Агорафобия – причины, признаки, симптомы и лечение

А горафобия — это боязнь открытого пространства. Люди испытывают чувство всепоглощающего страха в определенных обстоятельствах. Ниже приведены ситуации и места, вызывающие у невротиков напряжение:

Подробный обзор

Симптомы клаустрофобии

Самая популярная фобия – психическое расстройство, которое проявляется в виде приступов, как только больной оказывается в тесном пространстве. Это может быть лифт, метро, самолёт, переполненная маршрутка… Приступы клаустрофобии случаются и на улице – при большом скоплении народа. Провоцирует страх любая ситуация, которая воспринимается как угроза потерять свободу действий, передвижения. Боязнь удушья – один из симптомов клаустрофобии. У людей, страдающих тяжёлой формой этого расстройства, возникает ощущение, будто им перекрывают кислород, и они вот-вот задохнутся.

Клаустрофобы избегают «проверенных» соответствующих ситуаций. Они предпочитают ходить пешком, выбирают наземный транспорт, опасаясь метро и самолётов, держат нос по ветру в людных местах: замечая признаки столпотворения, стараются ретироваться.

Для приступов клаустрофобии характерны такие симптомы:

  • сильное сердцебиение;
  • головные боли или головокружение;
  • одышка;
  • онемение конечностей и/или их покалывание;
  • давящее чувство в груди;
  • боязнь потерять сознание;
  • предчувствие угрозы;
  • тремор;
  • страх утраты самоконтроля;
  • ушной звон;
  • потливость;
  • сухость во рту;
  • боязнь смерти;

При лёгких формах клаустрофобии она может протекать практически бессимптомно, проявляясь лишь в небольшой тревожности. В то же время, тяжёлые случаи могут сопровождаться всеми симптомами, включая обморок и панику. Хроническая клаустрофобия нередко приводит к утрате социальных связей: поскольку больной всячески избегает соответствующих ситуаций, ему становится тяжело контактировать с людьми (равно как и людям с ним). По статистике, с возрастом приступы клаустрофобии теряют интенсивность и частоту.Причины клаустрофобии

Симптомы клаустрофобии

В каждом из конкретных случаев клаустрофобии сложно сказать, что явилось её причиной. Однако почти всегда боязнь замкнутого пространства связана с психической травмой, пережитой в детстве. Возможно, родители переусердствовали с наказанием – запирали в кладовой или в тёмном и тесном шкафу. Может быть, корни следует искать в потере родителей и долгим пребыванием в людном месте без них – в детской психике такое переживание отпечатывается на всю жизнь, в некоторых случаях отзывается развитием клаустрофобии. Падение в бассейн или водоём при отсутствии умения плавать – ещё одна частая причина возникновения недуга.

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники.

Дети копируют поведение родителей, и, случается, что имитация приводит и к отражению ребёнком психических расстройств матери и отца. Если последние страдали клаустрофобией, вполне возможно её появления и у детей. По одной из теорий, копирование – не единственный способ «трансфера» фобии от родителей (или более дальних родственников) к детям. Согласно этой теории, клаустрофобия может передаваться по наследству.

Ещё одна теория гласит, что причина страха – пребывание плода в утробе. Что ж, учитывая распространённость недуга, подобное предположение имеет право на существование. Возможно, во время беременности случилась ситуация, угрожавшая жизни будущего ребёнка. Это могло отразиться в подсознании и впоследствии вылиться в клаустрофобию.

Как справиться с фобиями

В некоторых не слишком запущенных случаях это можно сделать самостоятельно. Но, что действительно важно, — это правильно определить, с чем именно вам предстоит бороться. В связи с тем, что каждый конкретный страх имеет все-таки свои определенные причины, то ниже приведены некоторые рекомендации общего характера.

1. Научитесь не акцентировать и не заострять внимание на негативных и чрезмерно отрицательных эмоциях

Но у вас всегда должны быть «в запасе» парочка ярчайших приятных воспоминаний, которыми можно в любой момент «перекрыть» возникшую стрессо-эмоциональную ситуацию, как только она возникает.

Научитесь моментально «доставать» подобные приятные воспоминания из «омута памяти» и делайте это каждый раз, как только начинаете понимать, что неприятности просто захлестывают вас с головой. Аналогичные приятные ощущения можно испытать, если заняться делом, которое доставляет удовольствие.

