Гебефреническая шизофрения: симптомы и лечение

Шизофрения — это распространенное психическое заболевание. Однако далеко не все знают, что при правильном лечении человек может сохранить трудоспособность

Формы шизофрении

Американская психиатрическая ассоциация упразднила деление на кататоническую, параноидную и дезорганизованную шизофрению, так как это не помогает подобрать лечение и понять, насколько оно будет эффективным. Однако в предыдущей версии Руководства по диагностике и статистике психических болезней (DSM-IV), выпускаемом Американской психиатрической ассоциацией, было отражено два вида классификации шизофрении: по характеру течения (непрерывная или вялотекущая шизофрения и приступообразная шизофрения) и по проявлениям (кататоническая шизофрения, гебефренная или дезорганизованная шизофрения, параноидная шизофрения, недифференцированная и остаточная).

При кататонической шизофрении пациент то не разговаривает и остается в одной позе часами и днями, то наоборот — проявляет повышенную, но бесцельную активность: ходит кругами, размахивает руками, издает громкие звуки, гримасничает, повторяет слова и телодвижения других людей. Пациент может не реагировать на просьбы и сопротивляться попыткам изменить его позу. Возможна также восковая гибкость — при этом руке или ноге пациента можно придать любое положение, и она будет оставаться в этом положении часами. При дезорганизованной шизофрении человек теряет связь с реальностью. Его мысли спутаны, речь тоже. Характерно дезорганизованное поведение — неспособность одеваться, мыться, готовить еду, заведение бессмысленных споров, а также вялое проявление эмоций, отсутствие глазного контакта, языка тела. Иногда пациенты демонстрируют эмоции несообразно ситуации, например могут громко рассмеяться во время серьезного разговора. Параноидная шизофрения — это бред и слуховые галлюцинации. Характерные признаки этой формы — беспокойство, гневливость, склонность к спорам, насильственные действия, мысли о самоубийстве и о том, что кто-то хочет нанести вред самому больному или его родным. При остаточной форме присутствуют негативные симптомы (пациентам сложно проявлять обычные эмоции, они не способны веселиться), а позитивных (бред, галлюцинации) может не быть или они слабо выражены. О недифференцированной шизофрении говорят, если имеются психотические симптомы (бред, галлюцинации), но картина не соответствует полностью кататонической, дезорганизованной или параноидной шизофрении.

Стабилизирующее лечение шизофрении

данном этапе

Для поддерживающей терапии препаратами выбора являются атипичные антипсихотики в низких дозировках, такие, как Рисперидон, Кветиапин и Амисульприд. Если человек по каким-либо причинам не может регулярно и правильно принимать данные препараты, то следует использовать пролонгированные лекарственные формы (Рисполепт-Конста, Клопиксол-Депо, Флюанксол-Депо), позволяющие давать лекарство 1 раз в неделю.

Рисполепт-Конста применяется при остаточной галлюцинаторно-бредовой симптоматике, а также нарушениях речи.

Клопиксол-Депо применяется при маниакальных и депрессивных симптомах, а также при повышенной чувствительности и возбудимости.

Флюанксол-Депо оптимален при симптоматике неврозов (тревога, фобии, деперсонализация и др.).

Если данные препараты оказываются неэффективными, то назначают конвенциональные нейролептики (Трифтазин, Модитен и др.). Трифтазин эффективен при эпизодической параноидной шизофрении, Модитен-Депо – при остаточных галлюцинациях и бреде, а также выраженных негативных симптомах (нарушения мышления, речи, памяти, внимания, воли, эмоций и др.). Галоперидол используется при остаточных галлюцинациях и бреде при плохой купированности приступа и низкой вероятности устойчивой ремиссии. Галоперидол вызывает экстрапирамидные нарушения (паркинсонизм и др.), которые требуют применения специальных препаратов. Пипортил применяется при кататонической или параноидной шизофрении.

Симптомы

Начальные симптомы болезни могут возникнуть в разном возрасте. Именно от него же будет зависеть то, как именно будет проявляться шизофрения

Чаще всего выявлять ее удается у детей школьного возраста, так как в этот период особое внимание уделяется их интеллектуальной деятельности, которая почти всегда страдает при такой болезни

Симптомы

В раннем возрасте

До 3-х лет малыши практически не разговаривают, а их умственные способности остаются весьма ограниченными. Поэтому любые отклонения выявлять в этот период очень трудно. Чаще всего первые симптомы оказывают минимальное влияние на поведение и действия ребенка.

