Как распознать шизофрению? Характерные признаки заболевания

Старческая шизофрения легко определяется даже не специалистом. Человек, страдающий этим заболеванием, становится замкнутым, как будто погружаясь в собственный мир, его одолевает чувство апатии. Галлюцинации, возникающие на фоне болезни, приводят к странному поведению, к неадекватным идеям. С другой стороны, это заболевание имеет множество схожих с другими психопатологическими состояниями расстройств. Соответственно, и способы лечения сильно различаются.

Причины возникновения заболевания

Ученые до сих пор не выявили точных причин, которые приводят к развитию болезни. Они выделяют ряд факторов риска, которые могут спровоцировать ее.

  • Генетическая предрасположенность. Наследуется именно «предрасположенность». Если у ребенка оба родителя были больны, вероятность заболевания составит 40%. Если в семье страдали этим недугом родственники 2-й степени родства, бабушки, дедушки, двоюродные братья или сестры – этот показатель снижается до 2%. В семьях, члены которых никогда не болели шизофренией, риск заражения минимальный, составляет 1%.
  • Вирусные инфекции – энцефалит, менингит, токсоплазмоз. Эти вирусы поражают нервные клетки, нарушают нормальную работоспособность головного мозга, способствуют выработке дофамина. Повышенная концентрация этого гормона приводит к вспышкам агрессии, всплескам негативных эмоций.
  • Инфекции и болезни, перенесенные женщиной во время беременности, а также травмы во время родов. Они вызывают развитие патологий у плода.
  • Плохое социальное окружение и условия проживания, которые приводят к травмам психологического типа, перенесенным в детстве. В неблагополучных семьях ребенок может стать объектом физического и сексуального насилия, или быть свидетелем жестоких бытовых сцен. Из-за страха наказания малыш боится поделиться с кем-либо то том, что происходит в его доме. Самостоятельное переживание сильных негативных эмоций отрицательно сказываются на психике ребенка.
  • Алкогольная или наркотическая зависимость также является одним из основных факторов риска, который приводит к развитию острых симптомов шизофрении, таким как бред или галлюцинации.
  • Постоянный стресс, нервное перенапряжение и переутомление.

Совокупность этих факторов может стать мощным провокатором, «пусковым механизмом», который дает сигнал старта для заболевания.

Какая бывает шизофрения?

По форме течения шизофрения бывает двух разновидностей – непрерывная и приступообразная.

Причины возникновения заболевания

При непрерывном течении шизофрении симптомы болезни проявляются у человека на протяжении всей жизни и носят хронический характер. Со временем у больного вырабатывается привыкание к ним.

При приступообразном течении (эпизодическом) периоды обострения симптоматики чередуются с этапами ремиссии. Причем приступы шизофрении в этих случаях выражаются в более острых психозах, а ремиссия является стойкой и продолжительной.

Промежуточное положение занимает непрерывно текущая шизофрения с периодами сильных обострений.

В стадии острых психозов больной нуждается в экстренном медицинском лечении и постоянном контроле со стороны специалистов. Если вы не можете, в силу различных обстоятельств, обеспечить своему родному круглосуточных уход, обращайтесь в клинику «Равновесие». Мы оказываем помощь как амбулаторно, так и стационарно. Ваш близкий человек будет окружен заботой и вниманием. Помимо медикаментозной терапии мы организуем для него интересный и занимательный культурный досуг. Звоните нам по номеру: +7(499)495-45-03

Диагноз параноидальная шизофрения: симптомы и признаки у женщин

Параноидальная шизофрения у женщин возникает после 20–25 лет. Симптомы и признаки расстройства редко несут ярко выраженный характер, и от начала заболевания до диагностики может пройти до 10 лет. Основные критерии, по которым ставится диагноз «параноидальная шизофрения» у женщин, имеет несколько выраженных симптомов:

  • Притупление эмоций, или неадекватность реакций на внешние раздражители.
  • Излишняя подозрительность, беспочвенная ревность, сутяжничество, раздражительность.
  • Бессвязная речь и нарушение логических цепочек.
  • Потеря интереса к работе, хобби, семье и всему тому, что раньше имело ценность для женщины.