2. Практически у любого даже самого скромного и робкого человека есть определенный хронотоп уверенности и комфорта

Это значит, что в определенном пространстве и времени при нужных условиях и стечении обстоятельств он может заниматься каким-либо конкретным делом или общаться с конкретным человеком — с кем, когда и где все получается исключительно легко и непринужденно, настолько, что любой страх просто со временем испаряется.

Причем абсолютно не нужно дожидаться полного исчезновения проблемы, наоборот, нужно при ее появлении заняться любимым делом, ведь очень часто для такой плодотворной деятельности определенное волнение и эмоциональное возбуждение крайне необходимы.

3. Бороться и преодолевать нужно не сам страх, а интенсивность его проявления

Вы, очевидно, не раз замечали, что чем дальше гонишь от себя определенные мысли, тем навязчивее они становятся. Бояться и испытывать страх — это абсолютно нормальное ощущение, которое характерно для каждого человека, и исключений здесь нет. Ведь по существу подобные ощущения — это достаточно древний защитный механизм любого живого существа в ответ на определенную опасность или просто на ее элементарную возможность.

Читайте также:  Шизоидное расстройство личности

4. Порой для получения определенного результата очень эффективно признать существование проблемы

Так и со страхом, чтобы действительно по-настоящему от него избавиться, нужно признаться себе в том, что в некоторые определенные периоды при определенных условиях вам бывает невероятно страшно, а затем просто научиться жить с этой иррациональной мыслью. Для этого просто признайте свой страх и разрешите себе бояться, погрузившись в него. Очень скоро вы отметите значительное снижение его интенсивности.

5. Купите абонемент в фитнес-клуб и серьезно без увиливаний и отлыниваний займитесь спортом

Физическая активность творит просто чудеса в области борьбы с фобиями. А все потому, что упражнения практически «сжигают» избыток «гормона страха» — адреналина и вырабатывают эндорфин и серотонин, известные всем как «гормоны счастья».

6. Научитесь принимать себя таким, какой вы есть в реальности

В любом человеке есть самые различные качества, которые только можно себе представить. А в детстве обычно родители буквально навязывают только самый «светлый» образ, который является лишь половиной настоящей реальности, которая впоследствии оборачивается серьезной боязнью себя и своих естественных проявлений.

Вот почему так важно принять себя единым человеком — развивающимся, изменяющимся и абсолютно разным по своим проявлениям.

7. Обязательно найдутся такие люди, которые станут утверждать, что самый лучший способ избавиться от фобий — это волевое усилие, исключающее любые боязни

На самом деле — это абсолютно неверно, потому что простое отсутствие любых страхов и элементарных тревог сигнализирует о наличии психиатрического расстройства. И к тому же в жизни куда лучше ощущать ничем не подкрепленный и абсолютно не обоснованный страх, чем бесшабашно испытывать судьбу и, как следствие, лишиться самой жизни.

8. Никогда не используйте спиртное для избавления от излишней тревоги и навязчивого страха — этот способ только усугубит проблему

В этом случае действительно более эффективными будут известные успокоительные средства — горячий чай с мятой или мелиссой или обычное теплое молоко с медом.

Лечение недуга

Многие люди хотят знать, как лечить агорафобию. Но в большинстве случаев пациентам не хватает терпения и силы воли, чтобы пройти терапию до конца. Не получая сразу желаемый результат, невротики отказываются продолжать лечение. Важно понимать, что нужно интенсивно работать над собой в течение большого промежутка времени, прежде чем человек ощутит эффект от психотерапии.

Если у вас агорафобия, лечение самостоятельно трудно осуществлять. Необходим внешний контроль хода мыслей и объективный анализ чувств. Психотерапевт может помочь справиться с непосильной задачей.

Что такое агорафобия? Это психологическое расстройство, зачастую не имеющее реальных обоснований. Происходит борьба на внутреннем уровне, поэтому так сложно преодолеть тревогу и страх, не обращаясь к специалисту.

Причины и факторы риска

Большинство случаев агорафобии развиваются как осложнение панического расстройства.

Оно может развиться, если возникают приступы паники в конкретной ситуации или среде. Вы так сильно переживаете из-за приступа паники, что симптомы возвращаются, когда находитесь в подобной ситуации.