Как проявляется шизофрения у детей раннего возраста:

Симптомы
  • зацикленные действия, раскачивания или ходьба туда-обратно;
  • беспричинные приступы плача или смеха;
  • нарушения сна, бессонница;
  • отсутствие эмоционального ответа на приближение родителей;
  • незаинтересованность при кормлении грудью;
  • излишняя капризность, заметное беспокойство, грусть.

Некоторые врачи при перечислении подобной симптоматики даже не предполагают, что у малыша могла развиться шизофрения. В таких случаях рекомендуется настаивать на проведении полноценного обследования.

В дошкольном возрасте

Симптомы

Ребенок может рождаться и жить первые годы вполне нормально, не подавая никаких признаков наличия отклонений. В таких случаях часто симптоматика резко усиливается в дошкольный период. Особенно заметны изменения в поведении ребенка.

Читайте также:  Почему снятся кошмары и как от них избавиться

Какие симптомы могут беспокоить дошкольника:

Симптомы
  • необоснованные приливы страха, чаще всего они связаны с фантазиями;
  • периодические внезапные приступы смеха или плача;
  • нарушения сна, бессонница в ночное время и сонливость в дневное;
  • отказ смотреть в глаза другим людям;
  • отсутствие какой-либо мотивации или инициативы;
  • проблемы с речью;
  • возникновение галлюцинаций;
  • сумбурность мышления, отсутствие логики;
  • повышенная раздражительность;
  • разговоры с неодушевленными предметами;
  • нежелание играть, потеря эмоций;
  • зацикленность на конкретном объекте;
  • навязчивые состояния с ритуалами поведения;
  • сравнение себя с животным.

Умственные нарушения в этот период проявляются не всегда. При вялотекущей форме возможно внезапное развитие интеллекта, выделяющее ребенка на фоне сверстников. В таких случаях признаки шизофрении у ребенка вскоре ухудшаются, а вместе с ними снижаются его умственные способности.

В подростковом возрасте

Симптомы

Подросток испытывает симптоматику, схожую с течением шизофрении у взрослых людей. При этом уровень его развития может внезапно упасть, из-за чего поведением он будет напоминать маленьких детей.

Клинические признаки шизофрении у подростков:

Симптомы
  • галлюцинации слухового, тактильного или зрительного характера;
  • бредовые мысли, уверенность в наличии физических недостатков, развитие анорексии;
  • отказ от правил гигиены, искусственная изоляция от окружающих, замкнутость;
  • паранойя, навязчивое состояние, кататонические симптомы;
  • психопатоподобные наклонности, избыточная сексуальная возбудимость;
  • негатив по отношению к родителям;
  • тяга к употреблению алкоголя или наркотиков;
  • нестандартный интерес к религии или философии при отсутствии знаний о них;
  • раздробленность речи, снижение успеваемости в школе.

Душевная боль у такого ребенка может быть настолько серьезной, что в некоторых случаях возможны попытки суицида. Подобные проявления считаются большой редкостью, но имеют место и требуют особого внимания к детям.

Таблетки от шизофрении: самые эффективные способы борьбы с безумием

К числу самых сложных и не до конца изученных заболеваний относится шизофрения. Лицам с психическими расстройствами трудно определить, в реальности происходит те или иные странности или на самом деле. Болезнь сопровождается нарушением мышления, неумением управлять своими эмоциями, адекватно общаться и держаться в обществе. Заболевание долгое время считалось неизлечимым. Она сопровождает человечество испокон веков. Древние лекари описывали состояния, даже создавали лекарства от шизофрении на основе трав, но избавить от недуга навсегда все же не удавалось. Но как мы знаем, ученые умы не останавливаются на достигнутом, и каждое поколение психиатров работало над созданием мощных препаратов, способных если не обуздать болезнь, то хотя бы вызвать стойкую ремиссию.