Чаще всего параноидальная шизофрения у женщин имеет вялотекущий характер, но поведение при обострении может резко измениться. Голоса в голове принуждают больного к навязчивым действиям, и какими бы они ни были неразумными, больной не может им сопротивляться. Голоса в голове и галлюцинации требуют немедленного вмешательства медиков, чтобы избежать необратимых изменений в психике больного.

В такие моменты у женщин обостряется ревность, нервозность и подозрительность. Реальность искажается, и собственное отражение в зеркале представляется уродливым и страшным.

Читайте также:  Какие бывают психозы: 16 видов “ненормальности”

Наиболее характерный синдром при параноидальной шизофрении – это мания преследования. Женщине кажется, что всё, что происходит вокруг, направлено против неё, или ради неё. Любое событие – это знак, что за ней следят.

Диагноз параноидальная шизофрения: симптомы и признаки у женщин

Не всегда параноидальная шизофрения передается по наследству. Болезнь обуславливается дефектом в нескольких генах, но это лишь повышает риск заболеть, не более того. Вероятность унаследовать шизофрению по женской линии составляет менее 14%. Спусковым крючком шизофрении может стать сильный стресс, или бесконтрольный приём психотропных веществ, которые женщины сами себе «выписывают» по совету подруг.

Основное отличие протекания шизофрении женской от мужской состоит в восприятии собственного «Я».

Женщины склонны к самокритике и самокопанию. При шизофрении с религиозной манией, женщины чувствуют себя проклятыми, грешными, что их сглазили, и нередко они обивают пороги церквей либо «гадалок» и «магов», в поисках исцеления. Мужчины же с этим синдромом склонны обожествлять себя самого, и выступают «спасителями человечества».

Полная ремиссия у женщин при параноидальной шизофрении возможна, и 30% больных возвращаются к прежней жизни. Ещё около 30% могут вести условно нормальный образ жизни. При правильном медикаментозном лечении, в комплексе с социальной адаптацией, женщина может вернуться к прежней жизни, завести семью и успешно влиться в рабочий коллектив.

Однако ремиссия, то есть отсутствие симптомов, не говорит о том, что человек полностью избавился от болезни. Больным параноидальной шизофренией необходима регулярное обследование у психиатра и своевременная терапевтическая помощь, а также, следует избегать стрессовых ситуаций и переутомления, и за этим должны следить близкие люди. Ведь порой больные скрывают новый рецидив, чтобы не травмировать снова семью, тем самым оказывают себе плохую услугу. Параноидальная шизофрения требует лечения специалистами, и самолечение недопустимо.

Органическое бредовое шизофреноподобное расстройство: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Психотическое расстройство, проявляющееся симптомами, типичными для шизофрении, но имеющее неэндогенное происхождение и не приводящее к развитию шизофренического дефекта.

Причины

Развитие расстройств данной группы связывают с генетической предрасположенностью к появлению бредовых симптомов, которые передаются от родителей к детям.

Иногда недуг возникает на фоне биологических факторов – симптоматика развивается на основе дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге и факторов окружающей среды, таких как травма, стресс, интоксикация.

Специалисты считают, что шизофреноподобное расстройство может возникать по самым разным причинам.

Височная форма эпилепсии является наиболее частой основой бреда. Эпилептические психозы могут протекать без нарушения сознания. На втором месте находятся нейроинфекции, например, энцефалиты, помимо этого зафиксированы случаи возникновения патологии при ВИЧ-инфекции, которая протекает с поражением нервной системы, а также нейросифилисе и других вирусных и бактериальных нейроинфекциях.

Опухолевое поражение мозга. Бред и галлюцинации чаще всего возникают на поздних стадиях онкопатологии, в этом случае симптомы носят транзиторный характер.

При черепно-мозговых травмах симптоматика разворачивается в рамках посттравматического психоза и обусловлена развитием несистематизированного бреда.

Сосудистые заболевания головного мозга, такие как тяжелая форма церебрального атеросклероза, гипертонической болезни, церебрального тромбангиита довольно часто вызывают расстройство данного типа, при этой форме патологии у больного преобладают идеи ущерба и ипохондрический бред.