Это заставляет человека избегать этой конкретной ситуации или окружающей среды.

Паническое расстройство

Мы не знаем точную причину панического расстройства.

Большинство экспертов считают, что это сочетание биологических и психологических факторов.

Биологические факторы

Бейбегизамри…

Паническое расстройство связано с естественным ответом на стресс: бей, беги, замри. Это способ защиты организма от стрессовых или опасных ситуаций.

Тревога и страх заставляют ваше тело выделять гормоны, как адреналин. Это может привести к учащению пульса и учащению дыхания. Это способ подготовки организма к опасной или стрессовой ситуации. Когда вы чувствуете угрозу, организм готовится к бою, побегу или остановке. Он делает это, полагая, что это то, что вам нужно для защиты от угрозы.

При паническом расстройстве ответ, бей, беги, замри может сработать неправильно. Это приводит к приступу паники, даже если угрозы нет.

— Нейромедиатор.

Причины и факторы риска

Дисбаланс в уровнях нейротрансмиттеров (нейромедиатор) мозга может повлиять на настроение и поведение. Это может привести к усилению реакции на стресс в определенных ситуациях, что может вызвать чувство паники.

— Пространственное осознание.

Существует связь между паническими расстройствами и пространственным осознанием. Пространственное осознание — это способность судить, где человек находится по отношению к другим объектам и людям.

Некоторые люди с паническим расстройством имеют слабую систему баланса и осознание пространства. Это может заставить их чувствовать себя подавленными и дезориентированными в людных местах, что может спровоцировать приступ паники.

Психологические факторы

Психологические факторы, повышающие риск развития агорафобии, включают:

  • психологическую травму детства;
  • переживание стрессового события;
  • предыдущая история психических расстройств;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками;
  • несчастливые отношения.

Агорафобия без панического расстройства

Иногда может развиться агорафобия без истории панических атак.

Этот тип агорафобии может быть вызван различными иррациональными страхами (фобиями). Например, страх:

  • стать жертвой насильственного преступления, при выходите из дома;
  • заразиться тяжелой болезнью, посещая людные места;
  • сделать что-то случайно, что смутит или унизит на публике.

Психология болезней: Агорафобия

Физическая блокировка Агорафобия – это болезненный страх открытых пространств и общественных мест. Это самая распространенная из фобий. Женщины страдают ею вдвое чаще, чем мужчины. Многие мужчины пытаются утопить свою агорафобию в спиртном. Они считают, что лучше стать алкоголиком, чем проявлять свой неконтролируемый страх. Страдающие агорафобией также часто жалуются на то, что живут в постоянной тревоге и беспокойстве, почти на грани паники. Тревожная ситуация вызывает у агорафоба целую серию физических реакций (учащенное сердцебиение, головокружение, напряжение или слабость в мышцах, потение, затрудненное дыхание, тошноту, недержание мочи и т.д.), которые могут переходить в настоящую панику; когнитивные реакции (ощущение необычности происходящего, страх потерять контроль над собой, сойти с ума, быть высмеянным публично, потерять сознание или умереть и т.д.), а также поведенческие реакции (агорафоб старается избегать ситуаций, связанных с тревогой и беспокойством, а также с удалением от места или человека, которых он считает «безопасными».)Большинство агорафобов страдают белезенью ГИПОГЛИКЕМИЯ , поэтому см. также соответствующую статью.

Читайте также:  Синдром Аспергера — причины, симптомы и лечение

Эмоциональная блокировкаСтрах и другие чувства, которые испытывает агорафоб, настолько сильны, что заставляют его избегать ситуаций, связанных с напряжением и беспокойством. По этой причине агорафоб обычно старается найти близкого, «безопасного» человека, с которым он мог бы выходить на улицу и появляться на людях, а также «безопасное» место, где он мог бы прятаться. Некоторые агорафобы заканчивают тем, что вообще перестают выходить из дома, всегда находя для этого какое-нибудь оправдание. Конечно, их страхи нереальны, и катастрофы, которых они боятся, так и не происходят. Большинство агорафобов в молодости испытывают сильную зависимость от матери и потом чувствуют себя ответственными за ее счастье. Агорафоб может помочь себе эмоционально, если наладит нормальные отношения с матерью.