Что такое шизофрения

Прежде чем начать лечение недуга, подыскивать препараты от шизофрении необходимо знать, что это за болезнь, каковы причины ее возникновения. Согласно точным утверждениям специалистов, шизофрения — это нарушение, «сбой» в работе человеческого мозга, от которого и исходят все команды для исполнения организмом. По этой причине, больной иначе видит мир, теряется его связь с реальным положением дел. Человек с психическими расстройствами может слышать несуществующие в реальности звуки, страдать галлюцинациями, бормотать непонятные вещи, страдать манией преследования и т.д. Такие состояния становятся причиной ненормального качества жизни, они не могут чувствовать себя уверенными в социуме, теряют контакт с окружающими, стремятся «спрятаться» в своем, ограниченном мире.

Кто больше склонен к недугу

Таблетки от шизофрении: самые эффективные способы борьбы с безумием

Ученые долгие годы исследовали заболевание и выяснили, что больше всего болезни подвержены лица от 15 до 35 лет. И это понятно. Именно в эти годы происходит становление личности, возникают первые конфликты, первый сексуальный опыт, стрессы, депрессии, чувства, адаптация с окружающим социумом. Большое значение в этом также имеют процессы в организме человека. Происходит регуляция гормонального фона, что напрямую влияет на мыслительную способность человека. Но нередко встречаются случаи, когда психическое расстройство сопровождает ребенка с первых дней его жизни. В этих случаях провоцировать заболевание еще в утробе матери могут:

  • наследственность;
  • алкоголизм, наркомания;
  • инфекционные заболевания беременной;
  • травмы при родах и т.д.

Больше всего шизофрении подвержены лица от 15 до 35 лет

Вред терапии и необходимость использования психосоциальных методов лечения

Диагноз «шизофрения» — это хроническое расстройство. Долгосрочные прогнозы для большинства больных пессимистичны. Однако благодаря антипсихотическим лекарственным средствам удается добиться улучшения состояния пациентов. В лечении шизофрении у детей широко применяются нейролептики. При этом влияние препаратов на детский организм еще не до конца изучено.

Вред от психотропных препаратов — одна из особенностей лечения заболевания. Вторая особенность заключается в необходимости применения психосоциальных методов лечения. Они включают в себя тренинг социальных навыков, вмешательство с участием семьи, помещение больных в специальные школы.

В заключение стоит отметить, что шизофрения у ребенка, симптомы которой разнообразны, — это, как правило, наследственный недуг. Однако исследования показывают, что не во всех случаях при рождении монозиготных близнецов оба ребенка заболевают шизофренией. Это подтверждает то, что на вероятность ее возникновения влияют не только генетические факторы.

Читайте также:  Агорафобия – причины, признаки, симптомы и лечение

При появлении симптомов шизофрении необходимо обращаться к врачу. Недуг требует диагностики (при заболевании «шизофрения» тест специальный в лаборатории не проводится, учитывается клиническая картина, жалобы, сдаются анализы крови и мочи, назначаются дополнительные исследования). Заболевание также нуждается в длительном лечении и применении противорецидивных препаратов после устранения имевшихся симптомов.

Лечение происходит сложно, так как психическое расстройство затрагивает многие аспекты личностного развития маленького человека.

Болезнь требует комплексного подхода, при котором показаны фармацевтические препараты, психологическая поддержка и психотерапевтические сеансы, направленные на уменьшение проявлений и максимальное излечение недуга.

Лечение лучше проводить под наблюдением специалиста, а не самостоятельно ища свои методы помощи крохе. В раннем детстве реально избавить пациента от симптомов, но полностью недуг невозможно вылечить. Часто назначают такие препараты, как антидепрессанты, противосудорожные.

Лекарства, имеющие в составе литий, помогают избавиться от галлюцинаций. Проводится интенсивная психотерапия, при которой пациента учат контактировать с другими людьми, расслабляться, успокаиваться в стрессовых ситуациях.

Диагностика

Среди клиницистов принято считать, что диагноз «гебефрения» ставится на основании таких признаков:

  • гримасы;
  • необоснованная эйфория;
  • феномен бездействия мысли.

Основу диагностических процедур составляют такие манипуляции, проводимые психиатром:

  • изучение семейной истории болезни — для подтверждения или опровержения влияния генетической предрасположенности;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • оценка общего и психического состояния здоровья при помощи специальных тестов;
  • детальная клиническая беседа с родственниками — для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптоматической картины, что укажет на тяжесть заболевания.

