать этот показатель под контролем и вовремя принимать меры для снижения давления внутри глаз, если оно находится выше положенных пределов.

Общие сведения

Обычно показатель ВГД в норме находится в пределах от 12 мм. рт. ст. до 26 столба. Как правило, это на 15 мм. рт. ст. превышает показатель атмосферного давления, что позволяет глазу поддерживать свою округлую форму. Такое постоянство достигается за счет механизмов саморегуляции, уравновешивающих процесс выработки водянистой влаги глаза цилиарным телом и ее оттока. Дополнительное влияние на давление внутри глаза оказывает состояние и растяжимость склеры, объем кровенаполнения сосудов глаза, их тонус.

Нормальная эвакуация водянистой влаги происходит через угол передней камеры глаза, но во время сна, когда человек принимает горизонтальное положение, этот процесс несколько замедляется, и к тому же происходит небольшой застой крови в сосудах глаз. Поэтому в положении лежа значение внутриглазного давления будет несколько повышено.

Регулировка ВГД находится под контролем вегетативной нервной системы. Это означает, что колебание давления внутри глаз является проявлением вегетатики – реакции на эмоциональные или психические переживания (чувство страха, взволнованности, горя), телесные страдания (голод), другие заболевания (артериальная гипертония, гормональные сбои, вегето-сосудистая дистония). Также повышенное глазное давление физиологично возникает у людей в пожилом возрасте, когда нарушается тонус сосудов.

Нарушение нормальных показателей ВГД имеет негативные последствия, как при его снижении, так и при повышении. Если давление на глаза изнутри понижается, то глазное яблоко постепенно начинает сморщиваться и атрофироваться. В случае повышенного давления глазного дна сетчатка и ее сосуды пережимаются, диск зрительного нерва отекает, а это может приводить к появлению скотом и утрате зрения.

Для детей повышение глазного давления также опасно увеличением размера глазного яблока и, как следствие, нарушением зрения из-за смещения зрительных осей.

Внутриглазное давление – норма у взрослых

Офтальмотонус измеряется в миллиметрах ртутного столба. Его показатель – величина непостоянная и изменятся в течение суток. Вечером и ночью ВГД ниже утреннего и дневного значения до 1,0-4,5 мм Поэтому на вопрос: Какое должно быть глазное давление – можно ответить следующим образом.

Повышение АД на 10 мм вызывает увеличение офтальмотонуса на 1 мм

Референтные значения ВГД у людей среднего возраста с артериальным кровяным давлением, не превышающим 130/80, должны находиться в передах от 10 до 21 мм рт. ст.

Внутриглазное давление – норма у взрослых

«Средняя» норма давления глазного дна до 45-50 лет – от 14,4 до 16,1 (± 1,5-2,3) мм

На заметку. Высокое глазное давление чем опасно? Если ВГД норма у взрослого, в 50 лет или старше фиксируется в зоне верхней допустимой границы, то можно заподозрить развитие глаукоматозного процесса.

Допустимая норма внутриглазного давления после 50 лет – верхняя граница поднимается до 23-25 мм рт. ст. «Верхняя» норма давления глазного дна после 60 лет (при измерении тонометром Маклакова или Гольдмана) – 26 мм

Симптомы проблем с ВГД

Частые перепады или длительные отклонения внутриглазного давления от нормы в сторону его снижения либо увеличения одинаково пагубны. Эти нарушения коварны тем, что на ранних стадиях развития не сопровождаются никакими симптомами, поэтому не ощущаются заболевшими людьми.

Лишь много позже появляются и постепенно усиливаются первые признаки патологии. Важно знать их.

  • исчезновение блеска глаз;
  • медленное ухудшение зрения;
  • сухость глаз;
  • редкое моргание;
  • ввалившееся глазное яблоко.

Симптомы повышенного внутриглазного давления:

  • ощущение тяжести в глазах;
  • «мушки», «туман» перед взором;
  • боли в висках, глазных яблоках;
  • резкое снижение видимости в сумерках и ночью;
  • ограничение бокового зрения;
  • сужение поля видимости;
  • сильные головные боли;
  • стремительное ухудшение зрения.

При обнаружении у себя таких симптомов можно заподозрить отклонение внутриглазного давления от нормы. Однако не стоит впадать в панику, вместо этого следует незамедлительно отправиться на осмотр к офтальмологу.