Ментальная блокировкаДва основных страха агорафоба – это страх смерти и страх сумасшествия. Я встречала агорафобов, у которых за пятнадцать лет не наметилось ни малейшего улучшения; для меня это стало стимулом к созданию одной интересной теории, которая уже практически помогла многим людям, страдающим от этой болезни.

Все дело в том, что страхи возникают в раннем детстве и переживаются в одиночестве. Причиной развития агорафобии у ребенка часто является смерть или сумасшествие кого-либо из его близких.

Возможно также, что агорафоб в детстве или юности сам близко столкнулся со смертью либо перенял страх смерти или сумасшествия у кого-либо из членов своей семьи.

Страх смерти пронизывает все уровни личности агорафоба, хотя последний не всегда и не вполне отдает себе в этом отчет. Он панически боится любых перемен, так как перемены символизируют для него смерть и вызывают сильнейшую тревогу и острые приступы агорафобии.

Психология болезней: Агорафобия

К такого рода переменам относится переход от детства к подростковому возрасту, от подросткового возраста к взрослой жизни, от холостой жизни к брачным отношениям, переезд, смена работы, беременность, несчастный случай, разлука, смерть члена семьи или рождение ребенка и т.д.

Эти страхи могут таиться на бессознательном уровне на протяжении многих лет, но в один прекрасный день, когда агорафоб достигает предела своих эмоциональных и ментальных возможностей, они вырываются наружу.

Агорафоб обычно отличается очень богатым и неуправляемым воображением. Он изобретает совершенно нереальные ситуации и внушает себе, что не сможет пережить воображаемые перемены.

Очень часто он принимает эту интенсивную ментальную активность за сумасшествие. Он не осмеливается говорить о своих страхах с кем-либо, так как боится, что его примут за сумасшедшего.

Ему следует понять, что это не сумасшествие, а плохо контролируемая сверхчувствительность.

Если ты обнаружил у себя описанные выше симптомы, знай: то, что с тобой происходит, не смертельно и не является сумасшествием. Просто в детстве или юности ты уделял слишком много внимания эмоциям других людей, так как считал себя ответственным за их счастье или несчастье.

Вследствие этого ты развил в себе чрезмерную восприимчивость, чтобы всегда быть настороже и предупреждать всевозможные несчастья. Теперь самое важное для тебя – понять истинный смысл ответственности. Та ответственность, в которую ты верил до сегодняшнего дня, не принесла тебе ничего хорошего.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев недуг гораздо более успешно распознается родственниками и друзьями больного, чем им самим. Человек, страдающий агорафобией, старается как можно сильнее скрыть свой страх от других людей, чтобы не показаться ненормальным. Вместо того, чтобы встретиться с фобией лицом к лицу и постараться избавиться от нее, он изо дня в день избегает пугающих его ситуаций. У больного может появиться некая вещица-талисман, которая позволяет успокоиться, если теребить ее в руках.

На улицу такой человек выходит крайне редко, а если это и случается, то только в сопровождении других людей. Некоторым помогает алкоголь или успокоительные препараты. В любом случае, больной становится зависимым от тех условий, которые ему диктует агорафобия, и панические атаки прекращаются лишь на время ремиссии. Человек стремится постоянно контролировать свое эмоциональное и психическое состояние. Он боится, что паника может снова настигнуть его, и пытается избежать этого.

Как побороть боязнь открытого пространства?

Как избавиться от агорафобии? При прогрессировании агорафобии пациент может отказываться покидать свое жилище.

В таких случаях возникает необходимость срочной медицинской помощи. Справиться с данной формой фобии собственными силами будет невозможно.

Как побороть боязнь открытого пространства?

Если пациент способен контролировать свое поведение и эмоциональное состояние, то предупредить развитие агорафобии можно методом коррекционной терапии, приемом специальных препаратов и упражнениями, которые можно осуществлять в домашних условиях .

Медицинские препараты

Для устранения агорафобии используются транквилизаторы и антидепрессанты. Большинство препаратов данных категорий имеет побочный эффект в виде привыкания к ним организма. Для исключения такого действия специалисты составляют схемы лечения индивидуально.

Как побороть боязнь открытого пространства?