Лабораторные исследования и инструментальные процедуры малоинформативны и не представляют диагностической ценности.

Как жить с таким малышом?

Быть родителями ребенка с психическими отклонениями – это очень непростая задача даже для самого собранного и подкованного человека. В подобных случаях люди часто не выдерживают и сдают детей в психиатрические лечебницы. При наблюдении психоза у собственного малыша, многим родителям становится страшно, но необходимо помнить, что малыш сам себя боится и нуждается в помощи взрослых.

  • Не стоит спорить с малышом о его галлюцинациях. Обычные дети осознают, что воображаемые миры и друзья – это иллюзия, шизофреники верят, что это реальность.
  • Необходимо следить за графиком приема и дозировкой лекарств, проверять, нет ли побочных эффектов, проходить регулярные осмотры у психотерапевта, чтобы понять ухудшается ли состояние.
  • Постарайтесь максимально упорядочить жизнь ребенка, создать для него безопасную и комфортную обстановку.
  • Малышу необходима социализация, его нужно учить принимать душ, мыть голову, чистить зубы. Помогают постоянные беседы с психологом, вовлечение малыша в ролевые игры.
  • Во время психоза необходимо сдерживать ребенка, чтобы защитить от самого себя. Психотические эпизоды иногда нужно просто переждать.
  • У ребенка может быть высокий уровень интеллекта. Надо наблюдать, отстает ли он в развитии из-за болезни и постараться сделать учебу ненавязчивой, чтобы он не переутомлялся.
  • Многим помогает общение с другими семьями, где есть больные дети.

Со временем ребенок привыкает и адаптируется к своим галлюцинациям и вполне может начать ходить в обычную школу. В старшем возрасте ему придется столкнуться с другими сложностями своей болезни, и большим преимуществом для него будут любящие родители. Всегда стоит надеяться на лучшее и говорить об этом с вашим ребенком.

  1. Признаки детской шизофрении
  2. Шизофрения в детском возрасте
  3. Причины шизофрении у женщин, симптомы женской шизофрении — ЦМЗ «Альянс»
  4. Шизофрения — симптомы и первые признаки

Сотерия

Если лечение шизофрении народными средствами вызывает массу скептических реакций, то вот к подходу, известному под названием сотерия, проявляется больше доверия.

Человека, страдающего данным недугом, определяют в лечебное заведение, которое своей обстановкой таковое не напоминает. Его особенностями является домашняя обстановка, ведущееся неквалифицированным персоналом обслуживание, а также назначение врачами (профессиональный докторский контроль обязателен) нейролептиков в малой дозировке. Хотя, нередко удается обойтись и без них.

Сотерия – это альтернатива клиническому лечению. Суть в том, что в такой обстановке люди не чувствуют себя больными или ненормальными. Врачебный контроль ведется как бы скрытно. Препараты назначают не в обязательном порядке – только если пациент сам того желает. К тому же в выборе медикамента они могут участвовать сами.

Сотерия

Самое главное – люди ничем не ограничены. Они могут самостоятельно заниматься приготовление пищи, заботиться о себе. В то же время, за ними постоянно наблюдают, а еще помогают конструктивно переосмыслить свои галлюцинации и бред.

Читайте также:  Когда забыл слово или семантическая афазия

Не может не радовать, что Сотерия так же эффективна, как и лечение шизофрении препаратами. Это подтверждают многочисленные исследования. Результаты одних из таковых были даже опубликованы в 2004 году журналом «Всемирная психиатрия». Те исследования проводились в Берне. В который раз был сделан вывод, что в этой специфической среде люди могут быть излечены столь же успешно, как и в обычных клиниках.

Как бы там ни было, субъективно-эмоциональный, социальный и семейный уровень восприятия человеком происходящего оказывает весомое влияние на процесс терапии.

Симптомы

Начальные симптомы болезни могут возникнуть в разном возрасте. Именно от него же будет зависеть то, как именно будет проявляться шизофрения. Чаще всего выявлять ее удается у детей школьного возраста, так как в этот период особое внимание уделяется их интеллектуальной деятельности, которая почти всегда страдает при такой болезни.