Гипертоникам, диабетикам, пациентам с другими тяжелыми сопутствующими заболеваниями необходимо проверять глазное давление каждый год. Всем людям, перешагнувшим сорокалетний рубеж, следует делать это 1 раз в 3 года, не реже.

Лечение нарушений ВГД направлено на ликвидацию первопричин, из-за которых они появились. На ранних стадиях патологий практикуется лекарственная терапия. Эффективны различные капли, регулирующие выработку внутриглазной жидкости, ее приток или отток.

Если же консервативные методы безрезультатны, используется радикальное лазерное или микрохирургическое лечение. Чтобы ВГД сохранялось в норме, очень важно соблюдать гигиену зрения, обеспечивать питание глазного аппарата витаминами и микроэлементами.

Читайте также:  Проявление первичного гиперпаратиреоза со стороны костной системы

Народная медицина и упражнения

Народные средства для лечения высокого ВГД включают: гимнастку для глаз, применение гомеопатических средств и продуктов пчеловодства. Считается, что регулярное прикладывания к глазам примочек с медом (в чистом виде или с отваром из одуванчиков) поможет предотвратить развитие катаракты и является профилактикой конъюнктивита.

Эффективными считаются отвары и настои из трав мокрицы, пырея, одуванчика, семян укропа и листьев алоэ. Стоит учитывать, что приготовление подобных лекарственных средств – довольно хлопотный процесс, курс лечения длительный и не всегда безопасный. Перед применением любых народных методов необходимо проконсультироваться слечащим врачом.

Упражнения для глаз:

  • Закрыть глаза, прикрыть их ладонью, сделать несколько глубоких вдохов через нос. Это поможет расслабиться и снять напряжение. Затем на каждой четвертой секунде моргать обоими глазами.
  • Взять лист бумаги и нарисовать на нем перевернутую цифру восемь (знак бесконечности). Не двигая головой, в течение двух минут водить глазами по рисунку.
  • Взять подручный небольшой предмет, например, карандаш поставить перед собой на расстоянии 30 см, в течение 10 секунд фокусировать на нем взгляд, затем 10 секунд смотреть вдаль. Повторять упражнение 5-7 раз.
  • Встать ровно, выпрямить спину, зафиксировать голову, вытянуть руки вперед параллельно полу. Поочередно подводить палец к носу на расстояние 8 см и медленно отдалять, постоянно фокусируя на нем взгляд.
  • Сесть за стол, упереться локтями (для удобства можно подложить подушку), закрытые глаза прикрыть ладонями. Главное, не давить на лицо, это раздражает нервы и нарушает кровообращение.
Народная медицина и упражнения

Эти несложные техники эффективно развивают гибкость глазных мышц и предотвращают их застойные состояния.

Общие рекомендации:

  • главное — выявить и устранить причину возникновения заболевания,
  • ограничить время просмотра телевизора и работы за компьютером,
  • не стоит игнорировать плановые посещения врача,
  • надо придерживаться рационального питания, увеличить употребление яблок, черники, моркови, огурцов и конского щавеля,
  • не стоит забывать о вреде соли, она задерживает жидкость,
  • алкоголь, чай, кофе влияют на сосуды, а потому употребление их крайне нежелательно,
  • периодически следует контролировать уровень сахара в крови,
  • спать на твердой высокой подушке.

Видео

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Как измеряют глазное давление

Тонометром происходит измерение глазного давления в медицине. Процедура проверки внутриглазной жидкости называется тонометрия и проводится для выявления опасного заболевания органов зрения – глаукомы.

Прибор тонометр регистрирует степень упругости оболочки глаза. Перед процедурой пациенту закапывают глазные капли, содержащие анестетик, чтобы избежать неприятных ощущений. Тонометрия бывает нескольких видов:

  • пальпация прямая или через веки;

  • транспальпебральная тонометрия;

  • метод Гольдмана;

  • электротонография;

  • аппланационная тонометрия по Маклакову;

  • корнеометрия или пахиметрия (измерение толщины роговицы).

Лечение внутриглазного давления

Глазное давление (признаки мы рассмотрели) как и любая болезнь поддается лечению. Но, как известно, проще предотвратить развитие, нежели потом расхлебывать последствия. Для этого врачи настоятельно рекомендуют проходить ежегодное медицинское обследование.

