Алкогольный делирий: симптомы, последствия, лечение

Алкогольный делирий развивается только у людей, страдающих алкоголизмом. Он не может проявиться у тех, кто просто много выпил и мучается от похмелья. Симптомы делирия проявляются в случае, если человек резко отказывается от алкоголя, начинает страдать об абстиненции, но не лечится и не принимает алкоголь мелкими порциями.

Еще по теме Хронический алкогольный делирий:

  1. Рецидивирующий алкогольный делирий
  2. Протрагированный алкогольный делирий
  3. Смешанные варианты алкогольного делирия
  4. Алкогольный делирий сшизофреноподобными включениями
  5. Не полностью развернутый алкогольный делирий
  6. Глава III ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ ГАЛЛЮЦИНОЗ
  7. Течение хронического алкогольного галлюциноза
  8. Нозологическая сущность хронического алкогольного галлюциноза
  9. Параноидный вариант хронического алкогольного галлюциноза
  10. Хронический алкогольный галлюциноз с бредоподобным включением
  11. Глава БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ, ПЕРЕНЕСШИХ АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ
  12. Глава IV АЛКОГОЛЬНЫЙ ПАРАНОИД (алкогольный бред)
  13. 3. Алкогольная деградация.
  14. Глава IX АЛКОГОЛЬНАЯ ДЕПРЕССИЯ
  15. Рецидивирующий вариант алкогольного галлюциноза

— Психиатрия — Психология —

— Р—РќРћ — ЭГР— Р—РћР– — — Р›РРљРђР РЎРўР’РННЫРСРРДСТВА — — — — Р РР¤РР РђРўР« — — — —

Алкогольный делирий. Признаки

Основным признаком алкогольного делирия является алкогольный галлюциноз. Человек ощущает странные звуки, слышит голоса. При этом он понимает, где он, кто вокруг него, но кроме обычных звуков слышит дополнительные, которые окружающим не слышны. Вступает в диалог с «говорящим», при этом поведение может не меняться.

Редко встречается такое явление, как алкогольный бред ревности. Не стоит сразу делать вывод, что это диагноз — алкогольный делирий. Отследите и другие симптомы. Однако если обвинения в измене и ревнивые высказывания сперва выглядят правдоподобными, обоснованными, то со временем они принимают все более нелепый характер. Человек может ревновать просто на пустом месте. При этом агрессивных действий зависимый не предпринимает. Если подобное повторяется часто, то последствия для мозга алкогольного делирия явно не прошли даром. Начинает быстро развиваться патология мышления.

Купирование алкогольного делирия следует начинать, если состояние человека резко обостряется, усугубляется состоянием страха, тревоги. Человеку кажется, что его хотят убить, преследуют. Фразы, окружающих истолковываются неверно, человек всюду видит угрозу (знаки, символы, что ему грозит скорая смерть, едущий вблизи автомобиль непременно «хочет» его сбить и так далее). В этой ситуации агрессии тоже нет, но есть попытки спрятаться от мнимых угроз. Иногда в состоянии галлюциноза человек прячется, как ребенок, под одеялом и натурально дрожит от страха.

Читайте также:  Когда забыл слово или семантическая афазия

Явно можно диагностировать делирий, если состояние развивается на фоне бессонницы. У человека появляются осязательные галлюцинации, ему кажется, что его душат, сбрасывают с кровати, что трясется пол, что рушатся стены и потолок. Перед глазами человека проплывают в мельтешащем режиме сцены из его жизни, насыщенные острыми эмоциональными ощущениями (явление ониризма — сновидений наяву).

Осложнения при алкогольном делирии

Если человек систематически и длительный период времени употребляет алкоголь, то это исчерпывает возможности многих внутренних органов. И алкогольный делирия является пусковым механизмом, который способствует выведению из строя этих самых органов.

Рассмотрим наиболее частые осложнения, которые встречаются у больных алкогольным делирием и могут привести к смерти последних.

  1. воспаление легких. Значительно усиливает симптомы алкогольного делирия, делает их более длительными. Согласно со статистическими данными 30% из всех больных алкогольным делирием подвергаются заболеваниям пневмонии, а в 10 % — им требуется респираторная поддержка, так как легкие не справляются самостоятельно с нагрузкой;
  2. заболевания сердца. Эта группа осложнений занимает второе место по своей популярности и встречается у каждого четвертого больного. Основными разновидностями этой группы осложнений является: тахикардия, застой крови в венах, образование тромбов;
  3. панкреатит. Характеризуется такими симптомами как сильная боль в боку, тошнота, рвота, нарушение стула. Цвет кожного покрова в районе пупка и живота может изменяться. Больные постоянно жалуются на режущую боль в области живота;
  4.  заболевания печени. При регулярном употреблении алкоголя, большая часть таких людей имеют нарушения в нормальном функционировании печени. Кроме того, практически у всех алкоголиков печень поражена, однако это можно выявить лишь при сдаче анализов (жалобы отсутствуют). Самым тяжким осложнением при алкогольном делирии является цирроз печени и печеночная энцефалопатия. Последняя очень часто заканчивается комой пациента, либо его смертью.
  5. почечная недостаточность. У больного возникают такие симптомы как дезориентация в пространстве, боли в спине, тошнота, рвота. При лабораторном исследовании мочи может диагностироваться понижение либо повышение плотности мочи, а также низкое содержание натрия;
  6. отек мозговой ткани. Характеризуется такими симптомами как судороги, повышение внутричерепного давления, галлюцинации. Пониженное внутричерепное давление, в свою очередь, может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, потемнение в глазах, мигрень, нарушение дыхательного ритма. В частых случаях, такой вид осложнения является причиной смерти пациентов;
  7. авитаминоз. Практически у каждого второго алкоголика наблюдается дефицит витамина группы В. Чаще всего это витамин В1 и В6. Устранить эту проблему можно при помощи специальных инъекций;
  8. обезвоживание организма. Как говорилось выше, алкоголь способствует оттоку жидкости из крови, и концентрации последней в тканях организма. Если употреблять алкоголь регулярно, и не восполнять необходимый запас жидкости, может случиться его обезвоживание. Такой диагноз следует тщательного обследования в стационарных условиях, и выявлением причин такого обезвоживания (нарушение работы печени, переизбыток определенного гормона). Если вовремя не устранить причину обезвоживания и не восполнить водно-электролитный баланс, это может привести к отеку мозга.
Читайте также:  Алкогольный делирий, что это такое — симптомы, последствия и лечение