Дозировки меняются в процессе курса терапии. Самостоятельный или бесконтрольный прием таких медикаментов повышает риск развития осложнений.

При лечении агорафобии могут быть назначены селективные ингибиторы обратного захвата серотонина моноаминоксидазы, препараты из группы бензодиазепинов, а также успокоительные средства (в том числе гомеопатические препараты).

Виды медикаментов , применяемых при лечении агорафобии:

Как побороть боязнь открытого пространства?

Психотерапия

Использование методов психотерапии является приоритетным направлением в лечении агорафобии. На основании первых результатов таких процедур определяется необходимость их дополнения приемом специальных медикаментов.

Длительность психотерапевтического курса зависит от индивидуальных особенностей психоэмоционального состояния агорафоба и стадии прогрессирования психического расстройства.

Как побороть боязнь открытого пространства?

При лечении агорафобии используются следующие методы психотерапии:

Как блокировать панические атаки при беременности? узнайте прямо сейчас.

Агорафобия. Методы самопомощи при панических атаках:

Как побороть боязнь открытого пространства?

Упражнения самостоятельно

При возникновении подозрений на агорафобию, рекомендуется не делиться проблемой с окружающими людьми.

Родственники могут усугубить ситуацию , постоянно высказывая свои переживания и интересуясь состоянием агорафоба.

Как побороть боязнь открытого пространства?

Собственными силами тяжелые формы фобических состояний устранить не получится.

Благоприятные прогнозы при агорафобии возможны только в случае своевременной терапии психического расстройства.

В противном случае фобия может не только кардинально изменить качество жизни, но и стать причиной развития дополнительных заболеваний, связанных с психоэмоциональным состоянием человека. Патологические процессы в подсознании станут необратимыми.

Как побороть боязнь открытого пространства?

Май

Читайте также:  Насколько опасно расстройство личности шизоидного типа

Факторы риска

Существуют факторы риска, при которых риск появления агорафобии становится выше, а именно:

  • употребление чрезмерных доз алкоголя или наркотических препаратов;
  • психические заболевания;
  • подверженность стрессовым ситуациям;
  • тяжелое детство;
  • вестибулярные расстройства.

Рекомендуем ознакомиться: Что такое ксенофобия и как с ней бороться Первые появления заболевания, чаще всего возникают после 20 лет, что отличает данную патологию от социальных фобий, манифестация которых часто приходится на подростковый период. Случаи возникновения заболевания у людей старшего возраста практически не отмечаются.

Чаще всего от агорафобии страдают девушки. В особенности те из них, которые обладают низкими доходами и пережили потерю близкого человека. Психологи объясняют это тем, что сложившиеся социально-культурные устои позволяют женщине быть слабой и беззащитной.

Некоторые специалисты считают, что территориальная принадлежность также играет большую роль. Так, жители крупных городов более подвержены возникновению данной фобии. К примеру, среди малонаселенных стран Африки и Латинской Америки агорафобия практически не встречается.

Исследователи отмечают, что есть тесная взаимосвязь между нарушением работы вестибулярного аппарата и агорафобией. Так, у людей со слабым вестибулярным аппаратом часто возникают трудности с ориентацией на свободном пространстве, что и становится одним из факторов развития агорафобии.

Методы психотерапии, применяемые в лечение агорафобии

Для лечения агорафобии используются несколько методов психотерапии. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Поведенческая психотерапия

В процессе индивидуальных или групповых тренингов клиент усваивает новые модели поведения. Его обучают техникам релаксации, помогают расслабиться, после чего сталкивают лицом к лицу со страхом. Предварительно клиент составляет список пугающих ситуаций в порядке нарастания страха. Сближение со страхом происходит по этому списку.

Когнитивная психотерапия при лечении агорафобии

Когнитивная психотерапия предполагает работу над восприятием и мышлением личности. Страх вызван неадекватным восприятием себя и ситуации, ошибочными суждениями. За 15–20 сеансов психолог сможет исправить это. В ходе терапии клиент должен понять, что страх вызван издержками воспитания, индивидуальными особенностями личности и спецификой развития, а не реальными угрозами. Это осознание помогает побороть страх.