В редких случаях шизофреноподобные картины психозов наблюдаются при соматических патологиях, обусловленных вовлечением в патологический процесс нервной системы. Зафиксированы случаи развития бреда при хорее Гентингтона, диффузном токсическом зобе и после тиреоидэктомии.

Симптомы

При эпилепсии бредовые идеи могут проявляться остро либо хронически. Острая форма нарушения характеризуется развитием малосистематизированного бреда преследования, отравления, а также возникновения ипохондрических и религиозных идей. Для хронического течения патологии характеренрезидуальный бред, развивающийся после периодов помраченного сознания.

Такие больные высказываются теории религиозного и мистического содержания либо идеи величия. У больных отмечается развитие психических автоматизмов и галлюцинаций. При нейроинфекциях бред развивается в остром периоде и иногда появляется до развития неврологической или очаговой симптоматики.

Органическое бредовое шизофреноподобное расстройство: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

У ВИЧ-инфицированных лиц развиваются отдельные фрагментарные бредовые идеи различного содержания.

Неоплазии головного мозга только в редких случаях сопровождаются развитием шизофреноподобных расстройств, бред появляется в контексте галлюцинаторно-параноидных феноменов. Идеи в большинстве случаев связаны с воздействием и угрозой со стороны окружающих.

При черепно-мозговых травмах, сосудистых, эндокринных заболеваниях бредовое расстройство появляются очень редко. Бред не систематизирован, высказываются мысли о неизлечимом заболевании или ущербе.

При органических шизофреноподобных расстройствах усиливаются негативные личностные деформации и когнитивные изменения, очень похожи на эпилептические.

Диагностика

Для постановки диагноза больному потребуется проведение комплексного диагностического обследования, включающего клинико-анамнестическое обследование, патопсихологическое обследование и обследование узких специалистов.

Читайте также:  Симптомы и диагностика эмоциональных расстройств

Лечение

Лечение направлено на устранение проявлений соматических заболеваний, которые послужили причиной развития бредовых феноменов. Симптоматическая терапия шизофреноподобного расстройства включает подходы, использующиеся при шизофрении с бредом.

Для устранения бредовой и галлюцинаторной симптоматики назначаются нейролептические препараты, блокирующие мозговые рецепторы и восстанавливающие адекватное восприятие реальности, критическое отношение к формирующимся идеям.

Дополнительно может потребоваться назначение противорвотных средств.

При пароксизмальных проявлениях подбираются противоэпилептические препараты. Все нейролептики способствуют снижению противосудорожного барьера, в связи с этим пациентам с эпилепсией требуется корректировка основного лечения.

Профилактика

Профилактика основана на своевременном и адекватном лечении основного заболевания, строгом соблюдении назначенной схемы терапии АЭП, противовирусными препаратами и прочими медикаментозными средствами.

Лечение

Для начала улучшения состояния в этом случае лечат эпилепсию, а уже потом слабоумие, если оно наступило.

Препараты

При любой эпилепсии необходимы противосудорожные препараты. Назначают лекарства снижающие внутричерепное давление, мочегонные и восполняющие микроэлементы, витамины.

После черепно-мозговой травмы человеку делают операцию и применяют другие способы восстановления сосудов, костей, клеток мозга.

Все остальные препараты, аналогичны врожденной эпилепсии.

Успокоительные капли или снотворное улучшают и продлевают целебный сон. Для эпилептиков сон нормальной продолжительности и комфорта жизненно необходим.

Народные методы

Одни травы не помогут вылечить эпилепсию. Их можно пить только параллельно с таблетками, только с одобрения лечащего врача.

Валериана и пустырник улучшают сон, мелисса успокаивает. Их можно посоветовать эпилептику.

Питание, диета

Судороги случаются, когда в крови не хватает калия. Для того, чтобы восполнить его недостаток, советуют в рацион включать:

  • урюк;
  • бананы;
  • изюм;
  • абрикосы;
  • пчелиный мед;
  • красное мясо;
  • куриную печень.