Высокая степень риска возникновения повышенного ВГД характерна для людей 40 летнего и более старшего возраста. Именно поэтому замеры глазного давления необходимо проводить обязательно. Вполне достаточно1 раза в 3 года.

Глазное давление: что делать? Прежде всего, не волноваться. Лечащий врач назначит проведение необходимых лабораторных анализов и исследований, чтобы выявить причину изменения глазного давления. Очень часто в основе отклонений офтальмотонуса лежат различные заболевания, и их устранение поможет восстановить нарушенный показатель.

Читайте также:  Как лечить ячмень на глазу лечение ячменя на ранней стадии

Чем опасно высокое давление

Повышенное глазное давление – это опасное состояние, которое нарушает структуру органов зрения и ухудшает их функционирование, негативно отражаясь на состоянии зрения. При отсутствии адекватной терапии по мере развития глаукомы давление становится все выше, а качество зрения – все хуже, что в итоге провоцирует развитие таких серьезных последствий:

  • острые мигрени;
  • тошнота и рвота;
  • краткосрочная потеря сознания;
  • сужение поля зрения.

Если не стабилизировать офтальмотонус вовремя, то возможна гибель зрительного нерва, провоцирующая полную слепоту.

Пониженное внутриглазное давление

Глазная гипотензия – крайне редкое отклонение, встречающаяся в офтальмологии. Распространённость болезни колеблется в пределах 2-3%. Понижение внутриглазного давления не так опасно, как глаукома, потому что не провоцирует развитие полной потери зрения, но должно быть вовремя диагностировано и излечено.

Низкое глазное давление

Пониженное внутриглазное давление

Причины развития офтальмогипотензии

Существует много факторов, вызывающих данную патологию.

  1. Нарушение структуры фиброзной оболочки, через которую происходит выделение внутриглазной жидкости. Первопричиной может быть механическая травма, несостоятельность послеоперационных швов, сдавление глазного яблока.
  2. Травмы зрительного аппарата, приводящие к разрушению стекловидного тела (свыше 33% объёма), уменьшению синтеза водянистой влаги, прекращению кровоснабжения и иннервации глазных оболочек.
  3. Системные патологии (острые инфекционные патологии, обезвоживание, системная гипотония, сахарный диабет, тиреотоксикоз).
Пониженное внутриглазное давление

Глазная гипотония

Измерение внутриглазного давления у взрослых

В медицинских учреждениях врачи используют проверенные методики, с помощью которых они получают правильные результаты. К их числу относится тонометрия по Маклакову и по Гольдману. Это эффективные способы, используемые на протяжении многих лет.

Измерение внутриглазного давления: Описание процедуры
по Маклакову Суть процедуры заключается в том, что на глаз ставится грузик, смоченный краской. После этого на бумаге делается отпечаток и проводятся специальные измерения. Чем выше ВГД, тем меньше краски смывается с пластинок. Это объясняется тем, что роговица под тяжестью грузиков сплющивается совсем немного. Поэтому контакт с поверхностью выпуклой части глаза минимальный.
по Гольдману В современной офтальмологии для измерения показателей чаще используют бесконтактный тонометр Гольдмана. При этом типе определения уровня давления норма составляет примерно 11-13 мм Тонометр Гольдмана выпускает определенный объем воздуха под заданным давлением. При помощи специального датчика прибор считывает напряжение роговицы, которая изменяет форму по влиянием воздушного потока. После этого рассчитывается уровень внутриглазного давления. Устройство тонометра Гольдмана отличается сложностью, поэтому пользоваться этим устройством самостоятельно нельзя.

Как измеряют внутриглазное давление без помощи приборов?

Измерение внутриглазного давления у взрослых

Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку. Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Результат измерения ВГД:

  • Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании — значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.
  • Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко «проваливается» внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Согласно медицинским рекомендациям каждый человек минимум 1 раз в год должен посещать кабинет офтальмолога. В том случае, если возникают неприятные ощущения в глазах или ухудшается качество зрения, необходимо внепланово посетить кабинет окулиста. Многие серьезные болезни можно предотвратить, если своевременно диагностировать причину, изменяющую давление, и начать соответствующее лечение.