Последовательность проявления белой горячки

На примере классического протекания развития этой болезни рассмотрим первые признаки белой горячки. С чего всё начинается? Резкие перепады настроения, от инфантильного до неоправданного весёлого, переходящего иногда в агрессивное. Больного выдают резкие необдуманные движения, бессвязная речь, иногда отвлечённая от темы.

Хорошее настроение резко сменяется тревогой, а иногда переходит и в страх. В этот момент могут присутствовать ряд галлюцинаций как зрительных, так и слуховых. Возможно, больные будут рассказывать о каких-то воспоминаниях, которые особенно запомнились им.

Возникают очень сильные проблемы со сном. Во время короткого забытья начинают сниться разные кошмары, причём не связанные с происходящим, а во многом вымышленные так называемые страшные мультики. В дальнейшем происходит полная потеря сна. Больной просто лежит и у его преследуют всякие слуховые и зрительные галлюцинации. Утром он встаёт разбитым и подавленным. Кстати, первые признаки белой горячки у мужчин и белая горячка у женщин практически не отличаются. Единственное различие в том, что всё-таки женщины меньше подвергнуты этому заболеванию.

Клинические проявления

Специалисты различают несколько разновидностей делирия:

  1. Классический (типичный) – развивается постепенно, больной проходит несколько стадий.
  2. Люцидный – характеризуется резким началом, при этом пациент страдает нарушением координации, дрожью конечностей, повышенной тревожностью. Бред и галлюцинации не наблюдаются.
  3. Абортивный – сопровождается частичными галлюцинациями, отрывочными бредовыми идеями. Эта разновидность – временная. Зависимый может вылечиться или абортивный психоз перейдет в другую форму.
  4. Профессиональный – начинается как классический психоз. На второй стадии появляются навязчивые движения (например, связанные с профессиональной деятельностью или процедурой одевания, раздевания).
  5. Мусситирующий – следующая форма профессионального или абортивного делирия. Характерные симптомы – замутненное сознание, соматовегетативные расстройства, нарушения двигательной функции.
  6. Атипичный – сопровождается симптоматикой, характерной для шизофреников. Как правило, такой разновидности предшествуют несколько перенесенных психозов.
Читайте также:  Диагностика невротических и соматоформных расстройств

Алкогольный делирий – первая помощь

  • Больного нужно уложить в постель. До приезда скорой помощи не позволяйте ему вставать, при необходимости можете его привязать.
  • Пусть как можно больше пьет. На голову нужно положить лед.
  • Не оставляйте больного одного, чтобы он не навредил себе. Дайте ему снотворное или успокоительное.
  • Даже если вам кажется, что больной успокоился, не стоит думать что это не приведет к новому приступу. Временные просветления возможны, но они могут чередоваться с более сильными приступами.

Белая горячка может привести к серьезным психическим расстройствам и проблемам со здоровьем, поэтому не оставляйте ситуацию без контроля. Вылечить заболевание можно только в медицинском учреждении. Не пытайтесь самостоятельно давать лекарственные препараты. Делирий – это серьезное расстройство, требующее помощи специалистов.

Осложнения, последствия и что с ними делать

Первое и основное осложнение алкогольного делирия — это всевозможные нарушения памяти, концентрации и других функций мозга. Они происходят не одноразово во время эпизода психоза, а могут быть растянуты, и сколько продлится этот процесс нельзя предугадать.

Как именно белая горячка повредит нервной системе также сказать сложно. Это зависит не только от силы психоза, но и от наследственности, времени получения помощи и общего стремления пациента справиться с результатами.

Осложнения, последствия и что с ними делать

Следующий момент, заслуживающий пристального внимания — это то, что во время самого состояния психоза алкоголик может, даже не проявляя агрессии, все равно оставаться опасным. Такое явление в виде резких вспышек агрессии из ничего свойственно алкогольному делирию.

Чтобы этого не происходило, нужно при первых же признаках начала психоза вызывать врачей и стараться не приближаться к человеку в этом состоянии. Доверие к действиям медицинских работников повлияет на вашу безопасность и выздоровление больного.