Для повышения гемоглобина советуют есть побольше яблок, винограда.

Молочнокислые продукты, творог, сметану, разнообразные овощи и фрукты следует включать в меню больного.

Питание должно быть богатым микроэлементами, отвечающими за ритмичную работу сердца.

Упражнения

Решение головоломок, кроссвордов полезно для работы мозговых клеток. Спокойная зарядка, для разминки напряженных мышц, снимает риск приступов и падений.

Типовые синдромы при шизофрении

Некоторые симптомы сочетаются друг с другом особенно часто — настолько, что заметив один, можно смело предположить присутствие второго. Такие сочетания называют синдромами. Синдромы могут быть позитивными или негативными, в зависимости от того, какие виды симптомов они объединяют.

К позитивным синдромам относят:

  • Сочетание галлюцинаций и паранойи. Бредовые идеи (обычно преследования или ущерба), сочетаются с “голосами” и ощущением, будто кто-то другой контролирует тело. При этом отсутствует ощущение нереальности происходящего.
  • Синдром Кандинского-Клерамбо представляет собой сочетание ощущения, что человек является марионеткой в чужих руках, бреда и нарушения мыслительного процесса. Обычно бред представляет собой идею преследования или влияния, при этом человек страдает от огромного потока мыслей, сменяющегося полной тишиной.
  • Аффективно-параноидный синдром. Это сочетание идеи, что человека преследуют, с тяжёлой депрессией и обострённым чувством вины. При всём этом обостряется ощущение собственной значимости, появляются галлюцинации, одобряющие и восхваляющие больного.
  • Синдром Капгра. Это уверенность пациента в том, что кого-то из его окружения заменил двойник, изменивший свою внешность. В других случаях пациент уверен, что двойник заменил его самого. Бывает и обратный эффект — в незнакомых людях пациент видит своих родственников и друзей.
  • Парафрения. Это довольно объёмный синдром, который сочетает в себе три вида бреда: величия, воздействия и преследования. Только в этих идеях пациент — не пострадавшая сторона. Больные уверены, что обладают огромной властью и могут влиять на людей, причём в свете этого бреда “пересматривается” и прошлое человека, в него добавляются характерные детали. Часто парафренический синдром сочетается с синдромом Капгра. Идея преследования представляется как противоборство двух сторон, где некая сила направлена против больного, а другая защищает его.
  • Кататонический синдром. Представляет собой нарушение двигательных функций: больной застывает в какой-либо позе, мышцы напряжены. Ступор часто сопровождается мутизмом. Затем ступор сменяется беспорядочными движениями.
  • Гебефрения. Этот синдром представляет собой необоснованно восторженное и дурашливое поведение. Больные теряют эмоциональную отзывчивость. Иногда сочетается с кататоническим синдромом, галлюцинациями и бредовыми идеями.
  • Дереализация и деперсонализация. Эти два симптома часто встречаются вместе, дав название одноимённому синдрому (дереализационно-деперсонализационный). Больной страдает от необъяснимых изменений в нём самом и в окружающем мире.
Типовые синдромы при шизофрении

Следующие синдромы представляют собой сочетания негативных симптомов:

  • Расстройство образования мыслей. Включает в себя нарушения мыслительного процесса в сочетании с характерными изменениями речи.
  • Эмоциональные нарушения. Этот синдром включает в себя утрату способности к эмоциональной отзывчивости, холодность и атипичную реакцию на происходящее. Результатом служит разрыв эмоциональных связей. Часто сочетается с полярно разным отношением к одному и тому же объекту или виду деятельности. Человек одновременно любит и ненавидит рисовать, обожает и не выносит члена семьи и так далее. Сделать окончательный выбор не в его силах.
  • Эмоционально-волевой синдром. К волевым нарушениям относят нежелание что-либо делать и принимать решения, быструю утомляемость. Эмоциональная сторона синдрома представляется желанием отгородиться, пассивностью и подавленностью. В зависимости от пациента может преобладать эмоциональная или волевая сторона синдрома.
  • Личностное изменение. Это последствие и усугубление симптомов, которые приводят к смене личностных качеств человека, делают его холодным, замкнутым и вялым.
Читайте также:  F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

Причины возникновения шизофрении

Существует несколько механизмов, вызывающих данное отклонение.