В раннем возрасте

До 3-х лет малыши практически не разговаривают, а их умственные способности остаются весьма ограниченными. Поэтому любые отклонения выявлять в этот период очень трудно. Чаще всего первые симптомы оказывают минимальное влияние на поведение и действия ребенка.

Как проявляется шизофрения у детей раннего возраста:

  • зацикленные действия, раскачивания или ходьба туда-обратно;
  • беспричинные приступы плача или смеха;
  • нарушения сна, бессонница;
  • отсутствие эмоционального ответа на приближение родителей;
  • незаинтересованность при кормлении грудью;
  • излишняя капризность, заметное беспокойство, грусть.

Некоторые врачи при перечислении подобной симптоматики даже не предполагают, что у малыша могла развиться шизофрения. В таких случаях рекомендуется настаивать на проведении полноценного обследования.

В дошкольном возрасте

Ребенок может рождаться и жить первые годы вполне нормально, не подавая никаких признаков наличия отклонений. В таких случаях часто симптоматика резко усиливается в дошкольный период. Особенно заметны изменения в поведении ребенка.

Какие симптомы могут беспокоить дошкольника:

  • необоснованные приливы страха, чаще всего они связаны с фантазиями;
  • периодические внезапные приступы смеха или плача;
  • нарушения сна, бессонница в ночное время и сонливость в дневное;
  • отказ смотреть в глаза другим людям;
  • отсутствие какой-либо мотивации или инициативы;
  • проблемы с речью;
  • возникновение галлюцинаций;
  • сумбурность мышления, отсутствие логики;
  • повышенная раздражительность;
  • разговоры с неодушевленными предметами;
  • нежелание играть, потеря эмоций;
  • зацикленность на конкретном объекте;
  • навязчивые состояния с ритуалами поведения;
  • сравнение себя с животным.

Умственные нарушения в этот период проявляются не всегда. При вялотекущей форме возможно внезапное развитие интеллекта, выделяющее ребенка на фоне сверстников. В таких случаях признаки шизофрении у ребенка вскоре ухудшаются, а вместе с ними снижаются его умственные способности.

В подростковом возрасте

Подросток испытывает симптоматику, схожую с течением шизофрении у взрослых людей. При этом уровень его развития может внезапно упасть, из-за чего поведением он будет напоминать маленьких детей.

Клинические признаки шизофрении у подростков:

  • галлюцинации слухового, тактильного или зрительного характера;
  • бредовые мысли, уверенность в наличии физических недостатков, развитие анорексии;
  • отказ от правил гигиены, искусственная изоляция от окружающих, замкнутость;
  • паранойя, навязчивое состояние, кататонические симптомы;
  • психопатоподобные наклонности, избыточная сексуальная возбудимость;
  • негатив по отношению к родителям;
  • тяга к употреблению алкоголя или наркотиков;
  • нестандартный интерес к религии или философии при отсутствии знаний о них;
  • раздробленность речи, снижение успеваемости в школе.

Душевная боль у такого ребенка может быть настолько серьезной, что в некоторых случаях возможны попытки суицида. Подобные проявления считаются большой редкостью, но имеют место и требуют особого внимания к детям.

Некоторые симптомы напоминают яркий переходный возраст, чем и оправдывается родителями необычное поведение ребенка. В таких случаях правильнее пройти обследование и точно убедиться, что с ним все нормально.

Очищение кишечника и гигиена сна

Необходимо лечить организм больного шизофренией в целом, а не только нервную систему или иные проявления заболевания. В домашних условиях следует придерживаться определенного образа жизни — спокойного, гармоничного, вызывающего появление светлых мыслей и чувств. Водные процедуры обогащают мозг кислородом, уменьшают процессы возбуждения в нервной системе.

Чистка кишечника соленой водой — эффективная процедура, проводимая в домашних условиях. Ее выполняют в утренние часы и учитывают состояние здоровья пациента. После процедуры появляется свежее дыхание, улучшается цвет лица, очищается слизистая оболочка полости рта. Получив консультацию у лечащего врача относительно наличия противопоказаний к применению очищения кишечника, больной может регулярно использовать этот действенный метод. Пациенту рекомендуют сон на твердой поверхности, позволяющий расслабить позвоночник и улучшить кровоснабжение головного мозга.