Гештальт–терапия

Гештальтами называют потребности человека. Незавершенным гештальтом называется нарушение схемы «желание — поиск способов его удовлетворения – удовлетворение — выход из ситуации». Для избавления от агорафобии нужно найти все незавершенные гештальты и закрыть их, то есть удовлетворить все подавленные желания.

Гипнотерапия

Гипноз – один из радикальных методов. Клиента погружают в транс, специалист внушает иррациональность его страхов, больного выводят из состояния транса. Установка на отсутствие опасности записывается на подсознательный уровень.

Это важно! Гипноз не подходит людям с истерией, бредом и низкой восприимчивостью к внушению.

Психодинамическая психотерапия

Этот метод ищет причину в старых конфликтах человека с окружающим миром. Психолог помогает разглядеть проблему на уровне подсознания, вывести ее на сознательный уровень. Для этого используется метод свободных ассоциаций – человек говорит первое, что придет в голову. Нет никаких ограничений и рамок. Произносимые слова и фразы помогают найти скрытые мотивы страха.

Парадоксальная интенция

Психолог формирует внутри личности желание сделать то, что ее пугает. Для этого специалист пользуется методом иронического высмеивания.

Как избавиться от агорафобии при помощи парадоксальной терапии:

  • говорить о симптомах болезни как о жизненно важных элементах;
  • запрещать клиенту совершать то, что тот и так боится совершить;
  • преувеличивать отношение к симптомам;
  • просить клиента научить психолога бояться (научить агорафобии).

Иногда методы используются в комбинации.

Десенсибилизация и переработка движений глазами (ДПДГ)

Согласно этой теории, у каждого человека есть психофизиологический механизм, активация которого способствует забыванию и нейтрализации негативной информации. Стресс блокирует эту часть мозга. Чтобы разблокировать механизм, нужно совершать определенные движения глазами. Упражнения проводятся строго под наблюдением психотерапевта.

Симптомы расстройства

Согласно международной классификации болезней наиболее характерным признаком агорафобии является выраженный и постоянно появляющийся страх, возникающий минимум в 2 из перечисленных ситуаций (либо их постоянное избегание):

  1. находится в толпе;
  2. путешествовать в одиночку;
  3. посещать публичные места, где может быть много людей;
  4. выходить куда-либо из дома.

Страх — это не единственное проявление невротического расстройства, обязательно должны определяться вегетативные признаки агорафобии:

  • сухость во рту, не связанная с приемом каких-либо медикаментозных средств или выраженной жаждой);
  • учащенное или интенсивное сердцебиение;
  • чрезмерная потливость;
  • дрожание (конечностей, всего тела).

Пациенты, страдающие агорафобией, очень часто указывают, что находясь в тех ситуациях, которых они боятся, они испытывают тошноту либо неприятные ощущения в животе, может возникать затруднение дыхания вплоть до чувства удушья. Также они жалуются на боли в грудной клетке либо ощущения дискомфорта, чувство озноба или, наоборот, приливы, покалывание по телу, онемение каких-либо участков.

Описывая свое психическое состояние, пациенты делают акцент на следующие психические симптомы агорафобии:

  • страх смерти, сумасшествия либо чрезмерная боязнь потерять контроль над сложившейся ситуацией;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • иногда пациентам кажется, что все предметы становятся какими-то нереальными либо, что их собственное «Я» отделяется от тела и находится где-то на расстоянии.

Люди, страдающие данным тревожным расстройством, понимают абсурдность ситуации, чрезмерность и необоснованность тревоги, однако только одно воспоминание о проблемной ситуации сопровождается беспочвенной тревогой, которой невозможно противостоять. Более того, тревога возникает только в определенных ситуациях либо при воспоминаниях о ней. В остальном человек чувствует себя нормально, ведет привычный образ жизни, какие-либо другие отклонения в психической сфере отсутствуют.

Агорафобия может протекать с симптомами панического расстройства или без них.

Многие мои читатели в комментариях задают вопрос, отличается ли агорафобия (или иное тревожное расстройство) от шизотипического расстройства, шизофрении, посттравматического стрессового расстройства либо другой патологии.

Действительно, на начальных этапах признаки данных заболеваний могут быть схожими. Именно поэтому необходима консультация врача (а, возможно, и стационарное наблюдение), цель которого — выявить те характерные симптомы, которые позволят безошибочно определиться с диагнозом и назначить правильное лечение.