Нередко болезнь появляется при генетической предрасположенности. Если кто-либо из родителей, близких родственников болел, вероятность расстройства возрастает в несколько раз.

Если во время беременности возникли нарушения в развитии плода, ребенок может родиться с врожденным заболеванием. Кроме того, нарушение часто развивается, если при родах или сразу после них была травмирована голова младенца.

Причины возникновения шизофрении

Причинами могут становиться:

  • сильные переживания, стрессы, пережитые в детском возрасте;
  • изоляция от общества;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • проживание в большом городе с высоким уровнем загазованности.

Во взрослом возрасте патология появляется из-за алкогольной зависимости, наркомании.

Способствуют появлению отклонения бытовое насилие, пережитое в детстве, ранняя смерть одного или обоих родителей, отлучение от семьи, гипоксия плода, недоношенность, вирусная инфекция, пережитая на первом году жизни.

Галлюциногенные расстройства и бредовые идеи

Одним из ведущих симптомов шизофрении как у мужчин, так и у женщин является наличие бредовых и навязчивых идей. Таких пациентов очень сложно наставить на истинный путь и переубедить их в неправильности действий.

Для шизофрении характерен бред физического воздействия. В данном случае, речь идёт о жалобах пациента на то, что кто-то ведёт скрытое наблюдение из соседнего дома или крыши многоэтажки. Действуя на сознание больного, этот кто-то даёт различные установки. Шизофреник отчётливо слышит в голове голоса неких существ, говорит, что видит яркие картинки, которые ему показывают пришельцы. Женщины часто улавливают зловонный аромат, хотя здоровый человек ничего подобного не ощущает.

Шизофреник может возомнить себя всемогущественным и утверждает, что может повлиять на курс доллара или поспособствовать в получении высокого звания для знакомого.

Когда необходимо обратиться к врачу

Слуховые галлюцинации, причины возникновения которые не всегда поняты, при первом же своем проявлении требуют консультации врача, особенно если они возникают на фоне сложно текущих заболеваний.

Распространенными причинами этой патологии являются:

  • психические расстройства (шизофрения, биполярные или посттравматические расстройства, депрессия);
  • факторы физиологического плана, действующие на работу нервной системы (инсульт, опухоли мозга, деменция);
  • инфекционные заболевания (сифилис или туберкулез);
  • проблемы с работой печени, почек или легких;
  • постоянные головные боли и мигрени;
  • нарушения в гормональном и метаболическом фоне;
  • проблемы с алкоголем и наркосодержащими веществами.

Диагностика

Диагноз шизофрении основывается на полном психиатрическом осмотре, истории болезни, физикальном осмотре, лабораторных анализах.

Психиатрическое обследование

Врач или психиатр задает пациенту ряд вопросов о его симптомах, спрашивает о психиатрической и семейной истории психологических проблем.

Диагностика

Анамнез, физикальный осмотр

Доктор составляет личный и семейный анамнез. Проводится полное физическое обследование, нацеленное на проверку присутствующих проблем со здоровьем, которые могут быть причиной или поддерживать расстройство.

Лабораторные анализы

Лабораторных тестов, способных диагностировать шизофрению, нет. Анализы крови и мочи могут исключить другие причины заболевания. Врач также может назначить МРТ или КТ для проверки мозга на наличие нарушений, связанных с шизофренией.

Помрачение сознания

В бессознательном состоянии восприятие действительности искажается, нарушается взаимодействие с социумом.

Существует несколько видов этого состояния. Они объединены общими симптомами:

  • Дезориентация в пространстве и времени, деперсонализация.
  • Отрешенность от окружающего.
  • Потеря способности к логическому осмыслению ситуации. Порой бессвязность мыслей.
  • Снижение памяти.

Каждый из этих признаков иногда бывает при психических расстройствах у взрослого человека, но их комбинация может говорить о помрачении сознания. Обычно они проходят при восстановлении ясности сознания.